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文檔簡介

1、2021居民健康檔案工作計劃在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過程中,居民健康檔案管理意義深遠,要建立科學(xué)管理的方式。下面是WTT整理的202_居民健康檔案工作計劃,歡迎大家閱讀!【202_居民健康檔案工作計劃1】健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化文件記錄。居民健康檔案是居民享有均等化公共衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn),是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效工具,是各級政府及衛(wèi)生行政部門制定衛(wèi)生政策的參考依據(jù)。根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(中發(fā)202_6號)和國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改

2、革近期重點實施方案(202_-2021年)的通知(國發(fā)202_12號)精神,現(xiàn)就建立城鄉(xiāng)居民健康檔案并實施規(guī)范化管理提出如下意見。一、指導(dǎo)思想、工作目標和基本原則(一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求,將建立、使用和管理居民健康檔案作為建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要舉措,創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式,完善服務(wù)功能,逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標。(二)工作目標。到202_年底,按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,農(nóng)村居民健康檔案試點建檔率達到5%,城市地區(qū)居民健康檔案建檔率達到30%;到2021年,農(nóng)村達到30%,城市達到50%。到2021年,初步建立起覆

3、蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際的,統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。(三)基本原則。政策引導(dǎo)、居民自愿。加強政策宣傳,積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民自愿參與建立健康檔案工作。突出重點、循序漸進。優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童等建立健康檔案,逐步擴展到全人群。規(guī)范建檔、有效使用。規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理,保證信息的連續(xù)性、完整性和有效使用。資源整合、信息共享。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),充分利用轄區(qū)相關(guān)資源,共建、共享居民健康檔案信息,逐步實現(xiàn)電子信息化。二、積極穩(wěn)妥推進建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

4、工作(一)逐步建立健康檔案。建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作應(yīng)當在縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具體負責。通過開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢、醫(yī)務(wù)人員入戶服務(wù)等多種方式為居民建立健康檔案,并根據(jù)服務(wù)提供情況做相應(yīng)記錄。健康檔案信息應(yīng)當齊全完整、真實準確。其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當配合做好健康檔案的補充和完善工作。居民健康檔案內(nèi)容主要由個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理及其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。具體內(nèi)容和方法執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(202_年版)有關(guān)要求。(二)有效使用健康檔案。健康檔案應(yīng)當統(tǒng)一存放

5、于城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)當調(diào)取并查閱居民健康檔案,及時記錄、補充和完善健康檔案。要做好健康檔案的數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作,了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民的健康動態(tài)變化情況,并采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,對發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題有針對性地開展健康教育、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等服務(wù)。以居民健康檔案為平臺,促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,實現(xiàn)對城鄉(xiāng)居民的健康管理。(三)規(guī)范管理健康檔案。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時,要符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立居民健康檔案的

6、調(diào)取、查閱、記錄、存放等制度,明確居民健康檔案管理相關(guān)責任人,保證居民健康檔案的方便使用和保管保存。各縣級衛(wèi)生行政部門要落實好建立健康檔案的機構(gòu)、人員、經(jīng)費和設(shè)施等保障措施并加強對建立健康檔案工作的監(jiān)督管理。居民健康檔案一經(jīng)建立,要為居民終身保存。要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),更不能用于商業(yè)目的。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因故發(fā)生變更時,應(yīng)當將所建立的居民健康檔案完整移交給縣級衛(wèi)生行政部門或承接延續(xù)其職能的機構(gòu)管理。(四)逐步建立電

7、子健康檔案信息系統(tǒng)。各地要積極創(chuàng)造條件,根據(jù)衛(wèi)生部健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準(試行)(衛(wèi)辦發(fā)202_46號)、基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南(試行)和相關(guān)服務(wù)規(guī)范的要求,逐步推進建立標準化電子健康檔案。鼓勵以省或地級市為單位研究開發(fā)相關(guān)信息系統(tǒng)。電子健康檔案信息系統(tǒng)要逐步與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)以及傳染病報告、免疫接種、婦幼保健和醫(yī)院電子病例等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,實現(xiàn)信息資源共享,建立起以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。三、保障措施(一)加強領(lǐng)導(dǎo),落實責任。地方各級衛(wèi)生行政部門要充分認識建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作的必要性和重要性,加強領(lǐng)導(dǎo),把建立統(tǒng)一居民

8、健康檔案工作作為基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度建設(shè)、實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容納入議事日程。要明確各級衛(wèi)生行政部門的職責分工,縣級衛(wèi)生行政部門是建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作的責任主體。要層層落實工作任務(wù),結(jié)合本地實際制訂工作目標、實施計劃和方案,確保建立居民健康檔案工作取得實效。(二)加強宣傳,動員居民廣泛參與。各地區(qū)要充分發(fā)揮廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用,積極宣傳建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民健康檔案的重要意義,提高居民健康意識??h級衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村(居)委會等基層管理組織和轄區(qū)單位的協(xié)調(diào)與溝通,爭取支持,引導(dǎo)居民自覺自愿參與建檔工作。(三)完善經(jīng)費保障措施

