2008年西醫(yī)綜合考研真題及答案(完美打印版)

1、.一、A型題：1從控制論的觀點(diǎn)看，對(duì)維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)具有重要作用的調(diào)控機(jī)制是A非自動(dòng)控制B負(fù)反饋控制C正反饋控制D前饋控制2神經(jīng)細(xì)胞在興奮過(guò)程中，Na 內(nèi)流和K 外流的量取決于A各自平衡電位B細(xì)胞的閾電位C鈉泵活動(dòng)程度D所給刺激強(qiáng)度3能使骨骼肌發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的刺激條件是A足夠強(qiáng)度的單個(gè)閾刺激B足夠持續(xù)時(shí)間的單個(gè)閾刺激C間隔小于收縮期的一串閾刺激D間隔大于收縮期的一串閾刺激4調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的特異性體液因子是ACSFBGHCIGFDEPO5實(shí)驗(yàn)中常用枸櫞酸鈉抗凝血，其機(jī)制是A抑制凝血酶的活性B加強(qiáng)抗凝血酶的作用C防止血小板激活D螯合血漿中的Ca2 6高血壓患者較正常人明顯增高的心泵功能指標(biāo)是A心

2、輸出量B射血分?jǐn)?shù)C心指數(shù)D心臟做功量7在微循環(huán)中，主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是A微動(dòng)脈B直捷通路C毛細(xì)血管前括約肌D真毛細(xì)血管8下列選項(xiàng)中，能使肺的靜態(tài)順應(yīng)性降低的因素是A肺氣腫B肺表面活性物質(zhì)缺乏C氣道阻力增加D慣性阻力增加9可緩沖呼吸過(guò)程中肺泡氣PO2和PCO2變化幅度的肺容量是A深吸氣量B功能殘氣量C肺活量D用力呼氣量10動(dòng)脈血中H 濃度升高引起呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)的感受器是A中樞化學(xué)敏感區(qū)B包欽格復(fù)合體C頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓D頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體11能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是A鹽酸B前列腺素E2C丙谷胺D內(nèi)因子12當(dāng)胰液缺乏而其他消化液分泌正常時(shí)，可引起A血糖降低B脂肪瀉C胰腺炎D惡

3、性貧血13當(dāng)小腸被食糜充盈時(shí)，小腸反復(fù)進(jìn)行分節(jié)運(yùn)動(dòng)，其主要作用是A充分混合食糜和消化液B將食糜不斷向前推進(jìn)C刺激胃腸激素的釋放D促進(jìn)消化液繼續(xù)分泌14特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著的食物是A糖類B脂肪C蛋白質(zhì)D無(wú)機(jī)鹽15在腎小球?yàn)V過(guò)中阻礙帶電荷的蛋白質(zhì)通過(guò)濾過(guò)膜最主要的結(jié)構(gòu)是A腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮B毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜C腎小囊臟層足細(xì)胞D足細(xì)胞足突間裂隙膜16腎臟近端小管對(duì)小管液中有用成分重吸收的特點(diǎn)是A重吸收的物質(zhì)種類少B各種物質(zhì)的重吸收量少C受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)D小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲17飲大量清水后尿量增多的最主要原因是A腎血流量增加B腎小球?yàn)V過(guò)率增加C血漿膠體滲透壓降低D抗利尿激素分泌減少18

4、與視錐細(xì)胞相比，視桿細(xì)胞的特點(diǎn)是A數(shù)量少B對(duì)光敏感度高C能產(chǎn)生色覺(jué)D分辨能力強(qiáng)19下列選項(xiàng)中，符合非特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)功能的是A產(chǎn)生某種特定的感覺(jué)B維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)C激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出沖動(dòng)D參與形成軀體平衡感覺(jué)20切除動(dòng)物前庭小腦后，動(dòng)物將表現(xiàn)為A站立不穩(wěn)B四肢乏力C運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)D靜止性震顫21寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放ACRHBTRHCGnRHDGHIH22影響甲狀旁腺分泌最重要的因素是A血鈣濃度B血磷濃度C血碘濃度D血鉀濃度23機(jī)體受到刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是A下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)B下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)C交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D迷走-胰島素系統(tǒng)24下列關(guān)于雌激素

