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1、專升本(國(guó)家)考試密押題庫(kù)與答案解析專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬106專升本(國(guó)家)考試密押題庫(kù)與答案解析專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬106專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬106一、a型題在每小題給出的a、b、c、d、e五個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。問(wèn)題:1. 軀干骨包括a.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨b.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋c.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨d.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髖骨e.胸椎、胸骨和肋答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)軀干骨組成的理解與記憶。軀干骨共51塊,包括24塊椎骨,1塊骶骨,1塊尾骨,1塊胸骨和12對(duì)肋(每對(duì)肋由肋骨和肋軟骨組成)。故本題的正確答案是b。問(wèn)題:2. 肘關(guān)節(jié)的組成
2、及運(yùn)動(dòng)a.屬聯(lián)合運(yùn)動(dòng)b.肱三頭肌為關(guān)節(jié)的屈肌c.一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)包括肱橈、肱尺和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)d.可做屈、伸、收、展運(yùn)動(dòng)e.可做旋內(nèi)、旋外運(yùn)動(dòng)答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)肘關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動(dòng)的理解與記憶。肘關(guān)節(jié)由肱骨下端與尺、橈骨上端構(gòu)成復(fù)關(guān)節(jié),包括3個(gè)關(guān)節(jié):肱尺關(guān)節(jié):由肱骨滑車和尺骨滑車切跡構(gòu)成。肱橈關(guān)節(jié):由肱骨小頭和橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成。橈尺近側(cè)關(guān)節(jié):由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡構(gòu)成。上述3個(gè)關(guān)節(jié)包在1個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)。肘關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛,兩側(cè)壁厚而緊張,并有韌帶加強(qiáng)。囊的后壁最薄弱,故常見(jiàn)橈、尺兩骨向后脫位,移向肱骨的后上方。肘關(guān)節(jié)作為一個(gè)整體,其運(yùn)動(dòng)以肱尺關(guān)節(jié)為主體,允許做屈、伸運(yùn)動(dòng),還與橈尺
3、近側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合,參與前臂的旋前和旋后。綜上所述,本題的正確答案是c。問(wèn)題:3. 黃韌帶位于a.相鄰椎弓根之間b.相鄰椎弓板之間c.相鄰棘突之間d.相鄰橫突之間e.相鄰椎體之間答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)椎骨連接的理解與記憶。椎骨的連接包括椎體間的連接和椎弓間的連接。椎體間的連接:連接相鄰椎體間的椎間盤,椎體前面的前縱韌帶,椎體后面或椎管前壁的后縱韌帶。椎弓間的連接,相鄰關(guān)節(jié)突之間的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),連接椎弓板的黃韌帶,棘突之間的棘間韌帶和棘突末端的棘上韌帶及項(xiàng)韌帶等。故本題的正確答案是b。問(wèn)題:4. 胸大肌的位置、起止和作用a.起于胸骨和上部肋骨b.止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴c.收縮時(shí)可使肱骨
4、內(nèi)收、旋內(nèi)、前屈d.上肢固定時(shí),其收縮可以助呼氣e.無(wú)上述情況答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)胸大肌的位置、起止和作用的理解與記憶。胸大肌位于胸廓前壁,起自鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第16肋軟骨,止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。作用:使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。上肢固定時(shí),可引體向上,也可提肋助吸氣。故本題的正確答案是c。問(wèn)題:5. 腮腺管開(kāi)口于a.平對(duì)上頜第1磨牙的頰黏膜處b.平對(duì)上頜第2磨牙的頰黏膜處c.平對(duì)下頜第1磨牙的頰黏膜處d.平對(duì)下頜第2磨牙的頰黏膜處e.平對(duì)上頜第2前磨牙的頰黏膜處答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)腮腺導(dǎo)管開(kāi)口的理解與記憶。腮腺管經(jīng)腮腺的前緣發(fā)出,在顴弓下一橫指,咬肌的表面前行至咬肌的前緣
