顱面部生長(zhǎng)發(fā)育

1、生長(zhǎng)( Growth ) 細(xì)胞之增殖和細(xì)胞間質(zhì)的增大，細(xì)胞之增殖和細(xì)胞間質(zhì)的增大， 因而出現(xiàn)形態(tài)上的變化。因而出現(xiàn)形態(tài)上的變化。 發(fā)育( Development ) 細(xì)胞臟器功能上的分化和完成的過(guò)程。細(xì)胞臟器功能上的分化和完成的過(guò)程。 u遺傳 ( Heredity ) 為生物體的特性，在親子代之間存 在著形態(tài)和結(jié)構(gòu)上的相似點(diǎn)。 u環(huán)境 ( Environment ) 為生物體在出生后生長(zhǎng)發(fā)育所需要 的各種條件，如：營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、季 節(jié)、地區(qū)差異、生活方式等。 生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律 構(gòu)成生物體的各部位和臟器，在同一時(shí)期 并非同樣的比率生長(zhǎng)發(fā)育，直到成熟為止。 第一型第一型: : 一般型一般型 第二型第二

2、型: : 神經(jīng)系型神經(jīng)系型 第三型第三型: : 性器官型性器官型 第四型第四型: : 淋巴型淋巴型 體質(zhì)的生長(zhǎng)發(fā)育 第二節(jié) 顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u(一一) 出生前的顱面部發(fā)育出生前的顱面部發(fā)育 u(二二) 出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育 第二節(jié) 顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u(一一) 出生前的顱面部發(fā)育出生前的顱面部發(fā)育 u(二二) 出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育 (二) 出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育 u一、顱面骨骼的發(fā)育方式一、顱面骨骼的發(fā)育方式 u二、顱面部的劃分標(biāo)準(zhǔn) u三、顱腦部的生長(zhǎng)發(fā)育 u四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征及比例變化 u六、顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系

3、 一、顱面骨骼的發(fā)育方式 1. 骨的表面增生 2. 骨縫的間質(zhì)增生 3. 軟骨的間質(zhì)及表面增生 嬰兒顱面部的 主要透明軟骨分布區(qū) u鼻骨的一部分 u顱底 蝶、枕骨之間蝶、枕骨之間 枕骨各部分之間枕骨各部分之間 u下頜髁狀突軟骨 (二二) 出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育 u一、顱面骨骼的發(fā)育方式 u二、顱面部的劃分標(biāo)準(zhǔn)二、顱面部的劃分標(biāo)準(zhǔn) u三、顱腦部的生長(zhǎng)發(fā)育 u四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征及比例變化 u六、顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系 二、顱面部的劃分標(biāo)準(zhǔn) u顱底線顱底線( 平面平面 ) : Bolton- 鼻根平面鼻根平面 u面面 橫橫 平平 面面: Frankf

4、ort 平面平面 (二二) 出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育 u一、顱面骨骼的發(fā)育方式 u二、顱面部的劃分標(biāo)準(zhǔn) u三、顱腦部的生長(zhǎng)發(fā)育三、顱腦部的生長(zhǎng)發(fā)育 u四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征及比例變化 u六、顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系 三、顱腦部的生長(zhǎng)發(fā)育 1. 顱部的生長(zhǎng)發(fā)育顱部的生長(zhǎng)發(fā)育 2. 顱底的生長(zhǎng)發(fā)育顱底的生長(zhǎng)發(fā)育 3. 頭顱指數(shù)頭顱指數(shù) 1. 顱部的生長(zhǎng)發(fā)育 u生長(zhǎng)方式：生長(zhǎng)方式： 骨縫的間質(zhì)增生骨縫的間質(zhì)增生 骨的表面增生骨的表面增生 u寬度的增加寬度的增加 u高度的增加高度的增加 2. 顱底的生長(zhǎng)發(fā)育 u顱底的生長(zhǎng)發(fā)育顱底的生長(zhǎng)發(fā)育 受頜面部和腦部生長(zhǎng)發(fā)

