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文檔簡介

1、基本醫(yī)療保險特殊疾病病種認定標準和診療范圍一、惡性腫瘤（一）認定標準1.相關病史資料；2.符合以下各項之一：（1）病理組織學或細胞學結果經(jīng)專科醫(yī)生認定符合診斷標準；（2）因病情或身體情況不能取得病理組織學或細胞學診斷的病人，需認定機構專科副主任（含）以上醫(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，根據(jù)相關病史資料，影像學資料（B超、CT、MRI、X片等）、腫瘤標記物等資料進行認定；（3）血液學檢查或骨髓檢查或染色體檢查等經(jīng)?？漆t(yī)生認定符合血液系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷標準。(二)診療范圍1.腫瘤的放療、化療、核醫(yī)學治療；2.惡性腫瘤的內分泌、疼痛治療及中成藥治療；3.放化療不良反應 (白細胞和血小板減少) 的治療；

2、4.治療期間及治療后的相關檢查。二、慢性腎功能衰竭（一）認定標準1.相關病史資料；2.實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查經(jīng)專科醫(yī)生認定符合慢性腎臟病3期或以上的臨床診斷標準。3.對于CKD 5期病人需要血液透析治療的，憑認定機構腎透析原始資料（血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查）進行認定。4.對于CKD 3-5期合并嚴重并發(fā)癥，內科保守治療無效，必須透析治療的，需具有腎透析資質的認定機構?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，根據(jù)腎透析原始資料進行認定。符合認定標準第1、2條可認定，行血液透析治療的必須同時符合第3或第4條。慢性腎臟病的分期:1期，GFR90ml/min/1.73m22期，GFR 60-89ml/min/1.73m23期，GFR 30-59ml/min/1.73m24期，GFR 15-29ml/min/1.73m25期，GFR 2lmmHg，臥位測量23mmHg(Goldmann壓平眼壓計)；3.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損或視盤改變（視盤損害）；4.視野缺損(青

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