5、轉(zhuǎn)向內(nèi)穿頰脂體,開(kāi)口于平對(duì)上頜第2磨牙的頰黏膜處。故本題的正確答案是b。問(wèn)題:6. 尋找闌尾根部的主要標(biāo)志是a.回盲部的前面b.盲腸的后面c.闌尾系膜d.三條結(jié)腸帶均在闌尾根部集中,故可沿結(jié)腸帶尋找e.麥?zhǔn)宵c(diǎn)(mc burney點(diǎn))答案:d解析 本題旨在考查考生對(duì)結(jié)腸的特點(diǎn)及闌尾的位置的理解與記憶。闌尾的位置有很大的變化,有盆位、回盲前位、回盲后位、盲腸前位和盲腸后位等,給手術(shù)時(shí)尋找闌尾帶來(lái)一定麻煩,因闌尾連于盲腸的下端,可根據(jù)結(jié)腸的特點(diǎn)(結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和脂肪垂),三條結(jié)腸帶匯聚于闌尾根部,而找到闌尾。故本題的正確答案是d。問(wèn)題:7. 呼吸道中唯一完整的軟骨環(huán)是a.會(huì)厭軟骨b.環(huán)狀軟骨c.氣管
6、軟骨d.甲狀軟骨e.勺狀軟骨答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)呼吸道結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的理解與記憶。呼吸道包括鼻、咽喉、氣管和支氣管。參與構(gòu)成氣管和支氣管的軟骨都是“c”。喉軟骨(甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨、勺狀軟骨)中只有環(huán)狀軟骨是環(huán)行的。因此,本題的正確答案是b。問(wèn)題:8. 有關(guān)膀胱三角的描述,錯(cuò)誤的是a.位于膀胱底部b.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間c.膀胱充盈或空虛時(shí),該區(qū)黏膜都有皺襞d.是膀胱疾病的好發(fā)部位e.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)膀胱的形態(tài)、結(jié)構(gòu)的綜合理解與記憶??仗摰陌螂壮嗜忮F體形,分尖、體、底和頸四部分。膀胱內(nèi)面被覆黏膜,當(dāng)膀胱收縮時(shí)黏膜聚集成黏膜
7、皺襞,在膀胱底內(nèi)面,兩個(gè)輸尿管口和尿道內(nèi)口形成的三角區(qū)稱膀胱三角。兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞,是辨認(rèn)識(shí)別膀胱三角的標(biāo)志。膀胱三角處因缺少黏膜下層組織,此處膀胱黏膜與肌層緊密連接,無(wú)論膀胱充盈或空虛,始終保持平滑,是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。根據(jù)題意,本題的正確答案是c。問(wèn)題:9. 有關(guān)卵巢的描述,錯(cuò)誤的是a.位于盆腔內(nèi)的卵巢窩內(nèi)b.分內(nèi)、外側(cè)面,前、后緣和上、下端c.上端借卵巢懸韌帶連于小骨盆側(cè)壁d.產(chǎn)生卵細(xì)胞,并分泌女性激素e.后緣是卵巢的門戶,有神經(jīng)、血管出入答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)卵巢的位置、形態(tài)、固定裝置和功能的記憶與理解。卵巢是女性生殖腺,可產(chǎn)生卵細(xì)胞,并分泌女性激素。位
8、于盆腔內(nèi)上部髂血管分叉處的卵巢窩內(nèi)。扁卵圓形,分內(nèi)、外面,前、后緣和上、下端,其前緣是卵巢的門戶,有神經(jīng)、血管出入。上端借卵巢懸韌帶連于小骨盆側(cè)壁,下端借卵巢子宮索連于子宮角。根據(jù)題意,本題的正確答案是e。問(wèn)題:10. 不參與心血管系統(tǒng)組成的結(jié)構(gòu)是a.心b.主動(dòng)脈c.胸導(dǎo)管d.肺靜脈e.肺動(dòng)脈答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)脈管系統(tǒng)概念的理解與記憶。脈管系統(tǒng)包括:心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)組成:心、各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血管和各級(jí)靜脈。淋巴系統(tǒng)組成:各級(jí)淋巴管道(毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管)淋巴器官和淋巴組織。根據(jù)題意,本題的正確答案是c。問(wèn)題:11. 營(yíng)養(yǎng)胃底的動(dòng)脈是a.胃左動(dòng)脈b.
9、胃右動(dòng)脈c.胃短動(dòng)脈d.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈e.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)胃的血液供應(yīng)的記憶。胃的血供:供應(yīng)胃小彎左側(cè)部的血管為胃左動(dòng)脈,起自腹腔動(dòng)脈。供應(yīng)胃小彎右側(cè)部的血管為胃右動(dòng)脈,起自肝固有動(dòng)脈。供應(yīng)胃大彎右側(cè)部的血管為胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈,起自胃十二指腸動(dòng)脈。供應(yīng)胃大彎左側(cè)部的血管為胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈,起自脾動(dòng)脈。供應(yīng)胃底的血管為胃短動(dòng)脈,起自脾動(dòng)脈。故本題的正確答案是c。問(wèn)題:12. 完全由腸系膜下動(dòng)脈供血的器官是a.空腸和回腸b.盲腸和闌尾c.升結(jié)腸和橫結(jié)腸d.直腸和肛管e.降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)腸系膜下動(dòng)脈的分支分布的理解與記憶。腸系膜下動(dòng)脈的分支分布:左結(jié)
