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文檔簡介
1、低血容量性休克護理應(yīng)急演練方案一、目的: 為了使低血容量性休克患者得到及時有效救治,提高搶救成功 率,確保患者安全,特制定本演練方案。二、演練時間: 2012 年 11 月 20 日三、演練地點: 急診科四、組織體系總指揮: 徐金美參與部門: 護理部、急診科病區(qū)醫(yī)療及護理組五、人員安排為了使搶救有條不紊, 提高搶救成功率, 科室成立應(yīng)急搶救小組, 白班:主治醫(yī)師、護士甲、護士乙、護士丙。中午班及夜班:值班醫(yī) 師、值班護士 2 名,(必要時傳聽班)。組長、副組長負責指揮協(xié)調(diào)。 小組成員分工明確,按各自分工開展搶救工作。組 長:陳向榮副組長:蘭婷成 員:醫(yī)師 1 人及護士 3 人共 4 人。六、低
2、血容量性休克搶救實施方案1. 場景: 一位上消化道出血的患者就診,家屬訴患者吐血量約 1500ml ,護士畢金花、張小英立即接診患者,組織進行搶救。小 組各成員迅速到位,職責分別如下:醫(yī)師職責:1. 立即為患者檢查,詢問病史,聽取護士匯報。2. 根據(jù)病情下達醫(yī)囑,隨時為患者進行查體,了解病情轉(zhuǎn)歸情況。3. 醫(yī)患溝通,交代病情。護士甲職責:1. 立即通知醫(yī)師,看表計時間。將患者頭偏向一側(cè),保持呼吸道通 暢,詢問病史并查體。指導(dǎo)家屬掛號。2. 為患者建立靜脈輸液通道。連接心電監(jiān)護儀。隨時執(zhí)行醫(yī)囑用藥。3. 關(guān)心、安慰、體貼患者,密切觀察病情,觀察心電監(jiān)護。4. 患者病情平穩(wěn),指導(dǎo)家屬辦理住院手續(xù),
3、電話通知病房和電梯, 填寫轉(zhuǎn)送患者登記本,護送患者入病房繼續(xù)治療。5. 醫(yī)師補記醫(yī)囑后負責核對并簽名,與第二人核對空安瓿后棄去, 認真做好護理記錄。護士乙職責:1. 準備搶救車及其它急救用物。2. 核對患者姓名、年齡,詢問過敏史,書寫腕帶核對并佩戴。3. 復(fù)誦、核對、抽取藥物,記錄。4. 標明通路,標注滅菌水及棉簽的打開日期及時間,完善記錄。5. 與護士甲核對醫(yī)囑、清點空安瓿,正確無誤,垃圾分類放置。6. 搶救結(jié)束后負責做好消毒隔離工作,并于 2 小時內(nèi)補齊搶救車內(nèi) 物品及藥物。清點備用。護士丙職責:1. 協(xié)助護士甲乙清理嘔吐物、取臥位、蓋被保暖,測血壓,大聲復(fù)誦醫(yī)囑為患者吸氧(一定要試通暢) 。2. 為患者采集各種血標本。3. 開通第二部靜脈通路,遵醫(yī)囑用藥。七、培訓后要求模擬演練1. 全院操作能手要依據(jù)本次 低血容量性休克護理應(yīng)急預(yù)案 培訓,認真組織科室護理人員學習、并現(xiàn)場模擬演練。2. 護士長要考核評價。附件: 1.休克搶救程
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