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文檔簡介
1、對(duì)癲癇患者的健康教育神經(jīng)內(nèi)科楊東輝(一)入院宣教1、向患者和家屬介紹住院環(huán)境、住院須知、衛(wèi)生制度、醫(yī)院的規(guī)章制度及有關(guān)病房管理制度。介紹主管醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)士,使患者盡快熟悉環(huán)境,以最佳心態(tài)接受治療。2、對(duì)患者進(jìn)行基本評(píng)估,向患者和家屬講解基礎(chǔ)知識(shí):癲癇的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。3、安全指導(dǎo),告知患者避免外出,住院期間需家屬陪護(hù),發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。(二)住院指導(dǎo)1、結(jié)合患者個(gè)體因素,詳細(xì)講解癲癇的發(fā)病原因、治療護(hù)理方法及預(yù)后等知識(shí),尋求患者和家屬的配合。2、飲食指導(dǎo):食物以清淡、無刺激性為宜,避免過饑、過飽,勿暴飲暴食,少喝含咖啡因的飲料,不宜過食油膩、生冷和刺激性食物,應(yīng)保持大便通
2、暢,多食新鮮蔬菜,營養(yǎng)豐富的食物,戒煙酒。3、用藥指導(dǎo):向家屬及患者介紹用藥的方式,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自停藥或不規(guī)則服藥或調(diào)藥, 突然停藥會(huì)引起癲癇持續(xù)狀態(tài),不規(guī)則用藥是不能控制發(fā)作的主要原因。服藥時(shí)還應(yīng)注意藥物的毒副反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生反映,醫(yī)生可考慮換藥并給予處理。服藥理想療效為既完全控制發(fā)作又不產(chǎn)生不良反應(yīng)。4、安全指導(dǎo):癲癇發(fā)作時(shí),家屬要保持冷靜,將病人平臥,取出假牙、頭偏一側(cè),松開衣領(lǐng)和褲帶, 口腔內(nèi)放入小毛巾或牙墊, 防止咬傷舌頭,看護(hù)好病人,防止摔傷,但不要強(qiáng)行按壓抽摔的肢體,防止骨折或脫臼,不可灌水、進(jìn)食,對(duì)于口腔內(nèi)的嘔吐物要及時(shí)清除,防止窒息。如出現(xiàn)呼吸抑制、癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)
3、應(yīng)急打 “ 120送”醫(yī)院搶救。發(fā)作間歇不要擅自離開病房,并有專人陪護(hù)。5、心理指導(dǎo) :癲癇患者要正視現(xiàn)實(shí), 做好長期同疾病作斗爭的思想準(zhǔn)備,在精神上不產(chǎn)生病態(tài)心理。應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,掌握必要的有關(guān)知識(shí),明確自己的病情,掌握自己發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)以及容易引起發(fā)作的誘因(三)出院指導(dǎo) :1、服用藥物指導(dǎo)要點(diǎn) 病人出院時(shí)護(hù)士將出院所帶藥親手交與病人或家屬,詳細(xì)交待各藥物服用的注意事項(xiàng)、方法、時(shí)間、劑量 告之病人及家屬癲癇病只能控制抽搐發(fā)作,很難根治,治療應(yīng)是長期的或者終身的。 要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,服藥期間出現(xiàn)不適,不要自行停藥或換藥,應(yīng)及時(shí)來院就診,給予調(diào)整用藥。 解釋藥物可能出現(xiàn)的副作用及藥物之間的
4、相互作用,并告訴病人輕度的不良反應(yīng)不需停藥,服藥期間定期復(fù)查血藥濃度。2、 正確處理飲食、工作、休息( 1)病人合理膳食,尤其增加魚、蝦、蛋、綠色蔬菜等補(bǔ)充抗癲癇藥引起的體內(nèi)鈣、葉酸、維生素 K、維生素 B 6 的缺乏,禁煙酒咖啡等刺激性物品。( 2)在日常生活中必須避免從事思想高度集中的工作,如:高空作業(yè)、游泳、駕駛等。不要在河邊、懸崖邊走動(dòng),洗澡時(shí)不要用盆浴,必要時(shí)要有人監(jiān)護(hù),以防止發(fā)生意外。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,防止連續(xù)過度疲勞地工作。( 3)獨(dú)行時(shí),應(yīng)攜帶病歷卡,以便救護(hù)。教給患者掌握發(fā)作前一瞬間的先兆癥狀 ,以便立即找安全的地方休息 ,防止摔傷。(4) 一定要保持充足睡眠,防止魯米那、安定藥物的后遺現(xiàn)象而導(dǎo)致病人摔傷。同時(shí)要注意增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力,盡量減少和避免感冒。3、 心理指導(dǎo):病人應(yīng)保持情緒樂觀,不要因自卑感而孤獨(dú)離群,適當(dāng)?shù)貐⑴c一些活動(dòng),如散步、慢跑、太極拳等,并需閱讀一些書籍,了解有關(guān)癲癇病的常識(shí),善于排除各種干擾因素,忌緊張、發(fā)怒等。告知家屬癲癇患者容易激動(dòng)、暴怒,因此要適當(dāng)遷就,及時(shí)安撫。4、定期復(fù)診:在用藥期間必須定期復(fù)診,開始每 23 周復(fù)查 1 次, 半年后 3 6 個(gè)月復(fù)查 1 次。復(fù)查內(nèi)容有臨床癥狀
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