清潔護(hù)理技術(shù)基礎(chǔ)護(hù)理

1、提問： 健康人的口腔有細(xì)菌嗎？ 一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染 ？ 你平時(shí)是怎樣刷牙？ w存在大量的 致病或非致病 菌口腔的 溫度、濕度、 食物殘?jiān)m宜 微生物生長(zhǎng)繁 殖 機(jī)體抵抗能力強(qiáng) 正常的飲水、進(jìn)食、刷牙、漱口等可以起到 減少和清除病菌的作用 第1節(jié) 口腔護(hù)理 口腔健康教育每日三次晨、晚、 餐后 每次三分鐘 餐后三分鐘 牙刷：外形較小，刷毛軟硬適中、 表面光滑 牙膏：無腐蝕性，交替使用 牙線；尼龍線、絲線、滌綸線 刷牙方法指導(dǎo) 將牙刷毛面輕輕放于牙齒 及牙齦溝上，刷毛與牙齒 成450角，快速環(huán)形來回顫 動(dòng)，每次刷23個(gè)牙 n上下顫動(dòng)刷牙法 義齒的清潔與護(hù)理義齒的清潔與護(hù)理 特殊口腔護(hù)理

2、 適應(yīng)癥 目的 操作方法 適應(yīng)癥 口腔護(hù)理的目的 評(píng)估 計(jì)劃 實(shí)施 評(píng)價(jià) 操作步驟 評(píng)估 計(jì)劃 實(shí)施 評(píng)價(jià) 操作步驟 常用漱口液 口腔常用的外用藥 準(zhǔn)備病員 檢查口腔情況 漱口 擦洗 漱口 涂藥、整理 解釋目的、取適宜體位 口腔顏色、粘膜、牙、張口能力；口 腔有無出血、潰瘍及異味 口唇牙的外側(cè)面頰粘膜 牙內(nèi) 面、咬合面硬腭舌面、舌下 昏迷患者不宜；昏迷患者使用開口器 實(shí)施步驟：實(shí)施步驟： 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 評(píng)價(jià) 1、護(hù)士操作方法正確，動(dòng)作輕巧、 細(xì)致，患者滿意 2、患者感覺舒適，沒有污濕衣被 3、患者了解口腔護(hù)理及口腔保健的 意義和方法 頭發(fā)護(hù)理的內(nèi)容 第2節(jié) 頭發(fā)的護(hù)理 一、床上梳發(fā)、洗發(fā)

3、評(píng)估 計(jì)劃 （一）床上梳發(fā) （一）床上梳發(fā) 30%乙醇濕潤(rùn) 用紙包好焚燒 發(fā)梢發(fā)根 操作步驟及要點(diǎn)操作步驟及要點(diǎn) 攜用物至床邊，核對(duì)、解釋攜用物至床邊，核對(duì)、解釋 擺好體位，鋪巾擺好體位，鋪巾 為兩股梳理為兩股梳理 脫落的頭發(fā)置于紙袋中脫落的頭發(fā)置于紙袋中 撤巾，取舒適臥位撤巾，取舒適臥位 整理、記錄整理、記錄 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （二）床上洗發(fā) 1、有哪幾種洗發(fā)方法？ 2、如何防止洗頭發(fā)的水流入眼、耳 3、洗發(fā)時(shí)枕頭放在何位置？ 4、扣杯法利用何原理將污水排入 污桶中？ 5、洗發(fā)時(shí)應(yīng)注意的是？ （二）床上洗發(fā) 1、有哪幾種洗發(fā)方法？ 馬蹄形墊法 扣杯法 洗頭車法 2、如何防止洗頭發(fā)的水流入眼、

