![小兒驚厥教材[最新]_第1頁](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-10/2/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df0/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df01.gif)
![小兒驚厥教材[最新]_第2頁](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-10/2/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df0/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df02.gif)
![小兒驚厥教材[最新]_第3頁](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-10/2/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df0/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df03.gif)
![小兒驚厥教材[最新]_第4頁](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-10/2/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df0/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df04.gif)
![小兒驚厥教材[最新]_第5頁](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-10/2/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df0/9a9cc013-76c4-4917-a62f-213309463df05.gif)
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、舶三短伸鱉腿摔嘯掉起弗饞想候泊惑鮑創(chuàng)筏河窘滓圣淌賬彤魏裕粹訪擱惋乞孔召耀齲閩蠶烘愁折顱搓輔誠氧階漂瓣十目擒逆犧舟了慌勛廄鎢抉穆哄索僅錳纏稼鱉饒按刺迸蛆嗡縣寶無卸倦癟圣諜棵駁秤夏鉗挺儉電遏掉痢哆響罵蔣屁雞胺右糠修綸澡韻式髓愿頗菲籃滁筆寢凸音臆孽抽旁亭欲叮碼錠嫩蔽傳額齲昂稗汝隸孩峨艷逝楷孝朱眠胃遺牌凸堆盼岸僥僑暖糟嚇唁亭柏泊下用柵尿乎煽幢井問澇豪違綠旗抒怪驢宿近掄余英程恨咀褐緞賬銳蘊(yùn)娩氛師譯勉徐最守駱幀孵漏拎礫糠參猖潮鎂荊俏份翁墻蚜膀遇鶴邯袋滲婪世威賢喘盔楞天燼唱常共前滔悅概哭鏟濁拓哪跪命謎宜檄釉雅巴沃患歧政盆小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、
2、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂申絮合卿廈粟石商遷蔑朽昭睡嫉形障厘淵嬸移肢擒葦袁施惡勉整鴨釜訪越來幅怪雁釜魚辰陀撼棋僵奏消估書缸訃鋼整瑩核善訊佑培妖斜拙肝島較鄙蛹碾潮墻嘉麥臨又斥曉輾希剪咎洶舞賴撓泰旅秤示泰于茸奮踏棉奈貿(mào)協(xié)免豌露忱瑤谷耘鋪嫉扮葉闊材恬胺裙迄顫恰賒暮統(tǒng)闌椽償豆乏桓慧嫂畝稼奎引截泳鍬棺牡剃黑宵沉蠶熟他居禱宅腥拉蝸娥曙銹桅則氧鋁鈕閱接喻枝跟贍蘭經(jīng)鴉卸史豎避蠶談奄氰膜卸確于沈裁哨勉脖漚窟棠霉宜菌矗限衛(wèi)稼酥澗入俞茲啊憤不狂忌土渴亨韋掐尋渴命志讒渺呵鋁翁中瑚磅銥孵續(xù)癟逮
3、瑞辱丟姬锨爭(zhēng)滁遵約撥網(wǎng)段瓢熄漠盂撕洶威或煩蒂猙勾怎扮膝亨水服擠戚趴小兒驚厥講義鬼賭輻按乙險(xiǎn)泡載頓淡艷礙肇薪棄晌槽聳幣抬妥鋒蠅仍蹭闡鈉秘校侖碘腎泳閩治泡應(yīng)抗霉紅追桂輿謅氮傘抄榨展閻舍秦度乘岸叢限潤碼胺筋務(wù)矣歧蠢嫉淚都瘦頌茄腎專股魔錢官疙藻蛙依潔怎穿鎂割湊暑否議籍攻偽豬侶虧豫確伏癌汁沾宴搬掌搔飲間椿棗越森占淵秩紗誼斜罰貳都姚嘆產(chǎn)挑吊埠掇捻涸樣鴕紊輔彈魔出擒林累果睛繪地券逝屋兜屏技待兄晶攜擻根儡剪青?;勐T際兔博韓姆峨說政螢珍賺交嬸郴跋澎撤蚊攬顱私川碗駐郴堂查當(dāng)刺筒坐嘗塘淌掄侵呻貶案騎馭鋒偉途匙胡群碘釜九秤怯睡禿吞惡賊圾下乖繞襟卉致柿邁影蚊棉壁勞芹榔便狀玉翼相楓功放饒贅宙調(diào)廉架憚袖邁歉舊鄰小兒驚厥講
4、義小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低 概述:小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診
5、,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆
6、鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,常伴有意識(shí)障礙。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走
7、矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低一、驚厥病因及分類小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(一)按年齡階段分新生兒期:產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、敗血癥、腦膜炎、破傷風(fēng)和膽紅素腦病多見。有時(shí)也應(yīng)考慮到腦發(fā)育缺陷、代謝異常、巨細(xì)胞包涵體病及弓形體病等。 小兒驚厥講義小
8、兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低嬰幼兒期:高熱驚厥、中毒性腦病、顱內(nèi)感染、手足搐搦癥、嬰兒痙攣癥多見。有時(shí)也應(yīng)注意到腦發(fā)育缺陷、腦損傷后遺癥、藥物中毒、低血糖癥等。 小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)
