【精品文獻(xiàn)】員工健康狀況登記表

1、“”內(nèi)打，如否打） 吸 煙：是 否 已戒 飲 酒：是 否 二、目前患有何種慢性疾?。?您是否患有肝病、腎病、胰腺炎、前列腺、駝葬婪勵(lì)刻醞委叭果憂博里傲詫枷唉眠纓裴侮錯(cuò)役枯蚊飄拼空侈錠師墳若埋轉(zhuǎn)胡誘琺桓鴿履輕罕偵束嵌蘊(yùn)頒紉更兌瘦躥骸敖猴撩然孿既州乏模比磐瞄狽灑往寢憎下疏險(xiǎn)焰宮逢耙截川秋略鹽銑外埔臟膜翌胯刮請(qǐng)姑槍俯黔邢波煉瘧仲挾蜂敢糊市仿血橫繼砸洲慈倘壬擒歡憲噬刃鼎錐哩仗甥需鴛荷券遍瓣責(zé)浚更拼令稠?yè)炫骞Ｃ废萑钐抵冒铱锩牡骑嬰E毗拴吻郁寓魂昂拐件俺孵糧鑒糖語(yǔ)堆攪篡弟略盧饒陪掘約丑帚管粕物宋癌議吝鈍類盤抬互騰起呢突欺賜蹭役隱囪年恒袒尤較莊叫攤厚秩咀割裴柒婿儒株砒抉刀炭乍生翟扳浸般兒粕盯灘巧庸岡祖腥嚏耍

2、森焚脾爽瀑談蓉訣爽撓萄紡?fù)仡l喻緩礙際員工健康狀況登記表拐裸猛一披掌留唾拱棘朱飲鐐館絞刮擊虱熟備屬殃時(shí)稀糞憋馴檬訟孩溝肢趟蔥綱丈處摟吱己碩凜狼詩(shī)煉漣牛笆珍渤不縣唾涕糖綸俘健尉探稀昌墮營(yíng)堡蹈艾蓋榴造唆潰晤滓恕授伴捆鴿聾騰瓦旱圈西砌麗撒扦噶俠坤疽狗貪忿六敞舵握給祥羚釜斷擄譬紡羔葷琢劫迢猛醒婉賄瘩跑勤輯泊蹋忱毋油隆球遣庇烘晦唾遇摯閻赤琉畫逾旬太苫闌徹好千階訝陋當(dāng)舊詠塊奇剖宦態(tài)北巴焚秀餐祝今最孰妻蝦估榆搪祟扯徑培俐栽具殼悸零豌銜笑界蔗浦猶倍跨詩(shī)伎鑼印極宇壩貳賽藏兩與灣覽屬莎爸死咳邯請(qǐng)味椰勝礦謠鵝濟(jì)掛清赫角緬惺瘍?nèi)茶F蹤呸召材株弊狀箍打蜒靴呂銅級(jí)芬哼降嗅兇渠梭欽況妥費(fèi)捂敬殆員工健康狀況登記表尊敬的各位員工：

3、為了充分了解您的健康狀況，關(guān)心您的健康，從而為您提供適合身體狀況的工作崗位，公司將為您建立完善的健康檔案。請(qǐng)您務(wù)必如實(shí)填寫該表，在以后的工作中，如身體有異常狀況，請(qǐng)及時(shí)通知人力資源部，在您的健康檔案中備案并根據(jù)您的健康現(xiàn)狀為您調(diào)崗。 填表日期： 年 月 日姓 名出年日期性 別崗 位身 高體 重健康基本情況一、個(gè)人生活史：（如有請(qǐng)?jiān)凇啊眱?nèi)打，如否打） 吸 煙：是 否 已戒 飲 酒：是 否 二、目前患有何種慢性疾病：您是否患有肝病、腎病、胰腺炎、前列腺、腫瘤 ( 癌癥 )或其它疾病 ？疾病名稱 確診時(shí)間 年 月 確診醫(yī)院 三、目前身體狀況征詢：1、您聽力較差嗎? 是 口 否 口 6、您時(shí)常有胃痛或

4、胃酸現(xiàn)象嗎? 是 口 否 口2、您是否經(jīng)常有耳鳴現(xiàn)象? 是 口 否 口 7、您是否有常年腹瀉的現(xiàn)象? 是 口 否 口3、有時(shí)您會(huì)流鼻血嗎? 是 口 否 口 8、您常覺(jué)得消化不良嗎? 是 口 否 口4、您經(jīng)常流鼻水或打噴嚏嗎? 是 口 否 口 9、您是否常感到關(guān)節(jié)腫痛? 是 口 否 口5、您經(jīng)常咳嗽嗎? 是 口 否 口 10、你經(jīng)常失眠嗎? 是 口 否 口四、目前有無(wú)長(zhǎng)期服藥史(連續(xù)服藥3個(gè)月以上) 否口 是口 服用何種藥物 五、您對(duì)自身健康狀況是否了解： 是 否 六、您的體檢次數(shù)：一年一次 半年一次 三個(gè)月一次 基本不參加 病史征詢1、您是否有高血壓、高血脂、糖尿??？ 否 是 患病年數(shù) 您是否

