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1、no matter where there is a genius, i use the work of others to drink coffee.精品模板助您成功?。撁伎蓜h)消化內(nèi)科工作計劃四篇 消化內(nèi)科工作計劃 篇1一、指導思想我科將全面實施“優(yōu)質(zhì)護理服務”的工作方案,深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。二、工作目標以患者滿意為總體目標,務實基礎(chǔ),鞏固成果,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。三、工作措施1、修訂各種制度、標準嚴格執(zhí)行我院護理部修訂的各項規(guī)章制度、工作
2、職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范、標準以及質(zhì)量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實護士條例,嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度,單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使科室護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手,組織培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、??谱o理、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓專科護理骨干。(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。建立分層培訓機制,按照有關(guān)護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目,有計劃的對護士進行技能操作培訓,要
3、求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核,牢固掌握護理基本技能,務實基本功底。(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護士在整個護理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序。護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進疾病的康復。(5)采取各種形式的學習培訓,以提高全科護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。3、加強管理,確保護理安全(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立
4、并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每周晨會上進行總結(jié)。每月組織護理組長對優(yōu)質(zhì)護理工作進行質(zhì)量控制,綜合評價,對存在問題在護士例會進行講評,限期整改。4、務實基礎(chǔ)護理切實做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污
5、跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護士,護士長要在科內(nèi)會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。5、嚴格落實責任制整體護理(1)試行apn排班方法,彈性排班,嚴格落實分管床位包干制度,工作忙時可加班,閑時可輪休。(2)責任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。(3)全面履行護士職責。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提
6、供心理護理。(4)深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。6、定期滿意度調(diào)查(1)每月召開科室工休座談,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。(2)每月進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋個人。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。7、加強患者健康教育(1)個體宣教:由責任護士做每天不少于1次,根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解。(
7、2)集體宣教:由資深護士負責,內(nèi)容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。(2)護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。(3)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。消化內(nèi)科工作計劃 篇220_年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進,邁出了堅實的步伐,基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍,走上了良性發(fā)展之路。一:整體情況到11月25日止,全年完成業(yè)務總收入_萬元,其中藥品收入_萬元,藥品比例48.3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危
8、病人116人。到20_年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。加強了職業(yè)道德教育,進行了全科優(yōu)質(zhì)服務討論學習,全科服務與績效分配討論會議等,統(tǒng)一了思想,促進了服務的改進。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。經(jīng)常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點??剖覉猿止芾順藴使_化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責,率先垂范,主任護士長能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準,每次有照片有參加
9、人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中,護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中,還是平時醫(yī)療護理綜合管理,都得到了多部門的認可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務。二:醫(yī)療管理1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認真挑選了醫(yī)療與護理質(zhì)控員,強化了質(zhì)控員工作責任,對質(zhì)控員進行科內(nèi)獎勵。目前由_任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標準,從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理,強化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查
10、、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系,對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生,及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量。科室醫(yī)療與護理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽,科內(nèi)二位選手(_)雙雙入圍,_x得一等獎、_x得三等獎。2、嚴格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風險。三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強調(diào)對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風險。3、堅持臨
11、床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20_年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標準的病人,全部進入路徑管理,并認真記錄??剖覍嵭卸壏峙鋵嵭卸鄤诙嗟茫?0%系數(shù),50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當提高輔助檢查比例,嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48.3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。三:護理管理一、加強與落實護理安全與質(zhì)量控制管理。1、落實核心
