藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)試題(含答案)

1、藥物不良反應(yīng)測(cè)試卷（請(qǐng)將每題答案直接寫(xiě)在題后）科別：姓名：測(cè)試時(shí)間：2017-3-21得分:113253721426383152739416284051729416183042719314382032449213345102234461123354712243648答題卡49505年以?xún)?nèi)的產(chǎn)品2年以?xún)?nèi)的產(chǎn)品3年以?xún)?nèi)的產(chǎn)品1年以?xún)?nèi)的產(chǎn)品4年以?xún)?nèi)的產(chǎn)品A、無(wú)免疫機(jī)制參與 B、反應(yīng)強(qiáng)度大單選題（每題2分，共100分）1、以下有關(guān)藥理作用分型C型藥物不良反應(yīng)種 類(lèi)的敘述中，最正確的是A、繼發(fā)反應(yīng)B、過(guò)度作用C、過(guò)敏反應(yīng)D、停藥綜合征 E、致畸、致癌、致突變2、以下藥物反應(yīng)中，屬于 藥理作用分型A型藥

2、物不良反應(yīng)”的是A、變態(tài)反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng) C、毒性反應(yīng)D、特異質(zhì)反E、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)3、以下有關(guān) 藥理作用分型 A型藥物不良反應(yīng)”的 敘述中，最正確的是A、特異性B、發(fā)生率低C、死亡率高D、潛伏期較長(zhǎng) E、可預(yù)見(jiàn)性4、下列不屬于重度不良反應(yīng)的是A、致畸、致癌 B、致出生缺陷C、導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)D、重要器官或系統(tǒng)功能中度損害E、導(dǎo)致永久的人體傷殘5、B型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)是A、與劑量相關(guān)，可預(yù)見(jiàn)，發(fā)生率高B、與劑量無(wú)關(guān)，難預(yù)測(cè)，發(fā)生率低，死亡率高C、用藥與反應(yīng)發(fā)生沒(méi)有明確的時(shí)間關(guān)系D、與用藥者體質(zhì)無(wú)關(guān)E、潛伏期長(zhǎng)，反應(yīng)不可重現(xiàn)6、以下有關(guān)“ADR!果關(guān)系的確定程度分級(jí) ”的敘 述中，最正確的

3、是A、可疑、條件、很可能、肯定B、可疑、可能、很可能、肯定C、不可能、可疑、可能、很可能、肯定D、條件、可疑、可能、很可能、肯定E、否定、可疑、條件、很可能、肯定7、以下有關(guān) 自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè) ADR的特點(diǎn)”的 敘述中，不正確的是A、簡(jiǎn)單易行B、監(jiān)測(cè)時(shí)間短C、資料可有偏差 D、監(jiān)測(cè)覆蓋面大E、可發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)的 ADR8、我國(guó)對(duì)新藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的規(guī)定是A、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市B、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市C、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市D、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市E、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市 9、我國(guó)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告方式為A、記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng) B、文件規(guī)定報(bào)告方式C、自愿呈報(bào)系統(tǒng) D、病人感受報(bào)告方式E、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 10、特異質(zhì)反應(yīng)與變態(tài)反應(yīng)的區(qū)別在于，特異質(zhì)

4、 反應(yīng)C、反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng) D、停藥后反應(yīng)繼續(xù)發(fā)展E、多數(shù)有遺留效應(yīng)11、抗癌藥造成的骨髓抑制屬于A、毒性反應(yīng)B、首劑效應(yīng)C、后遺作用D、過(guò)度作用E、副作用12、阿托品用于治療胃腸道痙攣時(shí)，引起口干、 心悸、尿潴留等反應(yīng)屬于A、毒性反應(yīng)B、副作用C、后遺作用D、首劑效應(yīng)E、繼發(fā)反應(yīng)13、關(guān)于藥物不良反應(yīng)自愿呈報(bào)系統(tǒng)的特點(diǎn)，正 確的是A、藥品監(jiān)測(cè)有時(shí)間限制B、可及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃，合理用藥C、監(jiān)測(cè)范圍窄，覆蓋面小D、藥物不良反應(yīng)不能夠得到早期警告E、不存在資料偏差和漏報(bào)現(xiàn)象14、求證地西泮藥與交通事故之間的相關(guān)性，證 實(shí)地西泮類(lèi)有嗜睡、精力不集中的不良反應(yīng)，最 好的監(jiān)測(cè)方法是A、記錄聯(lián)結(jié)B、記錄應(yīng)用 C

