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文檔簡介
1、the way to grow is to know how to shut up and work hard, to be low-key and humble, to learn to be strong, and to be the person you want to be in every cherished day.同學(xué)互助一起進(jìn)步(頁眉可刪)2021年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃(精選3篇) 醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃1總結(jié)過去一年工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則、福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法等,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用:在院長及業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)下,組織、實(shí)
2、施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保健(體檢)等工作。計(jì)劃20_年度工作如下:一、醫(yī)療方面為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。(一)臨床科室重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按福建省病歷書寫規(guī)范(20_年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量
3、并做出評(píng)比。每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院20_年9月編寫的合理使用抗菌藥物的管理辦法(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)查看使用的適應(yīng)癥、禁忌證。預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:1、從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。2、強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好死亡病例檢查登記、重危疑難病例討論登記、搶救危重病
4、人登記及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。(二)門診部1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時(shí)間,方便病人就診。3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(13個(gè)月)組織督察組依照福建省病歷書寫規(guī)范(20_年修訂版)及合理使用抗菌藥物的管理辦法(試行)查評(píng)門診病歷及處方。(三)醫(yī)技輔助科室組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。具體待定。二、科教方面(一)、科研工作1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織12個(gè)科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目
5、。3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開設(shè)的專業(yè),高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。(二)、教學(xué)工作1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理為了配合我院人事管理,建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教20_477號(hào)文件中繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教20_290號(hào)文件中福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)
6、醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。3、其它a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教質(zhì)量。b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。c、定期舉行三基理論(包括院感)考核,有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。
7、進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。三、預(yù)防、保健、體檢(一)、預(yù)防1、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測;控制感染率并減少漏報(bào):對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測。每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測;在建設(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作;按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作、消毒。新的中華人民共和國傳染病防治法,加強(qiáng)傳染病絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行絡(luò)直報(bào),每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的中華人民共和國傳染病防治法,加強(qiáng)傳染病絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病
8、報(bào)告卡進(jìn)行絡(luò)直報(bào),每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。3、輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行泉州市衛(wèi)生局關(guān)于泉州市醫(yī)院臨床用血規(guī)定的通知,進(jìn)一步做好:1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。2、嚴(yán)格按照通知規(guī)定的臨床輸血指征掌握輸血適應(yīng)癥;3、積極開展成份輸血。4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。5、繼續(xù)做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,每旬上報(bào),配合疾控機(jī)構(gòu)搞好本院職工子女的計(jì)劃免疫工作。(二)、保健1、繼續(xù)開展形式多樣內(nèi)容豐富的健康教育宣傳,每科室每季度出一期宣傳欄,向病人開展口頭宣教,分發(fā)健康教育處方等活動(dòng),并做好登記。2、組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作。3、今年計(jì)劃按
9、季度組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診,在各種衛(wèi)生宣傳日開展防病宣傳活動(dòng),同時(shí)配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)進(jìn)行義診活動(dòng)。4、組織保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作。(三)、體檢1、院外體檢任務(wù):今年仍按計(jì)劃組織我院體檢隊(duì)配合教育局做好高、中考學(xué)生的體檢工作,積極配合武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作,嚴(yán)格把好體檢關(guān),為高校及隊(duì)伍輸送合格人材,并組織安排好我院相關(guān)人員配合泉州血站及我市紅十字會(huì)做好一年一度的義務(wù)獻(xiàn)血工作。2、院內(nèi)體檢中心:(1)、加強(qiáng)健康體檢套餐的宣傳力度,準(zhǔn)備推出健康體檢卡,以迎合社會(huì)各階層人士的全身健康檢查需求,簡化體檢程序,實(shí)行優(yōu)惠政策,節(jié)
10、省體檢者寶貴的時(shí)間及財(cái)力,為體檢者提供健康咨詢、導(dǎo)診、體檢休息場所、開水及免費(fèi)早餐供應(yīng)等,并準(zhǔn)備對(duì)健康檔案實(shí)行電腦化管理及健全的保密制度,最大限度保護(hù)個(gè)人隱私,以優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),贏得社會(huì)大眾的心。(2)、繼續(xù)搞好與原有經(jīng)常到我院體檢的單位、公司的關(guān)系,適當(dāng)贈(zèng)送一些禮品給有關(guān)單位的領(lǐng)導(dǎo)及聯(lián)系人,并繼續(xù)做好各單位健康檔案管理工作。(3)、定期對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體檢,以保證本院的醫(yī)療護(hù)理工作能健康、有序地進(jìn)行。(4)、在條件許可下,準(zhǔn)備主動(dòng)出擊,多加強(qiáng)與各機(jī)關(guān)單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系,以增加健康體檢這一塊的業(yè)務(wù)收入,爭取在去年原有的基礎(chǔ)上,今年的健康體檢工作再上一臺(tái)階。四、其它(一)、設(shè)置、
11、設(shè)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員及各專業(yè)部門技術(shù)檔案:具體待定。(二)、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)。(三)、盡可能多聽取各專業(yè)技術(shù)部門的意見和建議,做好反饋及協(xié)調(diào)工作。醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)
12、書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。二、醫(yī)療質(zhì)量管理1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足,我們將在200x年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,
13、由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。3、病案質(zhì)量管理(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查46分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論
14、、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。4、重點(diǎn)科室監(jiān)管(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)
15、行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉的藥品管理的執(zhí)行。對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上
16、崗。2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織12項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的.同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺
17、嚴(yán)格補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科
18、全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授_授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,具體為:第一季度,對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn);第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。20_年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要
19、改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作,只往最好的方向前進(jìn),這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃320_年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究,特制訂20_年工作計(jì)劃,具體如下:一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)主要包括:加強(qiáng)科室檔案管理,完善各個(gè)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。2、繼續(xù)深入科室參加
20、晨會(huì)交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動(dòng)每周定期或不定期到科室進(jìn)行。內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。3、病案質(zhì)量管理(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范對(duì)病歷中三級(jí)查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每季度對(duì)抽
21、查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。4、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)管(1)針對(duì)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控,每月不定期對(duì)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)進(jìn)行督查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;實(shí)際察看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)診療措施的規(guī)范情況;(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴(yán)格執(zhí)行麻醉管理制度。5、積極開展中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作。6、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),做好相關(guān)工作。二、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈,要充分利用科主任負(fù)責(zé)制,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全管理工作。1、繼續(xù)抓
22、好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過講座的形式進(jìn)行,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行書面形式考核,不合格者不允許上崗。2、加快人才梯隊(duì)建設(shè),繼續(xù)實(shí)行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到市一醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科的做法;鼓勵(lì)臨床科室醫(yī)師更高學(xué)歷的學(xué)習(xí),做好在職研究生班學(xué)習(xí)人員的管理工作。3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,20_年計(jì)劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入關(guān)。4、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以??浦R(shí)進(jìn)展為主。嚴(yán)格醫(yī)
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