中藥學(xué)筆記整理（干貨分享）

1、中藥學(xué)筆記整理中藥學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)歸納與總結(jié)第一章 中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展一、中藥的起源二、中藥學(xué)的發(fā)展(各時(shí)期的代表著作)1.神農(nóng)本草經(jīng)簡(jiǎn)稱本經(jīng),是我國現(xiàn)存最早的中藥學(xué)專著，載藥36種，首創(chuàng)上中下三品分類法.其對(duì)四氣、五味、毒性、七情等的論述，初步奠定了中藥學(xué)的理論基礎(chǔ)。.。本草經(jīng)集注，首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法. 3.新修本草又名唐本草，是我國歷史上第一部官修本草，載藥84種，開創(chuàng)藥物圖譜文字說明等圖文對(duì)照法。經(jīng)史證類備急本草即證類本草，載藥55多種.本草綱目,作者李時(shí)珍,載藥192種，集世紀(jì)以前藥學(xué)成就的大成。本草綱目拾遺,作者趙學(xué)敏，載藥921種，其中新增藥物716種。7.中華本草成書于

2、199年，載藥8種.第二章 中藥的產(chǎn)地、采集與貯藏中藥材的產(chǎn)地、采集、貯存對(duì)中藥質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生重要影響，進(jìn)而影響臨床效應(yīng)（安全性與有效性）第一節(jié)中藥的產(chǎn)地道地藥材：是某地出產(chǎn)的、在同一品種中質(zhì)量?jī)?yōu)等的藥材。第二節(jié) 中藥的采集采收方法和時(shí)間由藥物的有效成分的質(zhì)、量決定，保護(hù)藥物資源。一、植物類藥物的采收：1植物藥采收季節(jié)與藥效的關(guān)系；.植物藥不同藥用部分的采收原則；全草類：多數(shù)在植物充分生長(zhǎng)、枝葉茂盛的花前期或剛開花時(shí)采收，連根拔起。葉類：通常在花蕾將放或正在盛開的時(shí)候進(jìn)行?；?一般在花正開放時(shí)進(jìn)行。果實(shí)和種子類:多數(shù)果實(shí)類藥材,當(dāng)于果實(shí)成熟后或?qū)⒊墒鞎r(shí)采收。 根和根莖類：通常秋末至春初時(shí)采收。并

3、指出“春寧宜早，秋寧宜晚”。樹皮和根皮類：通常在清明至夏至間(即春、夏時(shí)節(jié))剝?nèi)淦ぁ８?yīng)于秋后苗枯，或早春萌芽前采集。二、動(dòng)物類藥物的采收:品種不同，采收各異。 三、礦物類藥物的采收第三章 中藥的炮制炮制的含義:藥物在應(yīng)用前或做成各種劑型以前的必要的加工處理過程。炮制目的：.降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全,如半夏、烏頭。2。增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效.3.改變藥物的性能或功效，使之更能適應(yīng)病情需要，如生地制成熟地,生何首烏與制首烏等。.改變藥物某些性狀，便于貯存和制劑.5。純凈藥材，保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確。6.矯臭、矯味，便于服用。第二節(jié) 炮制的方法1.修治（修制）（1）純凈：保

4、證藥物質(zhì)量.（2）粉碎:便于煎煮、服用、制劑。()切制：便于煎煮、炮制、制劑、干燥、貯藏、調(diào)劑稱量. 2水制洗，淋,泡，潤(rùn)，漂，水飛。（1）潤(rùn)：便于切制。（2)漂：去腥味、鹽分、毒性成分。（3）水飛：便于煎煮、制劑、服用。.火制炒，炙，煅,煨，烘焙。（1)炒:便于粉碎、煎煮、服用、緩和藥性，減輕毒性、副作用,增強(qiáng)療效.（)炙：改變藥性,增強(qiáng)療效，減輕毒性、副作用，引藥入經(jīng)。（3)煅:易于粉碎、煎煮。（4)煨:減輕烈性、副作用，增強(qiáng)療效。（）烘焙:便于干燥。4.水火共制 煮，蒸，燀，淬（）煮：減毒,增效(2）蒸:改變藥效，穩(wěn)定藥物質(zhì)量（3）燀：便于干燥、貯藏，去掉非藥用部分或有毒部分（4）淬：易

5、于粉碎、煎煮、制劑.其它制法 （1）制霜:種子壓去油、礦石重結(jié)晶（）發(fā)酵：產(chǎn)生新藥(3）發(fā)芽:產(chǎn)生新功效第四章 中藥的作用第一節(jié) 中藥作用的基本原理第二節(jié)中藥的功效中藥的功效是對(duì)中藥治療作用高度概括的表現(xiàn)形式。第五章 中藥的性能中藥性能:是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括，又稱藥性。藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等.性能性狀.中藥的性狀：是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地（包括輕重、疏密、堅(jiān)軟、潤(rùn)燥等）。第一節(jié) 四氣。四氣（四性)概念： 四氣即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰,寒熱變化方面的作用傾向，是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一. .溫

