福建省突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案

1、福建省突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案1. 總則1.1. 編制目的有效控制突發(fā)化學(xué)中毒事件及其危害，指導(dǎo)和規(guī)范突發(fā)化學(xué)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作，最大限度地減少突發(fā)化學(xué)中毒事件對(duì)公眾健康造成的危害，保障公眾健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。1.2. 編制依據(jù)中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、福建省突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）等法律、法規(guī)、預(yù)案、管理辦法和工作規(guī)范。1.3. 適用范圍我省突發(fā)化學(xué)中毒事

2、件的衛(wèi)生應(yīng)急工作。食物中毒事件按福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行，其他突發(fā)中毒事件按福建省突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案執(zhí)行。1.4. 工作原則以人為本，有效處置；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分工協(xié)作；信息共享，快速響應(yīng)；加強(qiáng)管理，強(qiáng)化保障。1.5. 事件分級(jí)根據(jù)突發(fā)化學(xué)中毒事件危害程度和涉及范圍等因素，將突發(fā)化學(xué)中毒事件分為特別重大（i級(jí)）、重大（ii級(jí)）、較大（iii級(jí)）和一般（iv級(jí)）突發(fā)中毒事件四級(jí)。急性職業(yè)中毒事件按照福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。1.5.1. 特別重大突發(fā)化學(xué)中毒事件（級(jí)）有下列情形之一的為特別重大突發(fā)化學(xué)中毒事件：（1）一起突發(fā)化學(xué)中毒事件，中毒人數(shù)在100人及以上且死

3、亡10人及以上；或死亡30人及以上。（2）在一個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)2起及以上可能存在聯(lián)系的同類中毒事件時(shí)，累計(jì)中毒人數(shù)100人及以上且死亡10人及以上；或累計(jì)死亡30人及以上。（3）我省發(fā)生重大以上級(jí)別突發(fā)化學(xué)中毒事件，并蔓延至周邊省份，造成周邊省份發(fā)生同類的重大以上級(jí)別突發(fā)化學(xué)中毒事件（級(jí)或級(jí)），有證據(jù)表明這些事件原因存在明確聯(lián)系。（4）國(guó)務(wù)院及其衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定的其他情形。1.5.2. 重大突發(fā)化學(xué)中毒事件（級(jí)）有下列情形之一的為重大突發(fā)化學(xué)中毒事件：（1）一起突發(fā)化學(xué)中毒事件暴露人數(shù)2000人及以上。（2）一起突發(fā)化學(xué)中毒事件，中毒人數(shù)在100人及以上且死亡2-9人；

4、或死亡10-29人。（3）在一個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)2起及以上可能存在聯(lián)系的同類中毒事件時(shí)，累計(jì)中毒人數(shù)100人及以上且死亡2-9人；或累計(jì)死亡10-29人。（4）全省有2個(gè)及以上設(shè)區(qū)市發(fā)生同類較大突發(fā)化學(xué)中毒事件（級(jí)），并有證據(jù)表明這些事件原因存在明確聯(lián)系。（5）省級(jí)及以上人民政府及其衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定的其他情形。1.5.3. 較大突發(fā)化學(xué)中毒事件（級(jí)）有下列情形之一的為較大突發(fā)化學(xué)中毒事件：（1）一起突發(fā)化學(xué)中毒事件暴露人數(shù)1000-1999人。（2）一起突發(fā)化學(xué)中毒事件，中毒人數(shù)在100人及以上且死亡1人；或死亡3-9人。（3）在一個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)2起

5、及以上可能存在聯(lián)系的同類中毒事件時(shí)，累計(jì)中毒人數(shù)100人及以上且死亡1人；或累計(jì)死亡3-9人。（4）一個(gè)設(shè)區(qū)市有2個(gè)及以上縣（市、區(qū)）發(fā)生同類一般突發(fā)化學(xué)中毒事件（級(jí)），并有證據(jù)表明這些事件原因存在明確聯(lián)系。（5）設(shè)區(qū)市及以上人民政府及其衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定的其他情形。1.5.4. 一般突發(fā)化學(xué)中毒事件（級(jí)）有下列情形之一的為一般突發(fā)化學(xué)中毒事件：（1）一起突發(fā)化學(xué)中毒事件暴露人數(shù)在50-999人。（2）一起突發(fā)化學(xué)中毒事件，中毒人數(shù)在10人及以上且無人員死亡；或死亡1-2人。（3）在一個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)2起及以上可能存在聯(lián)系的同類化學(xué)中毒事件時(shí)，累計(jì)中毒人數(shù)10人及以上且無

