人感染H7N9禽流感防治知識(shí)考試_第1頁(yè)
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1、人感染h7n9禽流感防治知識(shí)考試科室 姓名 成績(jī)一、單選題(每題4分,共40分)1 . 此次報(bào)道的可感染人的禽流感病毒亞型是( ) a 、 h5n1 b 、 h7n9 c 、 h1n1 d 、 腺病毒2、人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限 ( ) a 、 2小時(shí)內(nèi) b 、 6小時(shí)內(nèi) c 、 12小時(shí)內(nèi) d 、 24小時(shí)內(nèi)3、發(fā)現(xiàn)人感染禽流感疫情的省份,常規(guī)流感樣病例監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院采集流感樣病例標(biāo)本數(shù)每周不低于 ( ) a 、 5份 b 、 10份 c 、 15份 d 、 20份4、 流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室收到標(biāo)本后( )小時(shí)內(nèi),立即對(duì)呼吸道標(biāo)本開(kāi)展甲、乙型流感病毒通用引物的檢測(cè)。 a 、 2

2、 b 、 6 c 、 12 d 、 245、所有禽流感病毒都屬于( )型流感病毒。 a 、 a b 、 b c 、 c d 、 d6、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在接到疫情報(bào)告后應(yīng)該在( )小時(shí)內(nèi)開(kāi)展具體的流行病學(xué)調(diào)查工作,及時(shí)采取相應(yīng)預(yù)防、控制措施。 a 、 1 b 、 2 c 、 12 d 、 247 . 人感染h7n9禽流感疑似或確診病例的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限 ( ) a 、 2小時(shí)內(nèi) b 、 6小時(shí)內(nèi) c 、 12小時(shí)內(nèi) d 、 24小時(shí)內(nèi)8、為控制疫情的傳播、蔓延,醫(yī)務(wù)人員做到:( )a早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療b. 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療c. 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早轉(zhuǎn)院、早治療d. 早發(fā)現(xiàn)

3、、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療9、關(guān)于易感人群及高危人群,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是( ):a. 目前尚無(wú)確切證據(jù)顯示人類(lèi)對(duì)h7n9禽流感病毒易感。b. 現(xiàn)有確診病例見(jiàn)于任何年齡。c. 現(xiàn)階段主要是從事禽類(lèi)養(yǎng)殖、銷(xiāo)售、宰殺、加工業(yè)者。d. 在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過(guò)禽類(lèi)者。10、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:( )a. 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的病例后,須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。b. 監(jiān)測(cè)定義的病例報(bào)告疾病類(lèi)別選擇其他傳染病,并在備注欄中注明人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例。c. 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例后,應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。d. 疑似病例、確診病例報(bào)告疾病類(lèi)別選擇其他傳染病,并在備注欄

4、中注明人感染h7n9禽流感疑似病例或者確診病例。二、多選題(每題6分,共60分)1、人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例的病例定義是 ( ) a 、 發(fā)熱(腋下體溫38) b 、 具有肺炎的影像學(xué)特征 c 、 發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少 d 、 不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎2、人感染h7n9禽流感病毒的傳播途徑 ( ) a 、 呼吸道傳播 b 、 消化道傳播 c 、 血液傳播 d 、 垂直傳播 e 、 直接接觸3、以下關(guān)于h7n9實(shí)驗(yàn)室檢查正確的說(shuō)法是 ( ) a 、 白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低,重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少,并有血小板增加 b 、 血生

5、化多有肌酸激酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,c反應(yīng)蛋白升高,乳酸脫氫酶下降。 c 、 對(duì)患者呼吸道標(biāo)本采用real time pcr(或rt-pcr)檢測(cè)到h7n9禽流感病毒核酸。 d 、 .從患者呼吸道標(biāo)本中分離h7n9禽流感病毒。4、密切接觸者追蹤和管理要求 ( ) a 、 由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理,對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪,不限制其活動(dòng),每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀 b 、 一旦出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫37.5)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療 c 、 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)

6、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作 d 、 醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后7天5、關(guān)于h7n9禽流感的治療,下述說(shuō)法正確的是 ( ) a 、 單獨(dú)使用離子通道m(xù)2阻滯劑如:金剛烷胺和金剛乙胺治療有效。 b 、 .重癥患者應(yīng)入院治療,對(duì)出現(xiàn)呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應(yīng)呼吸支持,發(fā)生其它并發(fā)癥的患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。 c 、 呼吸功能支持可以使用機(jī)械通氣。 d 、 其他治療:在呼吸功能支持治療的同時(shí),應(yīng)當(dāng)重視其他器官功能狀態(tài)的監(jiān)測(cè)及治療;預(yù)防并及時(shí)治療各種并發(fā)癥尤其是醫(yī)院獲得性感染。 e 、 中醫(yī)中藥無(wú)效。6、人感染h7n9禽流感病例標(biāo)本的采集、保存及運(yùn)送要求 ( ) a 、 醫(yī)

