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1、 簡(jiǎn)易呼吸器簡(jiǎn)易呼吸器的使用的使用 簡(jiǎn)易呼吸器的組成簡(jiǎn)易呼吸器的組成 儲(chǔ)氧袋儲(chǔ)氧袋 儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氣閥氣囊氣囊/ /球囊球囊壓力安全閥壓力安全閥單向閥單向閥 (鴨嘴閥)(鴨嘴閥) 面罩面罩 呼氣閥呼氣閥 進(jìn)氣閥進(jìn)氣閥 氧氧 氣氣 連連 接接 管管 儲(chǔ)氧安全閥儲(chǔ)氧安全閥 四四部分、六部分、六個(gè)閥個(gè)閥 其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣 儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣 組合,如未接氧氣時(shí)應(yīng)組合,如未接氧氣時(shí)應(yīng) 將兩項(xiàng)組件取下將兩項(xiàng)組件取下 1.當(dāng)當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,進(jìn),進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制氣體強(qiáng)制性性推動(dòng)鴨嘴推動(dòng)鴨嘴 閥閥打開(kāi),并打開(kāi),并堵住呼氣

2、閥,氣體即由鴨堵住呼氣閥,氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病嘴閥中心切口送向病人。人。 工工 作作 原原 理:理: 進(jìn)氣閥進(jìn)氣閥 呼氣閥呼氣閥 正壓正壓 2. 當(dāng)停止擠壓時(shí),球體復(fù)原,鴨嘴閥關(guān)閉,呼氣閥打開(kāi),病人呼出當(dāng)停止擠壓時(shí),球體復(fù)原,鴨嘴閥關(guān)閉,呼氣閥打開(kāi),病人呼出 的氣體由呼氣閥口排出。的氣體由呼氣閥口排出。 同時(shí),進(jìn)氣閥在球體復(fù)原產(chǎn)生負(fù)壓的作用同時(shí),進(jìn)氣閥在球體復(fù)原產(chǎn)生負(fù)壓的作用 下,閥門(mén)打開(kāi),儲(chǔ)氧袋內(nèi)氧氣進(jìn)入球體。下,閥門(mén)打開(kāi),儲(chǔ)氧袋內(nèi)氧氣進(jìn)入球體。 工工 作作 原原 理:理: 負(fù)壓負(fù)壓 工工 作作 原原 理:理: 3.為避免過(guò)高的氧氣流量及過(guò)低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過(guò)為避免過(guò)

3、高的氧氣流量及過(guò)低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過(guò) 高,特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過(guò)量氣體,以便保持低壓的氧氣供應(yīng),保高,特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過(guò)量氣體,以便保持低壓的氧氣供應(yīng),保 障患者的安全。障患者的安全。 4.壓力安全閥作用:使送氣壓力自動(dòng)調(diào)整在安全范圍(壓力安全閥作用:使送氣壓力自動(dòng)調(diào)整在安全范圍(40-60CM水柱),水柱), 60氣體會(huì)自動(dòng)排出。氣體會(huì)自動(dòng)排出。 操作操作方法方法(有氧源): 1 1、清除口鼻異物及活動(dòng)性義齒,清除口鼻異物及活動(dòng)性義齒,將病人取去枕仰臥位,將病人取去枕仰臥位,開(kāi)放開(kāi)放 氣道。氣道。 2、然后操作者位于病人頭端然后操作者位于病人頭端。 3、將壓力閥下壓關(guān)

4、閉,以增加送氣壓力將壓力閥下壓關(guān)閉,以增加送氣壓力 4、連接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量,每分鐘、連接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量,每分鐘10L。 5 5、將面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底邊位于下頜將面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底邊位于下頜。 6 6、使用使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下壓面手法固定面罩:食指、拇指固定并下壓面 罩,中指、無(wú)名指、小指抬起下頜保持氣道開(kāi)放。罩,中指、無(wú)名指、小指抬起下頜保持氣道開(kāi)放。 7 7、規(guī)律擠壓呼吸氣囊,、規(guī)律擠壓呼吸氣囊,成人以成人以16-18次次/分鐘,每次送氣時(shí)間分鐘,每次送氣時(shí)間 為為1S ,一般,一般400 600ml見(jiàn)胸廓抬起即可,避免通氣過(guò)度。見(jiàn)胸廓抬

5、起即可,避免通氣過(guò)度。 面罩固定手法面罩固定手法-1 單單手手“E-C”E-C” 面罩固定手法面罩固定手法-2 雙雙手手“E-C”E-C” 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) u擠壓氣囊時(shí),壓力適中,約擠壓氣囊的1/32/3為宜,節(jié)律均 勻,勿時(shí)快時(shí)慢,以免損傷肺組織,或造成呼吸中 樞紊亂, 影響呼吸功能恢復(fù); u發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí),應(yīng)與自主呼吸同步; u面罩大小要合適,嬰兒及小孩最好不要使用成人型簡(jiǎn)易呼吸器, 且應(yīng)具備安全閥裝置,能自動(dòng)調(diào)整壓力,以確?;純喊踩?。 u對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理,解釋?xiě)?yīng)用呼吸器的目的和意義,緩 解緊張情緒,使其主動(dòng)配合,并邊擠壓呼吸囊邊指導(dǎo)病人 “吸”“呼”。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) u

