醫(yī)學院校開設體育保健課程的實踐研究

1、醫(yī)學院校開設體育保健課程的實踐研究 摘 要 通過對醫(yī)學院校康復保健課教學的實踐研究，探討對高校特殊群體學生開設適應性體育課程的效果和可行性，形成一套以醫(yī)療保健、體育療法、心理教育和運動處方為一體的教學模式，為進一步完善高校康復保健課教學提供參考。 關鍵詞 醫(yī)學院校 體育 保健課 運動處方 我國體育法第十八條規(guī)定：“學校應當創(chuàng)造條件為病殘學生組織適合其特點的體育活動”。2002年教育部頒布的全國普通高等學校體育課程教學指導綱要明確規(guī)定：“對部分身體異常和病、殘、弱及個別高齡等特殊群體的學生，開設以康復、保健為主的體育課程?！弊?003年普通高等學校招生體檢工作指導意見實施以來，普通高等學校在招生

2、中放寬體檢標準，學生群體中體弱、殘疾的人數(shù)不斷增多，體育保健課的開設就成為在校特殊群體的必修課，也是高校體育與健康教育課程體系重要組成部分之一。我院自2005年開設了保健課，主要是太極拳、保健氣功、保健穴位按摩等課程，以保健學、生理學、健身氣功等基本理論知識和技能為基礎，結合醫(yī)學院校自身優(yōu)勢，嘗試采用以醫(yī)療保健、體育療法、心理教育和運動處方為一體的教學模式，取得了較好的教學效果。 一、研究對象與方法 我院大一、大二年級保健班病殘弱學生76名。采用文獻資料法、調查訪問法、數(shù)據(jù)統(tǒng)計法等研究方法。 二、體育保健課的教學目標 我院體育保健課的教學目標是：講授醫(yī)療體育的基本知識，幫助學生制定個人運動處方

3、，對學生進行恢復性功能鍛煉指導，增強學生體質，改善身體健康狀況，恢復和提高身體運動機能，提高學生對自我身體的調控能力，提高學生對康復保健課程的認識，養(yǎng)成自覺鍛煉身體的習慣，為終身體育奠定基礎。最終保障無法正常參加體育選項課的學生順利結課。 三、體育保健課模式實施步驟和運動處方的制定 1.體育保健課模式實施步驟 （1）了解學生身體健康狀況 新學期學生選課分班過程中，學生根據(jù)身體狀況選修保健課，根據(jù)學生提供的醫(yī)學檢驗證明，進行初步的健康分類評估。然后，在病殘弱學生進入保健班后，再次發(fā)放健康狀況調查表，建立保健班學生病歷檔案，以便詳細地了解學生病殘身體情況。 （2）對身體素質進行等級劃分 對病殘弱學

4、生的身體素質進行測試評估，按“傷、殘、病”性質分為“損傷型”、“殘疾型”、“病癥型”三大類。其中，“損傷型”主要病癥是骨折、關節(jié)脫位、韌帶損傷等；“殘疾型”主要病癥是先天性殘疾、小兒麻痹后遺癥等；“病癥型”主要病癥是心臟病、高血壓、手術后遺癥及各種內(nèi)臟器官病癥等。我校2005年以來參加體育保健班76名學生中，“損傷型”13人，占17.1%；“殘疾型”27人，占35.5%；“病癥型”36人，占47.4%。這些學生不能與正常學生一樣上體育課，如果勉強跟正常班上體育課，既達不到健身目的，也影響了該科目的成績，重修的現(xiàn)象也較多，對其學業(yè)造成了影響。 2.運動處方的制定和實施 （1）根據(jù)身體健康狀況配方