6、熱屬陽,寒涼屬陰。溫與熱,寒與涼性質(zhì)同而程度異.第二節(jié) 五味1五味的概念：指辛、甘、酸、苦、咸五味。此外還有淡味和澀味.淡附于甘，澀附于酸，故習(xí)稱五味。五味的作用及意義： （1） 辛味：(氣虛、多汗、出血、陰虛陽亢等慎用） 能散發(fā)散表邪治療表證； 能行-行血-治療血瘀證;行氣-治療氣滯證 芳香化濕治療濕阻中焦證；芳香開竅治療神昏竅閉證;芳香辟穢()甘味:（部分味甘質(zhì)膩的藥物易助濕滿中，脾虛濕困者宜慎用)能補(bǔ)補(bǔ)益治療虛證. 能緩緩急止痛治療拘攣疼痛證.能和和中治療脾胃不和證;調(diào)和藥性協(xié)調(diào)藥性、緩和藥性部分甘味藥還能解藥、食物中毒。（3）苦味:能泄、能燥（陰虛、氣虛、氣陷者慎用）通泄通利小便治療小

7、便不利之證;通泄大便治療大便秘結(jié)等證降泄降泄胃氣治胃氣上逆之嘔吐;降泄肺氣-治肺氣上逆之咳喘；清泄清泄熱邪治熱證燥燥濕治水濕病證-寒濕證（苦溫）濕熱證(苦寒）苦能堅(jiān)陰(4)酸味：（有實(shí)邪者慎用）能收收斂收斂固澀-治療滑脫病證；能澀固澀如用于體虛多汗,肺虛久咳， 久瀉久痢,遺精、滑精、尿頻等(）咸味能軟軟堅(jiān)散結(jié)治瘰疬、癭瘤、痰核、癥瘕等證;能下瀉下作用治大便秘結(jié)證。 （6）澀味:能收斂固澀-用于滑脫證，與酸味作用相似（但不盡相同.如酸能生津，酸甘化陰等皆是澀味藥所不具備的作用。）.(7）淡味：能滲、能利，有滲濕利水作用，多用于水腫、小便不利等證。第三節(jié)升降浮沉1升降浮沉的概念：升降浮沉是反映藥物

8、作用的趨向性,是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一.。升浮與沉降的作用:升浮：屬陽，具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等功效,用于病變?cè)谏稀⒃诒?，病?shì)下陷者。沉降:屬陰，具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消導(dǎo)積滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等功效，用于病變?cè)谙?、在里，病?shì)上逆者。.升降浮沉與藥物性味的關(guān)系：升浮多具有辛、甘之味和溫?zé)嶂?。沉?多具有酸、苦、咸之味和寒涼之性.4. 升降浮沉與藥物質(zhì)地的關(guān)系:（1）質(zhì)地輕如花、葉，大多升浮 “諸花皆升，旋覆獨(dú)降”（2）種子、果實(shí)、礦物、貝殼,大多沉降 “諸子皆降，蔓荊子獨(dú)升”5。影響升降浮沉的主要因素：炮制、配伍第四節(jié) 歸經(jīng)1.歸經(jīng)的概念：

9、歸經(jīng)是藥物作用的定位概念，即表示藥物作用部位.歸是作用的歸屬,經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。.歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)及依據(jù)：歸經(jīng)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以所治具體病證為依據(jù).第五節(jié)有毒無毒2.藥物毒性的臨床意義： 。對(duì)毒藥用來“以毒攻毒”，如用某些有毒藥解瘡毒,除毒癘、抗腫瘤等. 對(duì)有毒藥物應(yīng)嚴(yán)格控制貯存、炮制、配伍、劑型、用藥途徑、劑量等,以免中毒。 C某些毒藥的用法要加以注意。解表藥概述部分【含義】 以發(fā)散表邪為主要功效,常用以治療表證的藥物，稱為解表藥。又稱為發(fā)表藥?！拘阅芴攸c(diǎn)】.藥性:辛味,部分兼苦味發(fā)散風(fēng)寒藥：偏于溫性; 發(fā)散風(fēng)熱藥：偏于寒涼；2歸經(jīng):主要?dú)w肺、膀胱經(jīng);3。升降浮沉：作用趨向?yàn)樯?

