(最新整理)社會醫(yī)學復習試題

1、 第一章 概論 習題答案一、填空題：1. 社會醫(yī)學是研究（社會因素）與健康和疾病之間相互作用及其規(guī)律的一門科學。2. 社會醫(yī)學具有（自然科學）和社會科學雙重性質的交叉學科。3. 第一次衛(wèi)生革命以傳染病、寄生蟲病和（地方?。橹饕乐螌ο蟆?. 第二次衛(wèi)生革命以（慢性非傳染性）疾病為主攻目標。5. 第三次衛(wèi)生革命以提高生命質量，促進人類健康長壽和實現(xiàn)（人人享有衛(wèi)生保健）為目標。6. 1848年法國醫(yī)師（蓋林）第一次提出社會醫(yī)學的概念。二、選擇題1. 下列哪一項不是社會醫(yī)學的研究內容（c ） a 研究社會衛(wèi)生狀況，主要是人群健康狀況 b 研究影響人群健康的因素，特別是社會因素c 研究解決人群健康狀

2、況的具體醫(yī)療技術措施 d 提出改善社會衛(wèi)生狀況的社會性策略與措施2. 下列不作為社會醫(yī)學研究任務的是（d ）a 研究社會衛(wèi)生狀況、特征及變動趨勢b 研究高危人群的健康狀況、特征c 找出危害人群健康的主要疾病及與社會因素的關系d 研究改善健康、防病、治病的技術措施3. 以下哪項不是社會醫(yī)學研究的特點 （a ）a 研究內容的單一性 b 研究因素的復雜性 c 研究具有實踐性 d 研究具有時代性4. 社會醫(yī)學的性質是（c ） a 自然科學 b 社會科學 c 交叉學科 d 基礎學科三、名詞解釋：社會醫(yī)學（social medicine）是研究社會因素與健康及疾病之間相互聯(lián)系及其規(guī)律的一門科學，是醫(yī)學與社

3、會科學之間相互滲透而發(fā)展起來的，它綜合了生物醫(yī)學與社會科學的研究方法及成就，具有交叉學科的性質。四、簡答題：1. 社會醫(yī)學研究的內容？研究社會衛(wèi)生狀況，主要是人群健康狀況。研究影響人群的健康的因素，特別是社會因素。研究社會衛(wèi)生策略與措施。2. 社會醫(yī)學的教學目的？建立社會醫(yī)學觀念和思維模式，樹立整體醫(yī)學和大衛(wèi)生觀念，以現(xiàn)代醫(yī)學模式指導醫(yī)學實踐。了解社會因素對人群健康的重要作用。了解人群健康狀況極醫(yī)學面臨著主要的衛(wèi)生問題。學習研究人群健康狀況及評估社會衛(wèi)生狀況的方法，研究評價衛(wèi)生事業(yè)的社會效益和經(jīng)濟效益的主要途徑。學習對高危人群和高危因素進行社會干預的手段以及評價工作效果的方法。3. 社會醫(yī)學的

4、基本理論？衛(wèi)生事業(yè)與社會發(fā)展相協(xié)調的觀點。健康與社會經(jīng)濟發(fā)展雙向作用的觀點。生物、心理、社會健康的觀點。衛(wèi)生服務重點是關注高危險性的觀點。疾病發(fā)生和防治中社會因素主導作用的觀點。衛(wèi)生工作要求全社會參與的觀點。4. 社會醫(yī)學的主要任務是什么？1）倡導積極的健康觀，保護和增進入群的身心健康和社會活動能力，提高人群的生活質量。2）改善社會衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平和生命質量。3）發(fā)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，制訂衛(wèi)生政策和策略，開展社區(qū)衛(wèi)生服務和發(fā)展初級衛(wèi)生保健。4）開展特殊人群和特種疾病的預防保健工作?；?) 社會醫(yī)學研究 研究影響因素、衛(wèi)生狀況、社會衛(wèi)生措施；2) 社會醫(yī)學教育3) 社會醫(yī)學實踐：社區(qū)醫(yī)學實

5、踐和醫(yī)學領域的社會醫(yī)學咨詢。五、論述題1. 通過社會醫(yī)學課程的學習，對你今后從事的衛(wèi)生工作將會起到什么樣的理論指導作用？ 答題要點： （1）社會醫(yī)學的概念；（2）社會醫(yī)學的基本理論；（3）談談自己的體會。第二章 醫(yī)學模式習題一、填空題1、現(xiàn)代醫(yī)學模式是指 生物、心理、社會 醫(yī)學模式。2、醫(yī)學模式經(jīng)歷了神靈主義、自然哲學、機械論、生物醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學模式。3、現(xiàn)代醫(yī)學模式產(chǎn)生的背景包括醫(yī)學發(fā)展的 社會化 趨勢、疾病譜和死因譜的改變、健康需求的普遍提高和醫(yī)學科學認識論的進步和方法論的綜合。4、生物醫(yī)學模式下 ，健康就是要維持宿主、環(huán)境和病原體三者之間的動態(tài)平衡，這種保持平衡的觀念，稱為 生態(tài)學模式

6、。5、1977年美國的 恩格爾 首先提出了生物心理社會醫(yī)學模式。6、人的機體雖然無明顯的疾病，但呈現(xiàn)活力降低，適應能力減退，這種生理狀態(tài)稱為 亞健康 狀態(tài)。二、選擇題1、關于醫(yī)學模式的說法，下列說法不正確的是（b ） a 是一種醫(yī)學觀 b 是指生物醫(yī)學模式 c 是以醫(yī)學為對象的方法論 d 是指導醫(yī)學實踐的基本觀點2、醫(yī)學模式的演變經(jīng)歷了以下幾個階段的歷史演變 （ a ）a、神靈主義自然哲學機械論生物醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學模式b、自然哲學機械論生物醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學模式c、神靈主義機械論自然哲學生物醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學模式d、神靈主義自然哲學機械論生物醫(yī)學模式三、名詞解釋1、醫(yī)學模式是人類在與疾病抗爭和認識自身生命過程

