最新單病種質(zhì)量指標表格匯編

1、內(nèi)江市東興區(qū)人民醫(yī)院單病種質(zhì)量指標(一) 急性心肌梗死(ICD-10I21.0-I21.3ICD-10I21.0-I21.3 ,121.9121.9 )。質(zhì)量控制指標例數(shù)該病總 例數(shù)比率到達醫(yī)院后使用阿司匹林（有禁忌者應(yīng)給予氯吡格 雷）到達醫(yī)院后實施心功能評價到達醫(yī)院30min30min內(nèi)實施溶栓到達醫(yī)院治實施溶栓時間大于 30min30min實施再灌注治療（僅適用于STEMSTEM）:需要急診PCIPCI患者，但本院 無條件實施時，立即轉(zhuǎn)院至 有條件行PCIPCI的醫(yī)院到達醫(yī)院后即刻使用首劑B - -受體阻滯劑（無禁忌癥 者）住院期間使用阿司匹林、B - -受體阻滯劑、ACEI/ARBACE

2、I/ARB 他汀類藥物（無禁忌癥處方者）有低密度脂蛋白膽固醇評估 記錄住院期間血脂評價行降脂治療出院時繼續(xù)使用阿司匹林、B- -受體阻滯劑、 ACEI/ARBACEI/ARB他汀類藥物（有適應(yīng)證，無禁忌癥者）。住院期間為患者提供急性心肌梗死的健康教育平均住院日平均住院費用患者滿 意度平均住院日平均住院費 用患者滿意度內(nèi)江市東興區(qū)人民醫(yī)院單病種質(zhì)量指標(二)急性心力衰1(ICD-10I05-I09ICD-10I05-I09 ,111-113111-113 ,120-125120-125 伴 I50I50)。竭質(zhì)量控制指標例數(shù)該病總例數(shù)比率到達醫(yī)院后實施左室心功能評價到達醫(yī)院后即刻使用血管緊張素轉(zhuǎn)

3、換酶 (ACE(ACE) )抑制劑或血管緊張素U受體拮抗 劑(ARBARB出院時繼續(xù)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶 (ACE(ACE) )抑制劑或血管緊張素U受體拮抗 劑(ARBARB ACEI/ARBsACEI/ARBs住院期間為患者提供心力衰竭的健康教 育平均住院日平均住院費 用患者滿意度內(nèi)江市東興區(qū)人民醫(yī)院單病種質(zhì)量指標（二）社區(qū)獲得性肺炎-住院、 成人（ICD-10J13-J15ICD-10J13-J15 , J18J18）。質(zhì)量控制指標例數(shù)該病總例數(shù)比率符合入院標準重癥患者、入住ICUICU患者實施氧合 評估首劑抗菌藥物治 療前米集痰、血 培養(yǎng)標本重癥患者、入住 ICUICU患者實施病 原學(xué)檢

4、查住院24h24h內(nèi)收住 ICUICU患者在入院 前或入院后 24h24h 米集痰、血培養(yǎng) 標本起始抗困藥物種類（經(jīng)驗性用藥） 選擇-非ICUICU患者抗菌藥物選擇付 合指南要求入院8 8小時內(nèi)接受抗 菌藥物治療入院6 6小時內(nèi)接受抗 菌藥物治療入院后患者 接受首劑抗 困藥物治療 的時間。入院4 4小時內(nèi)接受抗 菌藥物治療初始治療后評價無效，重復(fù)病原學(xué) 檢杳抗菌藥物（輸注或注射）平均使用 天數(shù)接受健康教育 的患者住院期間為患者 提供戒煙咨詢與 肺炎的健康輔導(dǎo)接受戒煙的建 議與教育例數(shù)平均住院日平均患者滿意度住院 費用內(nèi)江市東興區(qū)人民醫(yī)院單病種質(zhì)量指標（四）腦梗死（ICD-10I63ICD-10

5、I63 ）。質(zhì)量控制指標例數(shù)該病總例數(shù)比率患者在到院15min15min內(nèi)獲得神內(nèi) 或具有卒中相關(guān)技能醫(yī)生服務(wù)神經(jīng)功能缺損NIHSSNIHSS評估神經(jīng)影像（頭顱CTCT 診斷信息實驗室診斷信息到院后 接診流 程45min45min 內(nèi)完善相關(guān)輔助檢查心電圖診斷信息到院后實施靜脈應(yīng)用組織纖溶酶原激活 劑（t-PAt-PA）/ /或尿激酶應(yīng)用（發(fā)病4.54.5小 時/6/6小時內(nèi)患者）到院后使用首劑阿司匹林/ /或氯吡咯雷到院后實施吞咽困難評價腦梗死患者住院期間進行血脂 評價評價血 脂水平腦梗死患者住院期間使用他汀 類藥物住院期間接受血管功能評價預(yù)防深靜脈血栓康復(fù)評價與實施出院時繼續(xù)使用阿司匹林或氯吡咯雷住院期間與出院后伴有房顫的腦梗死患 者口服抗凝劑（華法林）住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死 的健康教育平均住院平均住日院費用患者對服務(wù)滿意程度 評價內(nèi)江市東興區(qū)人民醫(yī)院單病種質(zhì)量指標(五)計劃性剖宮產(chǎn)(ICD-10I21.0-I21.3ICD-10I21.0-I21.3 ,121.9121.9 )。質(zhì)量控制指標例數(shù)該病總例數(shù)比率剖宮產(chǎn)術(shù)前風(fēng)險評估剖宮產(chǎn)指針首選頭抱菌素類手術(shù)超過3 3小時加用抗菌藥物 一次預(yù)防性 抗困藥 物使用術(shù)后抗困藥物使用時間三7272小 時新生兒ApgarApgar評分