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1、小兒哮喘臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育的觀察 摘要:目的 分析小兒哮喘臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果。方法 將120例哮喘患兒按照數(shù)字隨機(jī)表分為兩組各60例,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取健康教育,對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組依從性良好率96.7%較對(duì)照組依從性良好率76.7%高,住院時(shí)間較對(duì)照組短,復(fù)發(fā)次數(shù)較對(duì)照組低,p 關(guān)鍵詞:小兒哮喘;臨床護(hù)理;健康教育 哮喘是兒科呼吸系統(tǒng)常見疾病,病情復(fù)雜,遷延難愈,長(zhǎng)此以來則會(huì)對(duì)患者呼吸系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p傷。臨床主要以預(yù)防和控制該病的發(fā)生作為主要目的1,現(xiàn)筆者以60例哮喘患兒為例,在臨床護(hù)理中采取健康教育,其效果分析如下。 1 資料與方法 1.
2、1一般資料 120例哮喘患兒在我院就診時(shí),經(jīng)臨床癥狀、肺部x線片、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等診斷,與實(shí)用兒科學(xué)2中哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;就診時(shí)間2013年1月2014年8月;男74例,女46例;年齡114歲,平均(7.11.8)歲;按照數(shù)字隨機(jī)表分為觀察組和對(duì)照組各60例,兩組患兒一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,p0.05,可進(jìn)行對(duì)比。 1.2方法 1.2.1對(duì)照組 患兒采取常規(guī)護(hù)理。患兒入院后需密切注意病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常問題并有效處理。治療期間謹(jǐn)遵醫(yī)囑合理用藥,不得隨意更換藥物和藥量。注意小兒飲食情況,避免刺激性食物,講解治療期間注意事項(xiàng),避免日常生活中不恰當(dāng)行為的出現(xiàn)。 1.2.2觀察組 患兒在此基礎(chǔ)上采取健康教
3、育。健康教育形式:入院后,需加強(qiáng)患兒及家長(zhǎng)的健康宣教,通過采取口頭講授、一對(duì)一示教、健康宣傳冊(cè)子發(fā)放等,待小兒出院前,設(shè)立24 h咨詢電話,及時(shí)接聽解決患者疑問。并設(shè)置專門隨訪醫(yī)護(hù)人員上門指導(dǎo),跟蹤隨訪。心理宣教:患兒在入院后,因年齡問題多存在恐懼、不安等情緒,出現(xiàn)哭鬧不止、不愿配合治療等現(xiàn)象。因此需要加強(qiáng)患兒及家長(zhǎng)的心理宣教,消除患兒恐懼心理。同時(shí)要加強(qiáng)與患兒家長(zhǎng)的溝通交流,使家長(zhǎng)能夠積極配合治療和護(hù)理。誘發(fā)因素預(yù)防措施的健康宣教:病房環(huán)境應(yīng)定時(shí)消毒隔離,保持病房?jī)?nèi)適宜溫濕度,定時(shí)通風(fēng)換氣,光線充足,保持空氣新鮮。告知家長(zhǎng)定期清掃家庭環(huán)境,擦拭各物品上灰塵,空調(diào)過濾器需定期清洗和更換,室內(nèi)禁
4、止吸煙,不要養(yǎng)寵物,減少軟墊家具、毛絨玩具的暴露,被褥、衣服定時(shí)清洗晾曬,殺毒滅菌。其次是飲食教育。日常飲食中需重視會(huì)引起哮喘發(fā)作的主要食物,避免該類食物的攝入。日常飲食中,以提高機(jī)體免疫力食物為主,為患兒提供高熱量、高蛋白、高維生素、高纖維素、清淡、易消化食物,日常生活中多吃新鮮的蔬菜、水果,補(bǔ)充機(jī)體必要營(yíng)養(yǎng)。最后是運(yùn)動(dòng)教育。日常生活中通過采取體育鍛煉可提高機(jī)體免疫力。在春天、花粉較多天氣,盡量避免外出,在公共場(chǎng)所應(yīng)帶上口罩,積極預(yù)防哮喘發(fā)作。 1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)3 依從性:密切觀察治療期間治療依從性情況,包括是否堅(jiān)持用藥、誘發(fā)因素規(guī)避、正確使用吸入器、按時(shí)復(fù)診等四個(gè)方面,若均為是為依從性良好,
5、否則為差。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用spss 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理此次研究中的數(shù)據(jù),計(jì)量資料使用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用2檢驗(yàn),p 2結(jié)果 2.1兩組患兒依從性對(duì)比 觀察組依從性良好率96.7%(58/60),對(duì)照組依從性良好率76.7%(46/60),兩組對(duì)比,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p 2.2兩組患兒住院時(shí)間對(duì)比 觀察組住院時(shí)間(5.11.3)d,對(duì)照組住院時(shí)間(9.22.6)d,兩組對(duì)比,差異顯著,p 2.3復(fù)發(fā)次數(shù) 兩組患兒均隨訪6個(gè)月,觀察組復(fù)發(fā)次數(shù)(2.00.7)次,對(duì)照組復(fù)發(fā)次數(shù)(4.21.3)次,兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p 3 討論 哮喘是兒童常見呼吸系統(tǒng)疾病,常表現(xiàn)為氣促、胸悶、咳嗽、喘
6、息等癥狀,對(duì)患兒造成嚴(yán)重影響,使下小兒身心健康、生活質(zhì)量明顯降低。面對(duì)小兒哮喘,臨床治療時(shí)以改善患兒臨床癥狀,促進(jìn)小兒快速康復(fù),降低哮喘發(fā)作次數(shù)作為主要目的。因此加強(qiáng)小兒哮喘的健康教育,使患兒及家長(zhǎng)能夠重視哮喘發(fā)作情況。在此次研究中,兩組患兒均隨訪6個(gè)月,觀察組復(fù)發(fā)次數(shù)較對(duì)照組明顯降低,p 在小兒哮喘健康教育中,根據(jù)患兒及家屬特點(diǎn)制定合理的針對(duì)性健康教育計(jì)劃,及時(shí)向患兒和家屬采取健康教育,對(duì)小兒的健康宣教,適當(dāng)采取形象生動(dòng)的游戲和連環(huán)畫冊(cè)形式等,利于小兒接受。通過小兒和家屬的健康教育,消除小兒和家屬顧慮,可顯著提高小兒治療和護(hù)理依從性,使小兒和家長(zhǎng)能夠掌握疾病相關(guān)治療措施4-5。 本次研究中,觀察組依從性良好率96.7%較對(duì)照組依從性良好率76.7%高,住院時(shí)間較對(duì)照組短,p 總而言之,在小兒哮喘臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育,可促進(jìn)患兒較快康復(fù),降低哮喘發(fā)作率,效果顯著。 參考文獻(xiàn): 1童春曉.個(gè)體化健康教育對(duì)小兒哮喘治療依從性及哮喘控制率的影響j.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(15):131-132. 2龍亞軍.小兒哮喘護(hù)理應(yīng)用健康教育的臨床效果分析j.延邊醫(yī)學(xué),2014(19):37-38. 3仲雪霞.小兒哮喘護(hù)理與健康教育j.臨床合理用藥,2014,7(3):60-61. 4吳應(yīng)泉.健康教育對(duì)小兒支
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