5、育的影響 u主要的生長(zhǎng)方式軟骨生長(zhǎng)主要的生長(zhǎng)方式軟骨生長(zhǎng) 前顱底前顱底( S-N ) 蝶間軟骨結(jié)合蝶間軟骨結(jié)合( 出生時(shí)鈣化出生時(shí)鈣化 ) 蝶蝶 篩軟骨結(jié)合篩軟骨結(jié)合( 出生后出生后7 年鈣化年鈣化 ) 后顱底后顱底( S-Ba ) 蝶枕軟骨結(jié)合蝶枕軟骨結(jié)合( 1820歲左右歲左右 ) 軟骨結(jié)合的生長(zhǎng)發(fā)育異常軟骨結(jié)合的生長(zhǎng)發(fā)育異常 顱底的生長(zhǎng)發(fā)育的異常顱底的生長(zhǎng)發(fā)育的異常 顱顱 畸畸 形形 征征: 軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙 (Chondrodystrophy ) 鎖骨顱骨發(fā)育不全鎖骨顱骨發(fā)育不全 ( Cleidocranial dysostosis ) 克汀病克汀病 ( Cretinism )

6、 伸舌性白癡伸舌性白癡 ( Mongolism ) 3. 頭顱指數(shù)頭顱指數(shù) 頭寬頭寬 頭長(zhǎng)頭長(zhǎng) 100 u長(zhǎng)頭型長(zhǎng)頭型 ( dolicocephaly ) 75 u中頭型中頭型 ( mesocephaly ) 75 80 u短頭型短頭型 ( braehycephaly ) 80 (二二) 出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育 u一、顱面骨骼的發(fā)育方式 u二、顱面部的劃分標(biāo)準(zhǔn) u三、顱腦部的生長(zhǎng)發(fā)育 u四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征及比例變化 u六、顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系 四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u1. 出生前面部的生長(zhǎng)發(fā)育 面部的發(fā)生 硬

7、腭的發(fā)育 u2. 出生后面部的生長(zhǎng)發(fā)育 ( 1 ) 面高度 ( 2 ) 面寬度 ( 3 ) 面深度 ( 4 ) 面部生長(zhǎng)發(fā)育的預(yù)測(cè) 2. 出生后面部的生長(zhǎng)發(fā)育出生后面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 1 ) 面高度面高度 u( 2 ) 面寬度 u( 3 ) 面深度 u( 4 ) 面部生長(zhǎng)發(fā)育的預(yù)測(cè) ( 1 ) 面高度面高度 J 全面高全面高 J 前面高前面高 J 后面高后面高 2. 出生后面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 1 ) 面高度 u( 2 ) ( 2 ) 面寬度面寬度 u( 3 ) 面深度 u( 4 ) 面部生長(zhǎng)發(fā)育的預(yù)測(cè) ( 2 ) 面 寬 度 u上面寬上面寬 ( 頰弓間距頰弓間距 ) 2歲時(shí)已完成成人的85

8、%，10歲時(shí)90 u下面寬下面寬 ( 下頜角間距下頜角間距 ) 主要在出生后5年間完成，M1萌出時(shí)85 下面寬的增加比上面寬略大 上面寬與上牙弓、下面寬與下牙弓無(wú)相關(guān) 關(guān)系 2. 出生后面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 1 ) 面高度 u( 2 ) 面寬度 u( 3 ) 面深度面深度 u( 4 ) 面部生長(zhǎng)發(fā)育的預(yù)測(cè) ( 3 ) 面深度 u面深度的增加面深度的增加: 面下部面中部面上部面下部面中部面上部 從兒童到成人側(cè)貌由突變直。從兒童到成人側(cè)貌由突變直。 u正畸治療效果主要體現(xiàn)在正畸治療效果主要體現(xiàn)在: 面下部對(duì)面中部的關(guān)系的變化面下部對(duì)面中部的關(guān)系的變化 2. 出生后面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 1 ) 面高