5、生理作用的敘述，正確的是A抑制輸卵管運(yùn)動(dòng)B促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體增生和分泌C促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生和角化D促進(jìn)乳腺發(fā)育并引起泌乳25下列氨基酸中，屬于酸性氨基酸的是A精氨酸B甘氨酸C亮氨酸D天冬氨酸26下列RNA中，參與形成原核生物50S大亞基的是A28SrRNAB23SrRNAC16SrRNADhnRNA27下列關(guān)于酶的Km值的敘述，正確的是A是反應(yīng)速度達(dá)到最大速度時(shí)的底物濃度B不能反映酶對(duì)底物的親和力C對(duì)有多個(gè)底物的酶，其Km值相同D對(duì)同一底物，不同的酶有不同的Km值28三羧酸循環(huán)中發(fā)生底物水平磷酸化的反應(yīng)是A檸檬酸異檸檬酸B異檸檬酸-酮戊二酸C-酮戊二酸琥珀酰輔酶AD琥珀酰輔酶A琥珀酸29下列酶

6、中，與丙酮酸生成糖無(wú)關(guān)的是A丙酮酸激酶B丙酮酸羧化酶C果糖雙磷酸酶-1D葡萄糖-6-磷酸酶30如果食物中長(zhǎng)期缺乏植物油，將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是A軟油酸B油酸C花生四烯酸D膽固醇31下列脂蛋白形成障礙與脂肪肝的形成密切相關(guān)的是ACMBVLDLCLDLDHDL32胞質(zhì)NADH經(jīng)-磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化產(chǎn)生的ATP數(shù)是A1B2C3D433腦中氨的主要解毒方式是生成A尿素B丙氨酸C谷氨酰胺D天冬酰胺34下列核苷酸可直接轉(zhuǎn)變成dTMP的是AdUMPBdUDPCdCMPDdCDP35下列復(fù)制起始相關(guān)蛋白質(zhì)中，具有合成RNA引物作用的是ADnaABDnaBCDnaCDDnaG36下列RNA中，參與形成小

7、分子核糖核蛋白體的是AhnRNABmRNACsnRNADtRNA37下列氨基酸中，無(wú)相應(yīng)遺傳密碼的是A異亮氨酸B天冬酰胺C脯氨酸D羥賴氨酸38下列關(guān)于真核基因結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A基因不連續(xù)B基因組結(jié)構(gòu)龐大C含大量重復(fù)序列D轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為多順?lè)醋?9變構(gòu)調(diào)節(jié)和化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的共同特點(diǎn)是A引起酶蛋白構(gòu)象變化B酶蛋白發(fā)生共價(jià)修飾C屬于快速調(diào)節(jié)方式D有放大效應(yīng)40下列血漿蛋白中，具有運(yùn)輸膽紅素的是A白蛋白B1球蛋白C以球蛋白D球蛋白41下列肝細(xì)胞的病理改變中，屬于凋亡的是A脂肪空泡形成B嗜酸性小體形成CMallory小體形成D病毒包涵體形成42下列子宮內(nèi)膜癌的病理類型中，與化生密切相關(guān)的是A子宮內(nèi)膜樣

8、腺癌B漿液性腺癌C透明細(xì)胞癌D鱗狀細(xì)胞癌43透明血栓的主要成分是A纖維蛋白B血小板C紅細(xì)胞D中性粒細(xì)胞44下列病變中，屬于非感染性肉芽腫的是A樹(shù)膠樣腫B傷寒小結(jié)C風(fēng)濕小結(jié)D結(jié)核結(jié)節(jié)45下列病變中，屬于真性腫瘤的是A動(dòng)脈瘤BBowen病C迷離瘤D錯(cuò)構(gòu)瘤46超急性排斥反應(yīng)時(shí)，血管病變的特點(diǎn)是A血管壁纖維素樣壞死B血管周圍纖維組織增生C血管壁玻璃樣變性D血管內(nèi)膜纖維化47Libman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于A休克B敗血癥C癌癥晚期D系統(tǒng)性紅斑狼瘡48肉眼類型多為彌漫型的肺癌是A鱗狀細(xì)胞癌B小細(xì)胞癌C中分化腺癌D細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌49下列病變中，與大腸癌的發(fā)生關(guān)系不密切的是A增生性息肉B腺