10、腸動(dòng)脈供應(yīng)降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸動(dòng)脈供應(yīng)乙狀結(jié)腸,直腸上動(dòng)脈供應(yīng)直腸上部。故本題的正確答案是e。問(wèn)題:13. 頭靜脈a.起于手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)b.沿前臂和臂內(nèi)側(cè)上行c.在臂中點(diǎn)稍下方穿深筋膜注入肱靜脈d.末段走行于三角肌與胸大肌間溝e.穿深筋膜注入肱靜脈答案:d解析 本題旨在考查考生對(duì)頭靜脈起始、走行和注入的理解與記憶。頭靜脈起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),沿前臂和臂的外側(cè)上行,末段走行于三角肌與胸大肌間溝,穿深筋膜注入腋靜脈或鎖骨下靜脈。故本題的正確答案是d。問(wèn)題:14. 視網(wǎng)膜a.只貼于脈絡(luò)膜的內(nèi)面b.視網(wǎng)膜的內(nèi)層由視細(xì)胞、雙極細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞構(gòu)成c.全層均有視覺(jué)功能d.內(nèi)、外兩層容易分離e.感光最敏銳的部位是視神
11、經(jīng)盤答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)視網(wǎng)膜構(gòu)造的理解與記憶。視網(wǎng)膜是眼球的內(nèi)膜,位于中膜(虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜)的內(nèi)面,分別為視網(wǎng)膜的虹膜部、視網(wǎng)膜的睫狀體部和視網(wǎng)膜的視部。前兩部是盲部。視網(wǎng)膜的視部分兩層結(jié)構(gòu),外層為色素細(xì)胞層;內(nèi)層為神經(jīng)細(xì)胞層,包括視細(xì)胞、雙極細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞。視神經(jīng)盤位于眼球后極的內(nèi)側(cè),由視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞的軸突聚集而成,是生理性盲點(diǎn);黃斑位于視神經(jīng)盤外下方3.5mm處淺黃色區(qū)域,其中央凹陷稱中央凹,是感光最敏銳的部位。綜上所述,本題的正確答案是b。問(wèn)題:15. 關(guān)于角膜,錯(cuò)誤的是a.無(wú)血管b.無(wú)神經(jīng)末梢分布c.占外膜的前1/6d.表面無(wú)結(jié)膜覆蓋e.具有屈光作用答案:b解析 本題旨
12、在考查考生對(duì)角膜構(gòu)造的理解與記憶。角膜占外膜的前1/6,無(wú)色透明,不含血管,但有豐富的神經(jīng)末梢,具有屈光作用。表面無(wú)結(jié)膜覆蓋。根據(jù)題意,本題的正確答案是b。問(wèn)題:16. 附著于腦橋腹側(cè)面與小腦中腳交界處的神經(jīng)是a.展神經(jīng)b.三叉神經(jīng)c.面神經(jīng)d.前庭蝸神經(jīng)e.舌咽神經(jīng)答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)腦神經(jīng)連接的腦部的記憶。腦神經(jīng)共12對(duì),除第1對(duì)嗅神經(jīng)與端腦的嗅球相連;第2對(duì)視神經(jīng)與間腦的視交叉相連。后10對(duì)腦神經(jīng)與腦干相連,其中第3、4對(duì)腦神經(jīng)(動(dòng)眼神經(jīng)和滑車神經(jīng))與中腦相連。中間四對(duì)腦神經(jīng)(三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng))與腦橋相連。后四對(duì)腦神經(jīng)(舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)
13、)與延髓相連。三叉神經(jīng)在腦橋腹側(cè)面與小腦中腳交界處出腦。展神經(jīng)、面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)在腦橋延髓溝出腦。綜上所述,本題的正確答案是b。問(wèn)題:17. 屬前庭小腦的結(jié)構(gòu)是a.小腦前葉b.小腦后葉c.小腦扁桃體d.小腦蚓部e.絨球小結(jié)葉答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)小腦分葉、分區(qū)及功能的理解與記憶。絨球小結(jié)葉為前庭小腦(古小腦),小腦蚓部和半球中間部為脊髓小腦(舊小腦),小腦半球外側(cè)部為大腦小腦(新小腦)。故本題的正確答案是e。問(wèn)題:18. 運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞位于優(yōu)勢(shì)半球的a.額上回后部b.額中回后部c.額下回后部d.中央旁小葉后部e.中央前回下部答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)大腦皮質(zhì)功能定位理解與記憶
