探究認知心理護理用于老年抑郁癥護理中的價值

1、 探究認知心理護理用于老年抑郁癥護理中的價值 【摘要】目的：探討認知心理護理用于老年抑郁癥護理中的價值。方法：選取我院77例老年抑郁癥患者，隨機分為研究組39例、對比組38例，分別應用認知心理護理、常規(guī)護理，觀察護理效果。結(jié)果：護理后，兩組患者hamd評分比較差異顯著（p0.05）。結(jié)論：對老年抑郁癥患者應用認知心理護理干預，能顯著改善患者抑郁情緒，提升認知能力，值得推廣應用?！娟P(guān)鍵詞】抑郁癥；老年；認知心理護理老年抑郁癥是指年齡在55歲或60歲以上的抑郁癥患者，為老年人群常見精神性疾病，患者主要表現(xiàn)出情緒低落、思維遲緩、言語活動減少、認知意識下降等典型癥狀，若干預不及時還會增大失眠、高血壓等

2、并發(fā)癥發(fā)生，加重患者病情12。在其治療過程中，采取相應的護理措施，改善患者抑郁程度、提升患者認知意識意義重大3。此次研究中，對我院77例老年抑郁癥患者治療期間，進行了認知心理護理干預，取得較好成效，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取我院77例老年抑郁癥患者，隨機分為研究組39例、對比組38例，選取時間為2018年3月-2019年4月。研究組，男23例，女16例，年齡6279歲，平均（68.575.33）歲，病程7個月10年，平均（5.122.35）年；對比組，男22例，女16例，年齡6180歲，平均（68.715.09）歲，病程5個月9年，平均（5.483.31）年。兩組一般資料分

3、布均衡（p0.05）。1.2 方法對比組實施常規(guī)護理干預。主要內(nèi)容為病情監(jiān)測、用藥護理、飲食護理等常規(guī)護理干預。研究組實施認知心理護理干預。主要內(nèi)容如下。（1）認知重建及心理疏導。建立良好的溝通，護理人員積極與患者進行交流溝通，及時發(fā)現(xiàn)患者存在的錯誤觀念，如患者認為自身疾病會增添兒女負擔、或害怕自身疾病影響生命健康等錯誤觀念，護理人員應采取適當?shù)氖侄渭m正其觀念，分析產(chǎn)生這一觀念的原因，進一步幫助患者樹立正確的認知觀念，幫助患者建立正確的認知，繼而達到調(diào)控情緒與行為、發(fā)揮患者主觀能動性目的。同時應用hamd抑郁量表，對患者抑郁程度進行準確評估，依據(jù)評估結(jié)果，采取適當溝通方式，如從患者角度出發(fā)，體

4、會患者的抑郁心態(tài)及痛苦，鼓勵患者將內(nèi)心真實感受表達出，再進行對癥心理疏導，如擔憂抑郁導致壽命縮短產(chǎn)生心理問題的患者，護理人員應告知患者積極配合治療，謹遵醫(yī)囑服藥，疾病能得到有效控制，不會對生命健康安全產(chǎn)生較大威脅，緩解患者的負面情緒。（2）加強健康教育。護理人員采取適當?shù)恼Z言，對患者進行健康教育，使患者正確認知自身疾病，減輕心理壓力，積極配合治療。鼓勵患者培養(yǎng)興趣愛好，積極參與社交活動，放松身心，轉(zhuǎn)移患者疾病注意力，改善患者抑郁等負面情緒。除此之外，還應加強對患者家屬健康教育干預，叮囑患者家屬，給予患者足夠的關(guān)愛，時常與患者交流溝通，使患者得到情感支持，為患者家屬普及抑郁癥相關(guān)知識以及治療手段