5、、自愿呈報(bào)系統(tǒng)D、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng) E、描述性監(jiān)測(cè)方法15、目前世界衛(wèi)生組織國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的 成員國(guó)大多采用的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)方法是A、記錄聯(lián)結(jié)B、記錄應(yīng)用C、自愿呈報(bào)系統(tǒng)D、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng) E、描述性監(jiān)測(cè)方法16、以下屬于不良反應(yīng)的是A、眼科檢查用阿托品時(shí)瞳孔擴(kuò)大B、肌內(nèi)注射青霉素引起的局部疼痛C、上消化道出血時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素引起黏膜血 管收縮D、在治療過(guò)敏性休克過(guò)程中應(yīng)用腎上腺素引起冠 狀動(dòng)脈擴(kuò)張E、在應(yīng)用普萘洛爾治療心絞痛患者過(guò)程中引起心 率減慢17、藥物不良反應(yīng)機(jī)體方面的原因不包括A、種族差別B、性別C、吸煙D、生理狀態(tài)E、病理狀態(tài)18、由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為A、 B 型藥物不良反應(yīng)

6、 B、 A 型藥物不良反應(yīng) C、D型藥物不良反應(yīng) D、E型藥物不良反應(yīng)E、C 型藥物不良反應(yīng)19、以下是藥物本身藥理作用引起的不良反應(yīng)的 是A、阿托品治療胃腸疼痛時(shí)引起口干、散瞳B、四環(huán)素降解產(chǎn)物引起蛋白尿C、輸液引起熱原反應(yīng)D、青霉素引起過(guò)敏性休克E、6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者服用對(duì)氨基水楊 酸后產(chǎn)生黃疸20、應(yīng)用廣譜抗生素誘發(fā)二重感染是一種A、過(guò)度作用B、停藥反應(yīng)C、后遺作用D、繼發(fā)反應(yīng)E、特異質(zhì)反應(yīng)21、苯妥英鈉的特征不良反應(yīng)是A、干咳B、體位性低血壓C、精神抑郁D、牙齦增生E、味覺(jué)、嗅覺(jué)減退22、喹諾酮類(lèi)藥物都禁用或慎用于兒童和青少年， 主要原因?yàn)锳 、該類(lèi)藥在兒童體內(nèi)生物利用度低，

7、療效差B、該類(lèi)藥對(duì)兒童的軟骨有危害，可抑制軟骨的生 長(zhǎng)C、該類(lèi)藥在兒童體內(nèi)產(chǎn)生的代謝物對(duì)身體有害D 、該類(lèi)藥不良作用較多，安全性差E、該類(lèi)藥可致新生兒聽(tīng)力受損23、可引起明顯干咳不良反應(yīng)的藥物是A、硝酸鹽類(lèi)B、ACE抑制劑C、B受體阻滯劑D、a受體阻滯劑E、鈣拮抗劑24、下列可以引起局部缺血壞死的藥物是A、多巴胺B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素 E、麻黃堿25、糖皮質(zhì)激素常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括A、粒細(xì)胞減少B、誘發(fā)或加重感染C、腎衰竭D、水腫E、神經(jīng)肌肉阻滯26、關(guān)于非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)，不正確的是A、胃腸道損害是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)B、阿司匹林對(duì)大多數(shù)人可引起腎功能受損C、對(duì)氨基水楊酸