10、。毒性：細(xì)辛與蒼耳子為“有毒”之品；【功用與分類】祛風(fēng)解表-表證（1）發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)寒表證（）發(fā)散風(fēng)熱藥發(fā)散風(fēng)熱-風(fēng)熱表證【使用注意】1.不宜過汗 使用解表藥，尤其是發(fā)汗之力較強(qiáng)的祛風(fēng)藥，服用量不可過大,否則汗出淋漓,既會(huì)傷陰,又致?lián)p陽;若微令汗出，得汗即止,則既可使邪氣外出，又可令正氣不傷。.津血不足者慎用 3因時(shí)因地制宜 .不宜久煎：祛風(fēng)藥多為芳香質(zhì)輕之物，一般不宜久煎，以免揮發(fā)性有效成分逸散而使藥效降低。5。 服藥宜忌： 發(fā)散風(fēng)寒藥多宜飯后熱服，服藥后溫覆其體，可助散寒解表之力.同時(shí)還應(yīng)忌食生冷、油膩之品。解表藥第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥麻黃【藥性】辛、微苦，溫?！竟τ谩堪l(fā)汗解表、宣肺平喘、

11、利水消腫、散寒通滯。1發(fā)汗解表，用治：風(fēng)寒表（實(shí))證：2.宣肺平喘,用治：咳喘實(shí)證。為肺氣壅遏之實(shí)證喘咳的要藥3。利水消腫,用治：風(fēng)水水腫（為宣肺利尿之要藥）。主治風(fēng)水證:越婢加術(shù)湯. 4散寒通滯，用治:風(fēng)寒痹證，陰疽，痰核。桂枝【功用】:發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通脈、通陽化氣。1發(fā)汗解肌，用治：外感風(fēng)寒表（虛）證。2.溫經(jīng)通脈，用治：寒凝血滯諸痛證。 3。通陽化氣，用治：陽虛證。為溫心通陽之要藥。紫蘇【功用】：發(fā)汗解表、行氣寬中、解魚蟹毒.生姜【功用】：發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒.1.發(fā)汗解表，用治:風(fēng)寒表證.2溫中止嘔,用治：素有“嘔家圣藥之稱.3.溫肺止咳,用治：肺寒咳嗽。 4.解毒:生姜

12、對(duì)生半夏、生南星等藥物之毒,以及魚蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。香薷【功用】：發(fā)汗解表、化濕和中、利水消腫。1。發(fā)汗解表，化濕和中，用治：(1）風(fēng)寒表證(尤適陰暑證):香薷散(2)暑溫初起復(fù)感于寒:新加香薷飲 “香薷乃夏月解表之藥” 2利水消腫，用治：水腫、腳氣荊芥【功用】：袪風(fēng)解表、透疹止癢、袪風(fēng)消瘡止血。1.袪風(fēng)解表,用治:外感表證.為發(fā)散風(fēng)寒藥中藥性最為平和之品。透疹止癢，用治：麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。3袪風(fēng)消瘡，用治：瘡瘍初起兼有表證。止血，用治：吐衄下血等多種出血證.【用法用量】：煎服，510g，不宜久煎。發(fā)表透疹消瘡宜生用；止血宜炒用。荊芥穗更長(zhǎng)于祛風(fēng)。防風(fēng)【功用】：袪風(fēng)解表、祛風(fēng)

13、止癢、勝濕止痛、袪風(fēng)止痙。1.袪風(fēng)解表，用治：外感表證。2。祛風(fēng)止癢,用治：風(fēng)疹瘙癢.3.勝濕止痛，用治：風(fēng)濕痹痛。4。袪風(fēng)止痙,用治：破傷風(fēng)證. 5.疏肝理脾（+升清燥濕之性），用治：羌活【功用】:發(fā)散風(fēng)寒、勝濕止痛、風(fēng)寒、風(fēng)濕所致的頭風(fēng)痛1發(fā)散風(fēng)寒,用治： 風(fēng)寒表證.。勝濕止痛,用治:風(fēng)寒濕痹。（）善入足太陽膀胱經(jīng)，以除頭項(xiàng)肩背之痛見長(zhǎng),故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用：藁本【藥性】:辛,溫.【功用】：袪風(fēng)散寒、勝濕止痛.。袪風(fēng)散寒,用治：風(fēng)寒表證，巔頂疼痛。2勝濕止痛，用治：風(fēng)寒濕痹.白芷【功用】：袪風(fēng)散寒、止痛、通竅止痛、燥濕止帶、消腫排膿。1袪風(fēng)散寒,用治：風(fēng)寒表證。2止痛,

14、用治：多種疼痛證。3通竅止痛,用治：鼻淵。4燥濕止帶,用治:帶下證。.消腫排膿，用治:瘡癰腫毒.6.祛風(fēng)止癢，用治：皮膚風(fēng)濕瘙癢. 細(xì)辛【功用】：袪風(fēng)解表、散寒止痛、通鼻竅、溫肺化飲.1袪風(fēng)解表，用治：風(fēng)寒表證及陽虛外感證。.散寒止痛,用治：頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛。3通鼻竅，用治:鼻淵.為治鼻淵之良藥。 4溫肺化飲，用治：【用法用量】：煎服，13g；散劑每次服0.g.【使用注意】：陰虛陽亢頭痛，肺燥傷陰干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。 蒼耳子【功用】祛風(fēng)解表、除濕止、痛袪風(fēng)殺蟲止癢。1.祛風(fēng)解表,用治：風(fēng)寒表證.2除濕止痛，用治:風(fēng)濕痹痛.3。袪風(fēng)殺蟲止癢,用治：風(fēng)疹瘙癢，也可用治疥癬麻風(fēng)。辛夷【藥