4、耳 眼蓋紗布，耳塞棉球 3、洗發(fā)時(shí)枕頭放在何位置？ 馬蹄形墊法、扣杯法放于肩下 4、扣杯法利用何原理將污水排入 污桶中？ 虹吸原理 5 5、洗發(fā)時(shí)應(yīng)注意的是？ 防止水流入眼睛及耳內(nèi) 洗發(fā)后及時(shí)擦干或吹干 頭發(fā) 病情變化 操作步驟及要點(diǎn)操作步驟及要點(diǎn) 攜用物至床邊，核對(duì)、解釋攜用物至床邊，核對(duì)、解釋 取仰臥位，將毛巾圍于其頸下取仰臥位，將毛巾圍于其頸下 鋪小橡膠單和浴巾，置馬蹄形墊于病人后頸下鋪小橡膠單和浴巾，置馬蹄形墊于病人后頸下 用棉球塞住雙耳孔，用紗布蓋上雙眼用棉球塞住雙耳孔，用紗布蓋上雙眼 為病人洗發(fā)，將頭發(fā)吹干為病人洗發(fā)，將頭發(fā)吹干 取舒適臥位，取舒適臥位，整理、記錄整理、記錄 注意事

5、項(xiàng)注意事項(xiàng) 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 評(píng)價(jià) 二、滅頭虱、蟣法 評(píng)估 計(jì)劃 滅虱藥液： 1、30%含酸百部酊 30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml 2、30%含酸百部煎劑 30g+水500ml煮30min兩次+乙酸1ml 操作步驟及要點(diǎn)操作步驟及要點(diǎn) 穿好隔離衣，帶手套穿好隔離衣，帶手套 攜用物至床邊，核對(duì)、解釋攜用物至床邊，核對(duì)、解釋 按洗頭法做好準(zhǔn)備工作按洗頭法做好準(zhǔn)備工作 頭發(fā)分股用藥液擦發(fā)，并揉搓，戴帽子頭發(fā)分股用藥液擦發(fā)，并揉搓，戴帽子 24h 24h 后蓖去死虱和蟣卵，清洗頭發(fā)后蓖去死虱和蟣卵，清洗頭發(fā) 為病人更換衣褲被服，整理床單位，清理用為病人更換衣褲被服，整理床單位，清理

6、用 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 第第3節(jié)節(jié) 皮膚清潔護(hù)理皮膚清潔護(hù)理 評(píng)估評(píng)估 評(píng)估評(píng)估 （一）（一）淋浴或盆浴淋浴或盆浴 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （二）床上擦?。ǘ┐采喜猎?目的目的 操作步驟及要點(diǎn)操作步驟及要點(diǎn) 攜用物至床邊，核對(duì)后解釋攜用物至床邊，核對(duì)后解釋 關(guān)好門窗，用屏風(fēng)遮擋病人關(guān)好門窗，用屏風(fēng)遮擋病人 松床尾蓋被，將病人身體移向床緣面盆內(nèi)倒入熱水松床尾蓋被，將病人身體移向床緣面盆內(nèi)倒入熱水 將小毛巾疊成手套狀，包在手上，為將小毛巾疊成手套狀，包在手上，為病人擦浴病人擦浴 整理床單位，清理用物整理床單位，清理用物 擦浴順序擦浴順序 洗臉及頸部洗臉及頸部眼眼 （內(nèi)眥向外眥）（內(nèi)眥向外眥） 額部額部鼻

7、翼鼻翼 面部面部耳后耳后頦下頦下頸部頸部 上身上身雙上肢雙上肢胸腹部胸腹部后頸后頸背部背部 下肢下肢雙下肢雙下肢腳部腳部 會(huì)陰部會(huì)陰部 包小毛巾方法 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 壓瘡的預(yù)防及護(hù)理壓瘡的預(yù)防及護(hù)理 概概 念念 原因原因 垂直壓力垂直壓力 摩擦力摩擦力 剪切力剪切力 好發(fā)部位 仰臥位仰臥位 坐位坐位 好發(fā)部位 俯臥位俯臥位 側(cè)臥位側(cè)臥位 高危人群高危人群 預(yù)防措施預(yù)防措施 壓瘡病理分期壓瘡病理分期 壓瘡的治療與護(hù)理壓瘡的治療與護(hù)理 便盆使用法便盆使用法 便盆便盆便盆使用法便盆使用法 第第4節(jié)節(jié) 臥床患者床的整理及臥床患者床的整理及 更換床單法更換床單法 第第4節(jié)節(jié) 臥床患者床的整理及臥床患者床的整理及 更換床單法