營(yíng)養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理習(xí)題1

1、v1.0可編輯可修改第八章?tīng)I(yíng)養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理一、【自測(cè)題】Al型題1 引起營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的原因是A.早產(chǎn)B 先天畸形C 喂養(yǎng)不當(dāng) D 慢 性腹瀉E 長(zhǎng)期發(fā)熱2 營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是A 體重不增 B 皮下脂肪減少C 消瘦D 肌肉松弛E 發(fā)育停滯3 營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是A .面部 B 腹部 C .軀干 D 臀咅B(yǎng)E 四肢4 營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是A 面頰一軀干腹部臀部四肢B 軀干腹部臀部四肢面頰C 腹部一軀干臀部四肢面頰D 臀部四肢面頰軀干腹部E 腹部軀于四肢面頰臀部5 營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A 營(yíng)養(yǎng)性貧血 B.維生素 A缺乏 C.鋅缺乏D 感染E.自發(fā)性低血

2、糖6 人體維生素D的主要來(lái)源是A植物性食物攝人B.肝臟合成 C.腎臟合成D .動(dòng)物性食物攝入E紫外線照射皮膚產(chǎn)生7 佝僂病患兒“ 0 ”型腿主要見(jiàn)于A . 12個(gè)月小兒 B . 36個(gè)月小兒C . 89個(gè)月小兒D . 1012個(gè)月小兒E . 1歲以上小兒8 佝僂病患兒護(hù)理診斷中“營(yíng)養(yǎng)失調(diào)”的主要依 據(jù)是A 體重減輕 B 身長(zhǎng)不增 C 骨骼畸形 D 肌肉松弛 E 血鈣、血磷降低9 預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A 定期測(cè)體重B定期測(cè)血鈣C 間斷應(yīng)用維生素DD 按醫(yī)囑正確用藥E嚴(yán)密觀察中毒癥狀10 佝僂病顱骨軟化多發(fā)的年齡是A . 3個(gè)月以內(nèi) B . 36個(gè)月 C . 69個(gè) 月 D . 912個(gè)月

3、 E . 12個(gè)月以上11 下列哪項(xiàng)不是佝僂病骨樣組織堆積造成的表 現(xiàn)A .方顱B 肋串珠C 肋膈溝D 手 鐲征 E足鐲征12.佝僂病時(shí)因骨質(zhì)軟化及隔肌牽拉而出現(xiàn)的骨 骼畸形是A 肋骨串珠B 漏斗胸C 雞胸D 郝 氏溝 E脊柱側(cè)彎郝氏溝(Harrison groove ),又稱肋膈溝，由于膈肌附著處的肋骨受牽拉而內(nèi)陷形成的一道橫溝，臥位時(shí)尤其明顯。常見(jiàn)于兒童維生素 D缺乏性佝僂病(活動(dòng)期)。13 維生素D缺乏的患兒發(fā)生手足搐搦的主要原 因是A 飲食中缺鈣 B .甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 C.尿磷增加 D 尿鈣增加 E 骨骼鈣化增加14 手足搐搦癥常見(jiàn)的致死原因是A 驚厥 B手足搐搦C喉痙攣D 腦水腫

4、E 心搏驟停15 重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應(yīng)是A .0.8cm B 0.6cmC 0.4cmD .0.2cm E完全消失16 體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重多少稱為肥胖A . 5 % B . 10 % C . 15 % 20 % E .2 5%17佝僂病最常見(jiàn)的病因缺乏維生素DA 缺乏鈣 B.缺乏磷 C.D.缺乏維生素B12 E.缺乏鐵18 佝僂病活動(dòng)初期的表現(xiàn)主要是A .方顱 B 肋骨串珠 C 出牙延遲D 肌張力低E 睡眠不安19 佝僂病輔助檢查常出現(xiàn)（血生化和骨骼x線檢查）A 血清蛋白降低C 血膽固醇降低D 血堿性磷酸酶降低B血糖降低E鈣磷乘積降低20 維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣多見(jiàn) 于

5、A新生兒 B嬰兒 C幼兒 D學(xué) 齡前兒童 E學(xué)齡兒童21 .預(yù)防佝僂病口服維生素 D的劑量是A .400 80OIU/日B .5000 10000IU/0C .10000 2 O000IU/ 日D .10萬(wàn)20萬(wàn)IU/月 E .20 萬(wàn)40萬(wàn)IU/月22 肌內(nèi)注射維生素D，下列做法不妥的是 A.選用較粗的注射針頭B 深部肌內(nèi)注射C .每次注射部位要更換D.注射后23日服鈣劑E .末次注射1個(gè)月后改為預(yù)防量口服23 維生素D缺乏后，血鈣降低刺激機(jī)體代償分泌增加的激素是甲狀腺素 D.A.腎素 B.胰島素 C. 甲狀旁腺素E. 腎上腺素24 佝僂病后遺癥期主要表現(xiàn)為A 血磷下降，血鈣正常B 睡眠不安