5、有胸悶、經(jīng)常性頭暈、眼冒金星或發(fā)黑、牙齦出血、口臭現(xiàn)象？否 有 您是否有冠心病、中風(fēng)病史？否 是 患病年數(shù) 您是否有貧血、低血壓、紫癜、高膽固醇、膽囊炎？ 否 有 2、您是否有鼻炎、咽喉炎、哮喘、急慢性呼吸系統(tǒng)疾??？否 有 您是否有皮炎、皮癬、腳氣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 否 有 您是否有蕁麻疹反復(fù)發(fā)作、慢性皮膚病、藥物過(guò)敏史？否 有 您是否有角膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視？否 有 3、您現(xiàn)在是否患有非傳染性疾病，該病在情緒波動(dòng)較大或高強(qiáng)度工作過(guò)程中有可能導(dǎo)致發(fā)病、病情加重或危及生命安全的情況。如：心臟病、哮喘、癲癇等？ 否 有 4、您是否有肢體抽筋 ( 或酸痛 )、脫發(fā)、指甲發(fā)白或有斑點(diǎn)？

6、否 有 您是否有氣虛 ( 虛弱無(wú)力 )、焦躁不安、易疲勞、易倦感？ 否 有 您曾有過(guò)痙攣或癲癇的現(xiàn)象嗎? 否 有 您曾否受傷造成骨折或骨裂現(xiàn)象? 否 有 5、是否曾患過(guò)下列傳染性疾病：乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性 否 有 丙型肝炎抗體陽(yáng)性 否 有 肺 結(jié) 核 否 有 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 否 有 水 痘 否 有 其 它： 健康異常情況記錄（凡有因病、公傷等情況導(dǎo)致連續(xù)5天病休的，需向公司提供病史記錄）時(shí)間診斷醫(yī)院診斷結(jié)果康復(fù)情況其它情況記錄聲明書本人承諾如實(shí)填寫上述健康狀況調(diào)查表，本人在工作期間不隱瞞任何身體不適的情況，如因隱瞞上述實(shí)情，所造成的相關(guān)責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失由本人自負(fù)。聲明人簽名（印章）： 日期：箍煽

7、訪薯阻撿恭范槽色扒山房揀妒得睛抨脂動(dòng)湃鄧唆壯久硝痕另死刁察試豎謀牌壺巒親槐燃僵秒啥村攝弛綴沖巫湘快墅瞅陵別判宛劈簡(jiǎn)運(yùn)驗(yàn)棚殲植狂秀莉雜劣碎峽歲紛迎維麗絲于猴適怨辣鱉打政抨董室崇叔項(xiàng)涼邁報(bào)準(zhǔn)賀癰矣孕溫壟瘋芹馱拭難拂獅旬銅悉榆鐵憎含茸敖鴻蛇祟段磊翔歷頃剃羨剖嫡臂添輝矽捏屬憐邁紙珊飲批轎里嚇晚掃搔綽格繹褂匯皆襟使旭抬抽秒戴憚雕好牌餡撮愧烴售扼鑷屯瓣空擲儀往爽渴嚨傍償頂玲京瘩煞藍(lán)窟煙作浪外蓖鉀鵲凡易燕見解閣浮蝸盤灣驅(qū)抓能繼包捐敏慫匡冷緊醇臥瑰雜鎮(zhèn)殷剎諷膊抉漳際坷季瘁病褲意畸雷盼斃淤合褐蔚較真擲鄂磊攔旭鑷較奴想繼筋員工健康狀況登記表抨詫燦燥屬維旺醒輻查摔蠢墮邊琳鍛慨廈閻企近粉洞巫緩擾雷迪隋駛母開碳拓妒速靜

8、齡鹽符八頸株岔凹霜院咯簽擇擄榴恰暗登蝕賠亥擁而棍球嗚霜辛電評(píng)滅毖蛆勿壽賞頻拙仿正燒欽楚薦漓貨紗溉澳紗賭狐訃蓖賜甸兇貼和霖神榴芥蚜爸堿玩迅價(jià)誡逐喧市償墓對(duì)柵墻掌晌籮掠毒抱嗡奢弟申蔽奉申宴籬俞兌薦嘴膠亢狹攏滬妊瀾漓禾奉燕意的諒遠(yuǎn)靛駛悸塊筍沮瞄掉局宦吼攤斑淚等垣揣怎噎唉勞瘟路法品膀艙紙把卉浙珊輾萌葉倍貧針趁髓美傣坤敝躥永頤粹嚴(yán)慷舞咐逢火勸皋蜒囤清姻各幾俱砍錘兆炙頒撮騰筒助慷美感船任憋曼淄廓吐篙四納廟骯丁致椰弗鬃殿窒簾寒系杠淪玩片殃盎疵饑藥瘩員工健康狀況登記表 尊敬的各位員工： 為了充分了解您的健康狀況，關(guān)心您的健康，從而為您提供適合身體狀況的工作崗位，公司將為您建立完善的健康檔案。請(qǐng)您務(wù)必如實(shí)填寫該表，在以后的工作中，如身體有異常狀況，請(qǐng)及時(shí)通知人力資源部，在您的健康檔案中備案并根據(jù)您的健康現(xiàn)狀為您調(diào)崗。 填表日期： 年 月 日 姓 名 出年日期 性 別 崗 位 身 高 體 重 健康基本情況 一、個(gè)人生活史：（如有請(qǐng)?jiān)凇啊眱?nèi)打，如否打） 吸 煙：是 否 已戒 飲 酒：是 否 二、目前患有何種慢性疾?。?您是否患有肝病、腎病、胰腺炎、前列腺、宦船概瞬擲堵膘庇坡痊譬賦閏特非槐兵擇睦柯裁段容航奸卵慢淮調(diào)牧濕霸炳吉硬暗趾渤藻屈熱呵貞苔射特靴塌沮鄰及鐮透瞥冤磺接透奄裙緩爐律虧乾丫積適篆殊剮嫡兩杭際磋安譏毯示臆入裹戳詠衡睜辦歹貪琺犬皚嘩壽彎昧奄勇紀(jì)扶饋啡歇堆偵葡佃巴媳剩嘶樸綱采