7、的實踐中得出的對醫(yī)學本質的概括。2、健康：不僅僅是沒有疾病或虛弱，而是包括身體、心理和社會方面的完好狀態(tài)。3、亞健康狀態(tài)：指人的機體雖然無明顯的疾病，但呈現(xiàn)活力降低，適應能力成不同程度減退的一種生理狀態(tài)。這是介于健康和疾病之間的一種生理功能降低的狀態(tài)，亦稱“第三狀態(tài)”五、論述題現(xiàn)代醫(yī)學模式對醫(yī)學實踐有何指導意義，你認為現(xiàn)代醫(yī)學的真正目的是什么？題采分點：（1）醫(yī)學模式的概念；（2）現(xiàn)代醫(yī)學模式的基本內涵；（3）現(xiàn)代醫(yī)學模式對醫(yī)學實踐的指導意義；（4）現(xiàn)代醫(yī)學的目的。四、簡答題1、醫(yī)學模式經(jīng)歷了哪幾個階段的演變過程？2、歷史上人類社會經(jīng)歷了哪幾種醫(yī)學模式。神靈主義醫(yī)學模式。自然哲學的醫(yī)學模式。機

8、械論的醫(yī)學模式。生物醫(yī)學模式。生物心理社會醫(yī)學模式。3、現(xiàn)代醫(yī)學模式產(chǎn)生的背景。醫(yī)學發(fā)展的社會化趨勢。疾病譜和死因譜的改變。對健康需求的普遍提高。4）醫(yī)學科學認識論的進步和方法論的綜合。第三章 社會因素與健康習題一、填空題1、社會因素影響健康的基本特點是泛影響性、恒常性與積累性、 交互作用 。2、文化的基本特征包括文化的歷史性、現(xiàn)實性、 滲透性 、繼承性和社會性。3、影響人們獲得社會支持的因素主要有 人際關系 、社會網(wǎng)絡和社會凝聚力。4、人類健康不僅受生物學因素、自然環(huán)境因素和生態(tài)因素的影響，而且與 社會因素 息息相關。5、文化影響健康的特征是 無形 性、本源性、軟約束和穩(wěn)定性等特征。6、社會

9、制度影響健康的途徑主要有以下幾個方面： 分配制度 對居民的影響；社會制度對衛(wèi)生政策的決定作用；社會制度對人行為的影響。7、家庭對健康的影響主要表現(xiàn)在家庭的結構、家庭的 功能 和家庭的關系三方面。8、聯(lián)合國規(guī)定，60歲及以上人口超過 10% 或65歲及以上人口超過 5% 為老年型社會。9、社會因素影響人類健康主要是通過 心理感受這個中心環(huán)節(jié)發(fā)生作用的。二、選擇題1、社會因素影響健康的基本規(guī)律和特點是 （d ）a、特異性、恒常性、積累性和交互作用。b、泛影響性、階段性、積累性和交互作用。c、泛影響性、恒常性、積累性和單獨作用。d、泛影響性、恒常性、積累性和交互作用。2、下列哪項不是文化的基本特征（

10、 c ） a 歷史性 b 現(xiàn)實性 c 創(chuàng)造性 d 滲透性3、文化影響健康的特征是（ b）a 無形性、本源性、社會性、軟約束 b無形性、本源性、穩(wěn)定性、軟約束c 無形性、本源性、穩(wěn)定性、社會性 d 無形性、本源性、穩(wěn)定性、繼承性三、名詞解釋1、亞文化：指某一文化群體所屬次級群體的成員共有的獨特信念、價值觀和生活習慣，是非全社會性的思想文化的泛稱。2、反文化：那些對現(xiàn)存社會思想文化持敵對態(tài)度的人的某些思想行為，常常是一定數(shù)量對現(xiàn)實不滿的人的心理爆發(fā)。3、社會支持：指一個人從社會網(wǎng)絡所獲得的情感、物資和生活上的幫助。4、醫(yī)療保健制度：是指醫(yī)療保健費用的負擔形式以及相應的衛(wèi)生服務組織、管理方式和實施過

11、程。四、簡答題1、社會因素影響健康的規(guī)律性。泛影響性。恒常性積累性交互作用2、社會經(jīng)濟發(fā)展在促進人類健康水平提高的同時，對健康也產(chǎn)生了不利的一面，主要表現(xiàn)在哪幾方面？環(huán)境污染和破壞嚴重。不良行為和心理壓力突出。社會負性事件增多。社會流動人口增加，不利于計劃免疫、傳染病控制和婦幼保健工作。3、文化影響健康的特征。無形性本源性軟約束穩(wěn)定性4、文化因素影響健康的途徑。教育風俗習慣：民族習俗、地區(qū)習俗宗教：宗教的精神力量、宗教對行為的影響。亞文化與反文化5、人口數(shù)量與健康的之間的關系。一定的人口規(guī)模和數(shù)量是社會存在和發(fā)展的最基本要素。人口數(shù)量過多和增長過快，對人類的健康也會產(chǎn)生負面影響。加重社會負擔，

12、影響人群生活質量。加重教育及衛(wèi)生事業(yè)負擔，影響人口質量。加重環(huán)境污染和破壞。五、論述題1、影響人群健康的社會因素有哪些？結合自己的體會試論述你認為重要的影響人群健康的因素。（10分）1、答題采分點：社會因素的內涵與分類 2、試論述社會文化因素是如何影響人群健康的，結合自己的體會加以說明。 答題采分點：（1）文化的概念；（2）文化的特征；（3）文化影響健康的特征；（4）文化諸現(xiàn)象對健康的影響；（5）談談自己的體會。 第四章 行為心理因素與健康習題答案一、填空題：1. 社會因素影響人類健康主要是通過（心理感受）這個中心環(huán)節(jié)發(fā)生作用的。2. 心理測驗應堅持（標準化）、客觀性和保密原則。3. 性格對健

