情境教學(xué)法在婦產(chǎn)科教學(xué)的應(yīng)用

1、情境教學(xué)法在婦產(chǎn)科教學(xué)的應(yīng)用 【摘要】婦產(chǎn)科教學(xué)中融入情境教學(xué)方法有利于學(xué)生對專業(yè)知識的理解、提高專業(yè)水平、實(shí)踐操作技能，現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用在婦產(chǎn)科教學(xué)中。情境教學(xué)中強(qiáng)調(diào)將復(fù)雜的知識內(nèi)容變得簡單化，降低學(xué)生理解難度從而提高教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效率;并且經(jīng)過實(shí)踐證明，情境教學(xué)效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】情境教學(xué);婦產(chǎn)科教學(xué);應(yīng)用方法婦產(chǎn)科學(xué)作為綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，臨床見習(xí)是理論教學(xué)的延伸，傳統(tǒng)見習(xí)教學(xué)中主要利用課堂講授、教學(xué)碟片以及臨床患者模擬演習(xí)方式。但這三種方式也存在一定的弊端，課堂講授的方式難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生通常會出現(xiàn)厭倦的消極情緒;教學(xué)碟片的方式，主要是帶著學(xué)生觀看碟片學(xué)習(xí)，學(xué)生又難

2、以掌握其中的關(guān)鍵點(diǎn);伴隨著教育教學(xué)的改革與醫(yī)學(xué)技術(shù)的開展，社會對于醫(yī)學(xué)人才的需求越來越多1。對此，怎樣提高學(xué)生綜合水平、調(diào)動學(xué)習(xí)熱情、理論與實(shí)踐融合得到了重視，成為重要研究課題。而情境教學(xué)作為一種新的教學(xué)方法，能夠滿足新課程教學(xué)改革要求，彌補(bǔ)臨床教學(xué)資源緊張問題2。1情境教學(xué)重要作用情境教學(xué)法是指通過授課前設(shè)計(jì)貼近臨床情境的劇本;，并設(shè)置醫(yī)生、護(hù)士、患者及患者家屬等角色，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，使學(xué)生能夠較熟練地運(yùn)用所學(xué)知識對患者進(jìn)行護(hù)理評估及簡單的處理與護(hù)理，以提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。采用情境教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、實(shí)踐操作能力和解決實(shí)際問題的能力，并能使其加深對理論知識的理解，從而提高

3、教學(xué)質(zhì)量教學(xué)改革的深化強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新教學(xué)方法、探索新的教學(xué)形式并應(yīng)用在醫(yī)學(xué)課程改革中?，F(xiàn)階段，新課程教學(xué)改革強(qiáng)調(diào)自主型學(xué)習(xí)、學(xué)生為主體，打破傳統(tǒng)單一、灌輸式教學(xué)，強(qiáng)調(diào)教學(xué)的引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生信息搜集、綜合、決策能力的提升。此外，婦產(chǎn)科教學(xué)不同于其他專業(yè)課程，常見教學(xué)方法為課堂講解、視頻教學(xué)、臨床患者模擬演習(xí)。但是，這種教學(xué)模式較為單一、枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。而通過視頻教學(xué)其內(nèi)容較為復(fù)雜，學(xué)生難以理解，教學(xué)效率較低。通過患者配合教學(xué)容易得不到患者的支持與配合，不利于學(xué)生臨床實(shí)踐。而只有情境教學(xué)模式有效解決了教學(xué)單一的問題，有利于學(xué)生興趣的調(diào)動與提高，擺脫患者依賴性，教學(xué)效果顯著。同時(shí)，學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變

4、為主動學(xué)習(xí)，產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲獲取更多知識，激發(fā)主觀意識。情境教學(xué)指的是:教師根據(jù)人數(shù)1012人為一組，結(jié)合課前2周情境案例，搜集材料并編成腳本，學(xué)生扮演不同角色。最后，教師展開教學(xué)評價(jià)。該階段，經(jīng)過資料搜集與學(xué)習(xí)討論、情境模擬，學(xué)習(xí)搜集病史、選擇有價(jià)值的檢查、分析診斷，選擇適合的治療方法。基于情境教學(xué)條件下，引導(dǎo)學(xué)生自主搜集材料、編制腳本提升學(xué)生資料搜集能力與解決問題的能力，提升學(xué)生課堂參與積極性，打破傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式。教學(xué)即將結(jié)束后進(jìn)行雙向評價(jià)。小組學(xué)生經(jīng)過被評價(jià)組員在材料搜集、腳本編制、角色扮演等環(huán)節(jié)展開評價(jià)，小組學(xué)生相互評估與教師評價(jià)，立足于病史搜集、診斷處理等多環(huán)節(jié)展開評價(jià)。最后，生