6、人員死亡；或死亡1-2人。（4）縣（市、區(qū)）級(jí)及以上人民政府及其衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定的其他情形。2. 組織體系及職責(zé)2.1. 衛(wèi)生計(jì)生行政部門在省人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的指導(dǎo)下，省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全省突發(fā)化學(xué)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作，負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)重大級(jí)別的突發(fā)化學(xué)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作；配合相關(guān)部門，做好安全生產(chǎn)或環(huán)境污染等突發(fā)事件中涉及群體化學(xué)中毒的衛(wèi)生應(yīng)急工作。省衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急的日常管理工作。設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門在本級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)化學(xué)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急

7、工作；配合相關(guān)部門，做好安全生產(chǎn)或環(huán)境污染等突發(fā)事件中涉及群體中毒的衛(wèi)生應(yīng)急工作。按照分級(jí)處置的原則，設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門分別負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)較大和一般級(jí)別的突發(fā)化學(xué)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作。2.2. 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，結(jié)合各自職責(zé)做好應(yīng)對(duì)突發(fā)化學(xué)中毒事件的各種準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員能力培訓(xùn)，提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平。發(fā)生突發(fā)化學(xué)中毒事件后，在本級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，開展衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。2.2.1. 救治基地和救治機(jī)構(gòu)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)確定本級(jí)化學(xué)中毒救治基地或指定救治機(jī)構(gòu)，作為承擔(dān)轄區(qū)突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生

8、應(yīng)急工作的主要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。化學(xué)中毒救治基地和指定救治機(jī)構(gòu)應(yīng)做好以下工作。（1）省職業(yè)病與化學(xué)中毒預(yù)防控制中心（簡(jiǎn)稱省職控中心）和省急救中心為省級(jí)化學(xué)中毒救治基地。省級(jí)化學(xué)中毒救治基地根據(jù)需要承擔(dān)特別重大和重大級(jí)別的突發(fā)中毒事件現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，以及指導(dǎo)和支持各地做好應(yīng)急救治工作。省職控中心負(fù)責(zé)全省突發(fā)化學(xué)中毒事件的毒物檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)，以及做好各設(shè)區(qū)市無法獨(dú)立開展毒物檢測(cè)的應(yīng)急檢測(cè)工作；全面掌握突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)，開展毒物檢測(cè)、診斷和救治技術(shù)的研究，以及中毒信息咨詢、特殊解毒藥品儲(chǔ)備等工作；負(fù)責(zé)組建省級(jí)突發(fā)中毒處置一隊(duì)。省急救中心負(fù)責(zé)全省突發(fā)化學(xué)中毒事件救治技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；負(fù)責(zé)指揮

9、調(diào)度福州城區(qū)120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開展中毒病人院前急救和病人轉(zhuǎn)運(yùn)工作。福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院和附屬第一醫(yī)院為省級(jí)指定救治機(jī)構(gòu)，并聯(lián)合組建省級(jí)突發(fā)中毒處置二隊(duì)。（2）設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)指定一家三級(jí)綜合性醫(yī)院作為救治機(jī)構(gòu)，并組建市級(jí)突發(fā)化學(xué)中毒處置隊(duì)伍，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)化學(xué)中毒事件現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，以及指導(dǎo)和支持縣（市、區(qū)）開展應(yīng)急處置工作。設(shè)區(qū)市急救中心負(fù)責(zé)指揮調(diào)度轄區(qū)120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開展中毒病人院前急救和病人轉(zhuǎn)運(yùn)工作。三級(jí)綜合性醫(yī)院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)化學(xué)中毒事件中毒人員的臨床診治和技術(shù)指導(dǎo)，以及常用特殊解毒藥品儲(chǔ)備。市疾控中心參與轄區(qū)內(nèi)突發(fā)化學(xué)中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和毒物檢測(cè)工作，面向轄區(qū)提供中毒