13、康和疾病的發(fā)病率也有一定的影響。流行病學調查顯示，（a）型性格人群中冠心病高發(fā)。4. 性格對健康和疾病的發(fā)病率也有一定的影響。流行病學調查顯示，（c）型性格的人易患惡性腫瘤。5. 家庭對健康的影響主要表現(xiàn)在家庭的結構、家庭的（功能）和家庭的關系三方面 二、單選題：1. 心理測驗的基本原則是（ c ） a 實用性原則，客觀性原則，標準化原則 b 實用性原則，客觀性原則，保密原則 c 保密原則，客觀性原則，標準化原則 d 保密原則，實用性原則，標準化原則2. 目前認為，不屬于“心身疾病”范疇的是（ e ）a冠心病 b支氣管哮喘 c潰瘍病 d惡性腫瘤 e病毒性肝炎三、名詞解釋(每個3分)1.生活事件

14、：是指日常生活中引起人的心理平衡失調的事件，包括在童年起家庭教養(yǎng)和境遇、青年起學校教育和社會活動、成年期社會環(huán)境和生活環(huán)境中發(fā)生的各種事件。2. 社會支持：是指一個人從社會網(wǎng)絡中獲得的支持和幫助，包括客觀、實際的物質和主觀的、精神上的支持兩方面。四、簡答題1.有哪些主要的行為生活方式與健康密切相關？促進健康的行為（2分）積極的休息和睡眠、合理營養(yǎng)和平衡膳食、積極的應付方式、體育鍛煉等。危害健康的行為（2分）吸煙、酗酒、吸毒、性亂等第五章 社會醫(yī)學研究方法一、填空題定性研究方法很多，常用的有觀察法、深入訪談法、 專題小組討論 等。根據(jù)問題是否預設答案，可將問題分為 開放式問題和封閉式問題兩種。抽

15、樣方法可分為 概率抽樣 和非概率抽樣。社會醫(yī)學最主要、最常用的研究方法是調查研究 。問卷的一般結構包括封面信、指導語、 問題和答案 、編碼等從調查對象的范圍看，調查研究分為全面調查和 非全面調查 。概率抽樣的方法由單純隨機抽樣、 分層抽樣 、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣等。 daly是傷殘調整生命年的英文縮寫, 主要用于進行全球疾病負擔的分析。非概率抽樣方法包括方便抽樣、立意抽樣、 雪球抽樣和定額抽樣。根據(jù)收集資料的方法不同，問卷可分為自填問卷和 訪談問卷 。社會醫(yī)學的研究方法包括 調查研究 、試驗研究、評價研究和文獻研究。按調查結果的分析，可以把調查研究分為 定性調查和定量調查。選擇課題應遵循需要性原

16、則、 創(chuàng)造性原則和科學性原則。研究方案設計包含的內容很多，可歸納為技術路線、 實施計劃、資料整理與分析計劃等三個方面。問卷的一般結構包括封面信、指導語、 問題和答案 、編碼等。 16.效度是指測量結果與試圖要達到的目標之間的接近程度。二、選擇題問卷的一般結構包括 （a ）a、封面信指導語問題及答案編碼b、封面信指導語問題答案c、封面信問題答案編碼d、指導語問題答案編碼2下列哪項不屬于概率抽樣（c ） a 分層整群抽樣 b 系統(tǒng)抽樣 c 偶遇抽樣 d 單純隨機抽樣3下列哪項屬于概率抽樣（ b ） a 偶遇抽樣 b 系統(tǒng)抽樣 c 立意抽樣 d 雪球抽樣4社會醫(yī)學研究工具（問卷或量表）的效度評價不包

17、括 （ b ） a 表面效度 b質量效度 c 結構效度 d 內容效度 5以下哪種現(xiàn)場調查是最為常用的方式 （a ） a 面談法 b 信函調查法 c 電話調查法 d 集中調查法6. 以下哪項不是定量研究的特點 （c ） a 標準化程度較高 b 可檢驗性強 c 對研究問題的深層次探索性好 d 精確化較高7.觀察法的缺點或局限性在于它的（c ）： a 有效性 b 可靠性 c 說服力 d 時間彈性8.用社會醫(yī)學研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括（ c ） a 需要性原則 b 創(chuàng)造性原則 c 特異性原則 d 可行性原則9. 下列哪項不是定性研究的特點（ a ） a 定性研究的結果可以用概率統(tǒng)計分析

18、b 定性研究需要較長時間與研究對象接觸 c 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 d 定性研究結果一般不能外推10. 定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是（ b ） a 在實際研究中，定量研究和定性研究經(jīng)常結合在一起使用 b 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析，定性研究資料則不能 c 定量研究適用于大樣本，定性研究適用于小樣本 d 定量研究適用于任何研究，而定性研究只適用于社會科學方面的研究12. 關于隨機應答技術，下列敘述不正確的是（ c ） a 隨機應答技術通常是涉及隱私性問題常用的一種調查方法 b 通過隨機化處理可以估計出所有被調查者中屬于某種情況的比例 c 隨機化裝置中的黑白球的比例要正好

19、等于1：1 d 它是根據(jù)概率理論進行推算的13.非概率抽樣包括（ d ）a 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、分層抽樣 b 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、系統(tǒng)抽樣c 方便抽樣、定額抽樣、雪球抽樣、分層抽樣d 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、定額抽樣14.關于概率抽樣方法的誤差大小，下列排列正確的是（c ） a 單純隨機抽樣分層抽樣系統(tǒng)抽樣整群抽樣 b 單純隨機抽樣系統(tǒng)抽樣分層抽樣整群抽樣c 分層抽樣系統(tǒng)抽樣單純隨機抽樣整群抽樣 d 分層抽樣單純隨機抽樣系統(tǒng)抽樣整群抽樣15. 下列關于問題和答案設計說法不正確的是（ b ）a 對于事先不知道問題答案的情況可設置開放式問題b 對于等級問題，開放式問題比封

