醫(yī)學(xué)生實驗課心理透析

1、醫(yī)學(xué)生實驗課心理透析 人體解剖學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，與其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課有重要的聯(lián)系，也是醫(yī)學(xué)生最早接觸的醫(yī)學(xué)課程之一。而解剖實驗課是教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié)。但因為文化、性格、生活環(huán)境等諸多原因，加之受中學(xué)應(yīng)試教育的影響，學(xué)生動手能力普遍較差，在實驗過程中，尤其是第一次接觸解剖實驗課，部分學(xué)生會表現(xiàn)出不同程度的心理反應(yīng)，如焦慮、抑郁，進而使學(xué)生該科目成績受到一定程度影響，甚至我校曾有個別學(xué)生因此放棄學(xué)業(yè)。為此，筆者對135名大一臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加解剖實驗課的心理特點進行調(diào)查研究。 l對象與方法 11對象贛南醫(yī)學(xué)院2010級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生(大一年級)135名，其中男生72名，女

2、生63名。所調(diào)查對象既往無精神病史，入學(xué)時心理測驗各項指標未見顯著異常。調(diào)查時正在進行(或已完成)人體解剖學(xué)的相關(guān)實驗。 12研究方法采用自編調(diào)查問卷和個別心理訪談的方法。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課教學(xué)大綱和個別訪談結(jié)果編制調(diào)查問卷，包含16個題目。以班級為單位，在實驗課或自習(xí)課由實驗教師或班級輔導(dǎo)員發(fā)放問卷，要求學(xué)生獨立完成。對部分感興趣的同學(xué)進行個別訪談，所回收的問卷均為有效問卷。 13統(tǒng)計方法描述性統(tǒng)計。 2調(diào)查結(jié)果 21醫(yī)學(xué)生對解剖實驗課的基本態(tài)度在解剖實驗課的必要性上，911的學(xué)生認為解剖實驗課非常重要；對于解剖實驗課與理論課學(xué)時分配情況，593的學(xué)生認為需要增加實驗課時數(shù)，215的學(xué)生

3、認為理論課時數(shù)較少，需要適當(dāng)增加，133的學(xué)生則認為目前的學(xué)時分配較為合理，另有59的學(xué)生則認為學(xué)時數(shù)分配無所謂；經(jīng)常逃避解剖實驗課的學(xué)生占81，此外有274的學(xué)生會利用課余時間主動到解剖實驗室進行學(xué)習(xí)；能夠全部參與或參與大部分解剖實驗課的學(xué)生占526；此外，有607的學(xué)生認為部分實驗標本可用仿制的模型代替。 22醫(yī)學(xué)生在解剖實驗課中的困境對尸體標本較為恐懼的學(xué)生占96；不忍心對尸體操作的學(xué)生占326；怕臟的學(xué)生占141；另有44的學(xué)生在解剖課上僅作為旁觀者，從未真正操作過解剖實驗。 23醫(yī)學(xué)生在解剖實驗課的心理狀態(tài)在初次接觸解剖實驗課中，感到厭惡的占74，感到恐懼的占17，感到好奇的占563

4、截止至本次調(diào)查，認為第1次解剖實驗課存在較為明顯的負性情緒，但現(xiàn)在負性情緒的程度降低的占326；本次調(diào)查163的學(xué)生表示解剖實驗課對自己目前的生活造成了較為明顯的影響。 24醫(yī)學(xué)生認為解剖實驗課需要改善之處578的學(xué)生認為福爾馬林的氣味是影響解剖實驗課學(xué)習(xí)的首要因素，應(yīng)該盡量削弱福爾馬林的氣味；281的學(xué)生認為應(yīng)該加強標本質(zhì)量，部分標本可以用模型代替；222的學(xué)生認為應(yīng)該改善解剖實驗課的教學(xué)環(huán)境。其中部分訪談的學(xué)生提到解剖實驗室光線較差、衛(wèi)生狀況不好，認為在這種環(huán)境下不適宜開展操作性實驗。 3討論 醫(yī)學(xué)是注重實踐教育的學(xué)科，但目前我國醫(yī)學(xué)生選拔主要依靠高考分數(shù)，對學(xué)生的個人理想、性格特點及心理

5、素質(zhì)并未考慮，因此，在醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，有相當(dāng)一部分學(xué)生對醫(yī)學(xué)課程感到厭倦、焦慮。其中，主要以低年級學(xué)生為主。本次調(diào)查中，大部分調(diào)查對象能夠接納解剖實驗課，或雖有一定的心理反應(yīng)但隨著實驗課的開展可以逐步適應(yīng)。但由于缺乏相應(yīng)的生活經(jīng)歷，依然有部分學(xué)生無法適應(yīng)解剖實驗課，經(jīng)一個學(xué)期的學(xué)習(xí)依然對尸體存在不良的情緒反應(yīng)。在個別訪談中，有少數(shù)學(xué)生表示曾因解剖實驗課適應(yīng)困難而產(chǎn)生放棄醫(yī)學(xué)的想法。本次調(diào)查中，的學(xué)生表示因為解剖實驗課出現(xiàn)適應(yīng)困難、不良情緒反應(yīng)，進而擔(dān)心影響今后的醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)及未來的醫(yī)療工作。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)暴露了在醫(yī)療教育中心理教育的缺失。 醫(yī)學(xué)是專業(yè)性強的學(xué)科之一。該專業(yè)學(xué)生未來的學(xué)習(xí)及就業(yè)自由選擇機會較小，因此，即使醫(yī)學(xué)生在解剖課中遇到諸多問題，只能以接納作為唯一的選擇。在解剖實驗課中遇到相應(yīng)問題，存在學(xué)業(yè)壓力時，除學(xué)生本身需要調(diào)整心態(tài)，還需要相關(guān)教師給予合理的指導(dǎo)，如在個別訪談中很多學(xué)生表示希望有專職解剖教師能夠在實驗過程中全程指導(dǎo)，并就實驗過程中的種種問題及相應(yīng)的心理反應(yīng)給予