呼吸內科健康宣教

1、呼吸內科健康宣教呼吸內科健康教育目錄肺癌肺炎肺源性心臟病慢性支氣管炎慢性阻塞性肺疾病支氣管抗張支氣管哮喘肺癌一、疾病簡介：原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌，腫瘤細胞源于支氣管粘膜或腺體，常有區(qū)域性淋巴結和血行轉移，早期常有刺激性干咳和痰中帶血等呼吸道癥狀。 是最常見 的惡性腫瘤之一。二、健康教育：1. 保持環(huán)境安靜，采取舒適的體位，保證充分的休息。提倡健康的生活方式， 提倡戒煙，合理安排休息和活動。2. 給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物3. 做好病人及家屬的心理護理，保持良好的精神狀態(tài)，可采取分散注意力的方 式，如聽音樂、看書等，減少痛苦。4.監(jiān)測體重、尿量、血白蛋白及血紅蛋白等。嚴密觀察是

2、否有化療、放療的副 反應，如惡心、嘔吐、脫發(fā)、口腔潰瘍、皮膚干燥等。督促病人堅持化療和放射 治療，并告訴病人出現(xiàn)呼吸困難、疼痛等癥狀加重或不緩解時應及時隨訪。5. 按醫(yī)囑用藥，應用止痛藥后要注意觀察用藥的效果，有無藥物不良反應等。 阿片類藥物有便秘、惡心、嘔吐、鎮(zhèn)靜和精神錯亂等副作用，應囑病人多進富含 纖維素的蔬菜和水果，或飲服番瀉葉沖劑等措施，緩解和預防便秘。三。門診隨訪。對肺癌高危人群近期進行體檢，早期發(fā)現(xiàn)腫瘤早期治療。肺炎一、疾病簡介：肺炎是指肺實質的炎癥。常見病因有感染、毒氣、化學物質、藥物、放射線, 以及食物嘔吐物的吸入，過敏、風濕性疾病等。受涼、勞累可誘發(fā)。主要表現(xiàn)為 發(fā)病急驟、突

3、發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰。兒童、年老體弱、身體抵抗 能力下降易患本病。二、健康教育：1. 注意休息：出現(xiàn)高熱或出現(xiàn)中毒癥狀時，應絕對臥床休息，病情好轉后，可 適當?shù)剡M行室內活動，慢慢增加活動量。2. 保持室內空氣清新，經(jīng)常開窗通風，保持是內空氣流通。3. 注意保暖，避免因受涼引起繼發(fā)感染。4. 高熱出汗，要多飲水，夏季要防止虛脫中暑5. 注意營養(yǎng)，多吃富含維生素 C和易消化的食物。6. 禁煙酒，尤其注意不被動吸煙。7. 急性期3-5天復診一次，恢復期1-2周復診一次。如出現(xiàn)高熱不退，神志恍 惚，四肢厥冷，口唇發(fā)紺等中毒癥狀，應立即去醫(yī)院診治。肺源性心臟病一、疾病簡介：肺源性心臟?。ê喎Q

4、肺心病）主要是由于支氣管 -肺組織或肺動脈血管病變 所致肺動脈高壓引起的心臟病。急性呼吸道感染常為急性發(fā)作的誘因臨床表現(xiàn)肺、心功能代償期慢性咳嗽、咳痰、氣急，活動后可感心悸、呼吸困難、乏力和 勞動耐力下降。肺、心功能失代償期主要表現(xiàn)以呼吸衰竭為主，有或無心力衰竭。二、健康教育：1. 飲食指導：肺心病為慢性消耗性病癥，患者體內蛋白質及熱量消耗很大，使患者體質逐 漸降低。故應給予患者高蛋白、高纖維素、高熱量而又容易消化的食物，同時應 適當多進食補肺脾腎的食物，如杏仁、核桃仁、蓮子、豆?jié){、茯苓。咳痰清稀時， 應多吃些溫性食物，如骨頭湯、豬肺湯、排骨湯、瘦肉、雞湯、肝湯、蛋羹、豆 制品等，注意補充維生

5、素 A和維生素C,適量限制奶類。大量飲水，有助于痰 液稀釋，保持氣管通暢，忌刺激性食物；忌過冷、過熱及其他刺激性食物，可刺 激氣管黏膜，引起咳嗽。2. 氧療：病人因缺氧而出現(xiàn)口唇發(fā)紺，呼吸困難，立即給予低流量持續(xù)性吸氧，指導 家庭氧療。3. 心理護理：由于疾病反復發(fā)作，病情危重，患者缺乏信心，要求更多的關心、同情， 依賴性增強。與病人交流時，語言要溫和，生活上多關心，多照顧，及時解除思 想顧慮，積極配合治療和護理。4. 生活環(huán)境：戒煙酒，避免接觸有害氣體，如煤、油煙的刺激。要注意室內空氣 流通，經(jīng)常開窗換氣，保持空氣新鮮，廚房內要裝排氣扇或抽油煙機。5. 自我保?。悍e極防治引起本病的支氣管、肺

6、和肺血管等疾病。加強自我保健， 注意防寒保暖。平時要勤曬被褥，勤換衣服，講究個人衛(wèi)生，避免過度疲勞，保 證充足睡眠。適當身體鍛煉，增強抗病能力。慢性支氣管炎一、疾病簡介：天氣轉涼，暮秋冬季是慢性支氣管炎的多發(fā)季節(jié)， 以中老年人居多。其主要 癥狀是咳嗽、咳痰、氣喘等。日久可導致肺源性心臟病 （肺心?。瑖乐匕l(fā)作可出 現(xiàn)呼吸衰竭或右心衰竭。二、健康教育：1. 注意氣溫變化，防止感冒。流行性感冒季節(jié)不到公共場所，以免感染。2. 絕對要戒煙，并動員親屬、同事戒煙，以減少煙霧的吸入。3. 經(jīng)常開窗通風，保持室內空氣新鮮，避免吸入煤油、油煙等各種刺激性氣體。4. 適當參與室外活動，如散步、做呼吸操（腹式呼