20、閉式問題更能獲得相對真實的回答c 封閉式問題更便于統(tǒng)計處理和分析d 封閉式問題可將不相干的回答減少到最小程度16下列哪項不屬于概率抽樣（c ） a 分層整群抽樣 b 系統(tǒng)抽樣 c 偶遇抽樣 d 單純隨機抽樣17下列哪項屬于概率抽樣（ b ） a 偶遇抽樣 b 系統(tǒng)抽樣 c 立意抽樣 d 雪球抽樣18.根據(jù)收集資料時具體方法的不同，可分為問卷訪談法和自填問卷法。在自填法中，最常用的是 （ b ） a 面談法 b 信函調查法 c 電話調查法 d 集中調查法19. 以下哪項不是定量研究的特點 （ c ） a 標準化程度較高 b 可檢驗性強 c 對研究問題的深層次探索性好 d 精確化較高20.用社會醫(yī)

21、學研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括（ c ） a 需要性原則 b 創(chuàng)造性原則 c 特異性原則 d 可行性原則21. 下列哪項不是定性研究的特點（ a ） a 定性研究的結果可以用概率統(tǒng)計分析 b 定性研究需要較長時間與研究對象接觸 c 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 d 定性研究結果一般不能外推22. 定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是（ b ） a 在實際研究中，定量研究和定性研究經(jīng)常結合在一起使用 b 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析，定性研究資料則不能 c 定量研究適用于大樣本，定性研究適用于小樣本 d 定量研究適用于任何研究，而定性研究只適用于社會科學方面的研究23. 下列

22、關于問卷的信度和效度敘述正確的是（ d ） a 信度不高，效度不一定不高 b 信度高，效度也高 c 效度不高，信度也不高 d 效度高，信度也高24. 關于隨機應答技術，下列敘述不正確的是（ c ） a 隨機應答技術通常是涉及隱私性問題常用的一種調查方法 b 通過隨機化處理可以估計出所有被調查者中屬于某種情況的比例 c 隨機化裝置中的黑白球的比例要正好等于1：1 d 它是根據(jù)概率理論進行推算的25.以下哪項不是定量研究的特點 （ c ） a 標準化程度較高 b 可檢驗性強 c 對研究問題的深層次探索性好 d 精確化較高26.下列哪項不是定性研究的特點（ a ） a 定性研究的結果可以用概率統(tǒng)計分

23、析 b 定性研究需要較長時間與研究對象接觸 c 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 d 定性研究結果一般不能外推27. 定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是（ b ） a 在實際研究中，定量研究和定性研究經(jīng)常結合在一起使用 b 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析，定性研究資料則不能 c 定量研究適用于大樣本，定性研究適用于小樣本 d 定量研究適用于任何研究，而定性研究只適用于社會科學方面的研究28.下列關于問題和答案設計說法不正確的是（ b ）a 對于事先不知道問題答案的情況可設置開放式問題b 對于等級問題，開放式問題比封閉式問題更能獲得相對真實的回答c 封閉式問題更便于統(tǒng)計處理和分析d 封閉式

24、問題可將不相干的回答減少到最小程度29社會醫(yī)學研究工具（問卷或量表）的效度評價不包括 （b ） a 表面效度 b質量效度 c 結構效度 d 內容效度 30以下哪種現(xiàn)場調查是最為常用的方式 （ b ） a 面談法 b 信函調查法 c 電話調查法 d 集中調查法31.觀察法的缺點或局限性在于它的（ d ）： a 有效性 b 可靠性 c 說服力 d 時間彈性三、名詞解釋：1.現(xiàn)場定量研究：通過現(xiàn)場調查收集人群發(fā)生某種事件的數(shù)量指標，如患病率、就診率、生長發(fā)育標準等，或者探討各種因素與疾病和健康的數(shù)量依存關系的研究。2.問卷調查：現(xiàn)場定量研究主要采用問卷作為收集資料的工具，所以又稱之為問卷調查。3.現(xiàn)

25、場定性研究：以人群為研究對象，闡述事物的特點及其發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律，揭示事物的內在本質。4.調查表：即問卷，在問卷調查中用于收集資料的一種測量工具，是由一組問題和相應答案所構成的表格。5.信度：是指所得結果的可靠程度，通過測量結果的穩(wěn)定性及一致性來判斷。6.效度：指測量結果與試圖要達到的目標之間的接近程度。7.分層抽樣：先將總體中的所有單位按照某種特征或標志（性別、年齡等）劃分成若干類型或層次，然后再在各個類型或層次中采用簡單隨機抽樣或系用抽樣的辦法抽取一個子樣本，最后，將這些子樣本合起來構成總體的樣本。四、簡答題：1.社會醫(yī)學的研究類型有哪些？文獻研究、現(xiàn)場調查研究和現(xiàn)場試驗研究?；蛘{查研究、

26、實驗研究、包括健康危險因素評價、健康狀況評價、生命質量評價、衛(wèi)生服務評價等評價研究。2.社會醫(yī)學常用的調查研究方法有哪些種？（1）專題組討論法 （2）觀察法 （3）德爾菲法 （4）隨機應答技術（5）快速流行病學評價方法或（1）現(xiàn)況調查研究、（2）回顧調查研究（3）前瞻調查研究。3.調查表的結構主要包括哪幾個方面？（1）說明（指導語）、（2）調查項目（3）編碼（4）結尾與備查項目等?；?（1）封面信 （2）指導語（3）問題和答案 （4）資料的登記4.調查表的設計包括哪些步驟？（1）明確研究目的、（2）建立問題庫（3）設計調查表初稿（4）初稿修改（試用和修改） 和/或（5）效度和信度檢驗。5.社會

