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1、2019毛概暑期社會(huì)實(shí)踐論文我們都知道當(dāng)問(wèn)起農(nóng)民什么最難時(shí),看病難是其中之一,看病貴一直是大多數(shù)普通老百姓心中的大難題。我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情決定了社會(huì)醫(yī)療保障體系公益化程度的水平比較低,所以一直以來(lái)只有少數(shù)企業(yè)員工,政府公務(wù)員享受著這一體系。廣大的老百姓主要是自己掏腰包看病。這違背了我國(guó)社會(huì)主義國(guó)家在健康權(quán)利上的平等性。而國(guó)家堅(jiān)持“以人為本”的治國(guó)方針,一切以廣大人民的切身權(quán)益為根本。為了讓人民群眾獲得基本的醫(yī)療服務(wù),國(guó)家要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度,完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系,抓緊醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。國(guó)家不僅將全民醫(yī)療保障作為一項(xiàng)社會(huì)福利,更是作
2、為一項(xiàng)制度確立下來(lái),切實(shí)使人民的健康又保障。今天,當(dāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度時(shí),國(guó)家終于實(shí)施了覆蓋最廣大人民群眾的醫(yī)療保障制度。而對(duì)于這一制度的設(shè)施,最引人關(guān)注的莫過(guò)于農(nóng)村醫(yī)療保障體系的建立。而如今的新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)體系已經(jīng)深入人心,也已經(jīng)為廣大農(nóng)民提供了更好的醫(yī)療服務(wù)。一實(shí)施前的情形在以前,醫(yī)院不僅是一個(gè)公益的場(chǎng)所同時(shí)也是一個(gè)盈利性機(jī)構(gòu),所以它屬于半盈利半公益性質(zhì)的,而且隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)院已經(jīng)完全商業(yè)化了,使得老百姓對(duì)醫(yī)療體系有了一個(gè)很糟糕的印象:“農(nóng)民心中明知道去醫(yī)院看病會(huì)被詐騙但是還不得不去。有時(shí)候一旦,患上比較嚴(yán)重的病,有的就直接放棄治療,因?yàn)楦甙旱尼t(yī)藥費(fèi)使得老百姓家庭生活加重了巨大
3、的負(fù)擔(dān),如果治好了還好,一旦治不好,老百姓可能還要背上巨大的債務(wù)。另一方面,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,不少醫(yī)生喪失了白衣天使的美譽(yù),私通藥商吃回扣,拿病人家屬紅包等等。所有這些就是普通老百姓面臨著看病難貴,看病貴的大難題。二農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)療保障制度的實(shí)施及內(nèi)容隨著看病難,看病貴給老百姓帶來(lái)的危害的加深,國(guó)務(wù)院決定:在農(nóng)村地區(qū),我們將建立新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,重建縣鄉(xiāng)村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。現(xiàn)在我以我的所在地河南省項(xiàng)城市丁集鎮(zhèn)田土屯行政村為例新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度為農(nóng)村家庭以戶為單位,每人上繳30元,國(guó)家也會(huì)補(bǔ)貼一部分錢這樣形成了醫(yī)保基本經(jīng)費(fèi)。一般都是在年底,由國(guó)家社保局組織在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村委員會(huì)統(tǒng)
4、一辦理相關(guān)手續(xù)。這樣農(nóng)民在就醫(yī)時(shí)可以根據(jù)不同的情況有不同比例的報(bào)銷。一般報(bào)銷比例為40-70%不等。農(nóng)村醫(yī)療保障體系的建立體現(xiàn)了國(guó)家真正的關(guān)心三農(nóng)問(wèn)題,真正的關(guān)心農(nóng)民的健康狀況,真正的落實(shí)“以人為本”的理念。老百姓終于能夠花小錢看大病了,終于可以卸下包袱露出笑容了,真正感受到生活的幸福了。三,實(shí)施前期出現(xiàn)的問(wèn)題以及如今的狀況:前期參保與繳費(fèi)不同步經(jīng)過(guò)到村委會(huì)查看數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),前期我們村參保率為83.5%,而繳費(fèi)率只有46.7%。很多農(nóng)民由于對(duì)醫(yī)保制度的不了解而不是很情愿繳費(fèi)。對(duì)此,村委會(huì)也最大限度的宣傳。但是參保的人雖然多,大家對(duì)于繳費(fèi)還是很謹(jǐn)慎。這一定程度上影響了該制度的實(shí)施。而如今的數(shù)據(jù)顯示,
