門診輸液患者中實(shí)施全程護(hù)理管理及健康教育的臨床效果分析

1、 門診輸液患者中實(shí)施全程護(hù)理管理及健康教育的臨床效果分析 【摘要】目的 探討門診輸液患者中實(shí)施全程護(hù)理管理及健康教育的臨床效果。 方法 選擇2018年8月-2019年8月在我院行門診輸液治療的94例患者，分為兩組，一組行常規(guī)護(hù)理為普通組（n=47），一組行全程護(hù)理管理及健康教育為實(shí)踐組（n=47），比較兩組患者知識(shí)掌握程度及護(hù)理滿意率。 結(jié)果 實(shí)踐組疾病知識(shí)（9.470.58）、輸液知識(shí)（9.330.64）、生活習(xí)慣評(píng)分（8.971.02）均高于普通組，護(hù)理滿意率（95.74%）高于普通組（80.85%），差異性顯著（p0.05）。1.2方法普通組方法為常規(guī)護(hù)理，在藥物調(diào)配后，仔細(xì)核對(duì)注射單，

2、輸液前核實(shí)患者姓名，規(guī)范無菌穿刺操作。實(shí)踐組方法為全程護(hù)理管理及健康教育，內(nèi)容如下：（1）輸液前護(hù)理：在輸液室前安排護(hù)士進(jìn)行引導(dǎo)，核對(duì)信息發(fā)放輸液牌并配置腕帶，介紹輸液注意事項(xiàng)等，評(píng)估患者輸液等候時(shí)間，與患者多溝通多交流，天氣較冷時(shí)，為患者準(zhǔn)備暖手袋，溫和安撫幼齡及老年患者。（2）輸液中護(hù)理：輸液藥物配好后，仔細(xì)核對(duì)所配藥物與注射單，并將藥物放在治療車上，穿刺前詢問患者姓名及年齡做好嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，避免藥物錯(cuò)用。靜脈穿刺應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，對(duì)于穿刺難度較大的嬰幼兒及老年患者，應(yīng)由穿刺經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行。完成穿刺后調(diào)整輸液速度，在輸液期間，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者交流，詢問相關(guān)疾病史及病情，并對(duì)患者進(jìn)行健

3、康宣教，緩解其緊張、交流心理，盡可能滿足患者的需求。（3）輸液后護(hù)理：在拔針時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持輕柔的動(dòng)作，輸液結(jié)束后讓患者多坐一會(huì)并進(jìn)行觀察，避免頭暈等不良反應(yīng)，此時(shí)護(hù)理人員可再次進(jìn)行健康教育，加強(qiáng)輸液患者的重視度。在患者離開時(shí)，要注意提醒是否遺漏了個(gè)人物品，讓患者感受到細(xì)致關(guān)懷。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者知識(shí)掌握程度及護(hù)理滿意率。知識(shí)掌握程度從疾病知識(shí)、輸液知識(shí)、生活習(xí)慣三個(gè)角度進(jìn)行評(píng)分，分值0-10分，知識(shí)掌握程度越高評(píng)分越高。護(hù)理滿意率則根據(jù)本院的自制量表對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，將滿意度分為非常滿意、滿意、較滿意、不滿意四個(gè)維度，觀察分析患者滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析實(shí)驗(yàn)以spss20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用x2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，p0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1觀察分析兩組知識(shí)掌握程度表1比較分析兩組知識(shí)掌握程度組別（n=47）疾病知識(shí)（分）輸液知識(shí)（分）生活習(xí)慣（分）實(shí)踐組9.470.589.330.648.971.02普通組7.861.228.011.437.691.38t8.17085.77625.1136p0.00000.00000.0000實(shí)踐組疾病知識(shí)（9.470.58）、輸液知識(shí)（9.330.64）、生活習(xí)慣評(píng)分（8.971.02）均高于普通組，差異性顯著（p0.05）。2.2觀察

5、分析兩組患者護(hù)理滿意度表2 比較分析兩組患者護(hù)理滿意度組別（n=47）非常滿意（n）滿意（n）較滿意（n）不滿意（n）滿意率（n/%）實(shí)踐組21168245（95.74）普通組13178938（80.85）x5.0449p0.0247實(shí)踐組護(hù)理滿意率（95.74%）高于普通組（80.85%），差異性顯著（p0.05）。3.討論作為新型護(hù)理模式，全程護(hù)理管理貫穿患者的入院到離院，旨在為患者提供全方位的服務(wù)。門診輸液治療是常用的治療方式，隨著生活水平的提升，患者要求醫(yī)院提供更好的護(hù)理服務(wù)，在傳統(tǒng)的輸液護(hù)理中“按需服務(wù)”是重點(diǎn)，很少有護(hù)患溝通，不能及時(shí)滿足患者的需求，護(hù)患糾紛具有較高的發(fā)生率2,3。

6、將全程護(hù)理管理應(yīng)用到門診輸液服務(wù)患者中，要求護(hù)理人員考慮到患者輸液的各個(gè)環(huán)節(jié)，以實(shí)際情況為基礎(chǔ)，主動(dòng)與患者溝通，盡可能滿足患者的需求4。護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)，可根據(jù)患者的文化水平、年齡等，選擇通俗易懂的語言，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，讓患者認(rèn)識(shí)到輸液治療的重要性，并關(guān)注輸液治療的注意事項(xiàng)，減少相關(guān)不良反應(yīng)的出現(xiàn)5。由于門診輸液患者較多，很多患者會(huì)有一定的輸液等待時(shí)間，在此之前可幫助患者預(yù)估等待時(shí)間，讓患者有一個(gè)心理準(zhǔn)備，同時(shí)加強(qiáng)與患者的溝通，避免患者負(fù)面情緒的出現(xiàn)。輸液結(jié)束后的溫馨提示，能讓患者有關(guān)懷備至的體驗(yàn)感，輕松提升患者的護(hù)理滿意度6。本研究結(jié)果顯示，實(shí)踐組疾病知識(shí)（9.470.58）、輸液

7、知識(shí)（9.330.64）、生活習(xí)慣評(píng)分（8.971.02）均高于普通組，護(hù)理滿意率（95.74%）高于普通組（80.85%），差異性顯著（p0.05）?？梢娡ㄟ^對(duì)門診輸液患者進(jìn)行全程護(hù)理管理及健康教育，能讓患者更為深入的了解到疾病知識(shí)及輸液知識(shí)，養(yǎng)成良好的輸液習(xí)慣，還能對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行提升，有助于營(yíng)造和諧護(hù)患關(guān)系。綜上所述，將全程護(hù)理管理和健康教育應(yīng)用于門診輸液患者的護(hù)理中，能提高患者疾病及輸液知識(shí)的掌握程度，實(shí)現(xiàn)更高的護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用效果顯著。參考文獻(xiàn)：1葉岸芳.門診輸液患者中實(shí)施全程護(hù)理管理與健康教育的效果評(píng)析j.現(xiàn)代婦女（醫(yī)學(xué)前沿）,2015,(6):280-281.2朱云,李芹,田萍.門診輸液患者中實(shí)施全程護(hù)理管理及健康教育的臨床效果觀察j.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,(7):1771-1773.3梁曉芹.門診輸液患者中實(shí)施全程護(hù)理管理及健康教育的臨床效果觀察j.健康大視野,2013,21(9):276-276.4黨玉梅,張會(huì)娥,汪友蘭.實(shí)施門診輸液全程護(hù)理模式促進(jìn)健康教育落實(shí)j.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,29(6):813-814.5劉華芬,何建勇,劉艷