15、性】：辛，溫?！竟τ谩浚喊l(fā)散風(fēng)寒、宣通鼻竅。1。發(fā)散風(fēng)寒，用治：風(fēng)寒表證。2.宣通鼻竅，用治：鼻淵.鼻淵頭痛、鼻塞流涕之要藥。發(fā)散風(fēng)寒藥小結(jié) 藁 本善達(dá)巔頂，為治巔頂痛之要藥。發(fā) 蒼耳子 祛風(fēng)濕，止痛 散 辛 夷 為治鼻淵頭痛、風(fēng) 鼻塞流涕之要藥 通鼻竅寒 鵝不食草止咳,解毒 蔥 白宣通陽氣 胡荽 開胃消食 透疹 檉 柳 祛風(fēng)除濕第二節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥薄荷【藥性】：辛,涼.【功用】:發(fā)散風(fēng)熱、清頭目，利咽喉、透疹解毒、疏肝解郁.1.發(fā)散風(fēng)熱，用治:風(fēng)熱表證，溫病初起。為疏散風(fēng)熱常用之品。清頭目，利咽喉，用治：風(fēng)熱頭痛,目赤多淚，咽喉腫痛。透疹解毒，用治：麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。 .疏肝解郁,用治: 肝

16、郁氣滯,胸悶脅痛。.化濕辟穢，用治:夏令感受暑濕穢濁之氣，【用法用量】：煎服，36g；宜后下.薄荷葉長(zhǎng)于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中?！臼褂米⒁狻浚罕酒贩枷阈辽ⅲl(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。牛蒡子【功用】：發(fā)散風(fēng)熱、宣肺透疹、解毒消腫。.發(fā)散風(fēng)熱，用治:風(fēng)熱表證,溫病初起.2。宣肺透疹,用治：麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢。3.解毒消腫,利咽散結(jié)，用治：癰腫瘡毒，丹毒，痄腮喉痹。本品于升浮之中又有清降之性，能外散風(fēng)熱，內(nèi)解熱毒。蟬蛻【功用】：發(fā)散風(fēng)熱、透疹、明目退翳、祛風(fēng)止痙、(小兒)鎮(zhèn)靜安神.1.發(fā)散風(fēng)熱，透疹,用治：麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。2。明目退翳，用治：目赤翳障。.祛風(fēng)止痙，用治:急慢驚風(fēng)，破傷

17、風(fēng)證。本品還常用以治療小兒夜啼不安.現(xiàn)代研究證明,該藥能鎮(zhèn)靜安神，故用之有效。桑葉V菊花【共性】:皆味甘苦、疏散風(fēng)熱、平肝明目1皆味甘苦、性寒涼，歸肺肝經(jīng)，2。疏散風(fēng)熱：風(fēng)熱感冒或溫病初起：3平肝明目:肝陽上亢，頭痛眩暈；【個(gè)性】：菊花2平肝明目力強(qiáng);清熱解毒，用治:瘡癰腫毒.桑葉1清肺潤(rùn)燥,用治:肺熱燥咳及風(fēng)熱咳嗽; 2涼血止血，用治：血熱妄行之吐血衄血之證。蔓荊子【功用】：疏散風(fēng)熱、清利頭目、祛風(fēng)止痛.1疏散風(fēng)熱，用治:風(fēng)熱表證，頭昏頭痛。2。清利頭目,用治：目赤腫痛。3.祛風(fēng)止痛,用治：風(fēng)濕痹痛：羌活勝濕湯 柴胡VS升麻VS葛根【共性】：皆為辛涼之品，性升??；都能發(fā)表散邪:3.升陽:中氣

18、下陷 【個(gè)性】：柴胡1.兼有苦味,性微寒，主入肝膽經(jīng);2.和解少陽，解肌退熱：3.主升肝膽之氣，長(zhǎng)于疏肝解郁:葛根1.兼有甘味，性涼,主入胃經(jīng);2.解肌發(fā)表：傷寒所致的惡寒發(fā)熱，項(xiàng)背強(qiáng)痛及身熱口渴證。生津止渴,用于:。升陽止瀉，用治：熱泄熱痢,脾虛泄瀉.5。透疹：麻疹透發(fā)不暢. 升麻【藥性】:主入脾胃經(jīng)、肺經(jīng)【功用】：透疹、清熱解毒、升陽舉陷。1透疹，主治:2清熱解毒,用治：3升陽舉陷的要藥：中氣下陷之泄瀉、脫肛、臟器下垂等,柴胡。發(fā)散風(fēng)熱藥小結(jié) 淡豆豉除煩,宣發(fā)郁熱疏散 浮萍 透疹止癢，利尿消腫風(fēng)熱 木賊明目退翳清熱藥概述部分一、含義: 凡以清泄里熱,用治里熱證為主要功用的藥物,稱為清熱藥。