14、。語(yǔ)言中樞多在一側(cè)半球建立起來(lái),95%以上人的語(yǔ)言中樞位于左半球。運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(說(shuō)話中樞)位于額下回后部,書(shū)寫中樞位于額中回后部,聽(tīng)感覺(jué)性語(yǔ)言中樞(聽(tīng)話中樞)位于顳上回后部,視感覺(jué)性語(yǔ)言中樞(閱讀中樞)位于角回。綜上所述,本題的正確答案是c。問(wèn)題:19. 尺神經(jīng)支配的肌為a.肱三頭肌b.肱橈肌c.尺側(cè)腕屈肌d.指淺屈肌e.肱二頭肌答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)尺神經(jīng)支配(或?qū)ι现〉纳窠?jīng)支配)的理解與記憶。肌皮神經(jīng)支配臂前群肌(肱二頭肌、喙肱肌和肱肌),正中神經(jīng)支配除外肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半的前臂前群肌,尺神經(jīng)支配尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半的前臂前群肌,橈神經(jīng)支配臂后群肌、前臂
15、后群肌及肱橈肌,腋神經(jīng)支配三角肌和小圓肌。故本題的正確答案是c。問(wèn)題:20. 分布至小腿內(nèi)側(cè)皮膚的感覺(jué)神經(jīng)是a.腓總神經(jīng)b.腓深神經(jīng)c.脛神經(jīng)d.腓淺神經(jīng)e.隱神經(jīng)答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)股神經(jīng)的分布(或下肢皮神經(jīng)的分布)的理解與記憶。股神經(jīng)是腰叢的分支,肌支支配大腿前群肌,前皮支分布于大腿前面的皮膚,其終支為隱神經(jīng)分布于小腿內(nèi)側(cè)皮膚。下肢的皮神經(jīng)分布:大腿的外、前、內(nèi)、后分別為:股外側(cè)皮神經(jīng)(腰叢的分支)、股前皮神經(jīng)(股神經(jīng)的分支)、股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(閉孔神經(jīng)的分支)和股后皮神經(jīng)(骶叢的分支)。小腿的皮神經(jīng)分布:小腿外側(cè)為腓淺神經(jīng),小腿內(nèi)側(cè)為隱神經(jīng),小腿的后面為腓腸神經(jīng)(腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)
16、的分支)。綜上所述,本題的正確答案是e。問(wèn)題:21. 下列不是頸內(nèi)動(dòng)脈分支的是a.大腦前動(dòng)脈b.后交通動(dòng)脈c.大腦后動(dòng)脈d.眼動(dòng)脈e.大腦中動(dòng)脈答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)腦血管分支的理解與記憶。供應(yīng)腦的血管有頸內(nèi)動(dòng)脈和椎基底動(dòng)脈;其中頸內(nèi)動(dòng)脈的分支有:眼動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、脈絡(luò)叢前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈。而椎基底動(dòng)脈的分支為:脊髓前后動(dòng)脈、小腦前下和后下動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈等。根據(jù)題意,本題的正確答案是c。問(wèn)題:22. 引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指a.造成膜對(duì)k+通透性突然增大的臨界膜電位b.造成膜對(duì)na+通透性突然增大的臨界膜電位c.造成膜對(duì)k+通透性突然減小的臨界膜電位d
17、.造成膜對(duì)na+通透性突然減小的臨界膜電位e.膜對(duì)ca+通透性突然減小的臨界電位答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)閾電位概念的掌握。刺激要引起細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位,首先要使膜上的na+通道開(kāi)放。由于na+通道是一種電壓門控通道,當(dāng)膜電位處于靜息電位時(shí),此通道處于關(guān)閉狀態(tài),只有當(dāng)膜電位減小到一定程度時(shí),na+通道才能開(kāi)放,細(xì)胞才能產(chǎn)生動(dòng)作電位。通常將膜電位減小到剛好能引起na+通道開(kāi)放的臨界電位值稱為閾電位。故本題答案為b。問(wèn)題:23. 下列有關(guān)局部電位的敘述,不正確的是a.細(xì)胞受閾下刺激時(shí)產(chǎn)生b.不存在時(shí)間與空間的總和c.電位的幅度隨刺激強(qiáng)度而變化d.電緊張性擴(kuò)布e.局部去極化電位的區(qū)域興奮性增高答
18、案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)局部反應(yīng)特點(diǎn)的掌握。局部電位有如下特點(diǎn):等級(jí)性。以電緊張擴(kuò)布的方式向周圍傳播,隨距離的增加而迅速衰減??梢钥偤汀9时绢}答案為b。問(wèn)題:24. 給骨骼肌連續(xù)多次的閾上刺激可使肌肉產(chǎn)生a.單收縮b.復(fù)合收縮c.等長(zhǎng)收縮d.等張收縮e.先等長(zhǎng)收縮繼而產(chǎn)生等張收縮答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)骨骼肌收縮形式的掌握。肌肉受到一次閾上刺激產(chǎn)生一次收縮,稱為單收縮。如果給肌肉以連續(xù)的脈沖刺激,肌肉的收縮情況將隨刺激的頻率而有所不同。當(dāng)刺激的頻率較低時(shí),因每一個(gè)新的刺激到來(lái)時(shí)由前一次刺激引起的單收縮過(guò)程(包括舒張期)已經(jīng)結(jié)束,于是每次刺激都引起一次獨(dú)立的單收縮;當(dāng)刺激頻率增加,