6、及多汗C 長(zhǎng)骨X線示干骺端呈毛刷狀D 骨骼畸形E 肌肉韌帶松弛25 在維生素D的代謝中，生物活性最強(qiáng)的是A.維生素D2B.維生素D3C.麥角固醇D . 25-羥膽骨化醇E . 1 , 25-二羥膽骨化醇26 佝僂病與手足抽搐癥的根本區(qū)別是A 血磷升高B血鈣降低C 堿性磷酸酶升高D 甲狀旁腺代償反應(yīng)增強(qiáng)E 血鈣，血磷均降低A3/ A4型題 （2728題基于以下病例）4個(gè)月男嬰，足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，平時(shí)吧出汗多， 現(xiàn)有枕禿，易激惹，夜啼，睡眠不安，未見(jiàn)其他異 常。27 該患兒應(yīng)考慮為A 佝僂病初期B佝僂病激期C 佝僂病恢復(fù)期D 佝僂病后遺癥期E手足搐溺癥早期28 該患兒若選用口服給藥法，維生素D的

7、治療量應(yīng)持續(xù)A . 5個(gè)月 個(gè)月C . 3個(gè)月 D . 2個(gè)月 E. 1 個(gè)月 （2930題基于以下病例） 患兒男，1歲，腹瀉3月余。發(fā)病以來(lái)食欲較差， 體檢：精神差，消瘦，肌肉松弛，體重7kg，診斷 為中度營(yíng)養(yǎng)不良。29 該患兒血化驗(yàn)最突出的表現(xiàn)是A 紅細(xì)胞減少B血紅蛋白降低C中性粒細(xì)胞減少D 淋巴細(xì)胞減少E血清清蛋白降低30 該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B活動(dòng)無(wú)耐力C 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D 有感染的危險(xiǎn)E 潛在并發(fā)癥：低血糖 （31 一 35題基于以下病例）6kg，平1 . 68mmol3個(gè)月嬰兒，足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，體重 時(shí)睡眠時(shí)易驚、多汗，今晨突然兩眼上翻，

8、失，四肢抽動(dòng)，體溫正常，查血清總鈣為/ L o（ P83）31 該嬰兒最可能是A 維生素D缺乏性佝僂病B生素D缺乏性手足抽搐癥C.低血糖D 癲癇大發(fā)作E 營(yíng)養(yǎng)不良32 首優(yōu)護(hù)理診斷為清理A 有受傷的危險(xiǎn)B呼吸道無(wú)效 C有窒息的危險(xiǎn)D 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E 潛在并發(fā)癥：低血糖33 對(duì)該患兒正確的護(hù)理措施是A 立即送往搶救室B約束患兒肢體防止撞傷 C口腔放人壓舌板以防舌咬傷D 針刺人中穴止驚E置患兒于平臥位34 對(duì)該患兒緊急處理時(shí)應(yīng)選擇A 維生素D30萬(wàn)IU肌內(nèi)注射 B . 10 %葡 萄糖酸鈣快速靜脈注射C . 20%甘露醇快速靜脈注D . 10 %水合氯醛保留灌腸E 地西泮快速靜脈注射3

9、5 該患兒用10 %氯化鈣治療時(shí)正確的是A .肌內(nèi)注射 B用生理鹽水稀釋后口服 C直接靜脈推注D 連續(xù)服用35天后改為葡萄糖酸鈣口服 E 與牛奶同服以減少對(duì)胃的刺激患兒呈“老人（3638題基于以下病例） 患兒1歲，因遷延性腹瀉住院治療，貌”，皮下脂肪消失，今晨突然大汗，神志不清， 面色灰白，脈搏細(xì)弱，呼吸淺表。36 該患兒可能發(fā)生了A 心力衰竭 B 低鈉血癥C 低鈣血癥 D低糖血癥 E 繼發(fā)感染37 該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B 有體液不足的危險(xiǎn) C 有受傷的危險(xiǎn)D 有窒息的危險(xiǎn)E有感染的危險(xiǎn)38 應(yīng)采取的急救措施是A 靜脈注射毛花苷丙B靜脈注射葡萄糖酸鈣 C 靜脈注射