8、可致粒細(xì)胞減少D、長(zhǎng)期大劑量使用對(duì)乙酰氨基酚可致嚴(yán)重肝臟損 害，尤以肝壞死多見(jiàn)E、吲哚美辛可致腎衰和水腫27、下列藥物中，長(zhǎng)期應(yīng)用可引起全身紅斑狼瘡 樣綜合征的藥物是A、奎寧B、奧美拉唑C、普魯卡因胺D 、多巴胺 E 、硝苯地平28、下列最容易引起水鈉潴留的藥物是A、氫化可的松B、地塞米松C、潑尼松D、醛固酮E、可的松29、以下有關(guān) “藥源性疾病的概念 ”的敘述中， 最正 確的是A、指一種疾病或綜合征B、指藥物引起的疾病或綜合征C、指人們所用藥物引起的疾病或綜合征D 、指人們?cè)诜乐渭膊∵^(guò)程中引起的疾病或綜合征E、主要指所用藥物致使機(jī)體組織或器官發(fā)生功能 性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)各種臨床癥狀的異常狀

9、態(tài)30、藥物流行病學(xué)常用的研究方法不包括A、描述性研究方法 B、分析性研究方法C、實(shí)驗(yàn)性研究方法 D、病例對(duì)照研究方法E、集中監(jiān)測(cè)研究方法31、隊(duì)列研究與臨床試驗(yàn)的不同之處在于A、用很小的樣本獲得由價(jià)值的結(jié)果B、適用于罕見(jiàn)病的研究C、反映疾病在某一時(shí)間點(diǎn)上的剖面D、是從是否暴露的兩組研究人群中研究結(jié)果E、隊(duì)列研究的研究對(duì)象不是隨機(jī)的32、 美國(guó)全國(guó)門(mén)診醫(yī)療調(diào)查，要求醫(yī)師報(bào)告1 星 期內(nèi)治療的門(mén)診病人和處方，屬于藥物流行病學(xué) 研究方法中的A、描述性研究方法 B、隊(duì)列研究C、實(shí)驗(yàn)性研究方法 D、病例對(duì)照研究方法E、分析性研究方法33、隊(duì)列研究與病例研究的不同之處在于A、用很小的樣本獲得有價(jià)值的結(jié)果

10、B、適用于罕見(jiàn)病的研究C、反映疾病在某一時(shí)間點(diǎn)上的剖面D、是從是否暴露的兩組研究人群中研究結(jié)果E、隊(duì)列研究的研究對(duì)象不是隨機(jī)的34、常見(jiàn)藥源性疾病的發(fā)生原因不包括A、遺傳因素B、性別因素C、藥物相互作用因素D、藥物制劑因素 E、藥物制備的條件因素35、藥源性疾病防治原則錯(cuò)誤的是A、用藥有明確的指證 B、個(gè)體化給藥C、了解患者不良反應(yīng)史D、提倡聯(lián)合用藥E、注意觀察不良反應(yīng)的早期癥狀或遲發(fā)反應(yīng)36、藥源性疾病最多見(jiàn)的類(lèi)型是A、致畸、致癌B、過(guò)敏反應(yīng)C、毒性反應(yīng)D、特異質(zhì)反應(yīng)E、后遺效應(yīng)37、氯霉素可導(dǎo)致的藥源性疾病是A、牙釉質(zhì)發(fā)育不全 B、再生障礙性貧血C、偽膜性腸炎D、周?chē)窠?jīng)病變E、鐮刀形紅細(xì)