19、刺激間隔時(shí)間短于一個(gè)單收縮所持續(xù)的時(shí)間時(shí),后來(lái)的刺激有可能在前一次收縮的舒張期結(jié)束前即到達(dá)肌肉,于是肌肉在自身尚處于一定程度的縮短或張力存在的基礎(chǔ)上進(jìn)行新的收縮,發(fā)生了所謂收縮過(guò)程的復(fù)合,即復(fù)合收縮。強(qiáng)直收縮是指當(dāng)刺激頻率達(dá)到一定數(shù)值時(shí),可使各個(gè)單收縮發(fā)生完全總和的收縮形式。故本題答案為b。問(wèn)題:25. 當(dāng)血小板數(shù)目低于下列哪一數(shù)值時(shí),就會(huì)出現(xiàn)出血傾向a.50109/lb.100109/lc.150109/ld.200109/le.250109/l答案:a解析 本題旨在考查考生對(duì)血小板功能的掌握。血小板參與生理止血過(guò)程,促進(jìn)血液凝固,維持血管內(nèi)皮的完整性。生理?xiàng)l件下血液中血小板的含量為(1.0
20、3.0)1011/l,當(dāng)血小板低于50109/l時(shí)就會(huì)出現(xiàn)出血傾向。故本題答案為a。問(wèn)題:26. 心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低a.等容收縮期末b.等容舒張期末c.減慢射血期末d.快速充盈期末e.減慢充盈期末答案:a解析 本題旨在考查考生對(duì)心臟泵血過(guò)程的掌握。 (1)心室收縮期 等容收縮期:從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開(kāi)啟的這段時(shí)期,心室肌的收縮不能改變心室的容積,稱為等容收縮期,持續(xù)約0.05s。其特點(diǎn)是室內(nèi)壓大幅度升高,且升高速率很快。 射血期:在射血的早期,由心室射入主動(dòng)脈的血量約占總射血量的2/3,血流速度也很快,這段時(shí)期稱為快速射血期,持續(xù)約0.1s。在快速射血期,心室容積縮小,室
21、內(nèi)壓上升達(dá)峰值,主動(dòng)脈壓也升高。隨后射血速度減慢,因此射血期的后期稱為減慢射血期,持續(xù)約0.15s。在減慢射血期內(nèi),心室內(nèi)壓和主動(dòng)脈壓都由峰值逐漸下降。 (2)心室舒張期 等容舒張期:從半月瓣關(guān)閉直至房室瓣開(kāi)啟的這一段時(shí)間內(nèi),心室肌發(fā)生舒張而心室的容積不改變,稱為等容舒張期,持續(xù)0.060.08s。等容舒張期內(nèi)室內(nèi)壓急劇下降。 心室充盈期:當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于心房壓時(shí),血液沖開(kāi)房室瓣并快速進(jìn)入心室,心室容積增大,稱快速充盈期,持續(xù)約0.11s,其間進(jìn)入心室的血液約為總充盈量的2/3。隨后,血液以較慢的速度繼續(xù)流入心室,心室容積進(jìn)一步增大,稱減慢充盈期,持續(xù)約0.22s。 故本題答案為a。 問(wèn)題:
22、27. 衡量心肌自律性高低的主要指標(biāo)是a.動(dòng)作電位的幅值b.最大復(fù)極電位水平c.4期膜電位自動(dòng)除極速度d.閾電位水平e.0期除極速度答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)自律性概念的掌握。組織、細(xì)胞能夠在沒(méi)有外來(lái)刺激的條件下,自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮的特性,稱為自動(dòng)節(jié)律性,簡(jiǎn)稱自律性。細(xì)胞4期自動(dòng)去極化的速度是衡量自律性高低的指標(biāo)。故本題答案為c。問(wèn)題:28. 影響外周阻力的主要因素是a.血液黏滯性b.紅細(xì)胞數(shù)c.血管長(zhǎng)度d.小動(dòng)脈和微動(dòng)脈口徑e.大動(dòng)脈彈性答案:d解析 本題旨在考查考生對(duì)血管功能的掌握。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的管徑小,對(duì)血流的阻力大,稱為毛細(xì)血管前阻力血管。微動(dòng)脈的管壁富含平滑肌,后者的舒縮活
23、動(dòng)可使血管口徑發(fā)生明顯變化,從而改變對(duì)血流的阻力和所在器官、組織的血流量。故本題答案為d。問(wèn)題:29. 下列情況下,能使組織液生成減少的是a.大量血漿蛋白質(zhì)丟失b.毛細(xì)血管前阻力減小c.淋巴回流受阻d.右心衰竭,靜脈回流受阻e.血漿膠體滲透壓升高答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)組織液生成的掌握。組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的。液體通過(guò)毛細(xì)血管壁的濾過(guò)和重吸收取決于四個(gè)因素,即毛細(xì)血管血壓(pc)、組織液靜水壓(pif)、血漿膠體滲透壓(p)和組織液膠體滲透壓(if)。其中,pc和if是促使液體由毛細(xì)血管內(nèi)向血管外濾過(guò)的力量,而p和pif是將液體從血管外重吸收入毛細(xì)血管內(nèi)的力量。濾過(guò)的力量(