9、瘤性息肉C家族性腺瘤性息肉病D潰瘍性結(jié)腸炎50膜性腎小球腎炎電鏡下的特征性病變是A系膜區(qū)低密度電子致密物沉積B基膜外側(cè)駝峰樣電子致密物沉積C上皮下電子致密物與基膜樣物質(zhì)形成釘突結(jié)構(gòu)D基膜內(nèi)皮側(cè)、致密層和系膜區(qū)電子致密物沉積51下列關(guān)于絨毛膜癌病理變化的敘述，錯(cuò)誤的是A大片出血B滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛D組織壞死52起源于T細(xì)胞的淋巴瘤是A套細(xì)胞淋巴瘤BBurkitt淋巴瘤C蕈樣霉菌病D濾泡性淋巴瘤53下列選項(xiàng)中，屬于開(kāi)放型肺結(jié)核病的是A局灶性肺結(jié)核病B慢性纖維空洞性肺結(jié)核病C浸潤(rùn)性肺結(jié)核病D結(jié)核球54以肉芽腫病變?yōu)樘攸c(diǎn)的心肌炎是A特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎B細(xì)菌性心肌炎C病毒性心肌炎D弓形蟲(chóng)性心

10、肌炎55乳腺髓樣癌的病理組織學(xué)特點(diǎn)是A癌組織中大量腺體形成B癌巢小而少，大量纖維組織增生C大片癌細(xì)胞巢伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D大量黏液形成，其中漂浮癌細(xì)胞團(tuán) 56惡性程度最高的甲狀腺腫瘤是A濾泡癌B乳頭狀癌C未分化癌D髓樣癌57患者，男，45歲。4小時(shí)前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，l小時(shí)以來(lái)右側(cè)腹痛，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中，對(duì)確診最有價(jià)值的是A體溫37.8BMcBurney點(diǎn)壓痛C腰大肌征陽(yáng)性DRovsing征陽(yáng)性58下列臨床表現(xiàn)中，與肝硬化患者體內(nèi)雌激素增加無(wú)關(guān)的是A蜘蛛痣B男性乳腺發(fā)育C毛細(xì)血管擴(kuò)張D貧血貌59下列疾患中，一般不會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音反常分裂的是

11、A先天性心臟病房間隔缺損B急性廣泛前壁心肌梗死C完全性左束支傳導(dǎo)阻滯D主動(dòng)脈瓣狹窄60下列呼吸困難類型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是A勞力性呼吸困難B吸氣性呼吸困難C呼氣性呼吸困難D夜間陣發(fā)性呼吸困難61患者，男，50歲。2個(gè)月前，因急性前壁心肌梗死入院，經(jīng)行左前降支內(nèi)藥物支架植入后，住院7天出院。此后患者無(wú)任何癥狀，服用藥物1個(gè)月后自行停用。2小時(shí)前在睡眠中再次發(fā)生劇烈胸痛，ECG證實(shí)為急性前壁再發(fā)心肌梗死。該患者本次再梗的最可能原因是A冠狀動(dòng)脈內(nèi)新病變形成B支架內(nèi)再狹窄形成C支架內(nèi)血栓形成D冠狀動(dòng)脈痙攣62患者，男，52歲?；紨U(kuò)張型心肌病16年，呼吸困難、活動(dòng)受限、下肢水腫4年，來(lái)院檢

12、查。查體：血壓90/60mmHg，心率96次/分，心律整，雙肺底多數(shù)濕啰音，左心室舒張末內(nèi)徑69mm，LVEF31，尿蛋白微量，腎小球?yàn)V過(guò)率25mlmin。此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，最合適的藥物是A卡托普利 呋塞米 美托洛爾B卡托普利 氫氯噻嗪 硝酸酯C氯沙坦鉀 呋塞米 螺內(nèi)酯D氯沙坦鉀 美托洛爾 硝酸酯63下列選項(xiàng)中，不屬于我國(guó)COPD發(fā)病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素是A吸煙及大氣污染B職業(yè)性粉塵暴露C兒童時(shí)期下呼吸道感染D先天性l抗胰蛋白酶缺乏64患者，男，45歲。吸煙20年，有喘息、咳嗽癥狀，普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是A心源性哮喘B支氣管哮喘C嗜酸細(xì)胞性肺炎DCOPD65患者

13、，男，37歲。受涼后出現(xiàn)高熱2天，體溫達(dá)3940，伴有頭痛、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳血痰，惡心伴嘔吐3次。查體：急性病容，神清，皮膚和黏膜可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，口角可見(jiàn)單純性皰疹，頸有抵抗，右下肺叩濁，可聞及支氣管呼吸音和濕啰音。雙側(cè)病理反射未引出。該患者最可能的疾病是A干酪性肺炎B金葡菌肺炎C念珠菌肺炎D肺炎球菌肺炎66下列選項(xiàng)中，不支持有活動(dòng)性消化道出血的臨床表現(xiàn)是A貧血B腸鳴音減弱C白細(xì)胞增高D血尿素氮增高67下列符合中度有機(jī)磷中毒時(shí)的膽堿酯酶活力是A35B25C15D1068患者，男，40歲。6小時(shí)前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕。查體：上腹有壓痛，輕度肌緊張

