穴位敷貼技術(shù)

1、穴位敷貼療法 張燕平 2016-6-20 7/12/2021 概述歷史源流 穴位敷貼技術(shù)是祖國醫(yī)學中一種獨特的養(yǎng)生保健治病法，穴位敷貼技術(shù)是祖國醫(yī)學中一種獨特的養(yǎng)生保健治病法， 以中醫(yī)經(jīng)絡學說為理論依據(jù)，將藥物敷貼到人體特定穴位，以中醫(yī)經(jīng)絡學說為理論依據(jù)，將藥物敷貼到人體特定穴位， 通過刺激穴位，激發(fā)經(jīng)氣，從而發(fā)揮調(diào)五臟、行氣血、和通過刺激穴位，激發(fā)經(jīng)氣，從而發(fā)揮調(diào)五臟、行氣血、和 陰陽作用，達到治療疾病目的的一種中醫(yī)外治療法。陰陽作用，達到治療疾病目的的一種中醫(yī)外治療法。 7/12/2021 概述理論依據(jù) 理同內(nèi)治 n 病從外入、由表達里，即有外治以應之，故先取其外。病病從外入、由表達里，即

2、有外治以應之，故先取其外。病 由內(nèi)生，形諸于外，由里達表，亦可以外治，非外治者不由內(nèi)生，形諸于外，由里達表，亦可以外治，非外治者不 能治內(nèi)。內(nèi)服湯藥與穴位敷貼同樣的通過經(jīng)絡能治內(nèi)。內(nèi)服湯藥與穴位敷貼同樣的通過經(jīng)絡“內(nèi)聯(lián)臟腑、內(nèi)聯(lián)臟腑、 外絡肢節(jié)外絡肢節(jié)”和和“運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽”的作用，到達五臟的作用，到達五臟 六腑、五官九竅和四肢百骸，發(fā)揮其治療作用。六腑、五官九竅和四肢百骸，發(fā)揮其治療作用。 n 理瀹駢文理瀹駢文：“凡病多從外入，故醫(yī)有外治法，經(jīng)文內(nèi)凡病多從外入，故醫(yī)有外治法，經(jīng)文內(nèi) 取外取并列，未嘗教人專用內(nèi)治也。取外取并列，未嘗教人專用內(nèi)治也?！薄啊薄巴庵沃?，即內(nèi)外

3、治之理，即內(nèi) 治之理。治之理?！?7/12/2021 藥同內(nèi)治 n 無論內(nèi)服湯藥和穴位敷貼，所選用的藥物均有各自獨特的無論內(nèi)服湯藥和穴位敷貼，所選用的藥物均有各自獨特的 四氣五味、作用歸經(jīng)和升降沉浮等屬性，通過君、臣、佐、四氣五味、作用歸經(jīng)和升降沉浮等屬性，通過君、臣、佐、 使的相互配伍組合以祛除病邪。使的相互配伍組合以祛除病邪。 n 理瀹駢文理瀹駢文：“膏中用藥味，必的通經(jīng)走絡，開竅透骨，膏中用藥味，必的通經(jīng)走絡，開竅透骨， 拔病外出之品為引。拔病外出之品為引?！?7/12/2021 經(jīng)絡學說 n 十二皮部與人體經(jīng)絡、臟腑聯(lián)系密切，無論病從外入，或十二皮部與人體經(jīng)絡、臟腑聯(lián)系密切，無論病從外

4、入，或 由內(nèi)生，都離不開經(jīng)絡之十二皮部。穴位是臟腑精氣輸注由內(nèi)生，都離不開經(jīng)絡之十二皮部。穴位是臟腑精氣輸注 于體表的特定部位，又是臟腑疾病反應與體表的特定部位。于體表的特定部位，又是臟腑疾病反應與體表的特定部位。 經(jīng)絡學說是穴位貼敷療法的理論核心。經(jīng)絡學說是穴位貼敷療法的理論核心。 n 素問素問皮部論皮部論：“凡十二經(jīng)絡脈者，皮之部也。是故凡十二經(jīng)絡脈者，皮之部也。是故 百病之始生也，必先舍于皮毛。百病之始生也，必先舍于皮毛?！?7/12/2021 概述治療作用 n 消瘀散結(jié) 穴位貼敷通過藥物對局部的強烈刺激，達到活血化瘀、消穴位貼敷通過藥物對局部的強烈刺激，達到活血化瘀、消 腫散結(jié)之效。腫