11、胞性貧血38、下列不屬于藥源性疾病治療原則的是A、立即停藥，對(duì)因治療B、及時(shí)搶救，加快藥物的排泄C、可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行洗胃、催吐等D 、及時(shí)使用拮抗性解毒藥E、加用保護(hù)受損器官的藥物39、新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告A 、該藥品的所有不良反應(yīng)B、只報(bào)告新的不良反應(yīng)C、只報(bào)告嚴(yán)重的不良反應(yīng)D、報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)E 、無(wú)需報(bào)告不良反應(yīng)40、目前， WHO 國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的成員國(guó)監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)大多采用A、自愿呈報(bào)系統(tǒng) B、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)C、記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng) D、記錄應(yīng)用E、描述性檢測(cè)方 法41、藥物不良反應(yīng)中的后遺效應(yīng)是指A、藥物在治療劑量時(shí)， 與治療目的無(wú)關(guān)的藥理作 用所引起的反應(yīng)B、因藥物

12、劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生 有害的作用C、停藥后血藥水平降低到最低有效濃度以下后遺 留的效應(yīng)D 、反復(fù)應(yīng)用某種藥物后， 如果停藥可出現(xiàn)一系列 綜合征E、由藥物引起的一類(lèi)遺傳學(xué)性異常反應(yīng)42、ADR 是下列哪個(gè)名稱(chēng)的英文縮寫(xiě)A、血液中藥物濃度監(jiān)測(cè) B、使用期限C、藥物不良反應(yīng) D、藥源性疾病監(jiān)測(cè) E、藥物濫 用43、一種感染的治療過(guò)程中又發(fā)生另一種微生物感染的現(xiàn)象為A、副作用B、首劑效應(yīng)C、菌群失調(diào)D、過(guò)度作用E、二重感染44、下列不屬于藥物不良反應(yīng)的是A、哌唑嗪等降壓藥首次應(yīng)用治療高血壓可導(dǎo)致血壓驟降。B、慶大霉素等具有的耳毒性C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶制劑（ACEI）引起的干咳D 、全麻時(shí)

13、阿托品抑制腺體分泌E、硝酸酯類(lèi)引起的頭痛45、某患者應(yīng)用青霉素后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，此類(lèi)不良反應(yīng)屬于以下哪個(gè)分型A、A型B、B型C、C型D、D型E、E型46、阿米卡星與呋塞米不能合用的主要原因是A、療效降低B、耐藥性增加C、腎毒性增加 D、吸收減少E、排泄增加47、與發(fā)生藥源性疾病無(wú)關(guān)的因素是A、藥品質(zhì)量B、醫(yī)療技術(shù)C、醫(yī)療質(zhì)量D、病人家屬E、藥品數(shù)量48、有關(guān)副作用的敘述，錯(cuò)誤的是A、有些副作用沒(méi)有明顯的癥狀B、有些藥物的副作用是不可避免的C、 服藥過(guò)程中出現(xiàn)副作用時(shí)，可以減少服藥劑量D、有些藥物的副作用可以通過(guò)改變服藥方法來(lái)減 輕或避免E、在治療量出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)49、與注射相關(guān)的

14、感染屬于以下哪類(lèi)藥物不良反 應(yīng)A、A類(lèi)B、B類(lèi)C、C類(lèi)D、D類(lèi)E、E類(lèi)50、以下不屬于 C類(lèi)藥物不良反應(yīng)的是A、靜脈炎B、酸堿灼燒C、外滲物反應(yīng)D、藥物或賦形劑刺激而致的注射部位疼痛答案部分、A1E、注射液中微粒引起血栓形成的血管栓塞1、答案E C型：一般在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn),潛伏期較長(zhǎng)，沒(méi)有明確的時(shí)間關(guān)系，難以預(yù)測(cè)。其發(fā)病機(jī)制：有些與致癌、致畸以及長(zhǎng) 期用藥后心血管疾患、纖溶系統(tǒng)變化等有 關(guān)，有些機(jī)制不清，尚在探討之中。2、答案 C A 型（量變型異常）：是由藥物 的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè)， 常與劑量有關(guān)， 停藥或減量后癥狀很快減輕 或消失，發(fā)生率高，但死亡率低。副作用、 毒性反應(yīng)、