14、。最不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A血清淀粉酶明顯升高B腹水淀粉酶明顯升高C血糖升高D血鈣降低69下列選項(xiàng)中，屬于腎分泌的非血管活性激素是A紅細(xì)胞生成素B腎素C前列腺素D激肽類70下列選項(xiàng)中，支持腎缺血性急性腎衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是A尿滲透壓500mmolLB尿鈉濃度20mmolLC尿比重1.018D血尿素氮血肌酐2071溶血性貧血患者進(jìn)行外周血檢查時(shí)，一般見(jiàn)不到的細(xì)胞是A靶形紅細(xì)胞B晚幼紅細(xì)胞C破碎紅細(xì)胞D淚滴樣紅細(xì)胞72患者，男，41歲。因發(fā)熱、咽痛10天來(lái)診?；?yàn)WBC89l09L，疑診為慢性粒細(xì)胞白血病(CML)。下列選項(xiàng)中，支持CML慢性期的化驗(yàn)結(jié)果是A血小板降低BNAP陽(yáng)性率明顯降低

15、C外周血可見(jiàn)有核紅細(xì)胞D骨髓中巨核細(xì)胞減少73患者，女，42歲。診斷為Cushing綜合征，為與肥胖癥鑒別，最有價(jià)值的表現(xiàn)是A高血壓B月經(jīng)少或閉經(jīng)C糖耐量減低D血皮質(zhì)醇失去晝夜規(guī)律74腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生的主要部位是A腹主動(dòng)脈旁B腎門(mén)區(qū)C肝門(mén)區(qū)D后縱隔或脊柱旁75下列選項(xiàng)中，不屬于改變病情的抗風(fēng)濕藥物是A青霉胺B氯喹C萘普生D甲氨蝶呤76抗角蛋白抗體譜的檢查有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。下列選項(xiàng)中，屬于此類抗體的是A抗核周因子抗體B抗核抗體C抗RNP抗體D抗組織細(xì)胞抗體77施行腹部手術(shù)時(shí)，全身麻醉深度應(yīng)為A期B期一級(jí)C期二級(jí)D期三級(jí)78下列感染性疾病中，創(chuàng)面不需做清創(chuàng)引流的是A氣性壞疽B急

16、性丹毒C破傷風(fēng)D急性皮下蜂窩織炎79近些年來(lái)提倡成分輸血，不輸全血。下列選項(xiàng)中，適合輸入適量全血的情況是A失血量超過(guò)總血容量的30B惡性腫瘤并發(fā)貧血C重癥感染時(shí)D慢性失血所致貧血80深度達(dá)皮下組織的燒傷是AI度燒傷B淺度燒傷C深度燒傷D度燒傷81下列選項(xiàng)中，不屬于無(wú)張力疝成形術(shù)優(yōu)點(diǎn)的是A適用于某些有腹壓增高的患者B術(shù)后下地早，恢復(fù)快C復(fù)發(fā)率低D較常規(guī)手術(shù)不易感染82對(duì)頑固的胃潰瘍病首選的手術(shù)方式是A胃大部切除術(shù)B迷走神經(jīng)干切斷術(shù)C選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)83下列關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A以逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)者多見(jiàn)B突然改變體位可誘發(fā)C腸內(nèi)容物驟增時(shí)易發(fā)生D常存在腸管及其系膜解剖異

17、常因素84患者，男，35歲。6天前因潰瘍病出血行畢式胃大部切除術(shù)，2天來(lái)上腹脹滿，進(jìn)食后半小時(shí)尤甚，常惡心、嘔吐，吐出膽汁樣液體，量較多，不含食物，嘔吐后癥狀緩解。查體：輕度脫水，上腹略飽滿，輕度壓痛。最可能的診斷是A吻合口梗阻B輸入襻梗阻C輸出襻梗阻D傾倒綜合征85患者，男，32歲。l周來(lái)發(fā)熱伴會(huì)陰部疼痛，逐漸加重，大便有里急后重感，且排尿困難，直腸指診因疼痛不合作未能進(jìn)行，白細(xì)胞17.5109L。最可能的診斷是A急性膀胱炎B肛旁膿腫C血栓性外痔D坐骨直腸窩膿腫86患者，女，34歲。陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天，腹脹并停止排氣排便2天，1天來(lái)腹痛加劇，疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，2年前因闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)。查