10、信息咨詢服務(wù)。（3）縣（市、區(qū)）指定一家實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院作為救治機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)化學(xué)中毒事件的院前急救、臨床診治和技術(shù)指導(dǎo)。2.2.2. 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（1）開展突發(fā)化學(xué)中毒事件和中毒病例報(bào)告工作。（2）開展中毒病人的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)診療工作。（3）向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告中毒病人救治及轉(zhuǎn)歸情況。（4）協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展中毒病人的流行病學(xué)調(diào)查，采集有關(guān)生物樣本送檢。2.2.3. 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（1）開展突發(fā)化學(xué)中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，提出有針對(duì)性的現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防控制措施建議。（2）開展突發(fā)化學(xué)中毒事件的健康影響評(píng)價(jià)工作。2.2.4. 衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政部門依據(jù)有關(guān)法律

11、法規(guī)，調(diào)查處理突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急工作中的違法行為。2.3. 專家組各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門設(shè)立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)，其主要職責(zé)：對(duì)突發(fā)化學(xué)中毒事件應(yīng)急準(zhǔn)備提出咨詢建議，參與制訂、修訂突發(fā)化學(xué)中毒事件相關(guān)預(yù)案和技術(shù)方案。對(duì)確定突發(fā)化學(xué)中毒事件預(yù)警和事件分級(jí)及采取相應(yīng)的重要措施提出建議，對(duì)突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的終止、后期評(píng)估提出咨詢意見。承擔(dān)突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和日常管理機(jī)構(gòu)交辦的其他工作。2.4. 衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門成立突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍，配備必要處置和保障裝備，定期組織專業(yè)培訓(xùn)和演練。接受本

12、級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門調(diào)動(dòng)，參與突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。3. 監(jiān)測(cè)、報(bào)告3.1. 監(jiān)測(cè)化學(xué)中毒事件發(fā)生后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)開展針對(duì)特定中毒人員和暴露人群的應(yīng)急健康監(jiān)測(cè)工作，并對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行收集、整理、分析和報(bào)告。3.2. 報(bào)告突發(fā)化學(xué)中毒事件的責(zé)任報(bào)告單位、責(zé)任報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限和程序、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)均按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法執(zhí)行。突發(fā)化學(xué)中毒事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，應(yīng)當(dāng)根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程，首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告按國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）執(zhí)行。4. 信息通報(bào)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要

13、及時(shí)向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告突發(fā)化學(xué)中毒事件傷病員救治相關(guān)信息，并通報(bào)有關(guān)部門。5. 應(yīng)急響應(yīng)5.1. 應(yīng)急響應(yīng)原則發(fā)生突發(fā)化學(xué)中毒事件時(shí)，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門在本級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指導(dǎo)下，按照屬地管理、分級(jí)響應(yīng)的原則，迅速成立突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)指揮機(jī)構(gòu)，組織專家制定相關(guān)醫(yī)學(xué)處置方案，積極開展衛(wèi)生應(yīng)急工作。5.2. 分級(jí)響應(yīng)級(jí)響應(yīng)：達(dá)到特別重大突發(fā)化學(xué)中毒事件后，省衛(wèi)生計(jì)生委將事件及衛(wèi)生應(yīng)急工作情況及時(shí)報(bào)省人民政府和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委，按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和省人民政府要求，立即啟動(dòng)省級(jí)突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制，迅速組織協(xié)調(diào)開展衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。級(jí)響應(yīng)：達(dá)到重大突發(fā)化學(xué)中毒事

14、件后，省衛(wèi)生計(jì)生委立即啟動(dòng)級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，迅速開展衛(wèi)生應(yīng)急工作，并將衛(wèi)生應(yīng)急工作情況及時(shí)報(bào)省人民政府和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委。必要時(shí)，請(qǐng)求國(guó)家支援。級(jí)響應(yīng)：達(dá)到較大突發(fā)化學(xué)中毒事件后，設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生委立即啟動(dòng)級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，迅速開展衛(wèi)生應(yīng)急工作，并將衛(wèi)生應(yīng)急工作情況及時(shí)報(bào)設(shè)區(qū)市人民政府和省衛(wèi)生計(jì)生委。省衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)及時(shí)組織專家對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急處理工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支援。級(jí)響應(yīng)：達(dá)到一般突發(fā)化學(xué)中毒事件后，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委立即啟動(dòng)級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，迅速開展衛(wèi)生應(yīng)急工作，并將衛(wèi)生應(yīng)急工作情況及時(shí)報(bào)縣（市、區(qū)）人民政府和設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生委。設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)及時(shí)組織專家對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急處理工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支援。省衛(wèi)生計(jì)生委根據(jù)