9、度 u( 2 ) 面寬度 u( 3 ) 面深度 u( 4 ) 面部生長(zhǎng)發(fā)育的預(yù)測(cè)面部生長(zhǎng)發(fā)育的預(yù)測(cè) ( 4 ) 面部生長(zhǎng)發(fā)育的預(yù)測(cè) u平均的生長(zhǎng)發(fā)育 u個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育 (二二) 出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育 u一、顱面骨骼的發(fā)育方式 u二、顱面部的劃分標(biāo)準(zhǔn) u三、顱腦部的生長(zhǎng)發(fā)育 u四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征及比例變化五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征及比例變化 u六、顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系 五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征 及比例變化及比例變化 ( Brodie ) 1. 顱面部的生長(zhǎng)型在兒童早期即已確定，以后的增顱面部的生長(zhǎng)型在兒童早期即已確定，以

10、后的增 長(zhǎng)基本按定型的輪廓而擴(kuò)大。長(zhǎng)基本按定型的輪廓而擴(kuò)大。 2. 在增長(zhǎng)過(guò)程中，頭部的各點(diǎn)均按直線方向推進(jìn)。在增長(zhǎng)過(guò)程中，頭部的各點(diǎn)均按直線方向推進(jìn)。 3. 鼻腔底、牙弓鼻腔底、牙弓面、下頜體下緣與面、下頜體下緣與Bolton 平面平面 保持恒定不變的角度保持恒定不變的角度 . 4. 由由S 點(diǎn)通過(guò)上頜第一恒磨牙到頦部所畫(huà)的直線點(diǎn)通過(guò)上頜第一恒磨牙到頦部所畫(huà)的直線 , 代表向前下增長(zhǎng)的綜合方向代表向前下增長(zhǎng)的綜合方向. 5. 上頜第一恒磨牙的位置上頜第一恒磨牙的位置 , 較面部其他部分變異較面部其他部分變異 較少而恒定較少而恒定. 6. 頭顱增長(zhǎng)的速度頭顱增長(zhǎng)的速度 , 隨年齡而遞減隨年齡而

11、遞減. (二二) 出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育出生后的顱面部生長(zhǎng)發(fā)育 u一、顱面骨骼的發(fā)育方式 u二、顱面部的劃分標(biāo)準(zhǔn) u三、顱腦部的生長(zhǎng)發(fā)育 u四、面部的生長(zhǎng)發(fā)育 u五、顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育特征及比例變化 u六、顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系六、顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系 人 體 的 增 長(zhǎng) u快速期快速期 5、6歲 青春發(fā)育期 女性1416歲，男性1618 歲 u緩慢期緩慢期 頜面部的增長(zhǎng)頜面部的增長(zhǎng) u四個(gè)快速期分別為四個(gè)快速期分別為: 三周7月 乳牙萌出 4 7歲歲第一恒磨牙萌出第一恒磨牙萌出 1113 歲歲第二恒磨牙萌出第二恒磨牙萌出 16 19歲第三恒磨牙萌出 u個(gè)體差異、性別差異的存在個(gè)體差異、性別差

12、異的存在 u快速期的運(yùn)用有利于錯(cuò)快速期的運(yùn)用有利于錯(cuò)的矯治的矯治 第三節(jié) 頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( ( 一一 ) ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 二 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 三 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征 u( 四 ) 上、下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育異常 u( 五 ) 上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整 ( 一一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u上頜骨上頜骨: 前頜骨 上頜本體 u上頜復(fù)合體上頜復(fù)合體: 額突、腭突、顴突、上頜突 硬腭后份 u上頜復(fù)合體的四條骨縫上頜復(fù)合體的四條骨縫: 額頜縫、顴頜縫、 顴顳縫、翼頜縫 ( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育主要為上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育主要為:

13、骨縫間的發(fā)育 上頜結(jié)節(jié)的骨質(zhì)增生 牙槽突的發(fā)育 u不同學(xué)者的觀點(diǎn)不同學(xué)者的觀點(diǎn) Enlow Koski: 骨縫并非生長(zhǎng)中心 Scott：鼻中隔起重要作用 Moss：“功能基質(zhì) ”理論 ( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u1. 1. 上頜牙槽骨弓及硬腭上頜牙槽骨弓及硬腭 u2. 顴骨弓附近的變化 u3. 切牙部附近的上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u4. 鼻部附近 u5.眼窩底部 1. 上頜牙槽骨弓及硬腭 uEnlow的的 “V”字形原理：字形原理： 骨內(nèi)面骨質(zhì)吸收，外面骨質(zhì)增生 u水平向：水平向：上頜牙槽弓向后方V字形擴(kuò)大 u垂直向：垂直向：硬腭向下方生長(zhǎng) u牙槽骨的長(zhǎng)度牙槽骨的長(zhǎng)度增加以磨牙區(qū)最多，從新 兒(

14、 5mm)到成人可增加20mm。 ( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u1. 1. 上頜牙槽骨弓及硬腭上頜牙槽骨弓及硬腭 u2. 2. 顴骨弓附近的變化顴骨弓附近的變化 u3. 切牙部附近的上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u4. 鼻部附近 u5.眼窩底部 2. 顴骨弓附近的變化顴骨弓附近的變化 u顴突向后方的生長(zhǎng)向后方的生長(zhǎng) 與上頜結(jié)節(jié)、眼窩、鼻、顱底保持相對(duì)恒定的位置與上頜結(jié)節(jié)、眼窩、鼻、顱底保持相對(duì)恒定的位置 u顴骨突側(cè)方的生長(zhǎng)側(cè)方的生長(zhǎng) 增加面部的寬度增加面部的寬度 u顴弓上緣顴弓上緣的骨質(zhì)增生 使顴弓眼窩、顱底保持相對(duì)恒定的位置使顴弓眼窩、顱底保持相對(duì)恒定的位置 u顴弓下緣顴弓下緣的骨質(zhì)增生 上頜牙槽弓向

15、下的擴(kuò)大上頜牙槽弓向下的擴(kuò)大 ( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u1. 上頜牙槽骨弓及硬腭 u2. 顴骨弓附近的變化 u3. 3. 切牙部附近的上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育切牙部附近的上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u4. 鼻部附近 u5.眼窩底部 3. 切牙部附近的上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育切牙部附近的上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u切牙部 u切牙部附近的上頜骨 ( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u1. 上頜牙槽骨弓及硬腭 u2. 顴骨弓附近的變化 u3. 切牙部附近的上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u4. 4. 鼻部附近鼻部附近 u5.眼窩底部 4. 鼻 部 附 近 u構(gòu)成：上頜骨的額突與相鄰的鼻骨 u鼻部的外面( 側(cè)面、前面、上面 ) 使鼻整 體前移，側(cè)向

16、移動(dòng)，深度增加。 u硬腭下移和額頜縫的生長(zhǎng)使鼻部 垂直向擴(kuò)大。 ( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u1. 上頜牙槽骨弓及硬腭 u2. 顴骨弓附近的變化 u3. 切牙部附近的上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u4. 鼻部附近 u5.5.眼窩底部眼窩底部 5.眼窩底部眼窩底部 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，包括上頜上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，包括上頜 復(fù)合體的多數(shù)骨的一系列復(fù)雜的變復(fù)合體的多數(shù)骨的一系列復(fù)雜的變 化，既向下前方生長(zhǎng)移動(dòng)，也向上化，既向下前方生長(zhǎng)移動(dòng)，也向上 向后移動(dòng)。向后移動(dòng)。 第三節(jié) 頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( ( 二二 ) ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 三 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特