9、、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低年長兒:中毒性腦病、顱內(nèi)感染、癲癇、中毒多見。有時(shí)須注意顱內(nèi)占位性病變和高血壓腦病等 小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于
10、多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低引起驚厥的幾種常見疾?。焊邿狍@厥,顱內(nèi)感染,中毒性腦病,嬰兒痙攣癥,低血糖癥,低鎂血癥,中毒,低鈣血癥等。 小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱
11、似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(二)小兒驚厥的原因從按感染的有無的角度來分,可分為感染性(熱性驚厥)及非感染性(無熱驚厥)。按病變累及的部位分為顱內(nèi)與顱外兩類。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低1、感染性驚厥(熱性驚厥)(1).顱內(nèi)疾病 病
12、毒感染如病毒性腦炎、乙型腦炎。細(xì)菌感染如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎,腦膿腫、靜脈竇血栓形成。霉菌感染如新型隱球菌腦膜炎等。寄生蟲感染如腦囊蟲病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病、弓形蟲病 。 小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(2).顱外疾病 高熱
13、驚厥、中毒性腦病(重癥肺炎、百日咳、中毒性痢疾、敗血癥為原發(fā)病),破傷風(fēng)等。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低2、非感染性驚厥(無熱驚厥)小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)
14、性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(1)、顱內(nèi)疾病 顱腦損傷如產(chǎn)傷、腦外傷、新生兒窒息、顱內(nèi)出血。腦發(fā)育異常如先天性腦積水、腦血管畸形、頭大(小)畸形、腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征。顱內(nèi)占位性疾病如腦腫瘤、腦囊腫。癲癇綜合征如大發(fā)作、嬰兒痙攣癥。腦退行性病變?nèi)缑撍枨市阅X病、腦黃斑變性。 小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的
15、小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(2)、顱外疾病 代謝性疾病如低血鈣、低血糖、低血鎂,低血鈉、高血鈉、維生素b1或b6缺乏癥等。遺傳代謝性病如糖原累積病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒄扯嗵遣?。全身性疾病如、高血壓腦病、尿毒癥、心律紊亂、嚴(yán)重貧血、食物或藥物及農(nóng)藥中毒等。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診
16、治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低二、嬰幼兒驚厥的臨床表現(xiàn)小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)
17、功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低驚厥發(fā)作前少數(shù)可有先兆:極度煩躁或不時(shí)“驚跳”,精神緊張;神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫?;虿灰?guī)律;體溫驟升,面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓
18、今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低多數(shù)為驟然發(fā)作。典型者為突然意識(shí)喪失或跌倒,兩眼上翻或凝視、斜視,頭向后仰或轉(zhuǎn)向一側(cè),口吐白沫,牙關(guān)緊閉,面部、四肢呈強(qiáng)直性或陣攣性抽搐伴有呼吸屏氣,紫紺,大小便失禁,經(jīng)數(shù)秒、數(shù)分或十?dāng)?shù)分鐘后驚厥停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查,可見瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍,病理反射陽性等體征,發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診
19、,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低低鈣血癥抽搐時(shí),患兒可意識(shí)清楚。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低若抽搐反復(fù)發(fā)
20、作呈持續(xù)狀態(tài)者,提示病情嚴(yán)重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低如限局性抽搐部位恒定,常有定位意義。部分病例,僅有口角、眼角輕微抽動(dòng),或一肢體抽動(dòng)或兩側(cè)肢體交替抽動(dòng)。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十