12、制度的學習,做到人人背誦并能靈活運用于臨床。2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。3、全年召開科內(nèi)護理質(zhì)量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施,取得了不小的成效。4、組織院感知識學習,定期進行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查??苾?nèi)林健通過學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。_任護理質(zhì)控員,多次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。二、認真做好健康宣教工作,加強患護溝通。1、每月定時推出板報宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識等多個方面。2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建設(shè)。四:業(yè)務培訓1、加強業(yè)務
13、學習:促進醫(yī)療水平進步,及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外,科室組織醫(yī)生13次學習:(1):支氣管擴張咯血的救治;(2):病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計分標準及補充規(guī)定;(3):20_年禽流感防治方案;(4):優(yōu)質(zhì)服務、文明禮儀學習,優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。(5):肺泡出血綜合征(6):病毒性肝炎防治方案指南(7):中暑的救治(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學習討論(9):肝性胃腸功能不全學習(10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療(11):登革熱診療指南(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術(shù)(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和_市內(nèi)科年
14、會在_市區(qū)召開的好機會,除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學術(shù)會議,極大地促進了業(yè)務進步。3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素,在先后兩位護士長的帶領(lǐng)下,科內(nèi)有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12 次,參加醫(yī)院護理知識培訓12次,操作培訓 12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核 90余人次。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。五:科間合作20_年,科室不斷強調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任
15、因病外出,多次參與其病人管理救治。與icu等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入icu治療或轉(zhuǎn)入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。六:教學與教學管理1、臨床教學、管理明顯進步 科室醫(yī)生必須承擔診斷教學與內(nèi)科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室,教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子,促使我們加強學習,多方請教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講,經(jīng)常開展聽課評教、與教學研討,保證了教學水平的提高。加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室
16、工作,又滿足了臨床教學要求,臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學與管理工作,取得了新成效。三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評,無教學事故發(fā)生。2、迎評工作擔當重任診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準備任務重,周末、晚上加班加點,按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。迎評過程中,多次組織科室醫(yī)生進行說課準備并參加臨床醫(yī)學系或?qū)W校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時,緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時,有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。七
17、、科室存在的問題三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對來說應該是病源廣、病人多;雖然20_年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的發(fā)展并不如人意,實際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有??铺厣?,沒形成聚集效應。護理人員過于年輕,護理技術(shù)相對不足等有關(guān)。存在的問題:1:人員變動太頻繁:三病室20_年,醫(yī)生調(diào)動變化較20_年小,但今年_x外出進修,新進醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁,新進年輕護士,穿刺技術(shù)差,反復穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導致病人連續(xù)性降低,科室工作很
18、被動。2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實際經(jīng)驗不足,動手能力有待加強,個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務能力相對不強;與病人溝通能力欠缺,與病人溝通不深入、不細致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒掌握,學習勁頭不足,不重視本科平時學習積累。科內(nèi)培訓任務重,有待來年加強培訓與考核,促進共同進步。3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(_x外出進修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應對科內(nèi)醫(yī)療與教學工作,做得少。
19、4:收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化:本科收入、細菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。八:20_年科室工作個人設(shè)想1:加強醫(yī)生隊伍建設(shè):20_年科室人員結(jié)構(gòu)上請領(lǐng)導繼續(xù)給予充分的考慮。為加強、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè),科室設(shè)想:(1)建議派_x進修呼吸內(nèi)科,再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生,等到_x進修回來后,20_或20_年再進修呼吸內(nèi)科。(2)建議培訓一到二名呼吸內(nèi)科??谱o士(這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護士到湘雅醫(yī)院進修三個月左右(支氣管鏡+肺功能+呼吸icu),進修結(jié)束后,回科室負責協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負責進行肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機。(3)通過13年,使呼吸內(nèi)科迅速壯大,爭取
20、成為市重點學科,為利于發(fā)展,創(chuàng)造競爭對比氣氛,在科內(nèi)分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導負責:一組:計劃偏重于肺、胸膜疾病,負責支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由_x為主負責。二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負責治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)系學校。由_x主導負責。三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負責肺功能、血氣分析。由下位進修醫(yī)生負責。 通過加大加快人員培訓,以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因為目前_地區(qū)范圍內(nèi),包括中心醫(yī)院,呼吸內(nèi)科都不很完善,開展的項目相對較少,我們應該迅速爭取,抓緊發(fā)展,正是趕超的大好時機