27、醫(yī)學研究的步驟。選擇課題，陳述假設。（2）制定研究方案（3）收集資料（4）整理和分析（5）解釋結果6.答案設計的格式有哪幾種。（1）填空式（2）二項選擇式（3）多項選擇式（4）圖表式（5）排序式7.問題設計的常見錯誤。（1）雙重裝填（2）含糊不清（3）抽象的問題（4）誘導性的問題（5）敏感性的問題8.問卷中問題的排列應遵循的原則。（1）先排列容易回答的，無反感的問題（2）先排列封閉式問題，后開放式問題。（3）按照一定的邏輯順序排列（4）檢驗信度的問題需要分隔開來。五、論述題：1. 如何開展一項社會醫(yī)學調查研究，包括哪些基本步驟？ 答：主要步驟包括： （1）準備階段 （2）研究設計階段 （3）調

28、查或試驗階段 （4）資料的整理和分析 （5）總結階段或：（1）選擇課題（2）制定研究方案 包括：確定研究的目的意義；確定研究對象和范圍； 確定抽樣方法和樣本大小；資料的收集方法；質量控制等（3）收集資料（4）整理和分析（5）解釋結果2.在進行社會醫(yī)學課題研究時，通常需要進行哪些步驟？各步的要點如何？結合實例加以說明。 答題采分點：（1）社會醫(yī)學研究的具體步驟；（2）各部分應該注意的要點；（3）列舉實例來說明。第六章生命質量評價習題一、填空題目前，比較常用并被普遍認可的生命質量測評量表是 sf-36量表（或健康調查表）根據(jù)生命質量評價的基本概念，認為一個人的生命質量隨著時間的推移顯示出 平衡 、

29、改善和下降三種狀態(tài)。daly是 . 傷殘調整生命年 的英文縮寫二、選擇題生命質量評價目前主要應用的領域不包括 （d ）a、人群健康狀況的測定與評價b、慢性病患者健康評價與治療決策c、藥效評價和衛(wèi)生管理決策d、基礎病理研究2.生命質量評價的內容是： （d ） a 生理狀態(tài) b 心理狀態(tài) c 社會交往及主觀滿意度 d以上都包括 3.下面哪一個量表是目前被普遍認可的生命質量測評量表（ a ） a 健康調查量表 b 健康良好狀態(tài)指數(shù) c 癌癥病人生活功能指數(shù) d 疾病影響量表4. 關于生命質量評價，下列說法不正確的是（ a ） a hrqol是指在疾病、意外損傷與醫(yī)療干預的影響下，測定與個人生活事件相

30、聯(lián)系的客觀健康狀態(tài)和主觀健康狀態(tài) b 生命質量評價的健康狀態(tài)是從生理、心理和社會生活三個方面來測定個人功能 c 生命質量評價的量表主要有：一般健康問卷、疾病專門化問卷、部位專門化問卷、治療問卷d 生命質量評價的內容有：生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度5.生命質量評價目前主要應用的領域不包括 （d ）a、人群健康狀況的測定與評價b、慢性病患者健康評價與治療決策c、藥效評價和衛(wèi)生管理決策d、基礎病理研究6.生命質量評價的內容是： （ d） a 生理狀態(tài) b 心理狀態(tài) c 社會交往及主觀滿意度 d以上都包括 7.生命質量評價的內容是： （ d ） a 生理狀態(tài) b 心理狀態(tài) c 社

31、會交往及主觀滿意度 d以上都包括 三、名詞解釋：1.生命質量（qol）：又稱生活質量、生存質量。who定義，不同的文化和價值體系中的個體對于他們的生活目標、期望、標準，以及所關心事情有關的生活狀態(tài)的體驗，包括個體生理、心理、社會功能及物質狀態(tài)4個方面。2.健康相關生命質量：hrqol在疾病、意外損傷及醫(yī)療干預的影響下，測定與個人生活事件相聯(lián)系的主觀健康狀態(tài)和個體滿意度。研究對象主要是病人，也包括健康者；研究內容是個人生活事件（確定因素）與主觀健康狀態(tài)和滿意度（變化因素）之間的關系。3.生命質量評價：指具有一定生命數(shù)量的人在一定時點上的生命質量表現(xiàn)。4.sf-36：簡明健康調查問卷，包括36個條

32、目，評價健康相關生命質量的8個維度，適用于普通人群的生命質量測量、臨床實驗研究、衛(wèi)生政策評價等。四、簡答題：1.健康相關生命質量評價包括哪些內容？（1）生理狀態(tài) （2）心理狀態(tài) （3）社會功能狀態(tài) （4）主觀判斷與滿意度2.生命質量評價的應用。（1）人群健康狀況的評定（2）疾病負擔的評估（3）臨床療效的評價（4）健康影響因素及防治重點的選擇（5）其他領域的應用：如保險業(yè)等 3. sf-36健康調查量表的8個維度有哪些？生理功能、生理職能、社會功能、軀體疼痛、精神健康、情感職能、活力、總體健康 第七章 健康危險因素評價題答案一、填空題：對健康危險因素評價結果的確定主要根據(jù)（實際年齡）、評價年齡和

33、增長年齡三者之間的不同量值，劃分為四種類型。健康危險因素評價被評價者的評價年齡小于實際年齡屬于（健康型）。二、單選題1.下列哪項不是健康危險因素的特點（ b ） a 潛伏期長 b 敏感性弱 c 聯(lián)合作用 d 廣泛存在2. 健康危險因素評價的基本步驟是（ b ） a 確定危險因素 暴露程度評價 危險特征評價 劑量反應評價 b 確定危險因素 暴露程度評價 劑量反應評價 危險特征評價 c 確定危險因素 危險特征評價 暴露程度評價 劑量反應評價 d 確定危險因素 暴露程度評價 危險特征評價 危險因素的量化3. 關于健康危險因素，下列敘述正確的是（ c ）a 健康危險因素主要是指自然環(huán)境中對人群健康不利