10、生理鹽水D 靜脈注射高滲葡萄糖E靜脈注射甘露醇B型題 （3940題共用選項(xiàng)）6個(gè)月嬰兒A . 3 個(gè)月以內(nèi)嬰兒 B . 3C . 78個(gè)月嬰兒D . 910個(gè)月嬰兒 E . 12個(gè)月左右嬰兒39 佝僂病方顱多見(jiàn)于40 佝僂病胸廓畸形多見(jiàn)于（41 一 43題共用選項(xiàng)）干眼癥A 腳氣病B 壞血病 CD 末梢神經(jīng)炎 E 口角炎41 缺乏維生素Bl可引起42 缺乏維生素A可引起43 缺乏維生素C可引起 （44 一 47題共用選項(xiàng)）A .貧血 B 驚厥 C甲狀腺功能低下D 生長(zhǎng)發(fā)育減慢 E 肌肉麻痹44 缺乏碘可引起45 缺乏鋅可引起46 缺乏鈣可引起47 缺乏鉀可引起【參考答案及解析】13 .B14

11、. C 15 . E 16 . D 17 .C 18.E19.E 20 .B 21 .A 22 . D 23 . D 24 .D 25.E26.D 27 .A 28 .E 29 . E 30 . A 31 .B 32.C33.D 34 .D 35 .D 36 . D 37 . A 38 .D 39 . C 40 . E 41 . A 47 . E1、【考證題】A1型題 1 營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是A 血糖B 血漿蛋白C 血漿膽固醇D 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E 血漿胰島素生長(zhǎng)因子2維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療步驟正確的是A 補(bǔ)鈣一止驚一補(bǔ)維生素D B 止驚一補(bǔ)維生素D 一補(bǔ)鈣 C止驚一補(bǔ)鈣一補(bǔ)維生素

12、D D 補(bǔ)維生素D 一止驚一補(bǔ)鈣 E 補(bǔ)維生素D 一止驚一補(bǔ)鈣3預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防量是A . 50IUB . IOOIUC . 2OOIUD . 300IUE . 400IU4 營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是 A 腹部一軀干一臀部一四肢一面部 B 軀干一腹部一四肢一臀部一面部 C 腹部一四肢一軀干一臀部一面部D 面部一軀干一四肢一臀部一腹部 E 四肢一軀干一臀部一腹部一面部5.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒突然出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、 呼吸淺促，脈搏減弱，首先考慮的是A，心力衰竭B 呼吸衰竭C 嚴(yán)重感染D 低鉀血癥E 低血糖癥6 維生素D缺乏性佝僂病的最主要原因是A 維生素D攝入不足 B 生長(zhǎng)發(fā)

13、育過(guò)快C 肝腎功能不全D 日光照射不足E 胃腸道疾病7 符合I度營(yíng)養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A 精神萎靡B 肌肉松弛C 身長(zhǎng)低于正常D 腹部皮下脂肪0.4cm以下E 體重低于正常值15 %25 %8 營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是A 消瘦B 乏力C 納差D 體重不增或減輕E 皮下脂肪減少9 .n度營(yíng)養(yǎng)不良小兒體重低于正常均值的A .,5%一10 %B .,10%- 15 %C.15%一- 25 %D.25%一一 40 %E .40%以上10 .皿度營(yíng)養(yǎng)不良小兒皮下脂肪厚度為A 消失B. 0.4cmC . 0 .4D . 0 .6E . 0 .80 .6 cm0 .8 cm1 .0 cmA2型題11 患兒女，10

14、歲?；糏型糖尿病5年，用胰 島素治療。體能測(cè)試后，患兒出現(xiàn)了心悸、出汗、 頭暈、手抖，饑餓感。護(hù)士正確的判斷是A 胰島素過(guò)量B 飲食不足C 過(guò)度勞累D 低血糖反應(yīng)E 心源性暈厥12 患兒女，6個(gè)月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平 時(shí)睡眠不安、多汗，今日曬太陽(yáng)后突然出現(xiàn)全身抽 搐5 一 6次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑女口 常，體溫37.8 C ,護(hù)士應(yīng)首先考慮A 癲癰B 低血糖C 高熱驚厥D 維生素D缺乏性佝僂病E 維生素D缺乏性手足搐搦癥13 患兒男，5個(gè)月，有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難， 伴吸氣時(shí)喉鳴，唇紫共3次，T 36. 7 C。發(fā)作 間期一般情況良好，無(wú)青紫，左枕部有顱骨軟化， 心肺正常，護(hù)士應(yīng)首