15、工作需要提供技術(shù)支持。5.3. 響應(yīng)措施5.3.1. 組織協(xié)調(diào)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門在本級(jí)人民政府或其成立的突發(fā)事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，以及上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，調(diào)集衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍和相關(guān)資源，開展突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。5.3.2. 現(xiàn)場(chǎng)處置具備有效防護(hù)能力、現(xiàn)場(chǎng)處置知識(shí)和技能的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員承擔(dān)突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置工作，并詳細(xì)記錄現(xiàn)場(chǎng)處置相關(guān)內(nèi)容，按流程轉(zhuǎn)運(yùn)病人并做好交接工作。5.3.2.1. 脫離接觸衛(wèi)生計(jì)生部門積極配合公安、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、環(huán)境保護(hù)等部門控制危害源，搜救中毒人員，封鎖危險(xiǎn)區(qū)域以及封存相關(guān)物品，防止人員繼續(xù)接觸有毒物質(zhì)。5.3.2.2.

16、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援區(qū)域設(shè)置存在化學(xué)毒物擴(kuò)散趨勢(shì)的毒物危害事件現(xiàn)場(chǎng)，一般分為熱區(qū)（紅線內(nèi)）、溫區(qū)（黃線與紅線間）和冷區(qū)（綠線與黃線間）。醫(yī)療救援區(qū)域設(shè)立在冷區(qū)，并可結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)救援工作需要，在醫(yī)療救援區(qū)域內(nèi)設(shè)立檢傷區(qū)、觀察（醫(yī)學(xué)洗消）區(qū)、搶救區(qū)、轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)、指揮區(qū)、尸體停放區(qū)等功能分區(qū)。5.3.2.3. 樣本采集和毒物快速檢測(cè)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員在了解事件發(fā)生過程和發(fā)生地情況后盡早進(jìn)行樣本采集工作。采集樣本時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)毒物性質(zhì)和事件危害特征采集具有代表性的樣本，選擇合適的采樣工具和保存、轉(zhuǎn)運(yùn)容器，防止污染，采集的樣本數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿足多次檢測(cè)。在有條件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)盡早開展現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急毒物檢測(cè)，以便根據(jù)毒物檢測(cè)結(jié)果指導(dǎo)病人

17、救治工作。5.3.2.4. 醫(yī)學(xué)洗消醫(yī)療衛(wèi)生救援人員協(xié)助消防部門對(duì)重傷員進(jìn)行洗消，同時(shí)注意染毒衣物和染毒貴重物品的處理。5.3.2.5. 現(xiàn)場(chǎng)檢傷及醫(yī)療救援現(xiàn)場(chǎng)檢傷區(qū)設(shè)立在現(xiàn)場(chǎng)洗消區(qū)附近的冷區(qū)內(nèi)，醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍負(fù)責(zé)對(duì)暴露人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢傷。參照通用檢傷原則以及毒物對(duì)人體健康危害特點(diǎn)，將中毒病人及暴露人員分為優(yōu)先處置、次優(yōu)先處置、延后處置和暫不處置四類，分別用紅、黃、綠、黑四種顏色表示。標(biāo)紅色為必須緊急處理的危重癥病人，優(yōu)先處置；標(biāo)黃色為可稍后處理的重癥病人，次優(yōu)先處置；標(biāo)綠色為輕癥病人或尚未確診的暴露人員，可延后進(jìn)行處置；標(biāo)黑色為死亡人員，暫不處置。紅標(biāo)者應(yīng)當(dāng)立即送搶救區(qū)急救，黃標(biāo)者和綠標(biāo)者在