34、的因素b 健康教育主要針對慢性病自然史的第三個階段即致病因素出現(xiàn)時進行干預的c 人們一般就醫(yī)的習慣是在慢性病自然史的第四個階段即癥狀出現(xiàn)d 健康危險因素的評價一般只用于對個體進行評價三、名詞解釋：1.健康危險因素：指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素，包括環(huán)境、生物、社會、經(jīng)濟、心理、行為諸因素。2. 健康危險因素評價：是研究危險因素與慢性病發(fā)病及死亡之間數(shù)量依存關系及其規(guī)律性的一種技術方法，評價的目的是促進人們改變不良的行為生活方式，降低危險因素，提高生活質量和改善人群健康水平。3. 健康危險行為：指個體或群體在偏離個人、他人及社會的健康期望方面表

35、現(xiàn)出來的一系列相對明顯、相對不確定的行為。4. 評價年齡：依據(jù)年齡和死亡率之間的函數(shù)關系，按個體存在的危險因素計算的預期死亡率水平求出的年齡。5. .增長年齡：又稱通過努力降低危險因素后可能達到的預期年齡。根據(jù)已存在的危險因素，提出可能降低危險因素的措施后預計的死亡水平求出的評價年齡。四、簡答題1.健康危險因素評價的步驟？ 1）收集死亡率資料 2）收集個人危險因素資料 3）將危險因素轉換成危險分數(shù) 4）計算組合危險分數(shù) 5）計算存在死亡危險 6）計算評價年齡 7）計算增長年齡 8）計算危險因素降低程度2.慢性疾病的自然史？無危險階段出現(xiàn)危險因素致病因素出現(xiàn)癥狀出現(xiàn)體征出現(xiàn)勞動力喪失3.健康危險

36、因素的分類？環(huán)境危險因素：自然環(huán)境和社會環(huán)境危險因素心理、行為危險因素生物遺傳危險因素4) 醫(yī)療衛(wèi)生服務中的危險因素4. 健康危險因素評價的目的是什么？1) 促進人們改變不良的行為生活方式2）降低危險因素3）提高生活質量4）改善人群健康水平5. 健康危險因素的特點？1) 潛伏期長2）特異性弱3）聯(lián)合作用4）廣泛存在五、論述題1.hrqol有哪些應用？1）健康危險因素評價可在健康教育中應用 運用健康危險因素的研究成果，借助于大眾傳播手段來推動健康教育活動的開展無嶷具有重要意義。2）健康危險因素評價在科學決策中的應用 了解危險因素在人群中的分布及嚴重程度，它所導致的疾病負擔的大小。 對危險因素實施

37、干預會為社會減輕疾病的負擔以及接生相應的資源。 能夠為政府制訂衛(wèi)生政策與研究方向、確定重點疾病干預的優(yōu)先策略提供重要的決策支持 2. 進行健康危險因素評價時，為什么要收集當?shù)匦詣e年齡別的疾病死亡率？這些資料如何獲得？1) 健康危險因素評價要闡述疾病的危險因素與發(fā)病率及死亡率之間的數(shù)量聯(lián)系，選擇哪一些疾病及有關的危險因素作為研究對象，對取得結論及合理解釋非常重要。通常選擇主要疾病、選擇一種疾病而不是一類疾病作為調查對象，因為前者的危險因素比較明確，易于評價找不到明確因果關系的危險因素，不宜列入評價疾病之列。應選擇當?shù)卦撃挲g組最重要的、并具有確定危險因素的10-15種疾病作為評價對象。2）這些資料

38、可以通過死因登記報告、疾病檢測等途徑獲得，也可通過回顧性調查獲得。第八章 社區(qū)衛(wèi)生服務研究習題一、填空題1、衛(wèi)生服務研究側重于研究衛(wèi)生服務需要、衛(wèi)生服務供給、衛(wèi)生服務利用 三者之間的關系。2、衛(wèi)生服務的功能包括兩個方面即保健功能和 社會功能 。3、兩周患病率是反映衛(wèi)生服務 需要 的一個指標。4、兩周就診率是反映衛(wèi)生服務 利用 的一個指標二、選擇題1、測量衛(wèi)生服務利用的常用指標有：（ a）a、兩周患病率b、慢性病患病率c、兩周患者就診率d、兩周患病天數(shù)2、.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務需要的常用指標有：（c ）a、兩周患病率b、兩周患者未就診率c、兩周就診率d、住院率3、 關于需要、需求、利用下列敘述正

39、確的是（b ） a 衛(wèi)生服務需要都能轉化成衛(wèi)生服務需求 b 衛(wèi)生服務利用不能直接用于評價衛(wèi)生服務的效果c 衛(wèi)生服務利用主要取決于衛(wèi)生服務需求d 衛(wèi)生服務需要主要反映了居民對健康的一種主觀愿望4、 下列哪項不是反映疾病嚴重程度的指標（ b ） a 兩周臥床率 b 兩周患病率 c 兩周患病天數(shù) d 兩周休學率5、. 關于患病率下列說法不正確的是（ c ） a 兩周患病率是指調查前兩周內患病人（次）數(shù)與調查人數(shù)的比率 b 兩周患病率主要是通過家庭健康詢問調查得到的 c 慢性病患病率是指調查前一年內患慢性病人（次）數(shù)與調查人數(shù)的比率 d 兩周患病率和慢性病患病率都是反映居民醫(yī)療服務需要量的指標6、.