7、療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本 b 、 采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本)和血清標(biāo)本等。 c 、 應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清 d 、 采集病例的臨床標(biāo)本后,縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合,按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝,并于24 小時(shí)內(nèi)送當(dāng)?shù)貒?guó)家流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)7、禽流感病毒 ( )a、普遍對(duì)熱敏感 b、對(duì)低溫抵抗力較弱c、65加熱30分鐘或煮沸(100)2分鐘以上可滅活d、病毒在較低

8、溫度糞便中可存活1周,在4水中可存活1個(gè)月e、對(duì)酸性環(huán)境有一定抵抗力,在ph4.0的條件下也具有一定的存活能力8、人感染h7n9禽流感應(yīng)注意與下列哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷 ( )a、人感染高致病性h5n1禽流感 b、季節(jié)性流感(含甲型h1n1流感)c、細(xì)菌性肺炎 d、傳染性非典型肺炎(sars)e、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等。9、根據(jù)人感染h7n9禽流感的傳播途徑,在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取的具體措施包括: ( ) a、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)隔離病房時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的有關(guān)要求,并正確穿脫防護(hù)用品。b、原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi),若確需離開(kāi)隔離病房或隔離區(qū)

9、域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。c、用于疑似或確診患者的聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具應(yīng)專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具使用后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔和消毒。d、嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。10、根據(jù)人感染h7n9禽流感的傳播途徑,.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)采取的防護(hù)措施 ( )a、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手。b、可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。c、正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。d、處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。 螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁

10、膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂

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12、肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇

13、膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈

14、衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂

15、聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃

16、膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄

17、袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈

18、聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆

19、螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃

20、羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄

21、肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅

22、螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿

23、羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕

24、肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖

25、螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄蒂蚄肈莇芄蝕肇肆薀薆肆腿莃襖肅芁薈螀肄莃莁蚆膃肅薆薂膃膅荿袁膂芇薅螇膁蒀莈螃膀腿蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄蟻襖螅肄蒄螀螄膆蝕蚆袃羋蒂薂袂莁芅羀袁膀蒁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂薄袈膇薇袃羇艿莀蝿羆莂薆蚅羅肁莈薁羅芃薄薇羄莆蕆裊羃肅螞螁羂膈蒅蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袂聿肂芆螈聿膄螃羅艿薈薆袁莈羋螁螇莇莀薄肆莆蒂蝿肂莆蚄薂羈蒞莄袈襖莄蒆蝕膂莃蕿袆肈莂蟻蠆羄蒁莁襖袀肈蒃蚇螆肇薅袃膅肆蒞蚅肁肅蕆羈羇肄薀螄袃肅螞薆膁肅莂螂肇膂蒄薅羃膁薆螀衿膀芆薃螅腿蒈蝿膄膈薀蟻?lái)蹦i蚃袇羆

26、膇莂蝕袂膆蒅裊螈芅薇蚈肇芄芇袃羃芃荿蚆衿節(jié)薁袂裊節(jié)蚄螅膃芁莃薇聿芀蒆螃羅艿薈薆袁莈羋螁螇莇莀薄肆莆蒂蝿肂莆蚄薂羈蒞莄袈襖莄蒆蝕膂莃蕿袆肈莂蟻蠆羄蒁莁襖袀肈蒃蚇螆肇薅袃膅肆蒞蚅肁肅蕆羈羇肄薀螄袃肅螞薆膁肅莂螂肇膂蒄薅羃膁薆螀衿膀芆薃螅腿蒈蝿膄膈薀蟻?lái)蹦i蚃袇羆膇莂蝕袂膆蒅裊螈芅薇蚈肇芄芇袃羃芃荿蚆衿節(jié)薁袂裊節(jié)蚄螅膃芁莃薇聿芀蒆螃羅艿薈薆袁莈羋螁螇莇莀薄肆莆蒂蝿肂莆蚄薂羈蒞莄袈襖莄蒆蝕膂莃蕿袆肈莂蟻蠆羄蒁莁襖袀肈蒃蚇螆肇薅袃膅肆蒞蚅肁肅蕆羈羇肄薀螄袃肅螞薆膁肅莂螂肇膂蒄薅羃膁薆螀衿膀芆薃螅腿蒈蝿膄膈薀蟻?lái)蹦i蚃袇羆膇莂蝕袂膆蒅裊螈芅薇蚈肇芄芇袃羃芃荿蚆衿節(jié)薁袂裊節(jié)蚄螅膃芁莃薇聿芀蒆螃羅艿薈薆袁莈羋螁螇

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