17、征 u( 四 ) 上、下頜骨的生長(zhǎng)異常 u( 五 ) 上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整 下頜骨發(fā)育的總體特征下頜骨發(fā)育的總體特征 u主要的生長(zhǎng)方式主要的生長(zhǎng)方式 骨表面增生 軟骨成骨 u下頜骨整體向前下方移動(dòng)， 而其本身向后上方生長(zhǎng)。 u長(zhǎng)、寬、高的三向生長(zhǎng) ( 二二 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u1. 關(guān)節(jié)部關(guān)節(jié)部 u2. 喙突喙突 u3. 下頜升支下頜升支 u4. 下頜體下頜體 u5. 頦部頦部 1. 關(guān)節(jié)部關(guān)節(jié)部: 髁狀突的生長(zhǎng)發(fā)育髁狀突的生長(zhǎng)發(fā)育 u生長(zhǎng)方式：生長(zhǎng)方式：軟骨成骨 u外側(cè)骨表面吸收，內(nèi)側(cè)骨質(zhì)增生， 按 Enlow 的的V字形原理字形原理生長(zhǎng)。 2. 喙突的生長(zhǎng)發(fā)育喙突的生

18、長(zhǎng)發(fā)育 u喙突的舌側(cè)骨增生，外側(cè)骨吸收喙突的舌側(cè)骨增生，外側(cè)骨吸收 喙突頂端向上、側(cè)向移動(dòng)，使突起的 水平距離增加 喙突基底向內(nèi)側(cè)移動(dòng)，兩側(cè)距離減少 u喙突的下方因舌側(cè)骨吸收，唇頰側(cè)增生喙突的下方因舌側(cè)骨吸收，唇頰側(cè)增生 而向唇頰移動(dòng)。而向唇頰移動(dòng)。 3. 下頜升支的生長(zhǎng)發(fā)育下頜升支的生長(zhǎng)發(fā)育 u垂直向：垂直向： F下頜支的下部為頰面骨質(zhì)增生，下頜支的下部為頰面骨質(zhì)增生， 舌側(cè)骨質(zhì)吸收。舌側(cè)骨質(zhì)吸收。 F下頜支的上部則為舌面增生，頰面吸收下頜支的上部則為舌面增生，頰面吸收 u水平向：水平向： F下頜支的后緣骨質(zhì)增生，前緣吸收，下頜支的后緣骨質(zhì)增生，前緣吸收， 使下頜支向后移動(dòng)。使下頜支向后移動(dòng)

19、。 4. 下頜體的生長(zhǎng)發(fā)育下頜體的生長(zhǎng)發(fā)育 u長(zhǎng)度的變化：長(zhǎng)度的變化：隨下頜支向后方移動(dòng)，下頜 體沿牙槽弓的弓形向后移動(dòng)而使長(zhǎng)度增加。 u寬度的變化：寬度的變化： 下頜體的舌側(cè)部下頜體的舌側(cè)部 下頜的后三角區(qū) 雙尖牙后部 ( 上、下) 雙尖牙前部 下頜體的唇側(cè)部下頜體的唇側(cè)部 向唇側(cè)移動(dòng)( 除尖牙間附近 ) 5. 頦部的生發(fā)發(fā)育 u頦部的特征是靈長(zhǎng)類(lèi)特有的。 u從幼兒到成人頦部突度逐漸增加。 K頦部的基底部和牙根尖部頦部的基底部和牙根尖部 K頦部的上部頦部的上部( 尖牙槽附近尖牙槽附近 ) u頦部突度是左右面部側(cè)貌的因素。 第三節(jié) 頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 二 )

