學(xué)校常見(jiàn)傳染病防控措施

1、學(xué)校常見(jiàn)傳染病的預(yù)防與控制 青少年學(xué)生是傳染病的好發(fā)人群，學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所。每天學(xué)生從四面八方匯集到學(xué)校，由于他們的免疫功能尚不完善，抵御各種傳染病的能力較弱，一旦傳染病發(fā)生，易于傳播和流行，并可能擴(kuò)散到家庭和社會(huì)。因此，學(xué)校、衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)密切配合，及早采取有力的防控措施，對(duì)學(xué)生中的傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療，有效防控學(xué)校傳染病，保護(hù)學(xué)生的身體健康，維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序。 一、學(xué)校常見(jiàn)傳染病種類(lèi)及癥狀 1、甲流感： 早期癥狀與普通流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。部分患者病情可迅速進(jìn)展，來(lái)

2、勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過(guò)39，甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷，導(dǎo)致死亡。 隔離期限：自發(fā)病日起10天。 2、流行性感冒 ：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，流行無(wú)明顯季節(jié)性，以冬春季節(jié)為多。臨床特點(diǎn)為急起高熱，體溫達(dá)39-40甚至更高，伴頭痛、全身酸痛等。以全身中毒癥狀重，而呼吸道癥狀輕為特征。流感病毒的變異化非?？欤且环N無(wú)國(guó)界的傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。多數(shù)人以為流感是小病而不加理會(huì)，其實(shí)每年死于流感的人不勝其數(shù)。流感病毒若入侵器官，可引致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如肺炎、支氣管炎、心力衰竭等

3、，后果十分嚴(yán)重。傳播途徑為空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳染，人群普遍易感。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。 隔離期限：自發(fā)病日起7天 3、出疹性疾病 麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，因全省多次組織麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫，目前多為散發(fā)。好發(fā)于冬春兩季。臨床特征為發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。常可并發(fā)肺炎，而危及嬰幼兒生命。其發(fā)疹特點(diǎn)為先熱后疹，皮疹顏色深，疹間參差不齊，手摸粗糙，疹后皮膚呈皮糠樣改變。傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日，以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強(qiáng)。患病后可獲得持久免疫力，第二次發(fā)病者較少見(jiàn)。 隔離期限：出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。 4、風(fēng)疹：由風(fēng)疹病毒

4、引起的急性呼吸道傳染病，因疫苗接種率普遍不高，學(xué)生普遍易感，易呈暴發(fā)流行。流行季節(jié)為冬春季，臨床特征為為發(fā)熱，皮疹，耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。皮疹顏色淡，出疹均勻，整齊，疹后皮膚光滑，干凈如常。 隔離期限：出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。 5、流行性腮腺炎：簡(jiǎn)稱(chēng)流腮，由腮腺炎病毒所引起，全年均可發(fā)病，但以冬春為主。在學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)易造成暴發(fā)流行。臨床特征為發(fā)熱及腮腺腫、痛。腮腺炎其病雖不可怕，然而其并發(fā)癥卻十分可怕。可能導(dǎo)致：1、男生睪丸炎：較大學(xué)生及體弱患兒易并發(fā)睪丸炎，常有一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大、疼痛。若治療不及時(shí)出現(xiàn)睪丸萎縮而引起無(wú)精癥，故而不生育；2、卵巢炎：10歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎

5、。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，發(fā)燒較重可達(dá)39以上。治療不及時(shí)，婚后不孕；3、腦膜腦炎：在腮腺腫大一周后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、發(fā)燒39以上，一般無(wú)抽搐。 隔離期限：至腮腺完全消腫后3天止，自發(fā)病起約3周時(shí)間。 7、手足口?。菏悄c道病毒引起的常見(jiàn)傳染病之一，多發(fā)于5歲以下的嬰幼兒。最典型的起病過(guò)程是發(fā)熱(體溫在39以下)，進(jìn)而出現(xiàn)咽痛，幼兒表現(xiàn)為流口水、拒食。手、足、口腔可發(fā)現(xiàn)皮疹、丘疹或皰疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振、嘔吐等癥狀。個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥。 隔離期限：自發(fā)病日起14天。 8、水痘：是一種常見(jiàn)、多發(fā)的學(xué)生傳染病，由水痘帶狀皰疹病毒

6、引起。臨床特點(diǎn)是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。水痘結(jié)癡后病毒消失。接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。并發(fā)癥：皮膚繼發(fā)感染：最常見(jiàn)，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等；水痘肺炎；心肌炎、腦炎。易感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。 隔離期限：至水痘皰疹完全結(jié)痂為止，但不少于發(fā)病后7天。 9、流腦：為腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，常見(jiàn)于冬春季，病變主要在腦膜、臨床特點(diǎn)為起病急、高燒、頭痛、皮膚瘀點(diǎn)及腦膜刺激癥?，F(xiàn)已有疫苗預(yù)防，發(fā)病率低。 隔離期限：癥狀消失后3天，但不少于發(fā)病后1周。 10、乙腦：為乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。流行季節(jié)為7、8、9三個(gè)月，傳播途徑是經(jīng)蚊子叮咬。