15、先考慮為A 急性喉炎B 氣管異物C 支氣管肺炎D 支氣管哮喘E 維生素D缺乏性手足搐搦癥14 患兒女，4個(gè)月，被醫(yī)生診斷為維生素 D缺 乏性佝僂病初期，此患兒主要癥狀是 A 顱骨軟化B 肋骨串珠C 肌肉松弛D 佝僂病手鐲E 神經(jīng)精神癥狀15 患兒男，2個(gè)月，最近經(jīng)常煩躁、睡眠不安、 夜間啼哭，多汗，有枕禿。護(hù)士正確的判斷是 A 鋅缺乏癥B 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C 可疑維生素D缺乏性佝僂病D 維生素D缺乏性佝僂病初期E 維生素D缺乏性佝僂病激期5616患兒男，7歲，食欲差，挑食，經(jīng)?；忌虾粑?道感染，被診斷為營(yíng)養(yǎng)不良I度，判斷營(yíng)養(yǎng)不良程 度的最重要指標(biāo)是A 身高B 體重C 肌張力D 皮膚彈性E 腹部

16、皮下脂肪17.患兒女，3個(gè)月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗， 枕禿，查體可見(jiàn)顱骨軟化，護(hù)士判斷此患兒是 A 可疑維生素D缺乏性佝僂病 B 維生素D缺乏性佝僂病初期 C 維生素D缺乏性佝僂病激期 D 維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E 維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期.18患兒女，6個(gè)月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2天，驚 厥5次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食，查體: 體溫37 . 3 C，咽部充血，顱骨軟化，在體檢過(guò) 程中，該患兒再次驚厥發(fā)作，此時(shí)護(hù)士正確的搶救 步驟是A 補(bǔ)鈣、止驚、補(bǔ)維生素 DB 止驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素 DC 止驚、補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣D 補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣、止驚E 補(bǔ)維生素D、止驚、補(bǔ)鈣19 患兒女，

17、7個(gè)月，有方顱或鞍形顱；前囟增 寬及閉合延遲；出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏，護(hù)士正 確的判斷是A 可疑維生素D缺乏性佝僂病B 維生素D缺乏性佝僂病初期C 維生素D缺乏性佝僂病激期D 維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E 維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期20 患兒女，6個(gè)月，睡眠不安、夜間啼哭，多 汗，枕禿，體檢：胸部有肋骨串珠、郝氏溝，被診 斷為維生素D缺乏性佝僂病，為治療本病，口服維生素D的量 是A . 400IUB . 600IUC . 8OOIUD . 1000IUE . 2000IU21 患兒男，1歲，頭頸軟弱無(wú)力，坐、立、行等運(yùn)動(dòng)功能落后，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護(hù)士正確的護(hù)理是A 多練走B 多練

18、站C 多練坐D 避免久站E 用矯正器22 患兒男，8個(gè)月，平日多汗，易驚，兩日來(lái) 間斷抽搐就診，發(fā)作時(shí)T 37.3 C，意識(shí)喪失， 兩眼上翻，手足緊握抽動(dòng)，可自行緩解入睡，醒后 精神好，被診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，此 時(shí)血鈣的值多低于A . 2 .15一 2 .28 mmol / LB . 2 .05一 2 .18 mmol / LC . 1 .95一 2 .08 mmol / LD . 1 .85 1 .98 mmol /LE . 1 .75一 1 .88 mmol / L23 患兒男，8個(gè)月，平日多汗，易驚，兩日來(lái) 間斷抽搐就診，發(fā)作時(shí)T 37.3C，意識(shí)喪失，兩眼上翻，手足緊握抽動(dòng)，可自行緩解入睡，醒后 精神好，被診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，他 可能存在的隱性體征是A 腦膜刺激征B 面神經(jīng)征C 克氏征D 布氏征E 巴氏征A4型題 （2426題共用題干）患兒男，5歲。體重12kg ,身高98cm，經(jīng)常煩 躁不安，皮膚干燥蒼白，腹部皮下脂肪 0.3cm ， 肌肉松弛。24.護(hù)士判斷該患兒是A 輕度營(yíng)養(yǎng)不良B 中度營(yíng)養(yǎng)不良C 重度營(yíng)養(yǎng)不良D 營(yíng)養(yǎng)不良性貧血E 中度脫水25 該患兒次日起床后，突然出現(xiàn)面色蒼白，出 汗，脈搏細(xì)弱，肢體冰冷，意識(shí)模糊，護(hù)士首先應(yīng) 考慮該患兒發(fā)生了A 心力衰竭B 低血糖C 脫水D 低