21、。(4)建議引進消化內(nèi)科醫(yī)生一名。(5)培養(yǎng)或引進1名腎內(nèi)科醫(yī)生,固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生,加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。2:科內(nèi)業(yè)務培訓計劃:20_年計劃重點培訓、學習中華醫(yī)學會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實施醫(yī)療,通過對指南、臨床路徑的學習,規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu),降低藥品比例。3:適當時候整合資源:根據(jù)科室設(shè)想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓和人員固定后,建議醫(yī)院適當時候?qū)⒎喂δ堋⑺弑O(jiān)測等設(shè)備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準確性。4:建立規(guī)范的輪科機制,同時建議適當時機開展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強年輕醫(yī)
22、生歸屬感與危機意識。對于護理人員,加強基礎(chǔ)技能培訓,是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上,考慮在本院工作4或5年的條件?5:建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機:努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強科內(nèi)對儀器使用培訓,提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機,使用還算滿意,有時其他科室也要來借,周轉(zhuǎn)不過來,我科有時病人同時要用,也無法進行無創(chuàng)呼吸機的治療,建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設(shè)備的使用加強,將是我科明年工作的重點,也是
23、明年的經(jīng)濟增長點。6:提升服務水平,增進服務實效。做好在床病人的服務,爭取回頭病人。7:加強科室推廣營銷工作,強化病人回訪,廣拓病源。消化內(nèi)科工作計劃 篇320_年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進,邁出了堅實的步伐,基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍,走上了良性發(fā)展之路。一:整體情況到11月25日止,全年完成業(yè)務總收入_萬元,其中藥品收入_萬元,藥品比例48.3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20_年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。加強了職業(yè)道德教育,進行
24、了全科優(yōu)質(zhì)服務討論學習,全科服務與績效分配討論會議等,統(tǒng)一了思想,促進了服務的改進。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。經(jīng)常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點。科室堅持管理標準公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責,率先垂范,主任護士長能做到的科員必須按照要求做??剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準,每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中,護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。規(guī)范的科室管理,三病室不管是
25、在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中,還是平時醫(yī)療護理綜合管理,都得到了多部門的認可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務。二:醫(yī)療管理1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認真挑選了醫(yī)療與護理質(zhì)控員,強化了質(zhì)控員工作責任,對質(zhì)控員進行科內(nèi)獎勵。目前由_任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標準,從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理,強化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系,對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生,及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量??剖裔t(yī)療與護理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底
26、醫(yī)療病歷書寫競賽,科內(nèi)二位選手(_)雙雙入圍,_x得一等獎、_x得三等獎。2、嚴格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風險。三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強調(diào)對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風險。3、堅持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20_年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標準的病人,全部進入路徑管理,并認真記錄??剖覍嵭卸?/p>
27、分配實行多勞多得(50%系數(shù),50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當提高輔助檢查比例,嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48.3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。三:護理管理一、加強與落實護理安全與質(zhì)量控制管理。1、落實核心制度的學習,做到人人背誦并能靈活運用于臨床。2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。3、全年召開科內(nèi)護理質(zhì)量安全分析會12次。分析、討
28、論重點護理問題及整改措施,取得了不小的成效。4、組織院感知識學習,定期進行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查。科內(nèi)林健通過學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。_任護理質(zhì)控員,多次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。二、認真做好健康宣教工作,加強患護溝通。1、每月定時推出板報宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識等多個方面。2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建設(shè)。四:業(yè)務培訓1、加強業(yè)務學習:促進醫(yī)療水平進步,及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外,科室組織醫(yī)生13次學習:(1):支氣管擴張咯血的救治;(2):病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計分標準
29、及補充規(guī)定;(3):20_年禽流感防治方案;(4):優(yōu)質(zhì)服務、文明禮儀學習,優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。(5):肺泡出血綜合征(6):病毒性肝炎防治方案指南(7):中暑的救治(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學習討論(9):肝性胃腸功能不全學習(10):磁共振閱片、腦梗塞的.診斷、治療(11):登革熱診療指南(20_年版)(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術(shù)(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和_市內(nèi)科年會在_市區(qū)召開的好機會,除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學術(shù)會議,極大地促進了業(yè)務進步。3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素,在先后兩位護
30、士長的帶領(lǐng)下,科內(nèi)有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12 次,參加醫(yī)院護理知識培訓12次,操作培訓 12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核 90余人次。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。五:科間合作20_年,科室不斷強調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與icu等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入icu治療或轉(zhuǎn)入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月