5、散結(jié)之效。 n 溫經(jīng)通絡 穴位敷貼產(chǎn)生的灼熱具有溫經(jīng)散寒、祛風除濕、通痹止痛穴位敷貼產(chǎn)生的灼熱具有溫經(jīng)散寒、祛風除濕、通痹止痛 之效。之效。 n 防病保健 激發(fā)人體正氣，增強機體抗病能力激發(fā)人體正氣，增強機體抗病能力 7/12/2021 適應證與禁忌證 適應證 適用于內(nèi)、外、婦、兒各科疾病適用于內(nèi)、外、婦、兒各科疾病 呼吸疾?。褐夤芟?、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、老年呼吸疾?。褐夤芟⑦^敏性鼻炎、慢性支氣管炎、老年 性肺氣腫、慢性阻塞性肺病、虛人感冒等。性肺氣腫、慢性阻塞性肺病、虛人感冒等。 胃腸疾?。郝晕秆?、胃潰瘍、胃下垂、胃腸功能紊亂、慢胃腸疾?。郝晕秆?、胃潰瘍、胃下垂、胃腸功能

6、紊亂、慢 性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。 骨科疾?。焊黝愱P(guān)節(jié)炎、頸腰椎病、軟組織勞損等。骨科疾?。焊黝愱P(guān)節(jié)炎、頸腰椎病、軟組織勞損等。 皮膚?。号Ｆぐ_、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。皮膚?。号Ｆぐ_、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。 婦科疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。婦科疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。 兒科疾?。哼z尿、厭食、慢性腹瀉、營養(yǎng)不良等。兒科疾?。哼z尿、厭食、慢性腹瀉、營養(yǎng)不良等。 7/12/2021 適應證與禁忌證 禁忌證禁忌證 貼敷局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染或有較嚴重的皮膚病者，貼敷局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染或有較嚴重的皮膚病者， 應禁止貼敷。應禁止貼敷。 顏面五官部位、關(guān)節(jié)、心臟及大血管附近慎

7、用，不宜用刺激顏面五官部位、關(guān)節(jié)、心臟及大血管附近慎用，不宜用刺激 性太強的藥物發(fā)泡，避免遺留瘢痕，影響容貌或活動功能。性太強的藥物發(fā)泡，避免遺留瘢痕，影響容貌或活動功能。 孕婦腹部、腰骶部及某些促進子宮收縮的穴位，如合谷、三孕婦腹部、腰骶部及某些促進子宮收縮的穴位，如合谷、三 陰交等，有些藥物如麝香等孕婦禁用，以免引進流產(chǎn)。陰交等，有些藥物如麝香等孕婦禁用，以免引進流產(chǎn)。 糖尿病、血液病、發(fā)熱、嚴重心肝腎功能障礙者慎用。糖尿病、血液病、發(fā)熱、嚴重心肝腎功能障礙者慎用。 艾滋病、結(jié)核病或其它傳染病者慎用。艾滋病、結(jié)核病或其它傳染病者慎用。 7/12/2021 臨床應用常用藥物 凡是臨床上有效的

8、湯劑、方劑，一般都可以熬膏或者研末凡是臨床上有效的湯劑、方劑，一般都可以熬膏或者研末 作為穴位貼敷用藥防治相應疾病。也就是所謂作為穴位貼敷用藥防治相應疾病。也就是所謂“外治之理，外治之理， 即內(nèi)治之理，外治之藥，亦即內(nèi)治之藥，所異者法耳。即內(nèi)治之理，外治之藥，亦即內(nèi)治之藥，所異者法耳?！?穴位敷貼臨床常用藥物大致可分三類：穴位敷貼臨床常用藥物大致可分三類： n 通經(jīng)走竄、開竅活絡類藥物：如冰片、麝香、丁香、薄如冰片、麝香、丁香、薄 荷、樟腦、皂角、乳香、沒藥、花椒、肉桂、細辛、白芷、荷、樟腦、皂角、乳香、沒藥、花椒、肉桂、細辛、白芷、 穿山甲、姜、蔥、蒜、韭等。此類藥物具有芳香通絡作用，穿山甲