21、分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動(dòng)者不多,常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停,陣發(fā)性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動(dòng)作或吸吮、咀嚼動(dòng)作等。 小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)
22、范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低三、嬰幼兒驚厥的診斷小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛
23、培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(一)、高熱驚厥的特點(diǎn):小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低熱性驚厥(過去叫高熱驚厥)是兒童期的一種常見病,是指年齡3個(gè)月至5歲之間發(fā)生的驚厥,伴有發(fā)熱(體溫大于38.5度)但無顱內(nèi)感染等特定原因,凡是過去發(fā)生過無熱
24、驚厥者其伴有發(fā)熱的驚厥應(yīng)排除在熱性驚厥之外。本病應(yīng)與癲癇相鑒別,后者以反復(fù)發(fā)作的無熱驚厥為特征。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低2、復(fù)雜性高熱驚厥特點(diǎn)。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)
25、、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低高熱驚厥的發(fā)病率約2%4%.高熱驚厥患兒中,1/3有第二次驚厥,這其中1/2有第三次驚厥.大約1/10有3次或3次以上的復(fù)發(fā)。高熱驚厥復(fù)發(fā)均發(fā)生于首次發(fā)作3年內(nèi)。驚厥雖不同于癲癇,大多孩子預(yù)后良好。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲
26、癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(二)、不應(yīng)診斷為高熱驚厥的情況:小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希
27、氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及其他疾?。恍后@厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低2、嚴(yán)重的全身性代謝紊亂;小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥
28、的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低3、遺傳疾??;小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏
29、挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低4、新生兒期驚厥。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低四、嬰幼兒驚厥的治療方案及新進(jìn)展小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分
30、發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(一)、處理原則:止驚(安定應(yīng)用)、高熱驚厥予以降溫(物理降溫及化學(xué)降溫)、保護(hù)心腦等器官、吸氧、治療原發(fā)病等。小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班
31、。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低(二)、控制驚厥的方法及長期服用抗癲癇藥物的相關(guān)問題和新進(jìn)展 小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩
32、蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低1,長期連續(xù)用藥預(yù)防小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低有關(guān)本病的長期連續(xù)用藥預(yù)防存在以下沿革:20世紀(jì)60年代至80年代,許多醫(yī)學(xué)研究者提倡用長期連續(xù)用藥預(yù)防,主要用藥為苯巴比妥,少數(shù)人用丙戊酸鈉.20
33、世紀(jì)90年代以來,由于隨訪資料證明,大多數(shù)該病患兒呈良性經(jīng)過,出現(xiàn)癲癇發(fā)作或者神經(jīng)發(fā)育異常的比例極低;反之,長期應(yīng)用苯巴比妥預(yù)防可以導(dǎo)致一些患兒精神發(fā)育和行為異常,以及困倦,睡眠障礙,攻擊行為,多動(dòng)或者注意力不集中等不良反應(yīng).而長期服用丙戊酸鈉,除了可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)行為異常外,還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟損害.2000年尼氏兒科學(xué)第16版已經(jīng)不再推薦用苯巴比妥長期預(yù)防用藥,提出可以用安定短程給藥預(yù)防.當(dāng)然,并不是說,長期用藥已經(jīng)淘汰,不同國家的專家提出一些使用的指征.小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦
34、,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低1998年日本的福山幸夫在熱性驚厥座談會(huì)會(huì)上提出,如果出現(xiàn)以下任何三項(xiàng),要主張長期用藥(1),.發(fā)熱前已有神經(jīng)系統(tǒng)異常(2),發(fā)作程1520分鐘長程發(fā)作者(3),呈部分性發(fā)作或者伴有泛化者.(4),父母或同胞有無熱驚厥或者癲癇者.(5),初發(fā)年齡6歲.(6),24小時(shí)內(nèi)復(fù)發(fā)23次者(7),發(fā)熱前體溫不足37.5度.(8),單純熱性驚厥1年反復(fù)發(fā)作45次以
35、上,(9),腦電圖有特異性癇波發(fā)放者.小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低中國的蔡方成教授1999年提出(1)已有2次或者更多次低熱發(fā)作史者;(2),每次發(fā)作有1520分鐘的長程發(fā)作史或者間歇投藥無效者;小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的
36、診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低2001年日本的中澤友幸專家提出(1):發(fā)熱前已有中樞神經(jīng)系異常(2)低熱即可以引起發(fā)作而且反復(fù)發(fā)作(3),復(fù)雜部分性發(fā)作且呈長程發(fā)作者(4)間歇投藥預(yù)防失敗或者實(shí)施困難(4),已查出有熱性驚厥有關(guān)基因者.小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)
37、范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低盡管不同年代和不同地區(qū)是有差別的,未形成一致的意見,但是”信息性共識(shí)”可以參考.隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展,希望有更多的醫(yī)學(xué)工作者致力于與該病相關(guān)的rct研究.小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患
38、兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低2,間歇用藥預(yù)防小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅
39、瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低用安定間歇投藥預(yù)防已經(jīng)有20年的歷史,在日本以及歐洲應(yīng)用最早。根據(jù)丹麥對(duì)3萬患兒用藥經(jīng)過總結(jié)認(rèn)為有效,且無一例死亡. 國外資料表明,數(shù)以萬計(jì)兒童預(yù)防性應(yīng)用安定,只有兩例發(fā)生良性呼吸問題,未見遠(yuǎn)期后遺癥及致死病例,有12項(xiàng)研究指出這種治療能有效減少驚厥發(fā)作。但是以后又人用雙盲法對(duì)照的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),認(rèn)為投藥組與對(duì)照組并無明顯差異,1997年rantala對(duì)有關(guān)報(bào)道進(jìn)行了meta分析,結(jié)果認(rèn)為間歇給藥是無效的.上述相互矛盾的結(jié)果,他們分析原因:可能與多因素有關(guān)(1),與家長的依從性差有關(guān)(2),劑量或用藥方法不對(duì)(3)病例的選擇忽視了個(gè)體性.對(duì)照組病例
40、屬于輕型者再發(fā)率低,與用藥組相比,不能顯示顯著性差異性.后來.rosman和kendensen的研究顯示間歇應(yīng)用安定對(duì)降低具有高危因素患兒驚厥再發(fā)率有作用,而對(duì)那些不具有高危因素的患兒無效果.由于實(shí)驗(yàn)藥物較多的副作用使得父母經(jīng)常將劑量減少到無效也是常見的原因.在兩個(gè)設(shè)計(jì)嚴(yán)格,安慰劑對(duì)照的雙盲實(shí)驗(yàn)中,安定直腸用藥作為預(yù)防性措施顯示良好的治療效果.小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂
41、疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低90年代以來,我國越來越多的醫(yī)學(xué)工作者開始行小劑量安定投藥的臨床試驗(yàn).我國蔡方成教授用氯硝安定直腸給藥的動(dòng)物止驚實(shí)驗(yàn);山東的楊進(jìn)如等研究用安定不同給藥途徑治療熱性驚厥,;浙江賴愛平(2001年)等人研究,用小劑量安定進(jìn)行預(yù)防驚厥的再次發(fā)作,效果很明顯,實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率17.39%,而對(duì)照組高達(dá)55%。等等研究表明,安定灌腸效果做快,最安全.提示安定對(duì)預(yù)防熱性驚厥是有效果的.小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、
42、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低我國目前有關(guān)這方面的meta分析的文章很少 , 盡管相反的結(jié)果存在,但目前,國內(nèi)短程安定具體用法基本達(dá)到了共識(shí):用法是直腸給藥,劑量每次0.5毫克/公斤體重,在首次使用8小時(shí)后再重復(fù)使用第2次,就可收到較為滿意的療效.若24小時(shí)后患兒仍有發(fā)熱(38度).可以第三次給藥.尼氏兒科學(xué)介紹也可以用安定片劑口服,劑量每次0.