15、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng) 和撤藥反應(yīng)等均屬 A 型不良反應(yīng)。3、答案 E A 型（量變型異常）：是由藥物 的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè)， 常與劑量有關(guān)， 停藥或減量后癥狀很快減輕 或消失，發(fā)生率高，但死亡率低。副作用、 毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng) 和撤藥反應(yīng)等均屬 A 型不良反應(yīng)。4、答案 D 重度：是指因使用藥品引起以下 損害情形之一的反應(yīng)， 包括以下幾種情況導(dǎo) 致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺 陷；導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器 官功能的損傷；導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延 長(zhǎng)；導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件，如不進(jìn)行治療 可能出現(xiàn)上述所列情況的。5、答案 B B 類(lèi)藥物不

16、良反應(yīng)又稱(chēng)為與劑量 不相關(guān)的不良反應(yīng)， 難以預(yù)測(cè)，發(fā)生率較低， 死亡率相對(duì)較高。6 答案C Karch Lasagna評(píng)定方法：該方法 將因果關(guān)系確定程度分為肯定、很可能、可 能、可疑、不可能 5 級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。7、答案 B 自愿呈報(bào)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)： 簡(jiǎn)單易行， 監(jiān)測(cè)覆蓋面大，耗資少，可發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)的 ADR ； 缺點(diǎn)：資料可有偏差，有漏報(bào)現(xiàn)象，且難于 避免。8、答案 A 我國(guó)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)范圍包 括：新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)（上市 5 年內(nèi)）的國(guó)產(chǎn)藥 品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng)； 其他國(guó) 產(chǎn)藥品，報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。9、答案 C 目前不良反應(yīng)常用的檢測(cè)方法有 自愿呈報(bào)系統(tǒng)、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、記錄聯(lián)結(jié)系 統(tǒng)等

17、。我國(guó)采用自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)藥品不良 反應(yīng)。10、答案 A 特異質(zhì)反應(yīng)是由于少數(shù)遺傳缺 陷者缺少特定的生化物質(zhì) （酶或其他代謝必 需物）而造成的藥物異常反應(yīng)，并無(wú)免疫機(jī) 制參與。11、答案 A 抗癌藥造成的骨髓抑制屬于藥 物對(duì)機(jī)體的毒害作用，一般情況下，毒性可 造成某種功能或器質(zhì)性損害。12、答案 B 阿托品用于解除胃腸道痙攣時(shí) 引起的口干、心悸、尿潴留等反應(yīng)屬于應(yīng)用 藥物時(shí)所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。13、答案 B 自愿呈報(bào)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是監(jiān)測(cè)覆 蓋面大，監(jiān)測(cè)范圍廣，時(shí)間長(zhǎng)，簡(jiǎn)單易行。 藥物上市后自然地加入被監(jiān)測(cè)行列， 且沒(méi)有 時(shí)間限制。藥物不良反應(yīng)能夠得到早期警 告。由于報(bào)告者及時(shí)得到反饋信

18、息，可以調(diào) 整治療計(jì)劃，合理用藥。缺點(diǎn)是存在資料偏 差和漏報(bào)現(xiàn)象。14、答案 A 記錄聯(lián)結(jié)指通過(guò)獨(dú)特方式把各 種信息聯(lián)結(jié)起來(lái)， 可能會(huì)發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的 事件。通過(guò)分析提示藥物與疾病間和其他異 常行為之間的關(guān)系， 從而發(fā)現(xiàn)某些藥物的不 良反應(yīng)。15、答案 C16、答案 B 眼科檢查用阿托品擴(kuò)瞳，為了 更易于眼科檢查。 上消化道出血時(shí)應(yīng)用去甲 腎上腺素引起黏膜血管收縮， 能夠有效的止 血。肌內(nèi)注射青霉素引起的局部疼痛，是不 良反應(yīng)。在治療過(guò)敏性休克過(guò)程中應(yīng)用腎上 腺素能減少過(guò)敏介質(zhì)釋放， 引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò) 張，可迅速緩解休克。在應(yīng)用普萘洛爾治療 心絞痛患者過(guò)程中引起心率減慢， 心肌收縮 力降低，心肌