5、，使其能較好認知這一疾病，積極配合醫(yī)生輔助治療。（3）提升患者家屬照顧能力。除對患者家屬進行健康宣教外，還應傳授患者家屬照顧患者的相應技巧，提升照顧能力，力在通過良好的家庭環(huán)境促使患者更快恢復，穩(wěn)定病情，降低疾病復發(fā)率。如傳授患者有效溝通方法、技巧、以及防止疾病復發(fā)相關(guān)預防知識等，保障患者即使出院也能得到較好的照顧，不會出現(xiàn)因照顧不周所致的應激行為。（4）出院指導?；颊呒磳⒊鲈呵耙惶?，護理人員告知患者，應謹遵醫(yī)囑服藥，才會穩(wěn)定病情，更快康復，提升患者治療依從性。此外，還應囑咐患者家屬監(jiān)督患者用藥，密切留意患者服藥后情況，觀察其是否出現(xiàn)不良反應，及時進行有效處理。同時，在日常生活中，應將刀具等物

6、品收放好，防止患者因病情復發(fā)出現(xiàn)自殘、自殺等事故發(fā)生。囑咐患者家屬多予以患者鼓勵，使患者感受到榮譽感，使其感受到自身價值，積極面對生活。1.3 觀察指標觀察患者護理前后hamd評分變化4。hamd評分高低與患者抑郁程度成正比。1.4 統(tǒng)計學分析用spss20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（ s）、計數(shù)資料行t檢驗、 檢驗對比。p0.05為差異顯著。2 結(jié)果護理前，兩組患者hamd評分比較無顯著差異（p0.05）；護理后，兩組患者hamd評分比較差異顯著（p0.05），見表1表1兩組護理前后hamd評分比較（ s，分）組別例數(shù)護理前護理后研究組3926.873.119.871.08對比組3826.793

7、.2813.572.29t-0.1109.105p-0.4560.0003 討論認知心理護理為在心理因素治療疾病的基礎(chǔ)上逐漸形成的一種護理方法，將其應用于老年抑郁癥患者的治療過程中，力在改善患者抑郁心理面貌，提升患者對事物的認知意識，進一步控制病情5。此次研究中，對我院研究組患者應用到這一護理措施干預，首先通過對患者行認知重建與心理疏導，有效糾正了患者的錯誤認知與觀念，最大限度發(fā)揮其思考主觀能動性。應用漢密爾頓抑郁量表，準確評估患者抑郁程度，以患者角度出發(fā)，體會患者抑郁所產(chǎn)生的痛苦，鼓勵患者將內(nèi)心真實感受宣泄出來，護理人員對癥進行心理疏導，有效改善患者抑郁程度。其次通過對患者及其家屬進行健康宣

8、教，使患者正確認知自身疾病，積極配合治療，鼓勵患者積極參與社交，放松身心。對患者家屬進行健康宣教，使其能正確看待患者疾病，積極配合醫(yī)生對患者進行治療，保障治療工作順利開展。再通過提升患者家屬照顧能力，傳授于患者家屬照顧患者相應技巧，以及預防疾病復發(fā)相關(guān)知識，保障患者在家庭中亦能得到較好照拂，能使患者病情處于穩(wěn)定狀態(tài)。最后通過出院指導，告知患者謹遵醫(yī)囑服藥，囑咐患者家屬監(jiān)督患者用藥情況，提升用藥依從性，保管好家中刀具等危險物品，降低意外事故發(fā)生。觀察此次研究中，兩組患者護理前后hamd評分，護理后，兩組患者hamd評分比較差異顯著（p0.05），說明對老年抑郁癥患者進行認知心理護理干預護理效果顯著。綜上，對老年抑郁癥患者應用認知心理護理干預，能顯著改善患者抑郁情緒，提升認知能力，值得推廣應用。參考文獻：1王紅梅.老年抑郁癥發(fā)病的相關(guān)因素及干預j.大家健康(學術(shù)版),2015(24):218-219.2由芳菲等2016年廣州市某社區(qū)60歲及以上老年居民體檢結(jié)果分析j.熱帶醫(yī)學雜志, 2019(2):148-151.3張愛民.老年抑郁癥病人的特點及進行認知心理護理的