7、吸和縮唇呼氣）吹氣球等，有 益健康。5. 生活要有規(guī)律，保持精神愉快，情緒安定,避免過度緊張及疲勞。6. 哮喘病人應避免接觸誘發(fā)因素，如吸入花粉、塵螨及進食魚、蝦、海鮮等。7. 加強營養(yǎng)，多吃易咽下而不誘發(fā)咳嗽的高蛋白食物。多飲水，以稀釋呼吸道 粘液及分泌物。保持口腔清潔，在排痰或進食后應充分漱口。8. 有呼吸困難時，應低濃度持續(xù)吸氧（1 2升/分）,可在醫(yī)院吸氧也可以采取 家庭用氧。9. 指導有效咳嗽及排痰技巧。即取舒適臥位，作5 6次深呼吸，再深吸氣然后一邊抑制呼氣一邊連續(xù)輕咳，使痰到咽部附近時再用力咳嗽將痰排出。隨后 再行腹式呼吸來調整。為避免肺內壓力高，應張口咳嗽。10. 有感染癥狀時

8、應遵醫(yī)囑使用細菌敏感性抗生素，以控制感染。為防止感染 別人，咳嗽時應面向無人的方向，將痰咳在手紙上，盡量減少飛沫的播散，必要 時使用痰盒。慢性阻塞性肺疾病一、疾病簡介：慢性阻塞性肺疾病（COPD是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不 完全可逆，呈進行性發(fā)展。COPD是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病，其患病 率和死亡率高。1992年對我國北部及中部地區(qū)農村 102230成人調查結果顯示， COP的患病率占15歲以上人群的3%0二、健康宣教：1. 使病人了解COP啲相關知識，識別使病情惡化的因素。戒煙是預防COPD勺重 要措施；避免粉塵和刺激性氣體的吸入； 避免和呼吸道感染病人接觸，在呼吸道

9、 傳染病流行期間，盡量避免去人群密集的公共場所；因根據(jù)氣候變化，及時增減 衣物，避免受涼感冒。2. 應以積極的心態(tài)對待疾病，可以培養(yǎng)生活興趣，如聽音樂、培養(yǎng)養(yǎng)花種草等 愛好，以分散注意力，減少孤獨感，緩解焦慮、緊張的精神狀態(tài)。3. 應給與高熱量、高蛋白、高維生素的食物。應避免餐前和進餐時過多飲水。餐 后避免平臥，有利于消化。腹脹的病人應進軟食、細嚼慢咽。避免進食產(chǎn)氣食物， 如汽水、啤酒、豆類、馬鈴薯和胡蘿卜等；避免易引起便秘的食物，如油煎食物、 干果、堅果等。4. 制定個體化的鍛煉計劃，選擇空氣新鮮、安靜的環(huán)境，進行步行、慢跑、氣功 等體育鍛煉。在潮濕、大風、嚴寒氣候時，避免室外活動。支氣管擴

10、張一. 疾病簡介：支氣管擴張是指直徑大于2 mm的支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的 慢性異常擴張。臨床特點為慢性咳嗽，可大量膿性痰和（或）反復咯血。二. 健康教育：1. 休息和環(huán)境：急性感染或病情嚴重者應臥床休息， 咯血者取患側臥位。保持 室內空氣流通，維持適宜的溫濕度，注意保暖。2. 飲食：提供高熱量、高蛋白質、富含維生素的飲食，避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽， 少食多餐。大量咯血者應禁食；小量咯血者宜少量溫、涼流質飲食。多飲水，多 食富含纖維素食物，保持大便通暢，避免排便時負壓增加而引起再度咯血。3. 生活指導：鼓勵病人參加體育鍛煉，建立良好的生活習慣，勞逸結合，以維 護心、肺功能狀態(tài)。4.

11、 預防呼吸道感染：積極防治百日咳、麻疹、支氣管肺炎、肺結核等呼吸道感 染；及時治療上呼吸道慢性病灶（如扁桃體炎、鼻竇炎等）；避免受涼，預防感 冒；減少刺激性氣體吸入。戒煙，避免煙霧和灰塵刺激有助于避免疾病的復發(fā)5. 清除痰液：指導病人及家屬學習和掌握有效咳嗽、胸部叩擊、霧化吸入及體位引流的排痰方法，長期堅持，以控制病情的發(fā)展。支氣管哮喘一、疾病簡介：支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組份參與的氣道慢性炎癥性疾病。 可引起反 復發(fā)作性的喘息，氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作和加重， 多數(shù)患者可自行緩解或治療后緩解。二、健康教育：1. 合理飲食，給予營養(yǎng)豐富清淡飲食，多飲水，多吃水果和蔬菜。忌食誘發(fā)患者 哮喘的食物，如魚蝦等。2. 應提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，保持室內空氣清潔、流通。室內不 放置花草，不用羽毛枕頭和羊毛毯，避免接觸可疑變應原。居家環(huán)境多種植綠色 植物。避免冷空氣，避免受涼及上呼吸道感染。3. 哮喘發(fā)作時，遵醫(yī)囑給予鼻導管或面罩吸氧，氧流量 13L/min,吸氧濃度一 般w 40%吸氧時注意濕化呼吸道，避免干燥、寒冷的氣流刺激而導致氣道痙攣。 鼓勵患者多飲水，痰液粘稠者可定時給予霧化吸入。指導有效