9、、姜、蔥、蒜、韭等。此類藥物具有芳香通絡作用， 能夠率領(lǐng)群藥開結(jié)行滯，直達病所，拔病外出。但此類藥能夠率領(lǐng)群藥開結(jié)行滯，直達病所，拔病外出。但此類藥 物易耗傷人體氣血，不宜過量使用。物易耗傷人體氣血，不宜過量使用。 7/12/2021 n 刺激發(fā)泡類藥物：如白芥子、斑蝥、毛茛、蒜泥、生姜、如白芥子、斑蝥、毛茛、蒜泥、生姜、 甘遂、石龍芮、鐵線蓮、威靈仙、旱蓮草等。此類藥物對甘遂、石龍芮、鐵線蓮、威靈仙、旱蓮草等。此類藥物對 皮膚具有一定的刺激作用，可使局部皮膚充血、起泡，能皮膚具有一定的刺激作用，可使局部皮膚充血、起泡，能 夠較好地發(fā)揮刺激腧穴作用，以達到調(diào)節(jié)經(jīng)絡臟腑功能的夠較好地發(fā)揮刺激腧穴

10、作用，以達到調(diào)節(jié)經(jīng)絡臟腑功能的 效果。效果。 n 氣味俱厚類藥物：如生半夏、附子、川烏、草烏、巴豆、如生半夏、附子、川烏、草烏、巴豆、 生南星、蒼術(shù)、牽牛、番木鱉、斑蝥、大戟等。此類藥物生南星、蒼術(shù)、牽牛、番木鱉、斑蝥、大戟等。此類藥物 氣味俱厚，藥力峻猛，有時甚至選用力猛有毒的藥物。正氣味俱厚，藥力峻猛，有時甚至選用力猛有毒的藥物。正 如吳師機所云：如吳師機所云：“膏中用藥味，必得氣味俱厚者方能得膏中用藥味，必得氣味俱厚者方能得 力力” ” 。這類藥物在臨床應用時，應注意掌握用量及貼敷。這類藥物在臨床應用時，應注意掌握用量及貼敷 時間，不宜用量過大，貼敷時間也不宜過長。時間，不宜用量過大，貼

11、敷時間也不宜過長。 7/12/2021 臨床應用常用賦型劑 賦形劑能夠幫助藥物的附著，促進藥物的滲透吸收，因此，賦形劑能夠幫助藥物的附著，促進藥物的滲透吸收，因此， 賦形劑選用適當與否，直接關(guān)系到保健治療的效果?，F(xiàn)代賦形劑選用適當與否，直接關(guān)系到保健治療的效果?，F(xiàn)代 穴位貼敷中主要常用賦型劑：穴位貼敷中主要常用賦型劑： 水：可將藥粉調(diào)為散劑、糊劑、餅劑等，既能使貼敷的藥水：可將藥粉調(diào)為散劑、糊劑、餅劑等，既能使貼敷的藥 物保持一定的濕度，又有利于藥物附著和滲透。物保持一定的濕度，又有利于藥物附著和滲透。 鹽水：性味咸寒，能軟堅散結(jié)、清熱、涼血、解毒、防腐，鹽水：性味咸寒，能軟堅散結(jié)、清熱、涼血

12、、解毒、防腐， 并能矯味。并能矯味。 酒：性大熱、味甘、辛。能活血通絡，祛風散寒，行藥勢，性大熱、味甘、辛。能活血通絡，祛風散寒，行藥勢， 矯味矯臭?？善鸬叫袣?、通絡、消腫、止痛等作用，促使矯味矯臭?？善鸬叫袣?、通絡、消腫、止痛等作用，促使 藥物更好地滲透吸收以發(fā)揮作用。藥物更好地滲透吸收以發(fā)揮作用。 7/12/2021 醋：性味酸苦、溫。具有引藥入肝、理氣、止血、行水、性味酸苦、溫。具有引藥入肝、理氣、止血、行水、 消腫、解毒、散淤止痛、矯味矯臭作用。應用醋調(diào)和貼敷消腫、解毒、散淤止痛、矯味矯臭作用。應用醋調(diào)和貼敷 藥，可起解毒、化瘀、斂瘡等作用。藥，可起解毒、化瘀、斂瘡等作用。 生姜汁：性