18、體：右側(cè)腹部稍膨隆，右下腹有明顯壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱，偶聞氣過(guò)水聲?？赡艿脑\斷是A內(nèi)疝致絞窄性腸梗阻B粘連性不全性腸梗阻C麻痹性腸梗阻D闌尾殘株炎87肝穿刺的絕對(duì)禁忌證是A原發(fā)性肝癌B細(xì)菌性肝膿腫C阿米巴肝膿腫D肝包蟲(chóng)病88下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述，錯(cuò)誤的是A2040歲年齡段好發(fā)B多見(jiàn)于長(zhǎng)骨干骺端C偏心、溶骨、膨脹生長(zhǎng)D單純手術(shù)刮除易復(fù)發(fā)89患者，女，72歲。股骨頸頭下骨折，有移位1天。其最佳治療方法是A脛骨結(jié)節(jié)骨牽引B閉合復(fù)位，穿丁字鞋，臥床休息C閉合復(fù)位，空心螺釘固定D全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)90下列骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是A局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛B局部無(wú)異?；顒?dòng)CX線攝片顯示骨折斷

19、端塑型良好Dx線攝片顯示有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線(9192題共用題干)患者，男，25歲。低熱2周。查體：氣管不偏，右側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫正常，叩診呈濁音，肺泡呼吸音減低，未聞及濕噦音，左肺未見(jiàn)異常。91根據(jù)患者的右側(cè)胸部體征，可診斷為A胸腔積液B胸膜增厚伴粘連C肺實(shí)變D肺大泡92為明確診斷，應(yīng)選用的最簡(jiǎn)便檢查方法是A胸部X線片B胸部CTC胸部B超D胸腔鏡(9395題共用題干)患者，女，34歲。因1個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力、咳嗽，l天來(lái)左眼突然失明來(lái)院。既往有心臟雜音。查體：體溫37.9，脈率96次分，血壓12875mmHg，左眼視力消失，雙肺(一)，心界不大，心尖部36級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝

20、未及，脾肋下可及?；?yàn)：Hb96g/L，WBC12.8109L，尿蛋白()，鏡檢RBCl3個(gè)HP。93對(duì)該患者最可能的診斷是A肺結(jié)核B缺鐵性貧血C急性小腎小球腎炎D感染性心內(nèi)膜炎94該患者不可能出現(xiàn)的體征是ARoth斑B杵狀指C水沖脈DOsler斑95為確診，最重要的臨床檢查是A胸部X線片B血培養(yǎng)加藥敏C超聲心動(dòng)圖D腎活檢(9698題共用題干)患者，男，66歲。活動(dòng)后氣短半年，逐漸加重，干咳，伴有明顯乏力和消瘦。2個(gè)月來(lái)體重下降約4kg，無(wú)明顯發(fā)熱。吸煙40余年，12包天，有高血壓病史。查體：淺表淋巴結(jié)未及，雙肺中下野可聞及Velcro噦音，肝脾肋下未及。杵狀指( )。96對(duì)該患者最可能的診斷

21、是A肺癌B肺結(jié)核病C間質(zhì)性肺疾病D慢性支氣管炎97下列檢查中，對(duì)該患者疾病診斷意義最大的是A肺功能檢查B血?dú)夥治鯟胸部HRCT檢查D血清結(jié)核抗體檢查98下列治療措施中，不正確的是A早期足量應(yīng)用抗生素B應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C加用免疫抑制劑D抗氧化劑治療(99101題共用題干)患者，男，45歲。2個(gè)月來(lái)反酸、反食和燒心，多于餐后明顯，平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn)，近1周來(lái)加重，有時(shí)伴胸骨后疼痛，ECG未見(jiàn)明顯異常，內(nèi)鏡檢查見(jiàn)食管黏膜破損有融合。99對(duì)該患者的診斷是A胃食管反流病B心絞痛CMallory-Weiss綜合征D食管憩室炎100選用的最佳治療藥物是A多潘立酮B硝酸甘油C氫氧化鋁D奧美拉唑101若需維持

22、治療，選用的最佳藥物是A雷尼替丁B奧美拉唑C枸櫞酸鉍鉀D莫沙比利(102104題共用題干)患者，女，30歲。1周來(lái)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛，既往無(wú)類似病史。查體：體溫38.3，心肺檢查未見(jiàn)異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙腎區(qū)有叩擊痛。化驗(yàn)：尿蛋白( )，白細(xì)胞3050個(gè)HP，可見(jiàn)白細(xì)胞管型。102對(duì)該患者最可能的診斷是A急性腎小球腎炎B急性尿道炎C急性膀胱炎D急性腎盂腎炎103不宜作為首選的治療藥物是A喹諾酮類B頭孢菌素類C紅霉素D半合成廣譜青霉素104一般用藥的療程是A3天B7天C14天D20天(105107題共用題干)患者，女，28歲。3個(gè)月來(lái)乏力，l周來(lái)發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰，