24、即pc+if)和重吸收的力量(即p+pif)之差,稱為有效濾過(guò)壓。決定有效濾過(guò)壓的各種因素,如毛細(xì)血管血壓升高和血漿膠體滲透壓降低時(shí),都會(huì)使組織液生成增多,甚至引起水腫。靜脈回流受阻時(shí),毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成也會(huì)增加。淋巴回流受阻時(shí),組織間隙內(nèi)組織液積聚,可導(dǎo)致組織水腫。此外,在某些病理情況下,毛細(xì)血管壁的通透性增高,一部分血漿蛋白質(zhì)濾過(guò)進(jìn)入組織液,使組織液生成增多,發(fā)生水腫。故本題答案為e。問(wèn)題:30. co2通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的速度o2快20倍,主要原因是co2a.為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)b.易通過(guò)呼吸膜c.壓力梯度比較大d.相對(duì)分子質(zhì)量比o2大e.在血中溶解度較大答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)氣體
25、擴(kuò)散概念的掌握。氣體擴(kuò)散速率受下列因素的影響:氣體的分壓差,氣體的相對(duì)分子質(zhì)量和溶解度,擴(kuò)散面積和距離,溫度。溶解度與相對(duì)分子質(zhì)量的平方根之比稱為擴(kuò)散系數(shù),取決于氣體分子本身的特性。co2的擴(kuò)散系數(shù)是o2的20倍,主要是因?yàn)閏o2在血漿中的溶解度(51.5)約為o2(2.14)24倍,而co2的相對(duì)分子質(zhì)量(44)略大于o2的(32)。故本題答案為e。問(wèn)題:31. 切斷家兔頸部雙側(cè)迷走神經(jīng)后使呼吸a.變深變快b.變淺變快c.變深變慢d.變淺變慢e.無(wú)變化答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)肺擴(kuò)張反射的掌握。肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射。感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,
26、閾值低,適應(yīng)慢。當(dāng)肺擴(kuò)張牽拉呼吸道,使之也擴(kuò)張時(shí),感受器興奮,沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)粗纖維傳入延髓。在延髓內(nèi)通過(guò)一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣轉(zhuǎn)為呼氣。生理意義在于加速了吸氣和呼氣的交替,使呼吸頻率增加。所以切斷迷走神經(jīng)后,吸氣延長(zhǎng)、加深,呼吸變得深而慢。故本題答案為c。問(wèn)題:32. 下列關(guān)于表面活性物質(zhì)的敘述,錯(cuò)誤的是a.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂b.由肺泡型細(xì)胞合成c.有降低肺泡表面張力的作用d.具有維持肺泡適當(dāng)擴(kuò)張狀態(tài)的作用e.降低肺的順應(yīng)性答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)表面活性物質(zhì)概念的掌握。肺表面活性物質(zhì)主要由肺泡型細(xì)胞合成并釋放,其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂,其作用是降低肺泡表面張力。生理意義是:維持
27、肺泡的穩(wěn)定性。防止肺水腫。降低吸氣阻力,減少吸氣做功。故本題答案為e。問(wèn)題:33. 使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莂.內(nèi)因子b.腸激酶c.輔酯酶d.組織液e.胃酸答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)胃酸生理作用的掌握。胃酸的主要作用有:激活胃蛋白酶原,使之轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶,并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。與鈣和鐵結(jié)合,形成可溶性鹽,促進(jìn)其吸收。胃酸進(jìn)入小腸可促進(jìn)胰液和膽汁的分泌。故本題答案為e。問(wèn)題:34. 不屬于膽汁成分的是a.膽色素b.膽鹽c.膽固醇d.碳酸氫鈉e.脂肪酶答案:e解析 本題
28、旨在考查考生對(duì)膽汁成分的掌握。膽汁中97%是水,還含有膽鹽、卵磷脂、膽固醇和膽色素等有機(jī)物及na+、cl-、k+、等無(wú)機(jī)物,不含消化酶。故本題答案為e。問(wèn)題:35. 進(jìn)食后,使機(jī)體產(chǎn)生額外熱能最多的是a.糖b.脂肪c.蛋白質(zhì)d.混合食物e.維生素答案:c解析 本題旨在考查考生對(duì)食物特殊動(dòng)力效應(yīng)的掌握。人在進(jìn)食之后的一段時(shí)間內(nèi),雖然同樣處于安靜狀態(tài),所產(chǎn)生的熱量要比進(jìn)食前有所增加,食物的這種刺激機(jī)體產(chǎn)生額外能量消耗的作用,稱食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),以蛋白質(zhì)刺激產(chǎn)熱的作用最強(qiáng),額外產(chǎn)熱可達(dá)30%。故本題答案為c。問(wèn)題:36. 直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是a.腎上腺素能纖維b.膽堿能纖維c.肽能纖維d