13、味辛、溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒，性味辛、溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒， 溫中，止嘔，開痰，解毒。溫中，止嘔，開痰，解毒。 蒜汁：性溫味辛。行滯氣，暖脾胃，消癥積，解毒殺蟲。性溫味辛。行滯氣，暖脾胃，消癥積，解毒殺蟲。 凡士林：醫(yī)用凡士林，呈半透明狀，主要用于醫(yī)藥上配制醫(yī)用凡士林，呈半透明狀，主要用于醫(yī)藥上配制 各種軟膏、眼膏的基質(zhì)，還可用于皮膚保護油膏。凡士林各種軟膏、眼膏的基質(zhì)，還可用于皮膚保護油膏。凡士林 粘稠度適宜，穿透性較好，能促進藥物的滲透，可與藥粉粘稠度適宜，穿透性較好，能促進藥物的滲透，可與藥粉 調(diào)和為軟膏外敷。調(diào)和為軟膏外敷。 7/12/2021 雞蛋清：能清熱解毒

14、，含蛋白質(zhì)和凝膠，能增強藥物的粘附能清熱解毒，含蛋白質(zhì)和凝膠，能增強藥物的粘附 性，可使藥物釋放加快，但容易干縮和變質(zhì)。性，可使藥物釋放加快，但容易干縮和變質(zhì)。 蜂蜜：性涼味甘，具有促進藥物吸收的作用，有性涼味甘，具有促進藥物吸收的作用，有“天然吸收天然吸收 劑劑”之稱，不易蒸發(fā)，能使藥物保持一定濕度，對皮膚無之稱，不易蒸發(fā)，能使藥物保持一定濕度，對皮膚無 刺激性，具有緩急止痛，解毒化瘀，收斂生肌功效。刺激性，具有緩急止痛，解毒化瘀，收斂生肌功效。 麻油或植物油：麻油調(diào)和貼敷藥，能增強藥物的粘附性，可麻油調(diào)和貼敷藥，能增強藥物的粘附性，可 潤膚生肌。潤膚生肌。 透皮劑：透皮劑是近年來新興的一種

15、制劑，可增加皮膚通透透皮劑是近年來新興的一種制劑，可增加皮膚通透 性，促進藥物透皮吸收，增強貼敷藥物的作用。目前臨床性，促進藥物透皮吸收，增強貼敷藥物的作用。目前臨床 常用的透皮劑為氮酮為無色至微黃透明油狀液體，性質(zhì)穩(wěn)常用的透皮劑為氮酮為無色至微黃透明油狀液體，性質(zhì)穩(wěn) 定、無毒、無味、無刺激性，且促透效率相當高，是目前定、無毒、無味、無刺激性，且促透效率相當高，是目前 理想的促透劑之一。理想的促透劑之一。 7/12/2021 臨床應用穴位選擇 穴位貼敷技術(shù)的穴位選擇與針灸技術(shù)基本一致，也是以臟穴位貼敷技術(shù)的穴位選擇與針灸技術(shù)基本一致，也是以臟 腑經(jīng)絡學說為基礎(chǔ)，根據(jù)不同的保健需求和病證、穴位的

16、腑經(jīng)絡學說為基礎(chǔ)，根據(jù)不同的保健需求和病證、穴位的 特性，通過辨體、辨病和辨證，合理選取相關(guān)穴位，組成特性，通過辨體、辨病和辨證，合理選取相關(guān)穴位，組成 處方進行應用。實際操作時，可單選，亦可合選，需要靈處方進行應用。實際操作時，可單選，亦可合選，需要靈 活掌握，力求少而精?；钫莆?，力求少而精。 n 局部取穴：可以根據(jù)保健目的或疾病特點，采用保健部位、可以根據(jù)保健目的或疾病特點，采用保健部位、 疾病部位（阿是穴、體表陽性反應點），或者臨近的穴位，疾病部位（阿是穴、體表陽性反應點），或者臨近的穴位， 如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎選取膝眼、背痛患者肩胛骨內(nèi)側(cè)緣出如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎選取膝眼、背痛患者肩胛骨內(nèi)側(cè)