23、淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大，胸骨無(wú)壓痛?；?yàn)：Hb65g/L，RBC2.21012L，Ret0.002，WBC2.4x109L，分類：N0.24，L0.7，M0.06，Plit10109L。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。105對(duì)該患者最可能的血液病診斷是A骨髓增生異常綜合征B再生障礙性貧血C急性淋巴細(xì)胞白血病D巨幼細(xì)胞貧血106為確定診斷，首選的檢查是A血清鐵和鐵蛋白B血清葉酸和維生素B12C骨髓穿刺D骨髓活檢107根據(jù)病史，該患者最急需的治療是A抗生素治療 B補(bǔ)充葉酸和維生素B12C雄激素治療D血小板成分輸注(108110題共用題干)患者，女，25歲。半個(gè)月來(lái)怕熱、心悸、出汗多，體重下降5kg。查

24、體：血壓12065mmHg，無(wú)突眼，甲狀腺輕度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率120次分，心律整。108對(duì)該患者首選的治療方案是A口服抗甲狀腺藥物B口服受體阻滯劑C放射性碘治療D口服碘劑109若治療8周后原癥狀消失，但甲狀腺腫有加重，下一步的治療方法是A繼續(xù)原治療B加服左甲狀腺素(L-T4)C加用另一種抗甲狀腺藥物D加大碘劑用量110若患者未愈而發(fā)生早孕，希望保胎，最佳的治療方法是A立即行甲狀腺手術(shù)B口服甲硫氧嘧啶C口服丙硫氧嘧啶D口服甲巰咪唑(111112題共用題干)患者，女，39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天人院。5年來(lái)有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石，總膽管寬

25、9mm，其內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石，胰腺腫大增厚，周圍有積液。查體：體溫37.7，脈率106次分，呼吸28次分，血壓13286mmHg，鞏膜不黃，肺無(wú)音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱?；?yàn)：WBC13.5109L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。111對(duì)該患者最可能的診斷是A急性胃炎B膽源性胰腺炎C急性彌漫性腹膜炎D急性膽囊炎112對(duì)該患者的最佳治療方案是A禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛B即刻急診手術(shù)引流C抗感染，體溫超過(guò)38.5則手術(shù)引流D腹腔灌洗(113114題共用題干)患者，男，53歲。l周來(lái)無(wú)誘因終末血尿3次，無(wú)發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿痛等不適。吸煙史20年。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。113對(duì)

26、該患者最可能的診斷是A急性腎炎B膀胱癌C腎癌D腎結(jié)核114下列進(jìn)一步檢查項(xiàng)目中，對(duì)該患者明確診斷幫助最大的是A尿細(xì)胞學(xué)檢查B靜脈尿路造影C尿路B超D膀胱鏡檢查(115117題共用題干)患者，男，38歲。出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)涼，間歇性跛行8年，有20年吸煙史。近來(lái)病情發(fā)展，持續(xù)疼痛，夜間尤甚，右下肢肌肉萎縮，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎。115初診時(shí)最重要的醫(yī)囑是A臥床休息B使用止痛藥C注意保暖D立即戒煙116不考慮該患者為下肢動(dòng)脈硬化性閉塞的主要依據(jù)是A患者年輕，病史長(zhǎng)B間歇性跛行C足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失D夜間疼痛重117對(duì)該患者最適宜的治療是A使用血管擴(kuò)張劑B腰交感神經(jīng)切除術(shù)C截肢術(shù)D溶

27、栓療法(118120題共用題干)患者，男，17歲。半小時(shí)前因跳馬比賽不慎頸部受傷，初步檢查：患者可主動(dòng)做肩前屈、肘屈運(yùn)動(dòng)，但不能主動(dòng)做肘伸運(yùn)動(dòng)，雙下肢軟癱。118該患者損傷部位最可能是位于A頸3、4B頸4、5C頸5、6D頸6、7119急診入院后，頸椎x線片未見(jiàn)骨折脫位，最適宜的處理是A半臥位，減輕腹部對(duì)胸腔的壓力B平臥四頭帶頸部牽引C氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸D急診手術(shù)探查頸髓損傷程度120患者入院后，出現(xiàn)呼吸道感染，最主要的原因是A雙下肢軟癱B肋間肌癱瘓C膈肌癱瘓D未聯(lián)合使用抗生素 二、B型題：A磷脂酶AB磷脂酶CC腺苷酸環(huán)化酶D鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶121與胞質(zhì)中cAMP生成有直接關(guān)系的G蛋白效應(yīng)器是