5、 根據(jù)病殘弱學生身體健康狀況，配以醫(yī)療保健即醫(yī)院用藥治療為主和體育療法即太極拳、太極劍、保健氣功、瑜伽、易筋經(jīng)、五禽戲、八段錦、練功十八法、推拿按摩等手段，并根據(jù)不同的疾病、病情，選擇療法與強度。如慢性膝關節(jié)炎，以內(nèi)外膝眼、陽陵泉、陰陵泉、血海、足三里、梁丘、懸鐘，三陰交等穴位的針灸治療，太極拳練習等。 （2）根據(jù)體質情況配方 根據(jù)病殘弱學生體質情況，采取健步走、毽球、乒乓球、羽毛球、籃球、廣播操、徒手操、跳繩、游戲等體育鍛煉方法。如速度、耐力、力量素質較差的病殘學生，配以：健步走：50m快，50m慢，重 24組，強度以心率110130次/min為宜。持續(xù)跑：8001000m，強度以130次/

6、min為宜。力量練習，俯臥撐6x3組，原地縱跳6x3組。 （3）保健課運動處方的實施 根據(jù)教學大綱和病殘弱學生具體情況，我們在2年共4個學期課教學中，前3個學期以體育療法主，運動處方為輔，最后一學期以運動處方為主，教師輔導、監(jiān)督為輔。體育保健課時間為每周兩節(jié)課共90min，在完成大綱要求、基本技術、技能學習的前提下，30min實施運動處方，由教師監(jiān)督完成。課下我們根據(jù)病殘弱學生身體情況，要求他們體療每次不少于20min30min，身體素質練習每周23次。 四、體育保健課考試項目、內(nèi)容、方法和標準 體育保健課考試內(nèi)容應全面反映體育保健教學的效果，反映學生對體育基本理論、康復、保健基本知識的掌握和

7、身體健康、心理健康水平的高低及康復效果。 考核項目與內(nèi)容：體育理論和實踐。體育理論部分：基本理論和保健理論；實踐部分：廣播操、徒手操、太極拳、太極劍、五禽戲、氣功、瑜伽、八段錦、練功十八法、推拿按摩點穴法、常見疾病防治法、乒乓球、羽毛球、毽球、跳繩等。每學期酌情選擇以上考試項目和內(nèi)容。 考核方法、標準與成績評定：體育保健課每學期都進行考試。理論部分根據(jù)教學的實際情況統(tǒng)一命題、閉卷考試，在總成績中所占的比例30%；實踐部分每學期的考試以23個項目為宜，進行兩次考試，以最佳一次的成績記錄，在總成績中所占的比例30%；學生康復效果評定，每學期由校醫(yī)院出示證明、教師觀察考核認定、學生本人的自我評價來綜

8、合打分，在總成績中所占的比例20%；學習態(tài)度、鍛煉意識、課堂表現(xiàn)，在總成績中所占的比例10%；出勤情況是體育保健課學生成績評定重要的依據(jù)之一，在總成績中所占的比例10%。 五、結論與建議 康復保健課教學內(nèi)容設置合理，項目廣泛，與病殘弱學生的主體需要緊密結合，能充分體現(xiàn)出學生的興趣選擇和個體差異。通過對病殘弱學生實施運動處方鍛煉，能有效地提高學生心理健康水平、健康狀況水平、保健處方知識、運動素質水平等，提高鍛煉的自覺性和積極性，對指導病殘弱學生科學的鍛煉身體、增強體質具有較強的針對性。 通過康復保健課程，病殘弱學生不僅掌握了基礎健身理論和方法，并且在老師的指導下正確認識了自己的疾病，掌握了體育鍛煉中自我監(jiān)督的基本技能，更重要的是本課程實踐教學部分能夠改善和恢復肢體和心理上的功能，提高生活自立與參與社會活動的能力。 運動處方在保健體育課中的教學與運用，要求教師應具備高度的敬業(yè)精神，基礎的醫(yī)學知識和豐富的健身理論知識，有良好的講授、組織能力，學校應有專職的保健教師。 體育保健課的考核在全國尚未出臺統(tǒng)一的評分標準，各省、市、各高?？筛鶕?jù)本省、市、本校的實際情況制訂項目和評分標準進行考試。對保健課教學要有嚴格的檢查措施，以保證備課教案、授課內(nèi)容、教學進度等能夠符合既定的要求，從而保證教學質量。 參考文獻： 1 周登高.體育科研概論m.北京：北京體育大學出版社.