血液和血細(xì)胞生Bloodandheam課件

1、血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam1 Blood RBC、WBC、Pt plasma：55%; water + others 纖維蛋白原纖維蛋白原 凝血酶凝血酶 纖維蛋白纖維蛋白 血清血清 n Volume: 7% of the weight，about 5L in an adult. 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam4 染色（染色（Wrights stain） 染色（染色（Giemsa ） 嗜酸性結(jié)構(gòu)嗜酸性結(jié)構(gòu) 嗜堿性結(jié)構(gòu)嗜堿性結(jié)構(gòu)中性結(jié)構(gòu)中性結(jié)構(gòu) 嗜天青結(jié)構(gòu)嗜天青結(jié)構(gòu) 瑞特氏瑞特氏 伊紅伊紅 美藍(lán)美藍(lán) O2 天青天青 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam5 血涂片及其觀察

2、方向血涂片及其觀察方向 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam6 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 白細(xì)胞白細(xì)胞 血小板血小板 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam7 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam8 雙凹圓盤狀，雙凹圓盤狀，d7.5m，核和細(xì)胞器，胞核和細(xì)胞器，胞 質(zhì)內(nèi)充滿質(zhì)內(nèi)充滿（hemoglobin, Hb） 中央薄中央薄 d=1um 周邊厚周邊厚 d=2um 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam9 男男 120 150g /L 女女 110 140g /L 男男 400 550萬個萬個/mm3 女女 350 500萬個萬個/mm3 Hemoglobin: RBC： 形狀優(yōu)勢與可塑性形狀

3、優(yōu)勢與可塑性 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam10 p 未完全成熟的紅細(xì)胞，胞體較成熟未完全成熟的紅細(xì)胞，胞體較成熟RBCRBC略大略大 p 成人占成人占 0.50.51.5%1.5%，小兒，小兒 3 3 6%6%。 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam11 q 壽命：壽命： 平均平均左右左右 q 破壞：破壞： 多在脾臟、骨髓和肝臟被巨噬細(xì)多在脾臟、骨髓和肝臟被巨噬細(xì) 胞吞噬。胞吞噬。 q 功能：功能： 攜帶攜帶O2和和CO2 q 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam12 球形，有核、有細(xì)胞器。根據(jù)有無球形，有核、有細(xì)胞器。根據(jù)有無 粒細(xì)胞粒細(xì)胞 （granulocyte） 無

4、粒細(xì)胞無粒細(xì)胞 （agranulocyte） 中性粒細(xì)胞（中性粒細(xì)胞（neutrophil，）5070% 嗜酸性粒細(xì)胞（嗜酸性粒細(xì)胞（eosinophil，）0.53% 嗜堿性粒細(xì)胞（嗜堿性粒細(xì)胞（basophil，）01% 淋巴細(xì)胞（淋巴細(xì)胞（lymphocyte，） 2530% 單核細(xì)胞單核細(xì)胞 （monocyte，） 38% 數(shù)量：數(shù)量：4 000 10000個個/ mm3 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam13 q形態(tài)結(jié)構(gòu)：形態(tài)結(jié)構(gòu)：1012um，核桿狀或分葉狀，核桿狀或分葉狀， 23葉者居多，胞質(zhì)粉紅，含許多細(xì)小顆粒。葉者居多，胞質(zhì)粉紅，含許多細(xì)小顆粒。 血液和血細(xì)胞發(fā)生Blo

5、odandheam14 存活時間：一周以內(nèi)存活時間：一周以內(nèi) 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam15 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam16 1015um 核常分兩葉核常分兩葉 胞質(zhì)含桔紅，胞質(zhì)含桔紅， 粗大，均勻的粗大，均勻的 嗜酸性顆粒嗜酸性顆粒 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam17 抑制過敏反應(yīng)抑制過敏反應(yīng) 抗寄生蟲作用抗寄生蟲作用 趨化性、變形運動趨化性、變形運動 組胺酶組胺酶分解組胺分解組胺 芳基硫酸酯酶芳基硫酸酯酶滅火白三烯滅火白三烯 陽離子蛋白陽離子蛋白殺滅寄生蟲殺滅寄生蟲 12周周 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam18 1012um 核分葉或不規(guī)則核

6、分葉或不規(guī)則 胞質(zhì)含藍(lán)色，大胞質(zhì)含藍(lán)色，大 小、分布不均的嗜小、分布不均的嗜 堿性顆粒。堿性顆粒。 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam19 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam20 最大，核腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則最大，核腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則 形。染色質(zhì)細(xì)而松散，故著色較淺。形。染色質(zhì)細(xì)而松散，故著色較淺。 胞質(zhì)弱嗜堿性，灰藍(lán)色，含少量嗜胞質(zhì)弱嗜堿性，灰藍(lán)色，含少量嗜 天青顆粒。天青顆粒。 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam21 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam22 大小不等，小者為大小不等，小者為 多（多（68um） 核圓、色深核圓、色深 胞質(zhì)少，天藍(lán)色，胞質(zhì)少，天藍(lán)

7、色， 有嗜天青顆粒有嗜天青顆粒。 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam23 Thymus dependent lymphocyte 源于胸腺，占源于胸腺，占75%，參與細(xì)胞免疫，參與細(xì)胞免疫 Bone marrow dependent lymphocyte 源于骨髓，占源于骨髓，占1015%，參與體液免疫，參與體液免疫 Nature killer cell 源于骨髓，源于骨髓，10%，直接殺傷靶細(xì)胞，直接殺傷靶細(xì)胞 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam24 數(shù)量：數(shù)量：10萬萬 30萬個萬個/ mm3 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam25 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandhea

