應(yīng)急救援基本常識復(fù)習(xí)課程

1、應(yīng)急救援基本常識應(yīng)急救援基本常識主要包括應(yīng)急救援基本常識、 火災(zāi)急救知識、 觸電急救知識、 創(chuàng)傷救 護(hù)知識等， 根據(jù)公司實情， 了解并掌握這些現(xiàn)場急救基本常識， 是我們做好安全工作的一項 重要內(nèi)容。一、應(yīng)急救援基本常識1、事故應(yīng)急救援的基本任務(wù)：(l) 、立即組織營救受害人員，組織撤離或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。(2) 、迅速控制事態(tài)，并對事故造成的危害進(jìn)行檢測、監(jiān)測，測定事故的危害區(qū)域、危 害性質(zhì)及危害程度。(3) 、消除危害后果，做好現(xiàn)場恢復(fù)。(4) 、查清事故原因，評估危害程度。2、常用急救方法(1) 口對口人工評吸法：病人仰臥、松開衣物清理病人口腔阻塞物病人鼻孔朝 天、頭

2、后仰貼嘴吹氣放開嘴鼻好換氣，如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘吹氣 12 次，即每 5 秒吹氣一次。(2) 體外心臟擠壓法：病人仰臥硬板上搶救者中(手掌)對病人胸口凹膛掌根 用力向下壓慢慢向下突然放開，連續(xù)操作每分鐘進(jìn)行60 次，即每秒一次。二、火災(zāi)急救知識一般地說，起火要有三個條件，即可燃物(木材、汽油等)、助燃物(氧氣等)和點火源(明火、煙火、電焊花等) 。撲滅初期火災(zāi)的一切措施，都是為了破壞已經(jīng)產(chǎn)生的燃燒條 件。1、火災(zāi)急救的基本要點 現(xiàn)場有經(jīng)過訓(xùn)練的義務(wù)消防隊： 發(fā)生火災(zāi)時， 應(yīng)由義務(wù)消防隊急救， 其他人員應(yīng)迅速撤 離。(1) 及時報警，組織撲救：全體員工在任何時間、地點，一旦發(fā)現(xiàn)起火都要立即報警，

3、 并參與和組織群眾撲滅火災(zāi)。(2) 集中力量，主要利用滅火器材，控制火勢，集中滅火力量在火勢蔓延的主要方向進(jìn) 行撲救以控制火勢蔓延。(3) 消滅飛火，組織人力監(jiān)視火場周圍的建筑物，露天物質(zhì)堆放場所的未盡飛火，并及 時撲滅。(4) 疏散物質(zhì)，安排人力和設(shè)備，將受到火勢威脅的物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地帶，阻止火勢蔓 延。(5) 積極搶救被困人員：人員集中的場所發(fā)生火災(zāi)，要有熟悉情況的人做向?qū)?，積極尋 找和搶救被困的人員。2、火災(zāi)急救的基本方法(1) 先控制，后消滅。對于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要先控制火勢，具備滅火條件時再 展開全面進(jìn)攻，一舉消滅。(2) 救人重于救火。滅火的目的是為了打開救人通道，使被困的人

4、員得到救援。(3) 先重點，后一般。重要物資和一般物資相比，保護(hù)和搶救重要物資：火勢蔓延猛烈 方面和其他方面相比，控制火勢蔓延的方面是重點。(4) 正確使用滅火器材；水是最常用的滅或劑，取用方便，資源豐富，但要注意水不能 用于撲救帶電設(shè)備的火災(zāi)：公司常用滅火器的用途和使用方法如下：二氧化碳滅火器： 一手拿好喇叭筒對準(zhǔn)火源， 另一手打開開關(guān)既可； 適用撲救貴重儀器 和設(shè)備，不能撲救金屬鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)的火災(zāi)。干粉滅火器：打開保險銷，把噴管口對準(zhǔn)火源，拉出拉環(huán)，即可噴出：適用于撲救石油 產(chǎn)品、油漆、有機(jī)溶劑和電氣設(shè)備等火災(zāi)。(5) 人員撤離火場途中被濃煙圍困時，應(yīng)采取低姿勢行走或匍匐穿過濃煙，