40、關于就診率下列敘述正確的是（ a ） a 兩周就診率是反映居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務利用情況的指標 b 兩周就診率是指調查前兩周內就診的人（次）數(shù)與患病人數(shù)的比率 c 兩周患者就診率是指調查前兩周內就診的人（次）數(shù)與調查人數(shù)的比率 d 兩周患者未就診率是指調查前兩周內未就診的人（次）數(shù)與調查人數(shù)的比率7、. 下列哪項不是婦幼保健服務利用的指標（ b ） a 產(chǎn)前檢查覆蓋率 b 住院率 c 住院分娩率 d 兒童有接種卡率8、. 下列哪項不是衛(wèi)生費用的評價指標（ d ） a 衛(wèi)生費用占gnp百分比 b 人均衛(wèi)生費用 c 門診和住院費用構成 d 醫(yī)療部門的人力費用9、. 衛(wèi)生服務綜合評價內容的主要特征是（

41、c ） a 重要性、實用性、足夠程度、進度、效率、影響 b 適宜程度、足夠程度、實用性、進度、效率、影響 c 適宜程度、足夠程度、進度、效率、效果、影響 d 適宜程度、足夠程度、實用性、進度、效率、效果10、 關于衛(wèi)生服務研究，下列敘述不正確的是（ b ）a 衛(wèi)生服務研究是以衛(wèi)生服務的供方、需方和第三方作為研究對象的b 衛(wèi)生服務研究的方法主要是綜合評價法c 衛(wèi)生服務研究可分為衛(wèi)生系統(tǒng)研究、衛(wèi)生工作研究、防治效果研究及行為醫(yī)學研究等d 衛(wèi)生服務研究的目的是將有限的衛(wèi)生資源更好地分配和利用11、 衛(wèi)生服務綜合評價指標的篩選原則是（d ） a 重要性、實用性、有效性、特異性、敏感性、代表性、可行性、

42、可及性 b 重要性、實用性、有效性、特異性、敏感性、可信性、可行性、可及性 c 重要性、實用性、有效性、特異性、敏感性、可信性、可靠性、可及性 d 重要性、實用性、有效性、特異性、敏感性、代表性、可靠性、可及性三、名詞解釋1、衛(wèi)生服務研究：從衛(wèi)生服務的供方、需方和第三方及其相互之間的關系出發(fā)，研究衛(wèi)生系統(tǒng)為一定的目的合理使用衛(wèi)生資源，向居民提供預防、保健、醫(yī)療、康復、健康促進等衛(wèi)生服務的過程。2、衛(wèi)生服務需要：依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對醫(yī)療、預防、保健、康復等服務的客觀需要，包括個人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要3、衛(wèi)生服務需求：從經(jīng)濟學價值觀

43、出發(fā)，只在一定時期內、一定價格水平上人們愿意而且有能力消費的衛(wèi)生服務量。4、衛(wèi)生服務利用：是需求者實際利用衛(wèi)生服務的數(shù)量，直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)為人群健康提供衛(wèi)生服務的數(shù)量，是人群衛(wèi)生服務需要量和衛(wèi)生資源供給量相互制約的結果。四、簡答題1、影響衛(wèi)生服務需要與利用的因素有哪些？人口數(shù)量及其年齡性別構成社會經(jīng)濟因素文化教育程度衛(wèi)生服務質量及設施醫(yī)療保健制度氣候地理條件行為心理婚姻與家庭五、論述題下表列出我國城鄉(xiāng)居民在三次國家衛(wèi)生服務調查中，衛(wèi)生服務需要和利用情況的部分數(shù)據(jù)，請就此表做出分析，并對分析結果作出適當?shù)年U述。 我國城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生服務需要和利用情況的部分數(shù)據(jù)指標199319982003農(nóng)村城市農(nóng)村

44、城市農(nóng)村城市兩周患病率（）128.2175.2137.1187.2139.5153.2慢性病患病率（）130.7285.8118.4273.3120.5239.6兩周就診率（）159.7198.8164.6161.9139.2118.1兩周患者未就診率（%）33.742.433.249.945.857.0年住院率（%）3.15.03.14.83.44.2應住院未住院率（%）40.626.234.527.530.327.8答題采分點：（1）分別闡述上述指標的具體含義 （2）指標數(shù)值的城鄉(xiāng)對比 （3）指標在三次調查中的變化趨勢及其蘊意 （4）針對上述數(shù)據(jù)的分析，提出目前我國居民在衛(wèi)生服務需要和利用

45、方面存在的問題，并提出相應的建議。第九章 社會衛(wèi)生狀況與策略習題一、填空題1、社會衛(wèi)生狀況評價主要包括兩大方面， 人群的健康 和與人群健康有關的影響因素評價。2、衛(wèi)生政策具有導向、 調控 和分配功能3、21世紀人人享有衛(wèi)生保健的政策基礎包括兩個方面即 健康是人類發(fā)展的中心 和衛(wèi)生系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展。4、衛(wèi)生政策常用的分析方法是 利益相關集團分析5、新時期我國的衛(wèi)生工作方針是“以 預防 為重點、預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務”。8、daly是 傷殘調整生命年的英文縮寫, 主要用于進行全球疾病負擔的分析。二、選擇題1、在健康狀況的綜合評

46、價指標中，哪項是目前最常用的指標（b ）平均期望壽命 病殘調整生存年 潛在減壽人年數(shù)健康期望壽命2、反映人群健康狀況的生長發(fā)育統(tǒng)計指標是（ c ） a 嬰兒死亡率 b 孕產(chǎn)婦死亡率 c 新生兒低體重百分比 d 患病率下列哪一項不是衛(wèi)生政策的功能 （ b ）導向功能 管理功能 分配功能調控功能5、為實現(xiàn)hfa/21centtuy，世界衛(wèi)生組織建議的四項行動綱領即衛(wèi)生策略之一是（ a ）在所有的環(huán)境中促進健康。 承認健康是一項基本人權。 將健康作為人類發(fā)展的中心。消除個人之間和群體之間的不公平現(xiàn)象。6、關于利益相關集團的說法，下列不正確的是（ c ） a 利益相關集團是指某些人、團體或者機構，他們