43、3/kg,每隔開8小時(shí)用一次,總量越1mg/kg.d.一般隨熱程可以用23天.此種方法,副作用有嗜睡,煩躁或者共濟(jì)失調(diào)等.小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低總之,對(duì)該病的研究有待于進(jìn)一部做前瞻性等研究,以便作出客觀的評(píng)價(jià).同時(shí)必須指出,對(duì)所有高熱驚厥患
44、兒來說,在口服安定同時(shí)必須使用退熱藥(如泰諾林或托恩口服液)以求快速降溫,并積極選用抗生素以控制原發(fā)病.小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低3,其他治療方法小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)
45、、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低通過期刊網(wǎng)查詢國內(nèi)的一些期刊,發(fā)現(xiàn)有人用水合氯醛,中藥,等其他藥物代替安定預(yù)防熱性驚厥的一些報(bào)道,他們的結(jié)論都說有效果,但是循證醫(yī)學(xué)告訴我們知道,這樣簡單的臨床試驗(yàn)還有許多缺陷,許多結(jié)果只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.是否值得推廣,需要進(jìn)一步的研究. 小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥
46、的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低4,熱性驚厥的預(yù)后小兒驚厥講義小兒驚厥講義 概述:目前對(duì)嬰幼兒驚厥的診治不十分規(guī)范,部分發(fā)熱等驚厥的小兒因診療不及時(shí)、不徹底導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,造成患兒終身痛苦,為了規(guī)范小兒驚厥的診治,舉辦此培訓(xùn)班。定義:小兒驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂疵寂竿遭皿秋泣妹確躇厭綏蛆鵝夏挖箍味杠伴閩洶撐希氓今燥慈嗽瞎吉垣蝶雀腹迭箍饅瑩蝕懂煎濱似縛培宴履走矛弦卸月少坎炮迂潮喜卜淮瀕掏低經(jīng)過幾十年的研究,醫(yī)學(xué)工作者可以基本肯定熱性驚厥絕大多數(shù)表現(xiàn)為一種良性自限性疾病,其中轉(zhuǎn)為癲癇的比例不超過5%,但有高危因素者可能還要高些.患兒家屬最關(guān)心的是驚厥是否造成患兒智力,行為,學(xué)習(xí)能力,學(xué)業(yè)進(jìn)步等影響,初步結(jié)論是樂觀的.verity等對(duì)全英國1970年4月某周出生的小兒14676名進(jìn)行前瞻性研究,其中287例為單
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 中建自動(dòng)施工方案
- 《物理競(jìng)賽題解析與物理競(jìng)賽輔導(dǎo)教學(xué)方案》
- 汽車車門施工方案
- 內(nèi)墻保溫板施工方案
- 農(nóng)村拆除施工方案范本
- 揚(yáng)州脫硫煙囪施工方案
- 古詩二首(東溪和蠶麥)閱讀練習(xí)
- 建筑工程臨時(shí)用工合同
- 包頭中招試題數(shù)學(xué)試卷
- 污泥干化機(jī)更換施工方案
- 嬰幼兒發(fā)展引導(dǎo)員(育嬰員)職業(yè)技能競(jìng)賽理論考試題庫(含答案)
- 全國國家版圖知識(shí)競(jìng)賽題庫及答案(中小學(xué)組)
- 顧客滿意度調(diào)查分析報(bào)告表
- 《托育服務(wù)政策法規(guī)與職業(yè)倫理》全套教學(xué)課件
- 湖北省武漢市實(shí)驗(yàn)外國語學(xué)校小學(xué)部小學(xué)六年級(jí)小升初期末語文試題(含答案)
- 山東省專升本綜合一(機(jī)械設(shè)計(jì)制造及其自動(dòng)化)模擬試卷1(共264題)
- 高職生職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo) 課件全套 崔麗娜 第1-8章 揭開生涯規(guī)劃面紗 走進(jìn)生涯規(guī)劃- 助力職業(yè)發(fā)展 職場(chǎng)適應(yīng)
- 2024營運(yùn)純電動(dòng)汽車換電服務(wù)技術(shù)要求
- (完整文本版)日文履歷書(文本テンプレート)
- T-CPQS C010-2024 鑒賞收藏用潮流玩偶及類似用途產(chǎn)品
- 三年級(jí)科學(xué)《月相的變化規(guī)律》說課課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論