5、有條件時可 用濕毛巾等捂住嘴鼻， |以便順利撤出煙霧區(qū)：如無法進(jìn)行逃生，可向外伸出衣物或拋出小 物件，發(fā)出救人信號引起注意。(6) 進(jìn)行物資疏散時應(yīng)將參加疏散的員工編成組，指定負(fù)責(zé)人首先疏散通道，其次疏散 物資，疏散的物資應(yīng)堆放在上風(fēng)向的安全地帶，不得堵塞通道，并要派人看護(hù)。三、觸電急救知識觸電者的生命能否獲救， 在絕大多數(shù)情況下取決于能否迅速脫離電源和正確地實行人工 呼吸和心臟按摩，拖延時間、動作遲緩或救護(hù)不當(dāng)，都可能造成人員傷亡。1、脫離電源的方法(l) 發(fā)生觸電事故時， 出事附近有電源開關(guān)和電流插銷時， 可立即將電源開關(guān)打開或撥出 插銷：但普通開關(guān)(如拉線開關(guān)、單極按鈕開關(guān)等)只能斷一根

6、線，有時不一定關(guān)斷的是相 線，所以不能認(rèn)為是切斷了電源。(2) 當(dāng)有電的電線觸及人體引起觸電時，不能采用其它方法脫離電源時，可用絕緣的物 體(如干燥的木棒、竹竿、絕緣手套等)將電線移開，使人體脫離電源。(3) 必要時可用絕緣工具(如帶絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭等)切斷電線，以切斷電源。(4) 應(yīng)防止人體脫離電源后，造成的二次傷害，如高處墜落、摔傷等。(5) 對于高壓觸電，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電。(6) 高壓斷電時，應(yīng)帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具拉開開關(guān)。2、緊急救護(hù)基本常識(1) 傷者神志清醒，呼吸心跳均自主，應(yīng)讓傷者就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時不要站立或 走動，防止繼發(fā)休克或

7、心衰。(2) 傷者喪失意識時要立即叫救護(hù)車，并嘗試喚醒傷者。呼吸停止，心搏存在者，就地 平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心 臟扣壓。(3) 發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外按摩等復(fù)蘇措施(少數(shù)已證實被電死者除外)，一般搶救時間不得少于 6090分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳， 或確診已無生還希望時為止。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別實行口對口人工呼吸及胸外心臟按 壓，以 1：5 的比例進(jìn)行，即人工呼吸 1 次，心臟按壓 5次。如現(xiàn)場搶救僅用 1 人，用 15： 2 的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15 次，再口對口人

8、工呼吸 2次，如此交替進(jìn)行，搶救一定要徹底。3、注意：(1) 處理電擊傷時，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱 腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂；四肢和骨盆骨折等。(2) 現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救， 心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員末接替前救治不能中止。(3) 對電灼傷的傷口或創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的敷料包敷，而用干凈的敷料包扎，或 送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。四、創(chuàng)傷救護(hù)知識1、創(chuàng)傷急救(1) 創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再送醫(yī)

9、院，并注意采取措施，防止傷情加重或 污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治。(2) 搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。(3) 外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈休克狀態(tài)，神 智不清，或昏迷者，要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。(4) 為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口，更不得在 傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便使用藥。(5) 搬運時應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部 在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。2、止血(1) 傷口

10、滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍有 較多滲血，可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。(2) 傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時，立即用清潔手指壓迫出血點上方(近心端)，使血流中斷，將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。(3) 用止血帶或彈性較好的布帶等止血時，應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止 血帶下面， 再扎緊止血帶以剛使肢端動脈搏動消失為度。 上肢每 60 分鐘，下肢每 80 分鐘放 松一次，每次放松 1-2min 開始扎緊與放松的時間均與書面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時間不宜 超過四小時。 不要在上臂中三分一處和腋窩下使用止血帶， 以免損傷神經(jīng)。 若放松時觀察已 無大出血可