28、122與IP3和DG生成有直接關(guān)系的G蛋白效應(yīng)器是A壓力感受性反射B化學(xué)感受性反射C心肺感受器反射D腦缺血反應(yīng)123能有效緩沖血壓快速波動(dòng)的心血管反射是124能抑制下丘腦釋放血管升壓素，調(diào)節(jié)機(jī)體血容量的心血管反射是A拒食致餓死B食欲大增致肥胖C出現(xiàn)假怒現(xiàn)象D變得溫順馴服125破壞下丘腦外側(cè)區(qū)，可引起動(dòng)物126破壞下丘腦腹內(nèi)側(cè)核，可引起動(dòng)物AKlenow片段B連接酶C堿性磷酸酶D末端轉(zhuǎn)移酶127常用于合成cDNA第二鏈的酶是128常用于標(biāo)記雙鏈DNA3端的酶是ARNA聚合酶的亞基BRNA聚合酶的因子CRNA聚合酶的亞基DRNA聚合酶的亞基129原核生物中識(shí)別DNA模板轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)的亞基是130原核

29、生物中決定轉(zhuǎn)錄基因類型的亞基是ACAP結(jié)合位點(diǎn)B啟動(dòng)序列C操縱序列D結(jié)構(gòu)基因編碼序列131分解(代謝)物激活蛋白在DNA的結(jié)合部位是132阻遏蛋白在DNA的結(jié)合部位是A纖維素性炎B化膿性炎C肉芽腫性炎D出血性炎133肺結(jié)節(jié)病屬于134小葉性肺炎屬于A胃黏膜內(nèi)多量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B胃黏膜內(nèi)多量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)胃黏膜腺體減少伴腸上皮化生D被覆上皮增生導(dǎo)致胃黏膜增厚135慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是136慢性淺表性胃炎的病變特點(diǎn)是A系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生B系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生C壁層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生D臟層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生137新月體形腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是138毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變

30、特點(diǎn)是A一度房室傳導(dǎo)阻滯B二度型房室傳導(dǎo)阻滯C二度型房室傳導(dǎo)阻滯D三度房室傳導(dǎo)阻滯139聽(tīng)診可聞大炮音見(jiàn)于140聽(tīng)診第一心音由強(qiáng)變?nèi)跻?jiàn) A肺炎伴胸腔積液B心衰伴胸腔積液C肺癌伴胸腔積液D結(jié)核性胸膜炎141胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果為：pH7.40，WBC1700106L，多核細(xì)胞0.3，單核細(xì)胞0.7，葡萄糖2.0mmolL，ADA102UL。應(yīng)考慮診斷為142胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果為：pH7.28，WBC1200106L，多核細(xì)胞0.56，單核細(xì)胞0.44，葡萄糖2.4mmolL，ADA15U/L，胸液血清CEA比值為2。應(yīng)考慮診斷為A柳氮磺吡啶B美沙拉嗪C布地奈德D硫唑嘌呤143治療輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎的

31、首選藥物是144治療輕、中型克羅恩病(病變累及回腸和結(jié)腸)的首選藥物是A硬化型B髓質(zhì)型C蕈傘型D潰瘍型145較早出現(xiàn)梗阻癥狀的食管癌是146阻塞程度較輕的食管癌是AZollinger-Ellison綜合征BCharcot三聯(lián)癥CWhipple三聯(lián)癥D類癌綜合征147胰島素瘤表現(xiàn)為148胃泌素瘤表現(xiàn)為A正中神經(jīng)B尺神經(jīng)C坐骨神經(jīng)D股神經(jīng)149肘管綜合征卡壓的神經(jīng)是150梨狀肌出口綜合征卡壓的神經(jīng)是X型題 三、X型題：151用哇巴因抑制鈉泵活動(dòng)后，細(xì)胞功能發(fā)生的變化有A靜息電位絕對(duì)值減小B動(dòng)作電位幅度降低CNa -Ca2 交換增加D胞質(zhì)滲透壓升高152血小板在生理性止血中的作用有A黏附于內(nèi)皮下成分

