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文檔簡介

1、概念塌是將飽含藥液的紗布或棉絮濕敷患處漬是將患處浸泡在藥液中塌漬法是通過濕敷、淋洗、浸泡對(duì)患處的物理作用,以及不同藥物對(duì)患部的藥效作用而達(dá)到治療目的的一種方法2 適應(yīng)癥皮損滲出液較多或膿性分泌物較多的急慢性皮膚炎癥及筋骨關(guān)節(jié)損傷等。如:丹毒、脫疽、急性濕疹、足蘚感染、燒傷、肢端骨髓炎、扭挫傷、筋骨關(guān)節(jié)勞損等3 禁忌癥瘡瘍膿腫迅速擴(kuò)散者,大瘡性皮膚病,表皮剝脫松懈癥等。忌用于皮膚破損處、身體大血管處、局部無知覺處、孕婦的腹部和骶部。4 用物準(zhǔn)備治療盤,藥液及容器,水溫計(jì),敷布數(shù)塊(46層無菌紗布制成),凡士林,長鑷子2把,彎盤,橡膠單,中單,紗布,棉簽等。5 操作步驟1.核對(duì)醫(yī)囑,備齊用物,攜至

2、床旁,做好核對(duì)解釋,取得合作。2.協(xié)助患者取合理體位,暴露塌漬部位,注意保暖和遮擋。下墊橡膠單、中單,局部涂凡士林,范圍應(yīng)大于塌漬面積,根據(jù)塌漬部位可將彎盤放在中單上以接取滴落的溶液。3.遵醫(yī)囑配制藥液,藥液溫度適宜(3840),并倒入容器內(nèi),敷布在藥液中浸濕后,用鑷子取出稍加擰擠至不滴水為度,抖開,用手背試溫后敷患處,并輕壓使之與皮損處密切接觸,敷布大小宜與患處相當(dāng)。如患處為四肢遠(yuǎn)端,則將四肢遠(yuǎn)端浸泡于藥液中。6 操作步驟4.塌漬中注意觀察敷布的溫度和濕度,每隔35分鐘用鑷子夾取紗布浸濕溫?zé)崴幰毫茉诜蟛忌?,?10分鐘更換敷布1次,以保持溫度。一般每日塌漬23次每次2040分鐘。5.操作完畢

3、,協(xié)助患者著衣,整理床單位,囑患者30分鐘后方可外出活動(dòng),健康教育。6.整理用物,洗手,做好記錄并簽名。7 評(píng)價(jià)1.患者體位是否舒適持久。2.患者局部皮膚有無燙傷;患者有無著涼,感覺是否舒適,局部滲液是否減少。3.床鋪整潔有無潮濕。8 注意事項(xiàng)1.注意消毒隔離,避免交叉感染。藥液要新鮮,敷布一定要緊貼患處,方可奏效。2.藥液溫度適宜,常規(guī)38到40,敷藥前要辯證:熱證涼敷,低于體溫,以患者可耐受為宜;寒證熱敷。老人兒童藥液溫度不超過50,避免燙傷。3.操作時(shí)不宜外蓋不透氣的敷料,如油紙、塑料膜等,以免阻止?jié)B出性病變的水分蒸發(fā)而加重病情。9 注意事項(xiàng)4.治療過程中觀察局部皮膚反應(yīng),如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水皰、癢痛或破潰等癥狀時(shí),立即停止治療,報(bào)告醫(yī)師,并配合

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