29、.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維e.交感神經(jīng)節(jié)前纖維答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)汗腺調(diào)節(jié)的掌握。發(fā)汗過(guò)程主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)的控制,是反射性活動(dòng)。主要發(fā)汗中樞位于下丘腦,支配小汗腺的神經(jīng)屬交感神經(jīng),但其節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿,促進(jìn)汗腺分泌汗液。故本題答案為b。問(wèn)題:37. 尿量減少與腎小球?yàn)V過(guò)率降低無(wú)明顯關(guān)系的因素是a.入球小動(dòng)脈阻塞或痙攣時(shí)b.大失血時(shí)c.尿路阻塞使囊內(nèi)壓升高時(shí)d.大量出汗時(shí)e.以上全無(wú)關(guān)答案:d解析 本題旨在考查考生對(duì)影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素的掌握。腎小球?yàn)V過(guò)率與濾過(guò)膜的通透性及面積、有效濾過(guò)壓、腎血流量密切相關(guān)。大量出汗后尿量減少是因?yàn)楹挂菏堑蜐B的,大量出汗后血漿晶體滲透壓升高,下丘腦滲
30、透壓感受器受刺激而興奮;同時(shí)由于血容量也減少,心房及胸腔內(nèi)大靜脈中的容量感受器對(duì)下丘腦視上核和室旁核的抑制作用減弱。上述兩種途徑均使下丘腦合成和釋放adh增多,使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加,水重吸收增加,尿量減少。故本題的答案為d。問(wèn)題:38. 醛固酮分泌不增多的情況是a.致密斑興奮b.腎素分泌增加c.血管緊張素增多d.支配腎的交感神經(jīng)興奮性降低e.血容量減少答案:d解析 本題旨在考查考生對(duì)醛固酮分泌調(diào)節(jié)的掌握。血容量減少時(shí),心肺容量感受器受到的刺激減弱,迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少,對(duì)血管升壓素釋放的抑制作用減弱,血管升壓素釋放增加,醛固酮分泌增加。致密斑興奮,交感神經(jīng)興奮性均可刺激腎素的釋放
31、,促進(jìn)醛固酮分泌。故本題答案為d。問(wèn)題:39. 對(duì)牽張反射的敘述,錯(cuò)誤的是a.感受器是肌梭b.基本中樞位于脊髓c.是維持姿勢(shì)的基本反射d.高位中樞病變時(shí),牽張反射減弱e.反射引起受牽拉的同一塊肌肉收縮答案:d解析 本題旨在考查考生對(duì)牽張反射的掌握。牽張反射是指當(dāng)某一肌肉受到牽拉時(shí),首先使肌梭感受器發(fā)動(dòng)牽張反射,引起受牽拉肌肉的收縮。肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射,肌緊張是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)。牽張反射的基本中樞位于脊髓,當(dāng)高位中樞病變時(shí),牽張反射增強(qiáng)。因此,本題的答案為d。問(wèn)題:40. 在突觸傳遞過(guò)程中,促使突觸小泡中遞質(zhì)釋放到突觸間隙中的離子為a.ca2+b.k+c.na
32、+d.cl-e.mg2+答案:a解析 本題旨在考查考生對(duì)遞質(zhì)釋放過(guò)程的掌握。興奮傳到神經(jīng)末梢突觸前膜除極化ca2+通道開(kāi)放ca2+進(jìn)入突觸前膜梢ca2+與軸漿中的鈣調(diào)蛋白結(jié)合激活鈣調(diào)蛋白依賴的蛋白激酶突觸小泡外表面的突觸蛋白磷酸化突觸蛋白從突觸表面解離解除突觸蛋白對(duì)突觸小泡與前膜融合和釋放遞質(zhì)的阻礙作用突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)呈量子式釋放遞質(zhì)釋放入突觸間隙擴(kuò)散到達(dá)突觸后膜作用于后膜上特異性受體或化學(xué)門控通道改變后膜對(duì)某些離子的通透性某些帶電離子進(jìn)出后膜突觸后膜發(fā)生一定程度的除極化或超極化突觸后電位。故本題的答案為a。二、b型題每小題只能從中選擇一個(gè)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或多次。a.豌豆
33、骨b.手舟骨c.大多角骨d.月?tīng)罟莈.鉤骨1. 近側(cè)列腕骨中不參與腕關(guān)節(jié)組成的骨是答案:a解析 本題旨在考查考生對(duì)腕骨的組成及排列和腕關(guān)節(jié)組成的理解與記憶。腕骨共八塊,排成兩列,每列四塊。近側(cè)列從橈至尺是:手舟骨、月?tīng)罟?、三角骨和豌豆骨。遠(yuǎn)側(cè)列從橈至尺是:大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。參與腕關(guān)節(jié)組成的骨是:手舟骨、月?tīng)罟恰⑷枪?。綜上所述,正確答案是a,e。2. 遠(yuǎn)側(cè)列腕骨中位于最尺側(cè)的腕骨是答案:ea.腹腔動(dòng)脈b.肝總動(dòng)脈c.脾動(dòng)脈d.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈e.肝固有動(dòng)脈3. 供應(yīng)胃小彎右側(cè)部的血管起自答案:e解析 本題旨在考查考生對(duì)腹腔動(dòng)脈的分支分布或胃的血液供應(yīng)的記憶。胃的血供:供應(yīng)胃小彎左側(cè)
34、部的血管為胃左動(dòng)脈,起自腹腔動(dòng)脈。供應(yīng)胃小彎右側(cè)部的血管為胃右動(dòng)脈,起自肝固有動(dòng)脈。供應(yīng)胃大彎右側(cè)部的血管為胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈,起自胃十二指腸動(dòng)脈。供應(yīng)胃大彎左側(cè)部的血管為胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈,起自脾動(dòng)脈。供應(yīng)胃底的血管為胃短動(dòng)脈,起自脾動(dòng)脈。綜上所述,正確答案是e,c。4. 供應(yīng)胃底的血管起自答案:ca.內(nèi)側(cè)膝狀體b.外側(cè)膝狀體c.腹后內(nèi)側(cè)核d.腹外側(cè)核e.腹后外側(cè)核5. 接受視束沖動(dòng)的結(jié)構(gòu)是答案:b解析 本題旨在考查考生對(duì)丘腦和后丘腦特異性中繼核的理解與記憶。腹后內(nèi)側(cè)核:接受三叉丘系傳導(dǎo)的頭面部淺深感覺(jué)的沖動(dòng)。腹后外側(cè)核:接受脊髓丘系和內(nèi)側(cè)丘系傳導(dǎo)的軀干四肢淺、深感覺(jué)的沖動(dòng)。內(nèi)側(cè)膝狀體:接受外側(cè)丘系傳導(dǎo)