5、成客觀的評價(jià)，確保教學(xué)客觀性。2情境教學(xué)法在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用婦產(chǎn)科教學(xué)對于學(xué)生操作標(biāo)準(zhǔn)性有著嚴(yán)格要求，實(shí)際教學(xué)中教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)的展開產(chǎn)科檢查、婦科檢查、接生等。不過，因?yàn)榻虒W(xué)時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境影響，教師無法把全部學(xué)生帶進(jìn)產(chǎn)房觀看分娩過程與接產(chǎn)技術(shù)。因此，怎樣能夠讓學(xué)生有效的了解分娩技術(shù)與接產(chǎn)技術(shù)，成為重要研究課題，了解分娩時(shí)臨床經(jīng)過與產(chǎn)后護(hù)理等都可以通過情境教學(xué)展開。接下來，筆者就情境教學(xué)法在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用提出詳細(xì)方案。教學(xué)前首先應(yīng)設(shè)計(jì)好模擬產(chǎn)房、設(shè)計(jì)待產(chǎn)室。教學(xué)過程中構(gòu)建情境:例如:已經(jīng)到了預(yù)產(chǎn)期的孕婦對于快要生產(chǎn)情緒緊張、焦躁，家屬擔(dān)憂孕婦與孩子出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，不斷的催促醫(yī)護(hù)人員檢查

6、孕婦與胎兒狀態(tài)，提出進(jìn)入產(chǎn)房。當(dāng)教師創(chuàng)立情境后，選擇46名學(xué)生分別扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者、家屬等。首先，護(hù)士與助產(chǎn)護(hù)士展開護(hù)理評價(jià)，例如:病史詢問、患者健康史、患者身體狀態(tài)、心理社會評價(jià)、身體檢查等，特別是下體有無水腫。腹部檢查上測量宮高、聽胎心;骨盆外測量等。結(jié)合評價(jià)結(jié)果提出護(hù)理診斷、制定護(hù)理方案。隨后，接診醫(yī)生進(jìn)行詢問與檢查，初步進(jìn)行臨床判斷，對護(hù)理評價(jià)結(jié)果進(jìn)行診斷確定患者預(yù)產(chǎn)時(shí)間。對胎心式、胎方位進(jìn)行診斷，判斷胎心率是否正常，骨盆外測量結(jié)果有無異常，是否應(yīng)進(jìn)入產(chǎn)房等。最后，家屬對醫(yī)護(hù)人員提出相關(guān)問題，對產(chǎn)婦身體狀況進(jìn)行詢問。學(xué)生進(jìn)入模擬情境后，其他學(xué)生分析并交流醫(yī)護(hù)人員行為有無不當(dāng);假設(shè)換

7、作自己會怎樣做、如何與家屬進(jìn)行交流。反之，如果是家屬會有怎樣的情緒等進(jìn)行交流。隨后，選擇5名學(xué)生根據(jù)交流結(jié)果進(jìn)行演示;最后，學(xué)生說出自己所扮演角色時(shí)的心情，其他學(xué)生在此交流，教師進(jìn)行最終評價(jià)。此外，如果條件可以教師可以進(jìn)行接產(chǎn)過程情境教學(xué)，例如:產(chǎn)婦宮口開大2cm，因額為宮縮產(chǎn)婦哭鬧，產(chǎn)程緩慢。醫(yī)護(hù)人員展開檢測與心情疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦緩解焦躁情緒。隨后，選擇4名學(xué)生進(jìn)行角色扮演自主發(fā)揮，其他學(xué)生找出存在的缺乏并討論，教師評價(jià)。總而言之，情境教學(xué)中強(qiáng)調(diào)學(xué)生為主體，教師起到引導(dǎo)作用，教師設(shè)計(jì)一定情境由學(xué)生扮演，在情境中學(xué)習(xí)到專業(yè)知識、積累經(jīng)驗(yàn)、掌握專業(yè)技巧從而提高教學(xué)效率。在今后醫(yī)學(xué)教學(xué)中，也可以將情境教學(xué)應(yīng)用于其他教學(xué)中，例如:陰道炎、盆腔炎等婦科疾病，甚至推廣至外科、兒科教學(xué)中。不過，教師應(yīng)注意自身專業(yè)水平的提高、注意臨床能力審核系統(tǒng)的完善，到達(dá)理想的教學(xué)效果。