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1、 超聲影像特點(diǎn)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的診斷價(jià)值體會(huì) 摘要:目的:探討分析超聲影像特點(diǎn)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的診斷價(jià)值。方法:此次研究,選擇我院 2019年4月至2020年10月期間,收治的120例患者甲狀腺結(jié)節(jié)患者,對(duì)患者超聲影像檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行回顧性分析,并分析甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)診斷中超聲影像的作用。結(jié)果:多發(fā)結(jié)節(jié)惡性率,要明顯高于單發(fā)結(jié)節(jié)惡性率(p0.05);甲狀腺良性結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)整、邊界清晰、非低回聲、無(wú)鈣化灶、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、以及縱橫比1,要明顯高于甲狀腺惡性結(jié)節(jié)(p0.05)。結(jié)論:在甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)診斷中,超聲影響特點(diǎn)可以提高臨床診斷準(zhǔn)確率,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞;超聲影像;甲狀腺結(jié)節(jié);淋巴轉(zhuǎn)移;良
2、性結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)是目前臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病,主要分為良性結(jié)節(jié)、以及惡性結(jié)節(jié),而一旦患者為惡性結(jié)節(jié),則極易發(fā)生惡化,導(dǎo)致甲狀腺癌的出現(xiàn),對(duì)患者生命安全有著極大的威脅。相關(guān)研究之中指出,盡早對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者的性質(zhì)進(jìn)行診斷,并為患者提供相應(yīng)的治療方案,可以加強(qiáng)患者治療效果,促進(jìn)患者快速恢復(fù),并對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行提高1。本次研究,主要針對(duì)超聲影像特點(diǎn)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的診斷價(jià)值進(jìn)行調(diào)查和研究。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下文:1、資料與方法1.1一般資料此次研究,選擇我院 2019年4月至2020年10月期間,收治的120例患者甲狀腺結(jié)節(jié)患者,其中女性患者72例,男性患者48例,患者平均年齡為(47.622.57)歲
3、,平均結(jié)節(jié)直徑(10.210.85)mm;所有患者進(jìn)入研究前,需對(duì)基礎(chǔ)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比,對(duì)比結(jié)果p 0.05?;颊呔枰谘芯壳敖邮苊嬲?,并簽署研究同意書。1.2研究方法研究中所有患者均需要接受超聲影像學(xué)檢查,所有檢查均由專業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé),遵照要求進(jìn)行超聲檢查,檢查中需要對(duì)患者的結(jié)節(jié)情況進(jìn)行幾率,包括回聲情況、邊界、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。1.3研究指標(biāo)對(duì)不同性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)影像學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行觀察和分析。研究中所有檢查均需要由同一組成員進(jìn)行,檢測(cè)結(jié)果也由年資在3年以上的醫(yī)師負(fù)責(zé)作出最周檢查診斷。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 spss 21.2軟件,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料(%),x檢驗(yàn);計(jì)量資料(xs)
4、,t檢驗(yàn),p0.05。2、結(jié)果2.1超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)結(jié)果120例患者中,共檢出160例結(jié)節(jié),其中多發(fā)結(jié)節(jié)有100個(gè),占比62.5%,而其中良性結(jié)節(jié)有80個(gè),占比80%,惡性結(jié)節(jié)有20個(gè),占比20%;單發(fā)結(jié)節(jié)60個(gè),占比37.5%,而其中良性結(jié)節(jié)有46個(gè),占比76.67%,惡性結(jié)節(jié)有14個(gè),占比23.33%;多發(fā)結(jié)節(jié)惡性率,要明顯高于單發(fā)結(jié)節(jié)惡性率(p0.05)。2.2不同性質(zhì)甲狀腺結(jié)節(jié)超聲影像特點(diǎn)分析表2數(shù)據(jù)中顯示,甲狀腺良性結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)整、邊界清晰、非低回聲、無(wú)鈣化灶、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、以及縱橫比1,要明顯高于甲狀腺惡性結(jié)節(jié)(p0.05)。表2兩組患者圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生情況調(diào)查表n(%)項(xiàng)目例
5、數(shù)良性結(jié)節(jié)(n=126)惡性結(jié)節(jié)(n=34)形態(tài)規(guī)整8070(87.50)10(12.50)邊界清晰6663(95.45)3(4.55)非低回聲2524(96.00)1(4.00)無(wú)鈣化灶7569(92.00)6(8.00)無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移11099(90.00)11(10.00)縱橫比18074(92.50)6(7.50)3.討論甲狀腺結(jié)節(jié)是目前臨床上發(fā)病率較高的一種疾病,其主要分為良性結(jié)節(jié)、以及惡性結(jié)節(jié),隨著病情變化,惡性結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)展至甲狀腺癌,甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的早期臨床癥狀表現(xiàn)。相關(guān)研究之中,有7%左右的甲狀腺結(jié)節(jié)患者初期并無(wú)特殊臨床癥狀表現(xiàn),而這也導(dǎo)致了臨床對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者診斷難度的增加
6、2。盡早對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行診斷,對(duì)于患者的治療效果具有極為重要的意義,以往傳統(tǒng)檢驗(yàn)方式為穿刺活檢,不僅操作復(fù)雜,且會(huì)對(duì)患者機(jī)體造成損傷了;而隨著影像學(xué)檢查在臨床上的發(fā)展,超聲檢查逐漸應(yīng)用于甲狀腺結(jié)節(jié)診斷之中3。術(shù)前,給予患者超聲影像學(xué)檢查,觀察機(jī)體內(nèi)部結(jié)節(jié)病變情況,確定結(jié)節(jié)的直徑、數(shù)目等相關(guān)參數(shù),而且超聲檢查并不會(huì)對(duì)原始病變結(jié)節(jié)發(fā)生破壞,有效預(yù)防腫瘤擴(kuò)散4。本次研究之中,多發(fā)結(jié)節(jié)惡性率,要明顯高于單發(fā)結(jié)節(jié)惡性率(p0.05);甲狀腺良性結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)整、邊界清晰、非低回聲、無(wú)鈣化灶、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、以及縱橫比1,要明顯高于甲狀腺惡性結(jié)節(jié)(p0.05)。研究結(jié)果進(jìn)一步表明,超聲影像檢查中,通過(guò)對(duì)患者形態(tài)、邊界、回聲、鈣化灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、以及縱橫比進(jìn)行觀察,對(duì)患者良惡性進(jìn)行判斷,借此加強(qiáng)臨床診斷效果5。綜上所述,在甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)診斷中,超聲影響特點(diǎn)可以提高臨床診斷準(zhǔn)確率,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)1畢磊磊.超聲影像特點(diǎn)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的診斷價(jià)值探討j.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2020,12(21):96-97.2周滟.超聲影像特點(diǎn)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的診斷價(jià)值j.現(xiàn)代養(yǎng)生(下半月版),2018,(10):52-53.3羅景梅,馮家鋼,詹東等.甲狀腺結(jié)節(jié)患者臨床特征研究j.中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2018,21(36):4445-4452,4458
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