重視交談中的心理效應(yīng)做好社區(qū)健康服務(wù)的啟動工作

1、重視交談中的心理效應(yīng)做好社區(qū)健康服務(wù)的啟動工作社區(qū)健康服務(wù)的啟動工作是社區(qū)健康服務(wù)工作的第一步，也是打開社區(qū)健康服務(wù)工作大門的一把鑰匙，對社區(qū)健康促進(jìn)工作有極其重要的作用。其主要任務(wù)是醫(yī)護(hù)人員在社區(qū)范圍內(nèi)通過與居民的接觸與交談，啟發(fā)居民的健康意識，進(jìn)行家庭健康調(diào)查，與居民簽定健康服務(wù)合同，定期組織居民進(jìn)行健康體檢與健康咨詢，組織健康宣教活動，將健康促進(jìn)的資料和信息派送給轄區(qū)居民等。只有做好這一啟動工作才能真正有效地開展社區(qū)健康服務(wù)。我院于1996年10月在深圳市翠竹轄區(qū)設(shè)立了社區(qū)健康服務(wù)中心(簡稱“中心”)，一年多來，我們根據(jù)社區(qū)健康服務(wù)的特點，開展社區(qū)健康服務(wù)的啟動工作，在與居民的接觸及交談

2、中，重視交談中的心理效應(yīng)，因此，取得了一定的成效，現(xiàn)將體會介紹如下。 1語言舉止影響法社區(qū)健康服務(wù)的啟動工作面對的是一個特殊人群，以老年人、慢性病患者、婦女、兒童居多，故我們首先從注意語言、儀表做起。與居民交談或電話聯(lián)絡(luò)時首先注意語言的“溫度”，使用溫暖、善意，禮貌的語言，不使用影響與居民交談的直、快、粗的語言。注意儀表端莊，態(tài)度和藹，把熱情和愛心溶化到語言和行動中；面對不理解社區(qū)健康服務(wù)工作的居民，我們采取解釋、勸導(dǎo)、說服的方法，使之配合我們的工作。例如有一次我們到某居民家中做健康調(diào)查，當(dāng)詢問到家庭經(jīng)濟(jì)狀況時，這戶男性居民不理解，我們心平氣和地跟他解釋經(jīng)濟(jì)狀況對人的情緒、人體健康的影響，通過

3、解釋，取得那位居民的理解，使我們順利完成了調(diào)查。2以情感化法與居民接觸時，首先應(yīng)尊重他們的人格，不論是到居民家中，或者是電話聯(lián)絡(luò)，或者在“中心”里，首先用適宜的尊稱打開交談的局面，說明與之交談的目的，讓他們感受到被人尊重。古語曰：“感人心者，莫先乎情”。交談時從居民的利益著想，尊重他們的意見，體諒他們的感受。如做家庭健康調(diào)查應(yīng)向居民說明通過調(diào)查，“中心”將掌握轄區(qū)基本情況，利于對轄區(qū)疾病的追蹤和預(yù)防，與每個居民都有切身利益關(guān)系；動員居民簽定健康服務(wù)合同時說明“中心”會定期給合同居民做全身或局部檢查，并隨時予健康咨詢，這對他們的健康更有保障；對不愿讓醫(yī)生上門做健康調(diào)查或家訪的居民，我們盡可能把他

4、們請到“中心”來或者采用電話形式進(jìn)行調(diào)查。已經(jīng)接觸過的居民盡快記住他們的名字，住址和家人，這樣，既方便下次工作聯(lián)系，也能讓居民有被重視、受尊重的感覺。要適當(dāng)掌握“移情”，與居民建立良好的關(guān)系。這是“人格化”特點在與居民接觸及交談中的體現(xiàn)。3抓住個性進(jìn)行交談每一項與居民交往的工作我們均根據(jù)不同的個性特征進(jìn)行交談。A型性格的人較易激動，耐性差，B型性格的人較為固執(zhí)，做事缺乏果斷性等，交談時注意居民性格的弱點，掌握談話技巧。對不同年齡、不同地方的居民根據(jù)年齡特點和不同習(xí)俗進(jìn)行交談；與年輕人交談時注意避免沉默，也應(yīng)避免教訓(xùn)性的語言，避免引起反感，與老年人交談時應(yīng)用更尊重、更關(guān)心和體貼的語言；如果遇到潮

5、州或客家的老年人，會講或聽懂他們的地方語言會給你的工作帶來方便，從而提高工作效率。與大城市來的居民交談時要掌握好語言表達(dá)的準(zhǔn)確度和分寸，做治療時每項收費讓他們心中有數(shù)，以減少不必要的糾紛，影響相互關(guān)系。4力量借助法“中心”剛成立時居民與社區(qū)中心醫(yī)護(hù)人員互不了解，開展工作較為困難。我們首先與轄區(qū)內(nèi)有影響力的人如轄區(qū)居委會，管理處工作人員，各樓座樓層較有影響力的居民接觸，在與他們?nèi)〉脺贤ê螅浞纸柚麄兊挠绊懥εc居民交往，起到了一定的促進(jìn)作用：如到居民家中調(diào)查或派送健康促進(jìn)資料請居委會出證明，征得管理處人員的同意和帶路等。然后在與居民接觸時善于發(fā)現(xiàn)既熱情又有一定影響力的居民，努力與他們建立親密關(guān)系

6、，以取得他們的鼎立支持和協(xié)助，使啟動工作順利進(jìn)行。5知識熏陶法社區(qū)健康服務(wù)的啟動工作常常會碰上種種困難，這就需要具有豐富的知識和修養(yǎng)。要在工作中不斷學(xué)習(xí)，增添新知識，才能隨時解決居民提出的健康問題，消除影響健康因素。記得有一位年輕居民因在性方面得不到滿足而整天懷疑自身得了某一種病，甚至得了絕癥，共有5次找我們咨詢，通過查看這方面的書籍和請教專家增長有關(guān)理論知識，再結(jié)合心理衛(wèi)生知識，逐漸幫助這位居民消除疑病心理。這個經(jīng)歷，讓我們深刻體會到“給人一杯，己需一缸”這句話的份量，同時也讓我們體會到“知識熏陶法”應(yīng)用于社區(qū)居民接觸及交談工作的重要性。6團(tuán)隊合作精神的影響社區(qū)健康服務(wù)工作需要醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊的相互合作。我們把社區(qū)內(nèi)的每項工作視為己有，工作不分彼此，隨時解決居民們需要解決的問題，給居民樹立了一個團(tuán)結(jié)合作的“社區(qū)健康服務(wù)中心”形象，取得了居民的信任和參與，促進(jìn)了社區(qū)健康服務(wù)工作的發(fā)展。經(jīng)過一年努力，“中心”的工作逐漸走上軌道，居民從拒絕逐漸到認(rèn)識、接受和積極參與。到目前，居民都愿意將大小問題帶到“中心”找醫(yī)護(hù)人員解決，如診病、治療、咨詢等，碰到心理不舒服也來“中心”傾訴，把我們當(dāng)