19、二、藥性分析：三、功用與分類：清熱瀉火藥功效能清熱瀉火用治氣分實(shí)熱證清熱燥濕藥功效能清熱燥濕用治濕熱證(濕熱瀉痢、濕熱黃疸、濕熱下注之帶下病等）及火熱證 清熱涼血藥功效能清熱涼血用治營、血分實(shí)熱證清熱解毒藥功效能清熱解毒用治熱熱毒證(瘡癰腫毒、丹毒、瘟毒發(fā)斑、痄腮、熱毒咽喉腫痛、熱毒下痢等)清虛熱藥功效能清虛熱用治虛熱證陰虛內(nèi)熱證溫病后期,邪熱未盡,夜熱早涼四、配伍:五、使用注意： 1。辨清虛熱、實(shí)熱后辨證選藥。 2寒涼（尤其是苦寒性大者），易傷脾陽,脾胃虛寒者慎用。 .苦燥傷陰,陰虛患者,慎用苦燥之品,或配養(yǎng)陰之品同用。 4.甘寒助濕，有濕者慎用甘寒之品。 。陰盛格陽之真寒假熱證禁用清熱藥。

20、第一節(jié)清熱瀉火藥【性味】：多甘，次苦,性寒。【歸經(jīng)】：多入胃、肺、肝經(jīng)，次入心、腎經(jīng)?！竟πА?清熱瀉火?！緫?yīng)用】：氣分實(shí)熱證,癥見壯熱、口渴、汗出、煩燥、脈洪大。石膏（CaOH2）S知母 （根莖)石膏：生用或煅用；知母：生用或鹽水炙用【共性】:【性味】:甘寒【功用】：清熱瀉火、除煩止渴清熱瀉火（清肺胃實(shí)熱) 治肺胃實(shí)熱，發(fā)熱煩渴等除煩止渴 氣分實(shí)熱證.【個(gè)性】：石膏。寒涼性大于知母(性大寒）,味辛善于解肌退熱。 清泄肺熱：肺熱咳嗽，可配麻黃（用量多倍于麻黃)2.清肺胃實(shí)熱要藥 清胃火：用治胃火（熱）之口渴、牙痛等3.煅用收斂生?。河弥委彲兙脻⒉皇湛?，濕疹，水火燙傷等。4用量用法：煎服，156

21、0克,打碎先煎。內(nèi)服宜生用,外用宜火煅用知母1。質(zhì)潤(rùn)多液能滋陰潤(rùn)燥 清肺之中,亦能潤(rùn)肺用治肺陰虛之燥咳 潤(rùn)腸燥治腸燥便秘 生津止渴治陰虛消渴2滋陰降火:用治腎陰虛火旺之骨蒸潮熱, 蘆根（地下莖）V天花粉（塊根）【共性】：【性味】：甘寒【功用】:清熱、生津治熱病津傷口渴及肺熱咳嗽個(gè)性:蘆根清熱力較勝，善清肺熱，兼能祛痰排膿，還治肺癰；2。除煩止嘔：用治胃熱嘔吐.。兼利尿治熱淋(小便短赤,尿道澀痛)4。兼透疹治麻疹透發(fā)不暢.天花粉1.味兼微苦，生津作用勝于蘆根,多用于肺胃有熱陰津不足及消渴證。2清肺潤(rùn)燥治肺熱燥咳。3.消腫排膿:【使用注意】:孕婦忌服(中期引產(chǎn)率高），反烏頭。 梔子（山梔子、焦梔子

22、、梔子炭）【性味】:苦寒【功用】：瀉火除煩、清熱利濕、涼血清熱、解毒1.瀉火除煩：入心、肺、胃、三焦經(jīng)。上清心肺胸膈之熱，中除胃經(jīng)之火，(行三焦達(dá)內(nèi)外），尤善清心除煩。2清熱利濕：用治濕熱黃疸。涼血:用治血熱出血（如吐、衄血）.清熱解毒，消腫止痛。.夏枯草【功用】：清肝火、散郁結(jié).清肝火，平肝陽2.散郁結(jié): 熊膽（膽汁）【功用】清熱解毒、息風(fēng)止痙、清肝明目1。清熱解毒2息風(fēng)止痙清肝明目決明子（成熟種子）【功用】清熱明目,潤(rùn)腸通便。1.清肝明目2潤(rùn)腸通便淡竹葉（淡竹葉的葉)【功用】清熱瀉火，除煩,利尿。.清熱除煩2.通利小便小結(jié) 石膏 善瀉肺胃火和透解肌熱,兼止渴,收斂生肌 知母 除 滋陰潤(rùn)燥清