5、但凡我行政村村民參保率100%,繳費(fèi)率100%,對(duì)此可以看出農(nóng)村醫(yī)療制度已經(jīng)深入人心。xx年以前參保率繳費(fèi)率83.5%46.7%xx至今100%98%對(duì)于以上數(shù)據(jù)分析:前期參保率很高但真正的繳費(fèi)率很低,之后幾年100%參與,只有少數(shù)沒有交費(fèi),據(jù)了解是因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難的原因,我們了解的很多家庭都表示曾經(jīng)收到過(guò)這樣的好政策。前期主要對(duì)新農(nóng)合醫(yī)保制度的不了解很多農(nóng)民對(duì)醫(yī)保制度不是很了解,他們甚至有人以為上繳的這部分錢又是政府收的某些不知名款項(xiàng)的錢,可以看出老百姓對(duì)醫(yī)保的不關(guān)心。還有些人是關(guān)心醫(yī)保的但是卻無(wú)從獲得相關(guān)的介紹信息,辦完之后不會(huì)去使用報(bào)銷,看病任然是自己花錢。當(dāng)我們向其講解時(shí)他們才知道是怎
6、么回事,這應(yīng)該是宣傳上的不到位。前期看病報(bào)銷情況不良好根據(jù)對(duì)我村60戶村民調(diào)查發(fā)現(xiàn),有32戶的農(nóng)民說(shuō)以前不曾去使用醫(yī)??床。膊恢涝趺椿厥禄蛘咧苯硬蝗メt(yī)院看病,同時(shí)也不知道怎么報(bào)銷,對(duì)于報(bào)銷的流程完全不知,而其中多數(shù)都是在尾期的時(shí)候到醫(yī)院統(tǒng)一購(gòu)置藥品進(jìn)行報(bào)銷。很多人給出的理由是沒時(shí)間,還有的理由是覺得看病的都是小病沒去在乎。這樣在一定程度上就削弱了醫(yī)保體系的初衷和作用。而如今他們說(shuō):“到醫(yī)院后,收費(fèi)處會(huì)提醒是否使用醫(yī)療本,也就是醫(yī)療報(bào)銷憑證。在每個(gè)人心中醫(yī)療保險(xiǎn)在我們當(dāng)?shù)匾呀?jīng)深入人心。我們當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷政策我們當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷方式為:在我們當(dāng)?shù)赜泻芏噌t(yī)療保險(xiǎn)合作點(diǎn),全部采取聯(lián)網(wǎng)模式,農(nóng)民看病時(shí)可以直接
7、到合作點(diǎn),帶上自己的醫(yī)療本,上面有國(guó)家給予的補(bǔ)貼,可以直接扣去醫(yī)療費(fèi)用,簡(jiǎn)單又方便。對(duì)于需要住院手術(shù)的高額醫(yī)療費(fèi)用,則是農(nóng)民先行住院交齊全額費(fèi)用,等手術(shù)結(jié)束后,病人康復(fù)出院時(shí),農(nóng)民可以帶上上面注冊(cè)有病人本身的醫(yī)療本和居民身份證到醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷,醫(yī)院會(huì)按照國(guó)家政策及當(dāng)?shù)卣膬?yōu)惠政策,報(bào)銷金額不等!四,全民醫(yī)保的展望對(duì)于醫(yī)保體系的改革,主要是要靠我們的政府。改革的重點(diǎn)應(yīng)主要集中于非基本醫(yī)療領(lǐng)域,特別是營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。政府醫(yī)院于社會(huì)非營(yíng)利醫(yī)院要成為衛(wèi)生服務(wù)體系的主體,以此來(lái)體現(xiàn)公共事業(yè)的社會(huì)公益性質(zhì)。政府大包大攬的想象得到改善,使得老百姓能夠最大程度的享受到實(shí)惠,使他情系人民群眾,特別是弱勢(shì)群體
8、,為他們行善事,謀福利?,F(xiàn)今醫(yī)療體制的改革成果已顯著成效,人們尤其是普通老百姓從中受到了益處,使和諧社會(huì)的構(gòu)建步伐更加穩(wěn)定的前進(jìn)。我國(guó)醫(yī)改堅(jiān)持三個(gè)原則不變:一是堅(jiān)持走適合我國(guó)國(guó)情的發(fā)展道路,不能盲目照搬外國(guó)模式;二是堅(jiān)持公共事業(yè)為人民服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能變成追求經(jīng)濟(jì)利益的場(chǎng)所;三是政府加大投入維護(hù)老百姓的健康權(quán)益。目前醫(yī)療保障制度正走向成熟,我相信在國(guó)家的統(tǒng)籌下,政府的努力下,醫(yī)療保障體系會(huì)越來(lái)越好,人們的健康會(huì)越來(lái)越受到重視,看病將成為每一個(gè)公民最基本的權(quán)利。五對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療制度的合理化建議1、高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作2、明確擴(kuò)大試點(diǎn)的目標(biāo)和要求3、加大中央和地方財(cái)政的支持力度4、不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機(jī)制5、
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