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1、專業(yè)資料病人發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急演練方案一、演練內(nèi)容:心血管內(nèi)科發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案二、演練地點(diǎn):心血管內(nèi)科二、參加人貝:心血管內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員四、要求:熟練掌握臨床科室發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案五、時(shí)間安排:2014 年 4 月 1 日一 7 日每天下午學(xué)習(xí)訓(xùn)練,4 月 8 日下午演練六、考核辦法:1、根據(jù)臨床科室發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及演練評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。2、分組演練全過程,然后角色互換再演練,另一組觀察考核3、先培訓(xùn)后考核,直至人人熟練掌握。附:臨床科室發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案發(fā)生用藥錯(cuò)誤立即停止繼續(xù)用藥,報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長24 小時(shí)上報(bào)護(hù)理部監(jiān)測(cè)生命體征變化配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施發(fā)生嚴(yán)重過敏
2、反應(yīng)參照過敏性休克的處理程序WORD 完美格式下載可編輯專業(yè)資料如反應(yīng)較輕或暫時(shí)無反應(yīng),則遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理做好護(hù)理記錄科室組織討論分析病人發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急演練腳本場(chǎng)景一:護(hù)士甲巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)10 床病人用錯(cuò)藥立即停止繼續(xù)用藥,立即通知醫(yī)生,報(bào)告護(hù)士長。護(hù)士甲:“ * 醫(yī)生, * ,* 護(hù)士長,快來, 10 床病人用錯(cuò)藥。”場(chǎng)景二: * 醫(yī)生趕到床邊, * 護(hù)士長推急救車來到床邊。護(hù)士長,護(hù)士甲監(jiān)測(cè)生命體征變化,配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施。場(chǎng)景三:患者發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),在醫(yī)生和護(hù)士長指揮下按過敏性休克的處理程序進(jìn)行處理。醫(yī)生:檢查生命體征,判斷病情。根據(jù)病情下達(dá)搶救醫(yī)囑,記錄搶救用藥及病情變化。
3、護(hù)士長:遵醫(yī)囑給予腎上腺素1mg皮下注射,回抽頭皮針內(nèi)藥物,更換原輸液WORD 完美格式下載可編輯專業(yè)資料藥物及輸液器,另建一組靜脈通道,遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,同時(shí)運(yùn)用抗組胺藥及糖皮質(zhì)類藥物。護(hù)士甲:為患者去枕平臥,保暖,通暢氣道,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,流量46L/min,連接心電監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測(cè)心電、血壓、血氧飽和度,生命體征變化。場(chǎng)景四:處理搶救完畢,補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,做好搶救記錄及護(hù)理記錄。醫(yī)生:補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,向家屬交代病情及注意事項(xiàng)。護(hù)士長、護(hù)士甲:共同核對(duì)搶救安瓿,安撫患者,書寫搶救護(hù)理記錄。場(chǎng)景五:終末處理,還原搶救物品、藥品。護(hù)士甲:進(jìn)行終末處理,還原
4、搶救物品、藥品。場(chǎng)景六:護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士通過護(hù)理不良事件網(wǎng)上報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)護(hù)理部。臨床科室發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急演練考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分 100 分)科室心血管內(nèi)科操作者總分演練內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分扣分1、護(hù)士甲巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人用錯(cuò)藥,立即通知醫(yī)生,報(bào)告護(hù)20士長。WORD 完美格式下載可編輯專業(yè)資料護(hù)士甲:“ * 醫(yī)生, 10 床病人用錯(cuò)藥; * 護(hù)士長, 10 床病人用錯(cuò)藥?!?、 * 醫(yī)生趕到床邊, * 護(hù)士長、護(hù)士乙查推急救車來到床邊,護(hù)士乙監(jiān)測(cè)生命體征變化, * 護(hù)士長,護(hù)士甲配合20醫(yī)生采取相應(yīng)措施。3、患者發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),在醫(yī)生和護(hù)士長指揮下按過敏性休20克的處理程序進(jìn)行處理。3、處理搶救完
5、畢,補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,做好搶救記錄及護(hù)理記錄。醫(yī)生:補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,向家屬交代病情及注意事項(xiàng)。20護(hù)士長、護(hù)士甲:共同核對(duì)搶救安瓿,安撫患者,書寫搶救護(hù)理記錄。5、終末處理,還原搶救物品、藥品。10護(hù)士甲:進(jìn)行終末處理,還原搶救物品、藥品。6、護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士通過護(hù)理不良事件網(wǎng)上報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)護(hù)理10部??剖医M織討論分析。應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間人員組織準(zhǔn)備演練地點(diǎn)物質(zhì)設(shè)施準(zhǔn)備演練內(nèi)容記錄人WORD 完美格式下載可編輯專業(yè)資料參加人員演練過程WORD 完美格式下載可編輯專業(yè)資料應(yīng)急預(yù)案演練記錄演 練流 程圖人員到位情況:口迅速準(zhǔn)確口基本按時(shí)到位口個(gè)別人員不到位口重點(diǎn)岡位人員不到位履職情況:口職責(zé)分明,操作熟練口職責(zé)明確,操作不夠熟練口職責(zé)不明,操作不熟練物資到位情況:口現(xiàn)場(chǎng)物資充分,全部有效口現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分口現(xiàn)場(chǎng)物資嚴(yán)重缺乏職業(yè)防護(hù):口全部人員防護(hù)到位口個(gè)別人員防護(hù)不到位口大部分防護(hù)不到位演 練 協(xié)調(diào)組織情況:口整體組織準(zhǔn)確,高效口協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求口大部分防護(hù)不到位效 果 應(yīng)急小組分工:口合理,高效口基本合理能完成任務(wù)口效率低,沒有完成任務(wù)評(píng) 價(jià)口基本達(dá)到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià):口達(dá)到預(yù)期目標(biāo)報(bào)告上級(jí):口報(bào)告及時(shí)口報(bào)告不及時(shí)口聯(lián)系不上配合部門協(xié)作:口配合,協(xié)作好,能及時(shí)到達(dá)口配合,協(xié)作差,未
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