23、 熱瀉火 蘆根 止嘔，生津,利尿梔子 煩 清熱利濕，涼血止血,解毒，消腫止痛 竹葉 生津 淡竹葉 清心火利小便 天花粉 清肺胃生津力優(yōu)，兼解毒消癰 夏枯草 散郁結(jié) 長(zhǎng)于清肝而明目，降壓 決明子 潤(rùn)腸通便 谷精草 疏散風(fēng)熱 密蒙花 明目退翳 青箱子 兼清肝 寒水石 鴨跖草 兼解毒，利水消腫第二節(jié) 清熱燥濕藥【功用】：、均能清熱燥濕,用治濕熱證。、多兼能清熱瀉火解毒-治火毒證。 【使用注意】:苦寒多能傷胃陽，苦能傷陰，故脾胃虛寒、津液虧損者應(yīng)慎用。黃芩（根）V黃連（根莖)V黃柏（樹皮)質(zhì)堅(jiān)，色黃者佳質(zhì)堅(jiān)，色黃者佳 皮厚，鮮黃者佳 【共性】：清熱燥濕。【性味】：苦寒,均能清熱燥濕,瀉火解毒?！竟τ谩?/p>

24、：濕熱證 （如濕熱瀉痢、黃疸) 氣分實(shí)熱證(如壯熱煩渴） 熱毒諸癥（如瘡瘍腫毒）【個(gè)性】：黃芩：(1）苦寒性三者中最小 （2）善清中上焦?jié)駸?(3)善清上焦熱及肺火(枯芩、片芩體輕達(dá)上，善清肺經(jīng)之火;酒炒其性上行善清上焦之火)：治肺熱咳嗽多用。兼解少陽熱，用于邪在少陽往來寒熱.也用于咽喉腫痛,上焦熱盛的壯熱煩渴 (4）涼血止血(黃芩炭，炒炭存性)用治血熱出血。 （5）清熱安胎用治胎熱不安。用法： 清熱多生用,安胎多炒用,止血多炒炭用，清上焦熱多酒炒. 枯芩善清肺，條芩善清大腸、下焦。黃連:（)苦寒性最大, 清熱、燥濕力勝 （2)長(zhǎng)于清中焦?jié)駸?，為除胃腸濕熱，治濕熱泄痢嘔吐之要藥(3）清熱瀉火力

25、強(qiáng)，善清心、胃之火，兼能清肝火，用治心亢盛之高熱神昏，或心煩不眠，吐血衄血及胃熱嘔吐、牙痛、消谷善饑 肝火犯胃、肝胃不和引起脅肋脹痛、嘔吐吞酸,常配吳茱萸同用，如左金丸。 (4）清熱解毒力強(qiáng)常用治癰瘡疔毒、皮膚濕瘡、耳目腫痛等,尤善治疔毒.用法：姜汁炙用清胃止嘔，酒炙清上焦火，豬膽汁炒清肝膽火。炒用降低寒性。黃柏：(1）善清下焦?jié)駸岫嘤糜跐駸釒拢?蒼術(shù))、淋濁（+車前子)及下肢腫痛、陰部濕疹(苦參） (2）善瀉腎火，瀉火以堅(jiān)陰（存陰)，除熱退蒸用治腎陰虛，相火妄動(dòng)之陰虛發(fā)熱、盜汗、遺精等（常配知母)。.用法:清熱燥濕解毒多生用，瀉火除蒸退熱多鹽水炙用。龍膽草（根） 苦參（根)共性： 1苦寒2

26、.功用: （)清熱燥濕用治下焦?jié)駸狳S疸、帶下、陰腫陰癢,濕疹等.(2）苦寒性大，脾胃虛寒者慎用。不宜多服久服。個(gè)性：龍膽草: 主入肝膽，善清肝膽濕熱,長(zhǎng)于清瀉肝膽實(shí)火，無論肝膽有熱之目赤耳聾，或肝經(jīng)熱盛，熱極生風(fēng)之高熱、手足抽搐,或肝火之頭痛眩暈均有良效。.苦參: 1.長(zhǎng)于祛風(fēng)殺蟲止癢,擅治疥癬、濕瘡、膿皰瘡、婦女陰癢。且能利尿:用于小便不利。瀉黃芩善清上焦?jié)駸帷⒎位?涼血止血，除熱安胎清 火 解 黃連善清中焦?jié)駸?，瀉痢要藥；善瀉心、胃火，兼清肝火熱 毒 黃柏-善清下焦?jié)駸?，除熱退蒸?龍膽草瀉肝膽火 秦皮解毒止痢，止帶,明目濕苦參殺蟲，利尿 白鮮皮祛風(fēng)解毒 椿皮收斂止帶、止瀉、止血第三節(jié) 清