47、能夠改變某個政策目標，影響目標實現(xiàn) b 利益相關集團分析主要分析各個集團的利益以及他們所動用的資源 c 利益相關集團分析時主要分析不同利益相關集團的可見資源，如人力、物力和財力 d 利益相關集團分析是衛(wèi)生政策分析常用的方法之一三、名詞解釋1、社會衛(wèi)生狀況：指人群的健康，以及影響人群健康的諸社會因素的狀況。2、平均期望壽命：是指同時出生的一代人平均每人能活到的平均年數(shù)。3、衛(wèi)生政策：由政府或權威機構以社會健康為根本利益依據(jù)，制定并實施的關于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略與策略、目標與指標、對策與措施的總稱。4、衛(wèi)生策略：以衛(wèi)生政策為基礎，為實現(xiàn)既定目標而進行的一套相互聯(lián)系的醫(yī)學、公共衛(wèi)生學和改善人群健康有關

48、的措施和技術。5、初級衛(wèi)生保健phc：最基本的人人都可以得到的體現(xiàn)社會平等權利的，人們群眾和政府都能負擔得起的基本衛(wèi)生服務。6、減壽人年數(shù)pyll：某一人群一定時期內（通常為一年）在目標生存年齡（通常為70歲或出生期望）以內死亡所造成的壽命減少的總人年數(shù)。7、無殘疾期望壽命lefd：以殘疾作為觀察終點，代替普通壽命表中以死亡為觀察終點。它運用現(xiàn)實壽命表的計算原理，通過扣除處于殘疾狀態(tài)下所消耗的平均壽命，從而得到無殘疾狀態(tài)下的預期平均生存年數(shù)。四、簡答題1、衛(wèi)生政策的特點是什么？ 利益和價值傾向目標取向合法性、權威性和強制性功能多樣性過程及階段性2、21世紀人人健康的三個總體目標是：1）提高平均

49、期望壽命的同時提高生活質量；2）在國家內部和國家之間改善健康的公平程度；3）衛(wèi)生系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展，保證人民利用這一系統(tǒng)所提供的服務。3、為實現(xiàn)21世紀人人現(xiàn)有保健，世界衛(wèi)生組織采取了哪些戰(zhàn)略行動？與貧困作斗爭在所有的環(huán)境中促進健康部門間的協(xié)調、協(xié)商和互利將衛(wèi)生列入可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃五、論述題我國的農(nóng)村合作醫(yī)療制度是農(nóng)村群眾在自愿互助的基礎上，依靠集體經(jīng)濟舉辦的社會福利性醫(yī)療保健制度，目前我們國家正在農(nóng)村地區(qū)積極推進新型的合作醫(yī)療，主要是以國家財政、地方財政和個人共同出資，主要補助大額或住院醫(yī)療費用。請就新型合作醫(yī)療的衛(wèi)生政策做簡要的利益相關集團分析。答案要點：簡單列舉主要的利益相關者如下 利益相關

50、集團集團的利益擁有的資源 動用資源的能力立 場各級政府和財政部門（3分）財政投入、改善群眾的健康、實現(xiàn)政府職能多強中央支持，地方政府取決于當?shù)氐呢斦芰驼庠傅榷喾N因素醫(yī)療衛(wèi)生機構（3分）群眾就醫(yī)增加，醫(yī)療收入提高較多較強支持老百姓（3分）從政策中受益相對少相對弱取決于經(jīng)濟狀況、對制度的認識和理解、政策的運行管理等衛(wèi)生行政部門（2分）行使政府職能進行管理 較多較強-支持第十章 社區(qū)衛(wèi)生服務習題一、填空1社區(qū)衛(wèi)生服務的主要內容包括社區(qū)健康教育與健康促進、社區(qū)醫(yī)療、社區(qū)預防 、社區(qū)康復、社區(qū)保健與社區(qū)計劃生育技術服務。221世紀人人健康的三個總體目標是：提高平均期望壽命的同時提高 生活質量 、

51、在國家內部和國家之間改善健康的公平程度；衛(wèi)生系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展，保證人民利用這一系統(tǒng)所提供的服務。二 、單項選擇1社區(qū)衛(wèi)生服務的對象是：（ b）a 病人 b 社區(qū)內的所有居民 c 亞健康人群 d 高危人群2社區(qū)衛(wèi)生服務的對象包括：（d ）亞健康人群、高危人群、重點保健人群、病人。 健康人群、高危人群、重點保健人群、病人。 健康人群、亞健康人群、高危人群、病人。健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群、病人。3構成社區(qū)的要素是：（ d）a 人口與地域 b 生活服務設施c 特有的文化背景和生活方式的認同d 以上都是 4.初級衛(wèi)生保健工作包括以下方面 （d ）a 社區(qū)康復 b促進健康和預防保健 c

52、合理治療 d 以上全是5初級衛(wèi)生保健的實施要依靠（d ）a 政府領導和部門協(xié)調 b社區(qū)參與 c開展評價 d 以上都是6社區(qū)構成的五要素有（ c ） a 一定數(shù)量的人口、一定的地域、生活服務設施、文化背景、生活方式 b 一定數(shù)量的人口、一定的地域、生活服務設施、文化背景、生活方式 c 一定數(shù)量的人口、一定的地域、生活服務設施、文化背景、管理機構 d 一定數(shù)量的人口、一定的地域、管理機構、文化背景、生活方式7關于社區(qū)衛(wèi)生服務和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的關系，下列敘述不正確的是（ a）a 發(fā)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是實施社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎b 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務均符合衛(wèi)生資源合理配置的要求c 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是以居民的主要衛(wèi)生問題為規(guī)劃依據(jù)，社區(qū)衛(wèi)生服務是以居民的衛(wèi)生需求為根據(jù)d 發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務可以使區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃更符合成本效益三、名詞解釋1. 社區(qū)衛(wèi)生服務：由全科醫(yī)生為主體的衛(wèi)生組織