19、耗氧量下降，起到治療心絞痛 的作用。17、答案 C 吸煙屬于不良反應(yīng)發(fā)生的外在 因素。18、答案 A 由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為 特異質(zhì)反應(yīng)，為患者先天性代謝紊亂表現(xiàn)的 特殊形式，屬 B 型藥物不良反應(yīng)。19、答案A20、答案D21、答案 D 苯妥英鈉的不良反應(yīng)表現(xiàn)較多， 牙齦增生為其特征不良反應(yīng)。22、答案 B 喹諾酮類(lèi)藥物對(duì)多種幼齡動(dòng)物 負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨有損傷作用， 臨床研究發(fā)現(xiàn) 兒童用藥后可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)水腫。23、答案 B ACE 抑制劑的主要不良反應(yīng)為 刺激性干咳， 可能與肺血管床內(nèi)的激肽及前 列腺素等物質(zhì)的積聚有關(guān)。 其余藥物不能引 起明顯干咳。24、答案 C25、答案 B 長(zhǎng)期大

20、劑量應(yīng)用引起的不良 反應(yīng)：消化系統(tǒng)并發(fā)癥；誘發(fā)或加重感染； 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)； 心血管系統(tǒng)并 發(fā)癥；骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩 等停藥反應(yīng)：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不 全；反跳現(xiàn)象。26、答案 B 阿司匹林對(duì)腎功能無(wú)明顯影響。27、答案 C 根據(jù)上述各種藥物的不良反應(yīng)， 只有普魯卡因胺可引起全身紅斑狼瘡樣綜 合征，因此選 C。28、答案 D 氫化可的松、 潑尼松、可的松、 地塞米松均屬糖皮質(zhì)激素類(lèi)， 其主要藥理作 用是抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克等。對(duì) 水鹽代謝的作用相對(duì)較小。 而醛固酮?jiǎng)t是鹽 皮質(zhì)激素的代表， 它對(duì)水鹽代謝的作用強(qiáng)而 對(duì)糖代謝作用很弱，故最易引起水鈉潴留。 因此只應(yīng)

21、選 D。29、答案 E 藥源性疾病又稱(chēng)藥物性疾病， 指藥物在預(yù)防、診斷、治療疾病過(guò)程中，因 藥物本身的作用、 藥物相互作用以及藥物的 使用引致機(jī)體組織或器官發(fā)生功能性或器 質(zhì)性損害而出現(xiàn)各種臨床癥狀的異常狀態(tài)。30、答案 E 藥物流行病學(xué)研究方法包括描 述性研究、分析性研究和實(shí)驗(yàn)性研究，其中 分析性研究方法包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列 研究，實(shí)驗(yàn)性研究方法包括臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng) 試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)實(shí)驗(yàn)。31、答案 E 隊(duì)列研究是在未患所要研究疾 病的人群中將暴露于某藥物的人群作為暴 露組，未暴露于某藥物者作對(duì)照組；隨機(jī)對(duì) 照臨床試驗(yàn)是將病人隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì) 照組。32、答案 A 要求醫(yī)師報(bào)告 1 星期內(nèi)治