27、熱解毒藥 味多苦，(其它甘、辛、咸、酸等均有）性均寒 癰腫疔瘡，丹毒 蟲蛇咬傷、燒傷清熱解毒治熱毒證 溫疫、溫毒 （清解熱毒、火毒） 咽喉腫痛、痄腮 熱毒痢 其它發(fā)熱性疾病配伍及使用注意：1. 針對(duì)上面不同的病因、癥候而選藥。2。 根據(jù)病情及兼證適當(dāng)配伍,如熱毒在血配涼血藥，火熱熾盛-配清熱瀉火藥，挾濕-配利濕、或燥濕、或化濕藥，熱毒血痢里急后重配活血行氣藥，瘡瘍屬虛配補(bǔ)氣養(yǎng)血托瘡藥物。.3 凡陰證、寒證不宜服用。 金銀花（花蕾） 連翹（果實(shí)) 銀花、忍冬花、二 青翹：佳 寶花。花蕾有黃白 果實(shí) 兩色，故名 黃翹 共性:性味:寒 功用:清熱解毒 癰腫疔瘡，常用治 風(fēng)熱表證 疏散風(fēng)熱溫病初起 如

28、銀翹散 有廣譜抗細(xì)菌、病毒、抗炎等作用個(gè)性：金銀花： 。味甘。 2。清熱解毒力強(qiáng)，為治療一切瘡癰陽證的要藥。內(nèi)外癰均可用，如腸癰、肺癰等,單用煎服，或外敷，配配伍用，均有效果. 。還能涼血止痢-治熱毒血痢。單煎濃服,或配白頭翁等。 銀花露-清熱解暑。 附：銀花藤（忍冬藤)：冬割嫩枝入藥，性味功用與金銀花相似，力稍弱，還能祛風(fēng)通絡(luò)，治療風(fēng)熱痹證。連翹： 味苦。 2善消癰散結(jié),有“瘡家圣藥”之稱,用治瘡、瘰疬、痰核等。 兼能清心利尿治熱淋澀痛（尤連翹心）熱入心包 蒲公英（全草）苦、甘，寒。 癰腫疔毒，如五味消毒飲清熱解毒 乳癰，良藥 消癰散結(jié)治 肺癰 兼通經(jīng)下乳 腸癰 咽喉腫痛,毒蛇咬傷 .清熱利

29、濕 熱淋澀痛 利尿通淋 濕熱黃疸 單用也有效.清肝明目 目赤腫痛野菊花苦、辛，微寒 癰疽疔瘡、丹毒清熱解毒，治 咽喉腫痛 目赤腫痛外洗可用于濕疹、皮膚瘙癢臨床新用：宮頸炎,再生障礙性貧血，高血壓,中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,流行性腮腺炎等。 大青葉 板藍(lán)根青黛葉片 根莖、根 色素共性:寒 清熱解毒 痄腮，丹毒 治 熱毒瘡瘍 涼血熱毒發(fā)斑肺熱咳嗽個(gè)性大青葉 1.味苦、咸，性大寒.消斑用于熱入血分溫?zé)岵?，熱入氣?。清熱中也用于外感風(fēng)熱溫病初起板藍(lán)根 .味苦 2。善清利咽喉-常用于熱毒咽喉腫痛青黛.味咸。在清熱解毒中尤善治痄腮、熱毒癰瘡 。并消斑 4。還清肝瀉火定驚，用治驚風(fēng)抽搐，暑熱驚癇 清肝瀉肺:用

30、于咳嗽痰血穿心蓮（全草)外感風(fēng)熱,溫病初起 清熱解毒 肺熱咳嗽 （善清肺） 咽喉腫痛 肺癰 燥濕消腫 癰腫瘡毒 毒蛇咬傷（斬蛇劍，日行千里) 濕熱瀉痢 熱淋澀痛 濕疹瘙癢 治肺癰要藥利尿通淋治熱淋,兼止痢魚腥草 含揮發(fā)油,不宜久煎（全草）辛微寒 肺癰（蕺菜） 清熱解毒 肺熱咳嗽消癰排膿 熱毒瘡瘍敗醬草味兼苦 （全草）治腸癰要藥 祛瘀止痛-治產(chǎn)后瘀阻腹痛 射干 并祛痰-用于痰盛咳喘，對(duì)咽痛兼痰多者尤宜（根莖) 苦寒，清熱解毒，利咽喉治熱毒咽喉腫痛，肺熱咳嗽 山豆根 苦寒性大，并消腫止痛，善治火毒熾盛的咽喉腫痛，（根） 為喉科要藥 亦治實(shí)火牙痛、癰腫瘡毒;抗腫瘤-用于癌證 附北豆根貫眾（根莖）一、