11、暫停使用。(4) 高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無出血但常表現(xiàn)面色 蒼白，脈搏細(xì)微，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)迅 速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。若送院途中時間較長，可給傷員飲用少量糖 鹽。五、中毒及中暑急救知識 中毒主要有食物中毒、 職業(yè)中毒及毒氣中毒； 中暑是指人員因處于高溫高熱的環(huán)境而引 起的疾病。1、食物中毒的救護(hù)(1) 發(fā)現(xiàn)飯后多有人嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時，盡量讓病人大量飲水，刺激喉部使其 嘔吐。(2) 立即將病人送往就近醫(yī)院或打急救電話l20。(3) 及時上報公司和衛(wèi)生防疫部門，并保留剩余食品以備檢驗。2、急性

12、職業(yè)中毒的現(xiàn)場處理(1) 吸入中毒的患者，應(yīng)首先從中毒現(xiàn)場搶運到新鮮空氣處，保持安靜、保暖。解開衣 扣和褲帶，保持呼吸道通暢。(2) 經(jīng)皮膚吸收中毒的患者，立即脫去被污染的衣服，用大量清水或解毒液徹底沖洗皮 膚，要特別注意沖洗頭發(fā)及皮膚皺稽處。(3) 經(jīng)口中毒的患者及時催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，但強酸、強堿等腐蝕性毒物口服后不宜催 吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保護(hù)胃粘膜。(4) 搶救時要仔細(xì)檢查，抓住重點。如果呼吸困難，應(yīng)立即用氧氣吸入。心跳呼吸停止 者進(jìn)行胸外。心臟擠壓術(shù)和對口人工呼吸?，F(xiàn)場若備有特效解毒藥品， 要及時使用。經(jīng)初步 搶救后迅速轉(zhuǎn)運到附近醫(yī)院進(jìn)一步搶救治療。(5) 怎樣進(jìn)行自救互救。當(dāng)你

13、發(fā)現(xiàn)突然有大量毒氣散發(fā)時，要迅速戴上適合的防毒面具。 如果身旁無個人防護(hù)用品，可拿濕毛巾、 手帕或衣物包住口、 鼻，并立即離開毒源向上風(fēng)向 跑。皮膚和眼睛受到毒物沾染時，迅速用清水徹底沖洗。接觸大量毒物后，如感到不適，要 及時找醫(yī)生檢查。3、毒氣中毒的救護(hù) (1)在井(地)下施工中有人發(fā)生毒氣中毒時，井(地)上人員絕對不要盲目下去救助： 必須先向出事點送風(fēng)，救助人員裝備齊全安全保護(hù)用具，才能下去救人。(2)立即報告分廠負(fù)責(zé)人及公司有關(guān)部門，現(xiàn)場不具備搶救條件時，應(yīng)及時拔打1 1 0 或120 電話求救。4、中暑的救護(hù) (1)在高溫環(huán)境下作業(yè)，人體通過一系列的體溫調(diào)節(jié)還是不能維持機(jī)體的熱平衡時，就 造成機(jī)體過度蓄熱。同時，由于大量出汗導(dǎo)致脫水、失鹽，從而發(fā)生中暑。(2)發(fā)現(xiàn)中暑病人后，首先應(yīng)使患者脫離高溫作業(yè)環(huán)境，到通風(fēng)良好的蔭涼地方休息， 解開衣服，給予含鹽的清涼飲料。(3) 必要時，可進(jìn)行刮煩療法或針刺合谷、曲池、委中、百會、人中等穴。如有頭昏、 惡心、嘔吐或腹瀉，可服中藥霍香正氣丸；(4) 如呼吸、循環(huán)衰竭時，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，并可注射呼吸和循環(huán)中樞興 奮劑。六、燒傷、燙傷急救措1、 立即冷卻燒(燙)傷的部位，用冷水沖洗燒傷