35、的兩耳的聽(tīng)覺(jué)沖動(dòng)。外側(cè)膝狀體:接受視束傳導(dǎo)的雙眼對(duì)側(cè)視野的沖動(dòng)。因此,正確答案是b,c。6. 接受頭面部淺深感覺(jué)沖動(dòng)的結(jié)構(gòu)是答案:ca.神經(jīng)調(diào)節(jié)b.體液調(diào)節(jié)c.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)d.自身調(diào)節(jié)e.負(fù)反饋7. 食物進(jìn)入口腔后,引起唾液腺分泌,屬于答案:a解析 本題旨在考查考生對(duì)機(jī)體生理功能調(diào)節(jié)的掌握。通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體生理功能加以調(diào)控和整合稱為神經(jīng)調(diào)節(jié)?;菊{(diào)節(jié)方式是反射,完成反射必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧。人類和動(dòng)物具有多種反射,分為條件反射和非條件反射。機(jī)體的內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細(xì)胞能合成和分泌多種激素,經(jīng)組織液或血液循環(huán)影響機(jī)體的新陳代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖及某些器官的活動(dòng),稱為體液調(diào)節(jié)。當(dāng)環(huán)境因素
36、發(fā)生變化時(shí),機(jī)體某些組織或器官不依賴于神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)而發(fā)生適應(yīng)性反應(yīng),稱為自身調(diào)節(jié)。答案為a,b,d。8. 甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素調(diào)節(jié)血漿中鈣離子濃度,屬于答案:b9. 平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)升降時(shí),腦血管可相應(yīng)地收縮或舒張以保持腦血流量相對(duì)恒定,屬于答案:da.p波b.qrs波群c.t波d.qt間期e.pr間期10. 左、右心房的除極波是答案:a解析 本題旨在考查考生對(duì)心電圖各段意義的掌握。p波反映在左、右兩心房的除極化過(guò)程。qrs波群反映左、右兩心室除極化過(guò)程的電位變化。t波反映心室的復(fù)極化過(guò)程。pr間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達(dá)心室,并引起心室開(kāi)始興奮所需要
37、的時(shí)間。pr段反映興奮沖動(dòng)通過(guò)心房之后在向心室傳導(dǎo)過(guò)程中,通過(guò)房室交界區(qū)。qt間期代表心室開(kāi)始興奮除極到完全復(fù)極到靜息狀態(tài)的時(shí)間。st段代表心室各部分心肌細(xì)胞均處于動(dòng)作電位的平臺(tái)期(2期),各部分之間沒(méi)有電位差存在,曲線又恢復(fù)到基線水平。故答案為a,e,b。11. 房室傳導(dǎo)時(shí)間是答案:e12. 左、右心室的除極波是答案:b三、x型題至少有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。問(wèn)題:1. 頦舌肌a.屬舌內(nèi)肌b.一側(cè)癱瘓,舌尖伸向患側(cè)c.兩側(cè)收縮,拉舌向前下方,舌尖居中d.為平滑肌e.受舌神經(jīng)支配 a b c d e答案:bc解析 本題旨在考查考生對(duì)舌肌的組成、作
38、用、神經(jīng)支配及其臨床的綜合理解與記憶。舌肌屬橫紋肌,包括舌內(nèi)肌和舌外肌,由舌下神經(jīng)支配。舌內(nèi)肌為舌本身的肌肉,收縮時(shí)可改變舌的形態(tài)。舌外肌是運(yùn)動(dòng)舌的肌肉,最主要的為頦舌肌,兩側(cè)收縮,拉舌向前下方,一側(cè)收縮,舌伸向?qū)?cè)。因此,一側(cè)癱瘓,舌尖偏向患側(cè)。綜上所述,本題的正確答案是bc。問(wèn)題:2. 心的傳導(dǎo)系a.竇房結(jié)位于界溝上端心內(nèi)膜深面b.房室結(jié)位于房間隔下部右房側(cè)的心內(nèi)膜深面c.竇房結(jié)與房室結(jié)間有前、中、后結(jié)間束相連d.房室束又稱希氏束,由房室結(jié)發(fā)出e.左、右束支最后形成浦肯野纖維網(wǎng) a b c d e答案:bcde解析 本題旨在考查考生對(duì)心傳導(dǎo)系的組成、位置、傳導(dǎo)的綜合理解與記憶。心的傳導(dǎo)系包括:竇房結(jié)、房室結(jié)、結(jié)間束、房室束、左束支、右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。竇房結(jié)位于界溝上端心外膜深面,是正常心率的起搏點(diǎn)。房室結(jié)位于房間隔下部右房側(cè)的心內(nèi)膜深面。兩結(jié)間有前、中、后結(jié)間束相連。房室結(jié)發(fā)出房室束又稱希氏束,穿右纖維三角,經(jīng)室間隔膜部至室間隔肌部上緣分為左、右束支。左、
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