供應(yīng)室考核標(biāo)準(zhǔn)

1、供應(yīng)室考核標(biāo)準(zhǔn)-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN1供應(yīng)室消毒質(zhì)量時(shí)間：檢查者：得分:檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分考核方法扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因?qū)嵉?分1、供應(yīng)室布局合理，設(shè)污染區(qū)、淸潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。三區(qū)劃分淸楚，標(biāo)志醍 目。基本物品設(shè)備齊全，環(huán)境清潔，工作流程優(yōu)化8現(xiàn)場(chǎng)査看-項(xiàng)不符合要求扣1分2、路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過(guò)，不得逆行及穿梭，進(jìn)無(wú)菌間須更 衣戴帽換鞋，進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)戴口罩8現(xiàn)場(chǎng)査看項(xiàng)不符合要求扣2分3、各工作間工作人員相對(duì)固定，不得串崗，按崗著裝4現(xiàn)場(chǎng)査看-項(xiàng)不符合要求扣1分4、各種物品車有“潔” “污”標(biāo)記，專車專用2現(xiàn)場(chǎng)査看項(xiàng)不符合要求扣1分5、科室制度健全，職責(zé)明確，開(kāi)展護(hù)理業(yè)

2、務(wù)學(xué)習(xí)，持證上崗8査看資料 詢問(wèn)護(hù)士無(wú)制度不得分：制度不完 善、職資不明確扣1分6、醫(yī)療物品符合醫(yī)院感染管理規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生及無(wú)菌技術(shù)操 作規(guī)程8査看資料 現(xiàn)場(chǎng)査看項(xiàng)不符合要求扣1分7、有菌物品、無(wú)菌物品分開(kāi)放置。滅菌合格物品有明顯的滅菌標(biāo)志、日期， 專室專柜、分類放置，在有效期內(nèi)使用。凡過(guò)期物品律不可發(fā)放使用8現(xiàn)場(chǎng)査看項(xiàng)不符合要求扣2分8、無(wú)菌物品儲(chǔ)存架、柜要定期消毒，無(wú)菌物品分類放置、注明名稱、日期、 責(zé)任人，按消毒日期順序排列4現(xiàn)場(chǎng)査看項(xiàng)不符合要求扣1分9、發(fā)放物品車每次用后用消毒液擦拭后，方能進(jìn)入無(wú)菌區(qū)2現(xiàn)場(chǎng)査看-項(xiàng)不符合要求扣1分10、回收器械處理（包括外來(lái)器械）按流程操

3、作，各種包布保證無(wú)破損4現(xiàn)場(chǎng)査看i項(xiàng)不符合要求扣1分11、無(wú)菌間每天按要求進(jìn)行空氣消毒，并有記錄：保持地而清潔4現(xiàn)場(chǎng)查看 査看記錄項(xiàng)不符合要求扣1分12、脈動(dòng)真空滅菌器：（1）工藝監(jiān)測(cè)：每鍋進(jìn)行并詳細(xì)記錄（2）化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包進(jìn)行，指示卡放入每待滅菌的物品的檢測(cè)包中央，指 示膠帶粘貼每待滅菌的物品外（3）生物監(jiān)測(cè)：每周次，有陽(yáng)性對(duì)照（4）B-D試驗(yàn)：每天滅菌前進(jìn)行，并有結(jié)果和記錄10現(xiàn)場(chǎng)査看 查看記錄項(xiàng)不符合要求扣2分13、低溫等離子滅菌器監(jiān)測(cè):（1）物理監(jiān)測(cè)：每鍋進(jìn)行如艙內(nèi)壓、溫度、過(guò)氧化氫的濃度等（2）化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包內(nèi)外應(yīng)使用化學(xué)指示物（3）生物監(jiān)測(cè)：每天至少進(jìn)行次滅菌循環(huán)的生物監(jiān)測(cè)，有陽(yáng)性對(duì)照8現(xiàn)場(chǎng)査看 查看記錄項(xiàng)不符合要求扣2分14、滅菌后物品的監(jiān)測(cè)：每月次生物監(jiān)測(cè)，不得檢出任何微生物，結(jié)果保存6查看資料 現(xiàn)場(chǎng)査看項(xiàng)不符合要求扣1分： 檢出微生物不得分15、空氣、物品農(nóng)而、無(wú)菌存放間、護(hù)理人員手的監(jiān)測(cè)：每季次，結(jié)果保 存，各種登記齊全。8査看資料-項(xiàng)不符合要求扣2分16、供應(yīng)室采取集中管理的方式，物品實(shí)行下收下送，為臨床提供24小時(shí)保 障服務(wù)4現(xiàn)場(chǎng)查看 査看記錄-項(xiàng)未落實(shí)扣2分17