31、 性味:苦，微寒。有小毒。二、 功用 預(yù)防流感、麻疹、流腦等 .清熱解毒 流感、風(fēng)熱感冒 痄腮 斑疹 瘡瘍 .殺蟲用于多種腸道寄生蟲 3.涼血止血用于血熱之出血證此外,用于燙傷、帶下、高血壓三、使用注意:清熱、殺蟲生用；止血-炒用白花蛇舌草（全草) (蛇舌草、白花蛇利草）一、 性味：微苦、甘,寒二、 功用: 癰瘡腫毒1清熱解毒消癰用于熱毒證 腸癰 熱毒咽喉腫痛 毒蛇咬傷 可煎服，或鮮品搗汁服，搗爛外敷等。2.清熱利濕利尿通淋用于熱淋小便短赤、澀痛臨床上也用于濕熱黃疸,膽石癥等白頭翁（根) 一、 性味:苦,寒二、 功用： 本品氣厚味薄，可升可降，為陰中陽藥,以其苦寒清泄、苦以堅(jiān)腎之意,善清胃腸濕

32、熱和血分熱毒,而治熱毒瀉（血)痢.清熱解毒，涼血止痢-用于 熱毒血痢、濕熱瀉痢,可配黃連、秦皮等,如白頭翁湯,為治熱毒血痢之良藥.1。配伍溫里藥物，也可用于冷積久痢。對(duì)引起瀉痢的多種病源微生物如大腸桿菌、痢疾桿菌有抑制作用2。此外，用于陰癢,如滴蟲性陰道炎瘧疾等土茯苓(塊莖) 性味:甘、淡,平一、功用： 解毒梅毒（抑制梅毒螺旋體)要藥,瘡瘍（熱毒、濕毒、汞毒)汞中毒之肢體拘攣 利關(guān)節(jié) 除濕 濕熱淋濁、帶下等清熱解毒藥小結(jié) 多用 金銀花-善散表熱，涼血止痢治溫 疏散風(fēng)熱熱病 連 翹消癰散結(jié),清心利尿及熱大青葉 涼血消斑毒癰 青黛-清瀉肝火，定驚腫 貫 眾殺蟲,涼血止血穿心蓮清熱燥濕野菊花白花蛇舌

33、草治腸癰 利尿通淋多用 魚腥草-善治肺癰治熱 消癰排膿，治肺癰毒癰 敗醬草瘡（內(nèi) 治腸癰要藥,祛瘀止痛癰、外紅 藤癰） 土茯苓通利關(guān)節(jié)，除濕金蕎麥-清肺化痰綠豆-消暑利尿四季青斂瘡,涼血收斂止血木芙蓉葉-涼血消腫千里光清肝明目 拳 參-鎮(zhèn)肝息風(fēng),涼血止痢,利濕用治 半枝蓮 散瘀止血，抗腫瘤毒蛇半邊蓮-利水消腫咬傷 蚤休消腫止痛， 熱毒 息風(fēng)定驚癰瘡 蒲公英善治乳癰， 利濕通淋，清肝明目 消癰散結(jié)紫花地丁-善解疔毒消癰 山慈菇抗腫瘤散結(jié) 漏蘆-通經(jīng)下乳白蘞消癰斂瘡射 干祛痰山豆根 治咽喉腫痛要藥解 消腫止痛,抗癌毒 馬 勃止血利 板藍(lán)根涼血咽 橄 欖-生津余甘子 潤(rùn)肺止痰金果欖止痛朱砂根三丫苦

34、散瘀止痛腫節(jié)風(fēng) 祛風(fēng)除濕木蝴蝶-疏肝和胃土牛膝活血散瘀,利水通淋胖大海-潤(rùn)肺開音，清熱通便白頭翁-治熱毒血痢良藥涼血 馬齒莧通淋止痢 鐵莧 涼血止血鴉膽子 截瘧，腐蝕贅疣，治阿米巴痢疾解毒秦皮燥濕止帶,清肝明目止痢 地錦草-活血止血,利濕退黃 第四節(jié)清熱涼血藥（80分鐘）一、 藥性：性味多甘苦咸寒。歸經(jīng)多入肝經(jīng)二、功用: 清解營血分之熱(清熱涼血）用治（營）血分實(shí)熱證(癥見煩燥高熱，甚至神昏譫語，身熱夜甚，并見斑疹或出血、舌降等。.三、使用注意：營陰同源，熱入營血，常傷陰劫液，故常配伍養(yǎng)陰增液之品(沙參、麥冬等）。生地黃（塊根） 玄參(根)共性：1性味甘、苦，寒。質(zhì)膩。 2。功用:(1）清熱涼血,用治溫?zé)岵崛霠I血證。(2）養(yǎng)陰,用治熱病津傷口渴;陰虛內(nèi)熱，津傷口渴（3）性寒而滯，脾虛便溏者不宜服用。個(gè)性:生地：(1)以甘味為主,甘寒質(zhì)潤(rùn),清熱養(yǎng)陰力強(qiáng),為清熱涼血、養(yǎng)陰生津的要藥.常用于溫?zé)岵崛霠I血之壯熱神昏等,配玄參等清營湯溫?zé)岵『笃谥篃嵩鐩?配青蒿等,如青蒿鱉甲湯消渴?。ń笛牵┠c燥便秘，配生地、麥冬等