31、。六:教學與教學管理1、臨床教學、管理明顯進步 科室醫(yī)生必須承擔診斷教學與內(nèi)科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室,教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子,促使我們加強學習,多方請教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講,經(jīng)常開展聽課評教、與教學研討,保證了教學水平的提高。加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學要求,臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學與管理工作,取得了新成效。三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好
32、評,無教學事故發(fā)生。2、迎評工作擔當重任診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準備任務重,周末、晚上加班加點,按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。迎評過程中,多次組織科室醫(yī)生進行說課準備并參加臨床醫(yī)學系或?qū)W校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時,緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時,有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。七、科室存在的問題三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對來說應該是病源廣、病人多;雖然20_年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的發(fā)展并不如人意,實
33、際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有專科特色,沒形成聚集效應。護理人員過于年輕,護理技術(shù)相對不足等有關(guān)。存在的問題:1:人員變動太頻繁:三病室20_年,醫(yī)生調(diào)動變化較20_年小,但今年_x外出進修,新進醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁,新進年輕護士,穿刺技術(shù)差,反復穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動。2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實際經(jīng)驗不足,動手能力有待加強,個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,
34、敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務能力相對不強;與病人溝通能力欠缺,與病人溝通不深入、不細致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒掌握,學習勁頭不足,不重視本科平時學習積累。科內(nèi)培訓任務重,有待來年加強培訓與考核,促進共同進步。3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(_x外出進修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應對科內(nèi)醫(yī)療與教學工作,做得少。4:收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化:本科收入、細菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。八:20_年科室工作個人設(shè)想1:加強醫(yī)生隊伍建設(shè):20_年科室人員結(jié)構(gòu)上請領(lǐng)導繼續(xù)給予充
35、分的考慮。為加強、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè),科室設(shè)想:(1)建議派_x進修呼吸內(nèi)科,再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生,等到_x進修回來后,20_或20_年再進修呼吸內(nèi)科。(2)建議培訓一到二名呼吸內(nèi)科??谱o士(這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護士到湘雅醫(yī)院進修三個月左右(支氣管鏡+肺功能+呼吸icu),進修結(jié)束后,回科室負責協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負責進行肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機。(3)通過13年,使呼吸內(nèi)科迅速壯大,爭取成為市重點學科,為利于發(fā)展,創(chuàng)造競爭對比氣氛,在科內(nèi)分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導負責:一組:計劃偏重于肺、胸膜疾病,負責支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,
36、爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由_x為主負責。二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負責治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)系學校。由_x主導負責。三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負責肺功能、血氣分析。由下位進修醫(yī)生負責。 通過加大加快人員培訓,以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因為目前_地區(qū)范圍內(nèi),包括中心醫(yī)院,呼吸內(nèi)科都不很完善,開展的項目相對較少,我們應該迅速爭取,抓緊發(fā)展,正是趕超的大好時機。(4)建議引進消化內(nèi)科醫(yī)生一名。(5)培養(yǎng)或引進1名腎內(nèi)科醫(yī)生,固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生,加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。2:科內(nèi)業(yè)務培訓計劃
37、:20_年計劃重點培訓、學習中華醫(yī)學會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實施醫(yī)療,通過對指南、臨床路徑的學習,規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu),降低藥品比例。3:適當時候整合資源:根據(jù)科室設(shè)想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓和人員固定后,建議醫(yī)院適當時候?qū)⒎喂δ?、睡眠監(jiān)測等設(shè)備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準確性。4:建立規(guī)范的輪科機制,同時建議適當時機開展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強年輕醫(yī)生歸屬感與危機意識。對于護理人員,加強基礎(chǔ)技能培訓,是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上,考慮在本院工作4或5年的條件?5:建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機:努
38、力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強科內(nèi)對儀器使用培訓,提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機,使用還算滿意,有時其他科室也要來借,周轉(zhuǎn)不過來,我科有時病人同時要用,也無法進行無創(chuàng)呼吸機的治療,建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設(shè)備的使用加強,將是我科明年工作的重點,也是明年的經(jīng)濟增長點。6:提升服務水平,增進服務實效。做好在床病人的服務,爭取回頭病人。7:加強科室推廣營銷工作,強化病人回訪,廣拓病源。消化內(nèi)科工作計劃
39、篇420_年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進,邁出了堅實的步伐,基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍,走上了良性發(fā)展之路。一:整體情況到11月25日止,全年完成業(yè)務總收入_萬元,其中藥品收入_萬元,藥品比例48、3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20_年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。加強了職業(yè)道德教育進行了全科優(yōu)質(zhì)服務討論學習,全科服務與績效分配討論會議等,統(tǒng)一了思想,促進了服務的改進。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。配合完成科室電視宣傳短片制作