17、緣出 現(xiàn)的索狀物、結(jié)節(jié)陽性點等?，F(xiàn)的索狀物、結(jié)節(jié)陽性點等。 7/12/2021 n 循經(jīng)遠?。焊鶕?jù)中醫(yī)經(jīng)絡循行線路選取遠離病變部位的穴根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡循行線路選取遠離病變部位的穴 位，亦可按照臟腑辨證選取背俞穴和募穴，如牙痛選取合位，亦可按照臟腑辨證選取背俞穴和募穴，如牙痛選取合 谷穴，腰痛選取委中穴，支氣管哮喘選取肺俞、脾俞、腎谷穴，腰痛選取委中穴，支氣管哮喘選取肺俞、脾俞、腎 俞，胃腸疾患選取胃俞、脾俞等。俞，胃腸疾患選取胃俞、脾俞等。 n 經(jīng)驗選穴：多根據(jù)臨床醫(yī)生和保健師的經(jīng)驗選取穴位，如多根據(jù)臨床醫(yī)生和保健師的經(jīng)驗選取穴位，如 吳茱萸貼敷涌泉穴調(diào)理小兒流涎；威靈仙貼敷身柱穴調(diào)治吳茱萸貼敷涌

18、泉穴調(diào)理小兒流涎；威靈仙貼敷身柱穴調(diào)治 百日咳等。百日咳等。 7/12/2021 臨床應用常用敷貼方法 n 敷法：較為常用，將生藥劑或糊劑，直接敷在穴位上，其較為常用，將生藥劑或糊劑，直接敷在穴位上，其 范圍可略大于穴區(qū)，上以塑料薄膜蓋之，并以紗布、醫(yī)用范圍可略大于穴區(qū)，上以塑料薄膜蓋之，并以紗布、醫(yī)用 膠布固定。每次敷藥的時間宜據(jù)具體病癥、所用藥物而定，膠布固定。每次敷藥的時間宜據(jù)具體病癥、所用藥物而定， 一般來說，在所敷藥物干燥后予以換敷較宜。一般來說，在所敷藥物干燥后予以換敷較宜。 n 貼法：此法亦較常用。多指用膏藥膠布直接貼壓于穴區(qū)，此法亦較常用。多指用膏藥膠布直接貼壓于穴區(qū)， 亦包括

19、將丸劑用膠布粘貼于所選處。操作簡便，多可令病亦包括將丸劑用膠布粘貼于所選處。操作簡便，多可令病 家自己進行。貼法保持時間較長，可家自己進行。貼法保持時間較長，可2 24 4天換貼一次。天換貼一次。 n 填法：本法僅用于神闕穴，將藥膏或藥粉填于臍中，填藥本法僅用于神闕穴，將藥膏或藥粉填于臍中，填藥 量據(jù)病癥，年齡及藥物而定，填藥時間隔日或隔二日一次。量據(jù)病癥，年齡及藥物而定，填藥時間隔日或隔二日一次。 7/12/2021 n 覆法：指用較多量藥物的生藥劑、糊劑或藥餅，覆蓋于病指用較多量藥物的生藥劑、糊劑或藥餅，覆蓋于病 灶灶( (包括體表病灶反應區(qū)包括體表病灶反應區(qū)) )，之上，加蓋塑料薄膜，用

20、紗布、，之上，加蓋塑料薄膜，用紗布、 膠布固定。覆法用藥部位較大，故多用于阿是穴。膠布固定。覆法用藥部位較大，故多用于阿是穴。 n 涂法：亦稱擦法，將藥汁、藥膏、藥糊等涂擦于穴區(qū)。也亦稱擦法，將藥汁、藥膏、藥糊等涂擦于穴區(qū)。也 包括用毛筆或柿棉薟浸濕后略蘸藥粉涂敷于穴區(qū)。此法用包括用毛筆或柿棉薟浸濕后略蘸藥粉涂敷于穴區(qū)。此法用 藥量少，適于小兒或?qū)ζつw有一定刺激性的藥物敷涂。藥量少，適于小兒或?qū)ζつw有一定刺激性的藥物敷涂。 n 滴法：將藥汁根據(jù)病情需要溫熱或置涼后，一滴滴徐徐滴將藥汁根據(jù)病情需要溫熱或置涼后，一滴滴徐徐滴 入穴區(qū)，以達到治療目的。此法多用于神闕穴。入穴區(qū)，以達到治療目的。此法多