6、無(wú)氧源時(shí),應(yīng)該取下儲(chǔ)氧袋及氧氣連接管。有氧源時(shí),要使無(wú)氧源時(shí),應(yīng)該取下儲(chǔ)氧袋及氧氣連接管。有氧源時(shí),要使 用儲(chǔ)氧袋,并且氧流量用儲(chǔ)氧袋,并且氧流量810L/分。儲(chǔ)氧袋作用:提高氧濃分。儲(chǔ)氧袋作用:提高氧濃 度,可使氧濃度達(dá)度,可使氧濃度達(dá)99%;無(wú)儲(chǔ)氧袋氧濃度為;無(wú)儲(chǔ)氧袋氧濃度為45%;如無(wú)氧源;如無(wú)氧源 時(shí),氧濃度為大氣氧濃度時(shí),氧濃度為大氣氧濃度21%; u隨時(shí)觀察:隨時(shí)觀察: (1) 擠壓氣囊時(shí),注意觀察病人胸部起伏情況;擠壓氣囊時(shí),注意觀察病人胸部起伏情況; (2) 觀察病人自主呼吸恢復(fù)情況;觀察病人自主呼吸恢復(fù)情況; (3) 觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變觀察病人口唇、面色、

7、脈搏、氧飽和度的變 化,觀察呼吸改善情況;化,觀察呼吸改善情況; 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) (4 4) 觀察單向閥(鴨嘴閥)是否正常工作;觀察單向閥(鴨嘴閥)是否正常工作; (5 5) 在呼氣過(guò)程中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀;在呼氣過(guò)程中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀; (6 6) 觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過(guò)多氣體擠壓到觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過(guò)多氣體擠壓到 胃部而影響呼吸的改善。胃部而影響呼吸的改善。 (7) 使用時(shí)應(yīng)確保面罩與患者臉部的緊密吻合,避免使用時(shí)應(yīng)確保面罩與患者臉部的緊密吻合,避免 要通氣時(shí)漏氣要通氣時(shí)漏氣 u注意保持注意保持氣道通暢,及時(shí)清理分泌物;氣道通暢,及時(shí)清理分泌物; u不得用鋒利的硬器觸碰氣

8、囊,避免漏氣不得用鋒利的硬器觸碰氣囊,避免漏氣 u如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí) -用力擠壓氣囊數(shù)次,將積物清除用力擠壓氣囊數(shù)次,將積物清除 -將單向閥卸下,用水清洗將單向閥卸下,用水清洗 簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒 1、呼吸器包括高壓閥、鴨嘴閥等為不可拆分器件。、呼吸器包括高壓閥、鴨嘴閥等為不可拆分器件。 使用后應(yīng)浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制使用后應(yīng)浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制 造,因此操作人員務(wù)請(qǐng)小心清洗放置,避免不造,因此操作人員務(wù)請(qǐng)小心清洗放置,避免不 必要的損壞,若呼吸器中任何一零件破損則應(yīng)必要的損壞,若呼吸

9、器中任何一零件破損則應(yīng) 更換。更換。特殊感染者,可用環(huán)氧乙烷熏蒸。特殊感染者,可用環(huán)氧乙烷熏蒸。 2、每次呼吸、每次呼吸(器器)囊使用完畢后,必須對(duì)面罩進(jìn)行囊使用完畢后,必須對(duì)面罩進(jìn)行 浸泡消毒浸泡消毒 儲(chǔ)氧袋禁用消毒劑浸泡,因易損壞儲(chǔ)氧袋禁用消毒劑浸泡,因易損壞 1 1 氣囊的測(cè)氣囊的測(cè)試試 2 2 進(jìn)氣閥進(jìn)氣閥測(cè)試測(cè)試 3 3 儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋測(cè)試儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋測(cè)試 4 4 儲(chǔ)氧安儲(chǔ)氧安全閥測(cè)試全閥測(cè)試 簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試 注意注意:使用簡(jiǎn)易呼吸器容易發(fā)生的問(wèn)題使用簡(jiǎn)易呼吸器容易發(fā)生的問(wèn)題活瓣漏氣,使活瓣漏氣,使 病人得不到有效通氣。所以一定要定時(shí)檢查、測(cè)試、維修和保病人得不到有效

10、通氣。所以一定要定時(shí)檢查、測(cè)試、維修和保 養(yǎng)。氣囊不宜擠壓變形后放置,以免影響彈性。養(yǎng)。氣囊不宜擠壓變形后放置,以免影響彈性。 球體測(cè)試球體測(cè)試 1、 取下單向閥和儲(chǔ)氣閥,擠壓球體,將手松開(kāi),球體應(yīng)很取下單向閥和儲(chǔ)氣閥,擠壓球體,將手松開(kāi),球體應(yīng)很 快的自動(dòng)彈回原狀??斓淖詣?dòng)彈回原狀。 2 2、將出氣口用手堵住,擠壓球體時(shí),將會(huì)發(fā)覺(jué)球體不易被、將出氣口用手堵住,擠壓球體時(shí),將會(huì)發(fā)覺(jué)球體不易被 壓下。如果發(fā)覺(jué)球體慢慢地向下漏氣,請(qǐng)檢查進(jìn)氣閥是壓下。如果發(fā)覺(jué)球體慢慢地向下漏氣,請(qǐng)檢查進(jìn)氣閥是 否組裝正確。否組裝正確。 進(jìn)氣閥測(cè)試進(jìn)氣閥測(cè)試 將出氣口用手堵住,擠壓球體時(shí),將會(huì)發(fā)覺(jué)球體不易被將出氣口用手堵住,擠壓球體時(shí),將會(huì)發(fā)覺(jué)球體不易被 壓下。如果發(fā)覺(jué)球體慢慢地向下漏氣,請(qǐng)檢查進(jìn)氣閥是否組壓下。如果發(fā)覺(jué)球體慢慢地向下漏氣,請(qǐng)檢查進(jìn)氣閥是否組

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