22、療的 門(mén)診病人和處方反映疾病在某一時(shí)間點(diǎn)上 的剖面，是橫斷面研究，屬于描述性研究方 法。33、答案 D 隊(duì)列研究是從是否暴露的兩組 研究人群中研究結(jié)果， 而病例研究是從不同 結(jié)果中研究其暴露因素。34、答案 E 藥源性疾病發(fā)生的原因包括： 患者因素和藥物因素。35、答案 D 用藥品種應(yīng)合理，應(yīng)避免不必 要的聯(lián)合用藥， 還應(yīng)了解患者自用藥品的情 況，以免發(fā)生藥物不良的相互作用。36、答案 B 藥源性疾病與病理性疾病的臨 床表現(xiàn)基本一致，各系統(tǒng)器官都可受累，異 常病理體征與受累器官損害程度一致， 檢查 和判定指標(biāo)相同， 其中最多見(jiàn)的是過(guò)敏反應(yīng) (各型皮疹、哮喘、休克等都與其他過(guò)敏性 疾病體征一樣)

23、。37、答案 B 氯霉素應(yīng)用時(shí)可能出現(xiàn)與劑量 無(wú)關(guān)的骨髓毒性反應(yīng)，常表現(xiàn)為嚴(yán)重的、不 可逆性再生障礙性貧血， 發(fā)生再生障礙性貧 血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期， 不易早期發(fā) 現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾 向，如瘀點(diǎn)、瘀斑和鼻衄等，以及由粒細(xì)胞 減少所致感染征象， 如高熱、咽痛、黃疸等。 絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后 發(fā)生。所以選 B。38、答案 E 發(fā)生藥源性疾病要立即停藥， 同時(shí)對(duì)因?qū)ΠY治療。 停藥是消除病因的第一 步。及早搶救、加快藥物的排泄， 減少吸收。 根據(jù)實(shí)際情況可采用洗胃、催吐、導(dǎo)瀉、輸 液、利尿、吸附有毒物質(zhì)、透析等。及時(shí)使 用拮抗性解毒藥及對(duì)癥治療藥， 減少不必要

24、 損害的發(fā)生。39、答案 A 我國(guó)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)范圍 包括：新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該 藥品的所有不良反應(yīng)；其他國(guó)產(chǎn)藥品，報(bào)告 新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。40、答案 A 自愿報(bào)告系統(tǒng)又稱(chēng)黃卡制度， 因英國(guó)的報(bào)告卡為黃色而得此名。 這是一種 自愿而有組織的報(bào)告制度， 監(jiān)測(cè)中心通過(guò)監(jiān) 測(cè)報(bào)告單位把大量分散的不良反應(yīng)病例收 集起來(lái)，經(jīng)整理、分析因果關(guān)系評(píng)定后儲(chǔ)存， 并將不良反應(yīng)信息及時(shí)反饋給各監(jiān)測(cè)報(bào)告 單位以保障用藥安全。目前， WHO 國(guó)際藥 物監(jiān)測(cè)合作中心的成員國(guó)大多采用這種方 法。41、答案 C 后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度降 至閾濃度以下所殘存的藥理效應(yīng)。42、答案 C 藥物不良反應(yīng)( a

25、dvers drug reaction,ADR)是指合格藥品在正常用法用 量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害 反應(yīng)。43、答案 E 一種感染的治療過(guò)程中又發(fā)生 另一種微生物感染的現(xiàn)象為二重感染，例 如：長(zhǎng)期口服廣譜抗生素導(dǎo)致許多敏感菌株 抑制，以至于一些不敏感的細(xì)菌，如耐藥性 葡萄球菌及白色念珠菌等大量繁殖， 引起葡 萄球菌假膜性腸炎或白色念珠菌病等。44、答案 D 阿托品有抑制腺體分泌，解除 平滑肌痙攣，加快心率等作用。在麻醉時(shí)利 用其抑制腺體分泌，不屬于不良反應(yīng)。45、答案 B B 型（質(zhì)變型異常）：是與正 常藥理作用完全無(wú)關(guān)的一種異常反應(yīng)， 一般 很難以預(yù)測(cè)，常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn)，發(fā) 生率低，但死亡率高。過(guò)敏反應(yīng)、特異質(zhì)反 應(yīng)屬于此類(lèi)。 例如應(yīng)用青霉素治療量或極少