21、用于神闕穴。 n 叩法：以特制的藥捧，蘸藥汁點叩穴區(qū)，可反復施行。具以特制的藥捧，蘸藥汁點叩穴區(qū)，可反復施行。具 有敷貼藥物和機械刺激的雙重治療作用。有敷貼藥物和機械刺激的雙重治療作用。 7/12/2021 n 離子透入法：即在敷貼藥物的同時，上加電極板，通以直即在敷貼藥物的同時，上加電極板，通以直 流電，使藥物離子透入體內(nèi)，加強敷貼的治療作用。此法流電，使藥物離子透入體內(nèi)，加強敷貼的治療作用。此法 近幾年來，在大陸有推廣之勢。近幾年來，在大陸有推廣之勢。 n 熨敷法：有二法，一為用治療藥物切粗末炒熱布包，乘熱有二法，一為用治療藥物切粗末炒熱布包，乘熱 外敷穴位；二為在敷貼的同時，予以加熱。此

22、法將藥物作外敷穴位；二為在敷貼的同時，予以加熱。此法將藥物作 用和溫熱作用結(jié)合在一起。用和溫熱作用結(jié)合在一起。 n 摻法：指將藥物研細，取少量摻在膏藥指將藥物研細，取少量摻在膏藥( (一般指硬膏藥或一般指硬膏藥或 膏藥膠布膏藥膠布) )上，再貼敷穴位的一種方法。由于膏藥或膏藥上，再貼敷穴位的一種方法。由于膏藥或膏藥 膠布，均系固定藥方配制而成，通過摻加藥物，有利于辨膠布，均系固定藥方配制而成，通過摻加藥物，有利于辨 證施治，提高療效。證施治，提高療效。 7/12/2021 操作及注意事項 n 體位選擇： 應用穴位貼敷進行保健時，應根據(jù)所選穴位，采取適當體應用穴位貼敷進行保健時，應根據(jù)所選穴位，

23、采取適當體 位，使藥物能敷貼穩(wěn)妥。位，使藥物能敷貼穩(wěn)妥。 n 貼敷局部皮膚的準備： 貼敷部位（穴位）常規(guī)消毒。貼藥前，定準穴位后，通常貼敷部位（穴位）常規(guī)消毒。貼藥前，定準穴位后，通常 用溫水將局部洗凈，或用用溫水將局部洗凈，或用75%75%乙醇棉球行局部消毒。乙醇棉球行局部消毒。 n 貼敷藥物的固定： 為了保證藥物療效的發(fā)揮，對于所敷之藥，無論是糊劑、為了保證藥物療效的發(fā)揮，對于所敷之藥，無論是糊劑、 膏劑或搗爛的鮮品，均應將其很好地固定，以防止藥物移膏劑或搗爛的鮮品，均應將其很好地固定，以防止藥物移 動或脫落。動或脫落。 7/12/2021 n 貼敷時間：貼敷時間多依據(jù)選用的藥物、體質(zhì)情況

24、而定，貼敷時間多依據(jù)選用的藥物、體質(zhì)情況而定， 以貼敷者能夠耐受為度。對于老年、小兒、體質(zhì)偏虛者貼以貼敷者能夠耐受為度。對于老年、小兒、體質(zhì)偏虛者貼 敷時間可以適當縮短。貼敷期間出現(xiàn)皮膚過敏，難以耐受敷時間可以適當縮短。貼敷期間出現(xiàn)皮膚過敏，難以耐受 的搔癢、疼痛感覺者應該立即終止貼敷。的搔癢、疼痛感覺者應該立即終止貼敷。 7/12/2021 操作及注意注意事項 貼敷期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物。貼敷期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物。 貼敷藥物后注意局部防水。貼敷藥物后注意局部防水。 對膠布過敏者，可選用低過敏膠帶或繃帶固定藥物。對膠布過敏者，可選用低過敏膠帶或繃帶固定藥物。 小兒皮膚

25、嬌嫩，不宜用刺激性太強的藥物，貼敷時間也小兒皮膚嬌嫩，不宜用刺激性太強的藥物，貼敷時間也 不宜太長。不宜太長。 對于殘留在皮膚的藥膏等，不宜用汽油或肥皂等有刺激對于殘留在皮膚的藥膏等，不宜用汽油或肥皂等有刺激 性物品擦洗性物品擦洗 。 7/12/2021 操作及注意異常情況及處理 貼敷后局部皮膚可出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水泡、微貼敷后局部皮膚可出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水泡、微 癢、燒灼感、色素沉著等情況，均為藥物的正常刺激癢、燒灼感、色素沉著等情況，均為藥物的正常刺激 作用，不需特殊處理，但應注意保持局部干燥，不要作用，不需特殊處理，但應注意保持局部干燥，不要 搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹

26、其他止癢藥搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止癢藥 品，防止對局部皮膚的進一步刺激。品，防止對局部皮膚的進一步刺激。 貼敷藥物后，局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬貼敷藥物后，局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬 正常現(xiàn)象，如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛，難以忍受正常現(xiàn)象，如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛，難以忍受 時，可提前揭去藥物，及時終止貼敷。時，可提前揭去藥物，及時終止貼敷。 7/12/2021 操作及注意異常情況及處理 皮膚過敏可外涂抗過敏藥膏，若出現(xiàn)范圍較大、程度較重皮膚過敏可外涂抗過敏藥膏，若出現(xiàn)范圍較大、程度較重 的皮膚紅斑、水泡、瘙癢現(xiàn)象，立即停藥，對癥處理。出的皮膚紅斑、水泡、瘙

27、癢現(xiàn)象，立即停藥，對癥處理。出 現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應及時到醫(yī)院就診處理?，F(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應及時到醫(yī)院就診處理。 皮膚出現(xiàn)小水泡，可表面涂以甲紫（龍膽紫）溶液，任其皮膚出現(xiàn)小水泡，可表面涂以甲紫（龍膽紫）溶液，任其 自然吸收。水泡較大者，可先用消毒針從水泡下端挑破，自然吸收。水泡較大者，可先用消毒針從水泡下端挑破， 排盡泡液，或用一次性注射器抽出泡液，然后涂以龍膽紫排盡泡液，或用一次性注射器抽出泡液，然后涂以龍膽紫 溶液收斂，破潰水泡處也可涂以消炎軟膏，外用消毒敷料溶液收斂，破潰水泡處也可涂以消炎軟膏，外用消毒敷料 包扎，以防感染。如果水泡體積巨大，或水泡中有膿性分包扎，以防感染。

28、如果水泡體積巨大，或水泡中有膿性分 泌物，或出現(xiàn)皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現(xiàn)象，應泌物，或出現(xiàn)皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現(xiàn)象，應 到專業(yè)醫(yī)院對癥治療。到專業(yè)醫(yī)院對癥治療。 7/12/2021 常見疾病穴位敷貼技術(shù)舉例 喘證（支氣管哮喘）喘證（支氣管哮喘） 支氣管哮喘是由外源性或內(nèi)在的過敏原或非過敏原等因素，支氣管哮喘是由外源性或內(nèi)在的過敏原或非過敏原等因素， 導致以支氣管發(fā)生可逆性阻塞為特點的疾病。臨床上表現(xiàn)為導致以支氣管發(fā)生可逆性阻塞為特點的疾病。臨床上表現(xiàn)為 反復陣發(fā)性支氣管痙攣而致的氣急、咳嗽、咳泡沫痰和肺部反復陣發(fā)性支氣管痙攣而致的氣急、咳嗽、咳泡沫痰和肺部 伴有哮鳴音。中醫(yī)學

29、認為該病的發(fā)病多因肺有內(nèi)伏之痰，外伴有哮鳴音。中醫(yī)學認為該病的發(fā)病多因肺有內(nèi)伏之痰，外 感風寒之邪，或因飲食、情志、勞累過度所致。感風寒之邪，或因飲食、情志、勞累過度所致。 【治則治法治則治法】降逆祛痰，止咳平喘。降逆祛痰，止咳平喘。 7/12/2021 【敷貼驗方敷貼驗方】 1.1.白胡散白胡散 組成：白芥子、延胡索各組成：白芥子、延胡索各2121克，細辛、甘遂各克，細辛、甘遂各1212克。克。 制法：上藥共研細末，備用。制法：上藥共研細末，備用。 用法：用時將藥粉用生姜汁調(diào)制成餅，在夏秋伏天貼于雙側(cè)用法：用時將藥粉用生姜汁調(diào)制成餅，在夏秋伏天貼于雙側(cè) 肺俞、心俞、膈俞上，外以膠布固定。貼肺