8、m26 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam27 出生后可造血的部出生后可造血的部 位：位：骨髓骨髓、胸腺、脾臟、胸腺、脾臟 和淋巴結(jié)等和淋巴結(jié)等 卵黃囊壁卵黃囊壁 上的上的血島血島 胚胎第胚胎第3 3周周 肝肝 第第6 6周周 脾脾 第第4 4月月 骨髓骨髓 4 4月后，出生月后，出生 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam28 1. 造血組織造血組織 由網(wǎng)狀組織和造血細(xì)胞組成由網(wǎng)狀組織和造血細(xì)胞組成 發(fā)育各階段的血細(xì)胞發(fā)育各階段的血細(xì)胞 （1）網(wǎng)狀組織）網(wǎng)狀組織 充滿造血組織，紅色，行使造血功能充滿造血組織，紅色，行使造血功能 充滿脂肪組織，黃色，有潛在的造血能力充滿脂肪組織，黃色，

9、有潛在的造血能力 （2）造血細(xì)胞：）造血細(xì)胞： （3）基質(zhì)細(xì)胞：）基質(zhì)細(xì)胞： 參與構(gòu)成參與構(gòu)成，包，包 括網(wǎng)狀細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)括網(wǎng)狀細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì) 胞、巨噬細(xì)胞等胞、巨噬細(xì)胞等 2. 血竇血竇 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam29 巨核細(xì)胞釋放巨核細(xì)胞釋放pt 成熟紅入血竇成熟紅入血竇 幼紅細(xì)胞島幼紅細(xì)胞島 血竇血竇 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam30 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam31 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam32 1. 造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞 2. 造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞 很強的增殖潛能很強的增殖潛能 多向分化能力多向分化能力 自我

10、復(fù)制能力自我復(fù)制能力 增殖能力有限增殖能力有限 形成特定類型的血細(xì)胞形成特定類型的血細(xì)胞 Hematopoietic stem cell Hematopoietic progenitor cell 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam33 原始階段原始階段 幼稚階段幼稚階段 成熟階段成熟階段 早期早期 中期中期 晚期晚期 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam34 （1）：大大小小 （巨核細(xì)胞相反）（巨核細(xì)胞相反） （2）：大大小，淺小，淺 深，核仁：明顯深，核仁：明顯消失消失 紅細(xì)胞核：最后消失紅細(xì)胞核：最后消失 粒細(xì)胞核：球狀粒細(xì)胞核：球狀桿狀桿狀分葉分葉 （巨核細(xì)胞相反：小（巨核細(xì)

11、胞相反：小大）大） （3）：細(xì)細(xì)粗粗 （4）：藍(lán)藍(lán)紅，特殊結(jié)構(gòu)：無紅，特殊結(jié)構(gòu)：無有有 （5）：大大小小 （6）：有有無無 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam35 原原 始始 紅紅 細(xì)細(xì) 胞胞 早早 幼幼 紅紅 細(xì)細(xì) 胞胞 中中 幼幼 紅紅 細(xì)細(xì) 胞胞 晚晚 幼幼 紅紅 細(xì)細(xì) 胞胞 網(wǎng)網(wǎng) 織織 紅紅 細(xì)細(xì) 胞胞 成成 熟熟 紅紅 細(xì)細(xì) 胞胞 u 紅細(xì)胞發(fā)生：紅細(xì)胞發(fā)生： 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam36 胞 體 胞 核 胞 質(zhì) 發(fā)育階段和名稱 大小 （m） 形狀 形狀 染色質(zhì) 核仁 核質(zhì)比 嗜堿性 著色 血紅蛋白 分裂 能力 原始 階段 原紅細(xì)胞 1422 圓 圓 細(xì)粒狀 2

12、3 3/4 強 墨水藍(lán) 無 有 早幼紅細(xì)胞 1119 圓 圓 粗粒狀 偶見 很強 墨水藍(lán) 開始出現(xiàn) 有 中幼紅細(xì)胞 1014 圓 圓 粗塊狀 消失 約 減弱 嗜多染性 紅藍(lán)間染 增多 弱 幼稚 階段 晚幼紅細(xì)胞 912 圓 圓 致密塊 消失 更小 弱 紅 大量 無 網(wǎng)織紅細(xì)胞 79 圓盤狀 無 微 紅 大量 無 成熟 階段 紅細(xì)胞 7.5 圓盤狀 無 無 紅 大量 無 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam37 1 2 3 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam38 原原 始始 粒粒 細(xì)細(xì) 胞胞 早幼粒細(xì)胞早幼粒細(xì)胞 中幼粒細(xì)胞中幼粒細(xì)胞 晚幼粒細(xì)胞晚幼粒細(xì)胞 桿桿 狀狀 核核 粒粒 細(xì)細(xì)

13、 胞胞 分分 葉葉 核核 粒粒 細(xì)細(xì) 胞胞 u 粒細(xì)胞發(fā)生：粒細(xì)胞發(fā)生： 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam39 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam40 3 3 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam41 原原 巨巨 核核 細(xì)細(xì) 胞胞 幼幼 巨巨 核核 細(xì)細(xì) 胞胞 巨巨 核核 細(xì)細(xì) 胞胞 u 血小板發(fā)生：血小板發(fā)生： 血小板血小板 血小板血小板 . 2000 多個多個 血小板血小板 血小板血小板 血小板血小板 血小板血小板 血小板血小板 結(jié)結(jié) 束束 血小板釋放 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam42 血液和血細(xì)胞發(fā)生Bloodandheam43 血液和血細(xì)胞發(fā)生Blooda