7、臨床上以高燒、意識(shí)障礙、抽搐及腦膜刺激癥為特征?，F(xiàn)已有疫苗預(yù)防，發(fā)病率低。 隔離期限：隔離至體溫正常。 二、學(xué)校常見(jiàn)傳染病構(gòu)成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍與條件 根據(jù)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范和河南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告范圍的規(guī)定： 1、麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位或者同一個(gè)村發(fā)生有聯(lián)系的麻疹病例2例及以上。 2、風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村等集體單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。 3、流行性腮腺炎：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村等集體單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。 4、手足口?。寒?dāng)單位出現(xiàn)聚集性病例，即在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位

8、的同一宿舍或者同一班級(jí)，3天內(nèi)有3例及以上手足口病病例或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位、自然村（居委會(huì)）發(fā)生10例及以上有流行病學(xué)聯(lián)系的手足口病病例。 5、流感 ：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其它集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例以上因流感樣癥狀住院病人，或發(fā)生1例及以上流感樣病人死亡。 6、水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村等集體單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生10例及以上水痘病例。 流腦：1周內(nèi)，學(xué)校、幼兒園等集體單位或鄉(xiāng)、村因同一因素發(fā)生流腦3例及以上，或者有1例及以上死亡；或周邊地區(qū)（全國(guó)、省、市、縣）發(fā)生流腦暴發(fā)流行期間，發(fā)生1例及以上流腦病例。 8、乙腦：在一個(gè)縣內(nèi)，1周內(nèi)發(fā)生乙腦

9、病例5例及以上。 三、學(xué)校常見(jiàn)傳染病個(gè)人預(yù)防措施 1、預(yù)防接種：是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。上述學(xué)校常見(jiàn)傳染病除手足口病外，均有相應(yīng)疫苗可預(yù)防。 2、注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、保持空氣新鮮。 3、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，勤曬衣被，多飲開(kāi)水，多吃清淡食物。 4、均衡飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，增強(qiáng)抵抗力。 5、在傳染病流行高發(fā)期盡量避免讓孩子到人多擁擠、空氣污濁的公共場(chǎng)所，不到病人家串門(mén)，以減少患病機(jī)會(huì)。 6、藥物預(yù)防 ：可服板藍(lán)根沖劑、玉葉沖劑等抗病毒中成藥，具有清熱解毒作用，同時(shí)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)治療。 四、學(xué)校常見(jiàn)傳染病的疫情控制 1、疫情的判斷與核實(shí)：根據(jù)上述介紹的學(xué)校常

10、見(jiàn)傳染病主要癥狀判斷與核實(shí)為何種傳染??；確認(rèn)后向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院防疫組做疫情報(bào)告。 2、堅(jiān)持晨檢制度：按照學(xué)校傳染病防控晨檢工作規(guī)范要求，認(rèn)真詢(xún)問(wèn)、觀察、檢測(cè)（測(cè)體溫）學(xué)生的健康狀況，發(fā)現(xiàn)異常認(rèn)真登記學(xué)生晨檢因病缺勤記錄登記表，督促就診并嚴(yán)格居家隔離。 3、嚴(yán)格病人隔離：嚴(yán)格掌握并按上述各種傳染病的隔離期限責(zé)成患病學(xué)生居家隔離治療，直至滿隔離期限后或經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院提供醫(yī)師開(kāi)具的無(wú)傳染性的證明，患病學(xué)生方可返校上課。教師職工亦同。 4、執(zhí)行疫情日?qǐng)?bào)告：每日根據(jù)晨檢結(jié)果，指定專(zhuān)人匯總填寫(xiě)學(xué)校晨檢結(jié)果匯總表，報(bào)告當(dāng)日新發(fā)病例數(shù)、痊愈病例數(shù)，住院病例數(shù)等信息，每日上午11時(shí)前上報(bào)區(qū)教體局。 5、環(huán)境清潔與消毒：開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，保持學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生的清潔，校園內(nèi)無(wú)衛(wèi)生死角；定期對(duì)教室、宿舍等學(xué)生活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行通風(fēng)、消毒，消毒對(duì)象與方法詳見(jiàn)學(xué)校各場(chǎng)所的消毒方案。 6、健康教育工作：學(xué)校通過(guò)授課、版報(bào)、發(fā)放宣傳單等形式對(duì)師生進(jìn)行各類(lèi)傳染病防控知識(shí)的宣傳教育，教育學(xué)生平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，合理飲食和休息，增強(qiáng)自身抗病能力，學(xué)會(huì)勤洗手、勤曬被、多通風(fēng)、喝開(kāi)水、吃熟食