18、觀察區(qū)進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理，黑標(biāo)者送尸體停放區(qū)?，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作由衛(wèi)生計(jì)生行政部門指揮和調(diào)度。中毒病人和暴露人員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)處理且病情相對(duì)平穩(wěn)后，轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治?，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)處理人員要記錄相關(guān)病人和暴露人員的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)處理措施，與轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員做好交接工作，并定期向衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告相關(guān)信息。5.3.2.6. 病人轉(zhuǎn)運(yùn)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收救治病人，做到統(tǒng)一調(diào)度，合理分流。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，醫(yī)護(hù)人員必須密切觀察中毒病人病情變化，確保治療持續(xù)進(jìn)行，并隨時(shí)采取相應(yīng)急救措施。負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)護(hù)人員與接收病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好病人交接，并及時(shí)向衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告轉(zhuǎn)運(yùn)及交接情況。5.3.2.7. 病人

19、救治衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)需要組織制定突發(fā)化學(xué)中毒事件的診療方案，并組織開展工作檢查與指導(dǎo)。接收病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做好病人的接收、救治和醫(yī)學(xué)觀察工作，并及時(shí)向衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告相關(guān)信息。根據(jù)化學(xué)毒物特點(diǎn)及病人情況，必要時(shí)對(duì)病人進(jìn)行二次洗消。5.3.2.8. 醫(yī)療衛(wèi)生救援人員的防護(hù)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)參與醫(yī)療衛(wèi)生救援的人員，要了解各類防護(hù)裝備的性能和局限性，根據(jù)化學(xué)毒物種類及危害水平選擇適宜的個(gè)體防護(hù)裝備，在沒有適當(dāng)個(gè)體防護(hù)的情況下不得進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)工作。5.3.2.9. 公眾健康防護(hù)和健康教育各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)突發(fā)化學(xué)中毒事件特點(diǎn)和衛(wèi)生防護(hù)要求，向當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門提出公眾健康防護(hù)措施建議，開展中毒自救、互

20、救及其衛(wèi)生防病知識(shí)等公眾健康教育工作。公眾健康防護(hù)措施的建議主要包括：（1）發(fā)生有毒化學(xué)氣體泄漏事件后，根據(jù)當(dāng)?shù)貧庀髼l件和地理位置特點(diǎn)，暴露區(qū)域群眾應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)移到上風(fēng)方向或側(cè)上風(fēng)方向的安全區(qū)域，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)配備逃生防毒面具。（2）發(fā)生化學(xué)毒物污染水源、土壤和食物等中毒事件后，應(yīng)當(dāng)立即標(biāo)記和封鎖污染區(qū)域，及時(shí)控制污染源，切斷并避免公眾接觸有毒化學(xué)物質(zhì)。5.3.2.10. 心理援助發(fā)生突發(fā)化學(xué)中毒事件后，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門在同級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，配合相關(guān)部門和團(tuán)體，開展心理援助工作。根據(jù)需要組織有關(guān)專業(yè)人員開展心理疏導(dǎo)和心理危機(jī)干預(yù)工作。5.4. 應(yīng)急響應(yīng)的終止各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要適時(shí)組織專家對(duì)是否終

21、止突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)專家組的建議及時(shí)決定終止衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的終止必須同時(shí)符合以下條件：突發(fā)化學(xué)中毒事件危害源和相關(guān)危險(xiǎn)因素得到有效控制，無同源性新發(fā)中毒病例出現(xiàn)，多數(shù)中毒病人病情得到基本控制。5.5. 應(yīng)急響應(yīng)工作評(píng)估突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后，承擔(dān)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)工作的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)化學(xué)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)工作進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)總結(jié)衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。評(píng)估報(bào)告上報(bào)本級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門。5.6. 非事件發(fā)生地區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急措施可能受到突發(fā)化學(xué)中毒事件影響地區(qū)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門，應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)化學(xué)中毒事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)展趨勢(shì)等情況，分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點(diǎn)做好以下工作：（1）密切關(guān)注事件進(jìn)展，及時(shí)獲取相關(guān)信息。（2）加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的人群健康監(jiān)測(cè)，提出安全防護(hù)建議。（3）組織做好本行政區(qū)域的衛(wèi)生應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備。（4）有針對(duì)性地開展中毒預(yù)防控制知識(shí)健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力。6. 保障措施各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行