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1、工程價款月支付申請書(承包 月付 號)合同名稱:六安市三十鋪鎮(zhèn)土地整理項目i標工程 合同編號:致:(監(jiān)理機構(gòu))六安市水利水電工程建設(shè)監(jiān)理部 我方今申請支 年 月工程價款金額共計(大寫 )(小寫 ),請貴方審核。附件:1.工程價款月支付匯總表。2已完成工程量匯總表。3.合同單價項目月支付明細表。4.合同合價項目月支付明細表。5.合同新增項目月支付明細表。6.計日工項目月支付明細表7.計日工工程量月匯總表。8.索賠項目價款月支付匯總表9.其他。承 包 人:(全稱及蓋章)霍山華通建筑安裝有限公司項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日審核后,監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書。監(jiān)理機構(gòu):(全稱及蓋章)簽 收
2、 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式4份,由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后,作為月付款證書的附件報送發(fā)包人批準。cb31附表1 工程價款月支付匯總表(承包 月總 號)合同名稱:六安市三十鋪鎮(zhèn)土地整理項目i標工程 合同編號:致:(監(jiān)理機構(gòu))六安市水利水電工程建設(shè)監(jiān)理部 我方今申報年 月支付工程價款,月總支付金額為(大寫 )(小寫 ),請貴方審核。工程或費用名稱本期前累計完成金額(元)本期申請金額(元)本期末累計完成金額(元)備注應(yīng)支付金額合同單價項目合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索賠項目價格調(diào)整延期付款利息其他應(yīng)支付金額合計扣除金額工程預付款材料預付款保留金違約賠償其他扣除
3、金額合計月總支付金額: 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人:(全稱及蓋章)霍山華通建筑安裝有限公司項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構(gòu):(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式4份由承包人填寫作為cb31的附表一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時使用。工程價款月付款證書(監(jiān)理 月付 號)合同名稱:六安市三十鋪鎮(zhèn)土地整理項目i標工程 合同編號:致:(發(fā)包人)六安市土地整理中心經(jīng)審核承包人的工程價款月支付申請書(承包 月付 號),本月應(yīng)支付給承包人的工程價款金額共計為(大寫) (小寫 )。根據(jù)施工合同約定,請貴方在收到此證書后的 天之內(nèi)完成審批,將上述工程價款支付給承包人。附件:1.月支付審核匯總表。 2.監(jiān)理機構(gòu):(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說明:
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