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1、 全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范(試行)使用說明 一本規(guī)范是在目前我國各省、自治區(qū)、直轄市現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)價格項目基礎(chǔ)上研究制定的。本規(guī)范所列項目僅包括目前我國醫(yī)療機構(gòu)正在提供的常見的醫(yī)療服務(wù)項目。醫(yī)療機構(gòu)向社會提供的特需醫(yī)療服務(wù)和非醫(yī)療的經(jīng)營性服務(wù)項目均未列入本規(guī)范。預(yù)防保健機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)價格項目將另行規(guī)范,未列入本規(guī)范。 二本規(guī)范將所列的醫(yī)療服務(wù)價格項目分為“綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類”四個大類(一級分類),各類又分為若干亞類(二至四級),其最末級為“醫(yī)療服務(wù)價格項目”。其中臨床診療類中的“臨床各系統(tǒng)診療”和“手術(shù)治療”兩個亞類中的項目排序完全依照國際疾病分
2、類的icd-9-cm的分類格式編排。三規(guī)范設(shè)項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計價單位、說明等六個欄目。(一)項目編碼: 項目編碼設(shè)9位,第1位為一級分類碼,第2位為二級分類碼,第34位為三級分類碼,第56位為四級分類碼,第7-9位為項目順序碼。(二)項目名稱: “項目名稱”為中文標準名稱,在部分項目中提供了常用的西文名稱或西文名稱縮寫。(三) (三)項目內(nèi)涵: “項目內(nèi)涵”指本項目包含的服務(wù)內(nèi)容。(四) (四)除外內(nèi)容: “除外內(nèi)容”為在規(guī)范項目時未列入的服務(wù)或藥械材料內(nèi)容,如果提供這些服務(wù)或藥械材料,則需在該項目價格基礎(chǔ)上另行計價。(五) (五)計價單位: “計價單位”指提供該項目服
3、務(wù)時的計價方式。(六) (六)說明: “說明”為需要特殊說明的相關(guān)事宜。四需要說明的幾個問題: 1在同一項醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項目中,由于增加技術(shù)難度或增加(或減少)診療的范圍或使用特殊儀器,則需要按一定的比例酌情增加(或減少)費用。 2對于在同一項服務(wù)項目中可以選擇使用不同廠商和型號的儀器設(shè)備和試劑的,本規(guī)范不按廠商和型號分別立項。 對于在部分服務(wù)項目中如果選擇使用未普遍采用的特殊技術(shù)方法的,本規(guī)范未予單獨立項。 3除本規(guī)范“除外內(nèi)容”嚴格界定的之外,符合以下條件的特殊消耗品應(yīng)在項目價格之外單獨計價: 特殊高價一次性物品,如永久性心臟起搏器、各類介入醫(yī)療用的一次性導(dǎo)管和支架、手術(shù)吻合器用的鈦夾、人工關(guān)節(jié)等; 醫(yī)療服務(wù)過程中不能預(yù)先確定的是否需要使用的或用量差別較大的較高價格的消耗品; 手術(shù)等治療過程中使用的藥品:考慮到用藥品種、劑量無法事先確定,且具有明確價格,一般不宜采用一攬子定價辦法。(注:在項目內(nèi)涵中特殊注明的藥品不除外,如手術(shù)中使用的術(shù)區(qū)沖洗外用生理鹽水等,則應(yīng)在定價時將其列入手術(shù)價格因素中)。 4本規(guī)范所列項目不涉及各級各類醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)范圍的界定問題。5為適應(yīng)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展所帶來的醫(yī)療服務(wù)價格項目不斷增加的需要,本規(guī)范的分類框架設(shè)計為開放型的框架,即增加新項目時可在規(guī)范的第三級分類下臨時列項,并規(guī)范該項目內(nèi)涵、
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