20、下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( ( 三三 ) ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征 u( 四 ) 上、下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育異常 u( 五 ) 上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整 ( 三三 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征 u下頜角下頜角 F人種 : Izard的研究 F年齡遞增的變化 F性別差異 u頦部突度頦部突度 不同人種的下頜角的生長(zhǎng)變化 u愛(ài)斯基摩人110度 u美洲印第安人115125度 u非洲黑人120125度 u歐洲人125度 下頜角隨年齡遞增的變化 u新生兒 140160度鈍鈍 u乳牙建（ 3歲） 130140 u恒牙建（12歲）120125 u成人（20歲） 125 銳銳 u老年人

21、鈍鈍 下頜角下頜角生長(zhǎng)發(fā)育的生長(zhǎng)發(fā)育的 性別差異性別差異 女女 性性 男男 性性 ( 三三 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征 u下頜角下頜角 人種 : Izard的研究 年齡遞增的變化 性別差異：性別差異：女性女性 男性男性 u頦部突度頦部突度 ( 三三 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征 u下頜角下頜角 人種 : Izard的研究 年齡遞增的變化 性別差異 u頦部突度：因人種而異頦部突度：因人種而異 白種人黃種人黑種人白種人黃種人黑種人 第三節(jié) 頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 二 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 三 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征 u( (

22、四四 ) ) 上、下頜骨的生長(zhǎng)異常上、下頜骨的生長(zhǎng)異常 u( 五 ) 上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整 ( 四四 ) 上、下頜骨的生長(zhǎng)異常上、下頜骨的生長(zhǎng)異常- 長(zhǎng)、寬、高的三向生長(zhǎng)異常長(zhǎng)、寬、高的三向生長(zhǎng)異常 u上頜骨的生長(zhǎng)異常：上頜骨的生長(zhǎng)異常： 上頜骨的生長(zhǎng)異上頜骨的生長(zhǎng)異 長(zhǎng)面型和狹面型 短面型和寬面型 上頜骨骨縫閉合異常上頜骨骨縫閉合異常 上頜腭中縫 顱骨骨縫 前頜骨的正中縫 ( 四四 ) 上、下頜骨的生長(zhǎng)異常上、下頜骨的生長(zhǎng)異常- 長(zhǎng)、寬、高的三向生長(zhǎng)異常長(zhǎng)、寬、高的三向生長(zhǎng)異常 u下頜骨的生長(zhǎng)異常下頜骨的生長(zhǎng)異常 小下頜畸形：側(cè)貌呈鳥(niǎo)嘴小下頜畸形：側(cè)貌呈鳥(niǎo)嘴 下頜前突下頜前突 第三節(jié)第三節(jié)

23、 頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 一 ) 上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 二 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育 u( 三 ) 下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育特征 u( 四 ) 上、下頜骨的生長(zhǎng)異常 u( ( 五五 ) ) 上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整 ( 五 ) 上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整 |3 個(gè)月以前的胎兒：個(gè)月以前的胎兒： 上頜生長(zhǎng)迅速，上頜前突上頜生長(zhǎng)迅速，上頜前突 |3 個(gè)月時(shí)的胎兒：個(gè)月時(shí)的胎兒： 下頜生長(zhǎng)迅速，上下頜在同一垂直平面上。下頜生長(zhǎng)迅速，上下頜在同一垂直平面上。 |7 個(gè)月時(shí)的胎兒：個(gè)月時(shí)的胎兒： 因因鼻腔和上頜竇的發(fā)育鼻腔和上頜竇的發(fā)育，上頜超過(guò)下頜呈前突。，上頜超過(guò)下頜呈前突。 |新生兒：新生兒： 因吸吮動(dòng)作使下頜前移因吸吮動(dòng)作使下頜前移，上下頜間關(guān)系逐漸調(diào)，上下頜間關(guān)系逐漸調(diào) 整至正常。整至正常。 |乳牙乳牙期、替牙期、替牙期：期： 上下頜間關(guān)系有少量變化上下頜間關(guān)系有少量變化 主要參考書(shū)及雜志 uProffit : Contemporary Orthodontics uGraber TM: Orthodontics -Current Principles