40、,科室參與電視宣傳采訪兩次。經(jīng)常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點??剖覉猿止芾順藴使_化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責,率先垂范,主任護士長能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準,每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中,護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中,還是平時醫(yī)療護理綜合管理,都得到了多部門的認可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務。二:醫(yī)療管理1、緊跟醫(yī)
41、院步驟,嚴格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認真挑選了醫(yī)療與護理質(zhì)控員,強化了質(zhì)控員工作責任,對質(zhì)控員進行科內(nèi)獎勵。目前由_任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標準,從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理,強化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系,對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生,及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量??剖裔t(yī)療與護理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽,科內(nèi)二位選手(_)雙雙入圍,_x得一等獎、_x得三等獎。2、嚴格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應
42、的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風險。三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強調(diào)對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風險。3、堅持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20_年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標準的病人,全部進入路徑管理,并認真記錄??剖覍嵭卸壏峙鋵嵭卸鄤诙嗟茫?0%系數(shù),50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護理、藥品
43、等的比例,努力增加本科收入,適當提高輔助檢查比例,嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48、3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。三:護理管理一、加強與落實護理安全與質(zhì)量控制管理。1、落實核心制度的學習,做到人人背誦并能靈活運用于臨床。2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。3、全年召開科內(nèi)護理質(zhì)量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施,取得了不小的成效。4、組織院感知識學習,定期進行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查??苾?nèi)林健通過學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。_任護理質(zhì)控員,多
44、次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。二、認真做好健康宣教工作,加強患護溝通。1、每月定時推出板報宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識等多個方面。2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建設(shè)。四:業(yè)務培訓1、加強業(yè)務學習:促進醫(yī)療水平進步,及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外,科室組織醫(yī)生13次學習:(1):支氣管擴張咯血的救治;(2):病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計分標準及補充規(guī)定;(3):20_年禽流感防治方案;(4):優(yōu)質(zhì)服務、文明禮儀學習,優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。(5):肺泡出血綜合征(6):病毒性肝炎防治方案指南(7):中暑
45、的救治(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學習討論(9):肝性胃腸功能不全學習(10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療(11):登革熱診療指南(20_年版)(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術(shù)(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和_市內(nèi)科年會在_市區(qū)召開的好機會,除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學術(shù)會議,極大地促進了業(yè)務進步。3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素,在先后兩位護士長的帶領(lǐng)下,科內(nèi)有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12次,參加醫(yī)院護理知識培訓12次,操作培訓12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核90余人次
46、。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。五:科間合作20_年,科室不斷強調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與icu等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入icu治療或轉(zhuǎn)入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。六:教學與教學管理1、臨床教學、管理明顯進步科室醫(yī)生必須承擔診斷教學與內(nèi)科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室,教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子,促
47、使我們加強學習,多方請教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講,經(jīng)常開展聽課評教、與教學研討,保證了教學水平的提高。加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學要求,臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學與管理工作,取得了新成效。三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評,無教學事故發(fā)生。2、迎評工作擔當重任診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準備任務重,周末、
48、晚上加班加點,按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。迎評過程中,多次組織科室醫(yī)生進行說課準備并參加臨床醫(yī)學系或?qū)W校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時,緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時,有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。七、科室存在的問題三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對來說應該是病源廣、病人多;雖然20_年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的發(fā)展并不如人意,實際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有??铺厣?,沒形成聚集效應。護理人員過于年輕,護理技術(shù)相對不足等有關(guān)。存在的問題:1:人員變動太頻繁:三病室20_年,醫(yī)生調(diào)動變化較20_年小,但今年_x外出進修,新進醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁,新進年輕護士,穿刺技術(shù)差,反復穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生,
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