30、俞、心俞、膈俞上，外以膠布固定。貼2 2-4-4小時取下。每小時取下。每 1010天貼敷天貼敷1 1次，每年貼次，每年貼3 3次。次。 7/12/2021 2.2.寒哮膏寒哮膏 組成：細辛、生半夏、甘遂、延胡索、肉桂、橘紅各組成：細辛、生半夏、甘遂、延胡索、肉桂、橘紅各5 5克，克， 白芥子白芥子1010克。另配麝香克。另配麝香2 2克。克。 制法：上藥共研細末，先用生姜汁調(diào)藥末成糊狀，再加麝香制法：上藥共研細末，先用生姜汁調(diào)藥末成糊狀，再加麝香 于藥面?zhèn)溆谩Ｓ谒幟鎮(zhèn)溆谩?用法：取藥餅貼敷浴大椎、肺俞（雙）穴上，包扎固定，每用法：取藥餅貼敷浴大椎、肺俞（雙）穴上，包扎固定，每 次貼次貼2 2-

31、4-4小時，每年盛夏初伏、中伏、末伏各貼小時，每年盛夏初伏、中伏、末伏各貼1 1次。次。 7/12/2021 常見疾病穴位敷貼技術(shù)舉例 鼻鼽（過敏性鼻炎）鼻鼽（過敏性鼻炎） 過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應性鼻炎，可分為常年性和季節(jié)性兩過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應性鼻炎，可分為常年性和季節(jié)性兩 中。常年性過敏性鼻炎的典型癥狀是陣發(fā)性發(fā)作，鼻內(nèi)發(fā)中。常年性過敏性鼻炎的典型癥狀是陣發(fā)性發(fā)作，鼻內(nèi)發(fā) 癢，連續(xù)噴嚏，大量清水樣鼻涕，且有鼻塞和嗅覺減退等。癢，連續(xù)噴嚏，大量清水樣鼻涕，且有鼻塞和嗅覺減退等。 季節(jié)性過敏性鼻炎的癥狀比常年性者嚴重，多在有花粉的季季節(jié)性過敏性鼻炎的癥狀比常年性者嚴重，多在有花粉的季 節(jié)發(fā)生

32、，癥狀呈持續(xù)性。中醫(yī)學認為該病的發(fā)病多因肺衛(wèi)不節(jié)發(fā)生，癥狀呈持續(xù)性。中醫(yī)學認為該病的發(fā)病多因肺衛(wèi)不 足，風邪外襲所致，其發(fā)病多與肺、脾、腎功能失調(diào)有關(guān)。足，風邪外襲所致，其發(fā)病多與肺、脾、腎功能失調(diào)有關(guān)。 【治則治法治則治法】祛風抗敏，調(diào)理陰陽祛風抗敏，調(diào)理陰陽 7/12/2021 【敷貼驗方敷貼驗方】 1.1.克敏靈克敏靈 組成：白芥子組成：白芥子2 2份，延胡索、甘遂、丁香、白芷、細辛各份，延胡索、甘遂、丁香、白芷、細辛各1 1份。份。 制法：上藥共研成細末，過制法：上藥共研成細末，過8080目細篩，用新鮮生姜汁調(diào)勻成目細篩，用新鮮生姜汁調(diào)勻成 糊狀。糊狀。 用法：取一定量藥膏放于用法：取一定量藥膏放于4 4厘米厘米4 4厘米的紗布棉墊中央，敷厘米的紗布棉墊中央，敷 貼浴大椎、肺俞（雙）、膏肓（雙）、腎俞（雙）、膻中穴貼浴大椎、肺俞（雙）、膏肓（雙）、腎俞（雙）、膻中穴 上，膠布固定。每次貼敷上，膠布固定。每次貼敷2-42-4小時，小時，5 5天貼天貼1 1次，次，3 3次為次為1 1個療個療 程。程。 7/12/2021 2.2.復方麝香膏復方麝香膏 組成：白芥子、細辛、甘遂、辛夷各等份，麝香適量。組成：白芥子、細辛、甘遂、辛夷各等份，麝香適量。 制法：將前制法：將前4 4味藥研成細末，裝瓶備用。麝香研細另裝味藥研成細末，裝瓶備用。麝香研細另裝 用法：用時取藥末適量