9、。地方各級衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,按照有關(guān)要求,將建立健康檔案工作納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目并落實相關(guān)經(jīng)費。健康檔案的保管保存、日常運行維護、人員培訓(xùn)以及信息系統(tǒng)建設(shè)等費用應(yīng)當納入財政預(yù)算,保障相關(guān)經(jīng)費投入。經(jīng)費的撥付應(yīng)當與健康檔案建立的數(shù)量和質(zhì)量等考核結(jié)果掛鉤。(四)加強健康檔案管理能力建設(shè)。地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當廣泛開展針對基層醫(yī)療衛(wèi)生人員和管理人員的培訓(xùn),重點強化居民健康檔案相關(guān)政策、知識和技能等,使其充分了解工作要求和工作內(nèi)容,掌握健康檔案建立、使用和管理的基本技術(shù)和方法。采取多種方式提高相關(guān)人員收集、管理和應(yīng)用信息的能力。(五)加強監(jiān)督檢查。地方各級衛(wèi)生行政部門要把建立、

10、使用和管理城鄉(xiāng)居民健康檔案工作作為衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核的重要內(nèi)容。要會同有關(guān)部門,加強對建立居民健康檔案工作的檢查評估,及時向同級政府及上級衛(wèi)生行政部門反映檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,調(diào)整相關(guān)政策措施。衛(wèi)生部將不定期對城鄉(xiāng)居民健康檔案的建立、使用和管理等工作進行檢查評估?!?02_居民健康檔案工作計劃2】建立居民健康檔案、加強老年人健康管理是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的兩項主要內(nèi)容,市衛(wèi)生計生委高度重視將其納入202_年度重點任務(wù)予以落實。為進一步做好建立居民健康檔案和老年人健康管理工作,根據(jù)關(guān)于做好202_年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知(國衛(wèi)基層發(fā)202_67號)、關(guān)于印發(fā)國家基

11、本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核指導(dǎo)方案的通知(國衛(wèi)辦基層發(fā)202_35號)、關(guān)于做好202_年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知(冀衛(wèi)基層函202_3號)等文件精神,以及近期省級基本公衛(wèi)復(fù)核反饋存在問題,現(xiàn)提出以下要求:一、明確工作任務(wù)按照國家和河北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,202_年以縣(市、區(qū))為單位,居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到75%以上,使用率達到50%以上的任務(wù)目標;65歲以上老年人健康管理率達到65%以上、體檢完整率達到70%以上的任務(wù)目標。二、落實工作內(nèi)容進一步理清思路,突出重點,把握好健康檔案管理和老年人管理工作的關(guān)鍵點,選準醫(yī)防整合的結(jié)合點,狠抓工作落實。通過上門隨訪、健康

12、體檢、日常門診等多途徑,了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民的健康動態(tài)變化情況,及時對現(xiàn)有的健康檔案進行補充完善,并及時甄別邏輯錯誤、缺失信息和虛假信息,確保居民健康檔案的真實性和完整性,提高電子健康檔案合格率和使用率。對轄區(qū)戶籍及流動65歲及以上老年人免費開展健康管理,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。要保證老年人必要的體格檢查和輔助檢查項目,特別是關(guān)于做好202_年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知(冀衛(wèi)基層函202_3號)文件新增的兩項內(nèi)容:提高老年人體質(zhì)辨識服務(wù)覆蓋率和老年人免費腹部黑白或彩色B超檢查(3個臟器以上)任務(wù)的落實。三、優(yōu)化服務(wù)流程以城市家庭醫(yī)生團隊和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服

13、務(wù)為抓手,進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,劃片分區(qū),責任到人,由防治分離過渡到防治一體,由疾病管理過渡到健康管理,切實提高簽約居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率,引導(dǎo)社區(qū)居民定點醫(yī)療、社區(qū)首診、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診。四、加強宣傳培訓(xùn)各縣(市、區(qū))要充分發(fā)揮廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用,積極宣傳建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民健康檔案和進行老年人健康管理的重要意義,提高居民健康意識。針對202_年各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生部門機構(gòu)改革逐步到位后出現(xiàn)人員變動情況,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生局(衛(wèi)生局)要重點加強管理人員培訓(xùn),提高項目管理能力。要加強對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2021年版)等相關(guān)政策文件的培訓(xùn)力度,確保工作人員準確掌握居民健康檔案管理和老年人健康管理相關(guān)知識和技能,明確相關(guān)要求,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員在提供診療過程中合理使用更新,建實用活健康檔案。五、強化監(jiān)督考核進一步強化各縣(市、區(qū))監(jiān)督考核主體作用,省、市要對縣區(qū)進行抽查考核。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生局(衛(wèi)生局)要結(jié)合實際制定具體居民健康檔案和老年人健康管理實施方案,對相關(guān)工作進行安排部署。各縣(市、區(qū))督導(dǎo)每年不少于4次

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