32、B釋放ADP和TXA2，引起血小板聚集C釋放TXA2促進(jìn)血管收縮D釋放PF3促進(jìn)凝血153可使靜脈回流加速的因素有A從臥位到站立B注射腎上腺素C慢速跑步D浸泡在水中154下列關(guān)于體溫正常變動(dòng)的敘述，正確的有A一晝夜中清晨較低，午后較高B成年男子體溫平均較女子高C新生兒體溫偏高D老年人體溫偏低155發(fā)生暈船反應(yīng)時(shí)，受到過(guò)度刺激的感受器有A上半規(guī)管B外半規(guī)管C后半規(guī)管D橢圓囊和球囊156當(dāng)發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，可出現(xiàn)A骨骼肌收縮顫動(dòng)B瞳孔縮小C大汗淋漓D心率加速157下列化合物中，參與脂酸氧化的有ANAD BNADP CCoASHDFAD158下列選項(xiàng)中，屬于生酮兼生糖的氨基酸有A異亮氨酸B苯丙氨

33、酸C酪氨酸D賴氨酸159與細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖和分化有關(guān)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑主要有AcAMP-蛋白激酶途徑BcGMP-蛋白激酶途徑C受體型TPK-Ras-MAPK途徑DJAK-STAT途徑160肝臟合成的初級(jí)膽汁酸有A膽酸B鵝脫氧膽酸C甘氨膽酸D牛磺膽酸161下列基因中，屬于原癌基因的有Ac-junBc-fosCc-erbBDp16162常用于研究基因表達(dá)的分子生物學(xué)技術(shù)有ANorthern blottingBSouthern blottingCWestern blottingDRT-PCR163人體內(nèi)屬于恒定細(xì)胞的有A神經(jīng)細(xì)胞B表皮細(xì)胞C心肌細(xì)胞D腸上皮細(xì)胞164慢性肺淤血可以引起A肺漏出性出血B肺褐色

34、硬化C肺癌D肺結(jié)節(jié)病165Burkitt淋巴瘤的臨床病理特點(diǎn)有AT細(xì)胞來(lái)源B與EB病毒感染有關(guān)C鏡下可見(jiàn)星天現(xiàn)象D屬高度侵襲性腫瘤166卵巢漿液性囊腺癌的病理特點(diǎn)有A肉眼可見(jiàn)囊內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)B乳頭被覆異型性明顯的細(xì)胞C無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)D砂粒體形成167完全型艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有A抗HIV抗體陽(yáng)性BCD8 細(xì)胞顯著減少C肺孢子蟲(chóng)性肺炎DKaposi肉瘤168阿米巴病的腸道病變特點(diǎn)有A主要累及回腸末端B形成燒瓶狀潰瘍C大量纖維素滲出D潰瘍周圍可見(jiàn)滋養(yǎng)體169下列檢查結(jié)果中，可在重度二尖瓣脫垂心功能代償期患者中出現(xiàn)的有A胸部X線片示肺血增加影像B超聲心動(dòng)圖示左心室收縮加強(qiáng)C心電圖示心房顫動(dòng)D左心室肥厚170患者

35、，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。吸煙40年，1包/天。查體：兩肺可聞及干、濕啰音，心律整。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.28，PaO252mmHg，PaCO276mmHg?？刹捎玫闹委煼椒ㄓ蠥無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療B5碳酸氫鈉40ml靜注C低濃度吸氧，一般不超過(guò)33D使用洛貝林或尼可剎米171下列肝硬化的臨床類型中，發(fā)現(xiàn)肝臟腫大的有A肝炎后肝硬化B淤血性肝硬化C酒精性肝硬化D原發(fā)性膽汁性肝硬化172下列選項(xiàng)中，支持腎小球源性血尿的有A伴較大量蛋白尿B見(jiàn)到紅細(xì)胞管型C出現(xiàn)異形紅細(xì)胞D紅細(xì)胞容積分布呈對(duì)稱曲線173下列選項(xiàng)中，符合成人ITP表現(xiàn)的有A紫癜、四肢對(duì)稱分布B多有中度脾大C可有口腔頰黏膜血皰D可有牙齦和鼻出血174內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)中，作為靶腺的有A甲狀腺B胰腺C性腺D腎上腺175可用甲狀腺素治療的甲狀腺疾病有A單純性甲狀腺腫B甲狀腺癌C亞急性甲狀腺炎D橋本甲狀腺腫176下列乳腺疾病中，可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的有A乳腺癌B漿細(xì)胞性乳腺炎C乳腺派杰病D急性乳腺炎177幽門(mén)梗阻患者術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備有A禁食，胃腸減壓B糾正水電解質(zhì)失調(diào)和低蛋白血癥C應(yīng)用廣譜抗生素D溫鹽水洗胃17