【新版】大學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告3篇_第1頁
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文檔簡介

1、the man who has made up his mind to win will never say .簡單易用輕享辦公(頁眉可刪)大學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告3篇 大學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1從20_年的_月_日到總后儀器藥品檢驗(yàn)所實(shí)習(xí)到現(xiàn)在已經(jīng)整整一個(gè)多月了。實(shí)習(xí)期間努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,并且了解醫(yī)療器械行來的動(dòng)態(tài)以及發(fā)展方向,為即將走上社會(huì)打下良好的基礎(chǔ)。這次實(shí)習(xí)的目的鞏固課堂所學(xué)的理論知識(shí),掌握醫(yī)學(xué)工程維修、檢修的基本技能和方法,提高實(shí)踐動(dòng)手能力,初步具備獨(dú)立分析、解決專業(yè)問題的能力,養(yǎng)成理論聯(lián)系實(shí)際的作風(fēng),注重能力素質(zhì)訓(xùn)練,增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)

2、,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。在總共_個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我們六個(gè)人兩人一隊(duì)分三組在所里的放射室,光電室,綜合室,三個(gè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn),_個(gè)月一輪。20_ 年_月到_日 _月_日在放射室放射室是全軍大型醫(yī)療設(shè)備檢測及維修中心,主要業(yè)務(wù)是: 負(fù)責(zé)醫(yī)用診斷及治療x線機(jī)、ct機(jī)、磁共振成像設(shè)備、核醫(yī)學(xué)等放射儀器的維修和應(yīng)用質(zhì)量檢測工作。 負(fù)責(zé)新購置的_醫(yī)療儀器的驗(yàn)收質(zhì)量檢驗(yàn)工作。 負(fù)責(zé)醫(yī)用診斷及治療x線機(jī)的計(jì)量檢定(檢測)工作。 負(fù)責(zé)_醫(yī)療儀器(衛(wèi)生裝備)的研制工作。 負(fù)責(zé)_醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術(shù)的研究。 負(fù)責(zé)_醫(yī)療儀器專業(yè)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)。在這里我們充分的了解了x線機(jī)的構(gòu)造與原理,把書本上的知識(shí)和實(shí)踐緊密

3、的聯(lián)系到了一起,對(duì)以前理論上的知識(shí)有了感性的認(rèn)識(shí),多次隨帶教老師出去維修,在維修的過程中帶教老師大膽鍛煉我們的動(dòng)手能力。期間我們還跟隨齊偉光老師親自動(dòng)手安裝過萬東醫(yī)療器械廠和上海醫(yī)療器械廠生產(chǎn)200ma 的x 線機(jī)各一臺(tái)。還跟盧勇老師到309 醫(yī)院親自動(dòng)手拆除過東芝800ma x 線機(jī)一臺(tái)。平時(shí)在科室里主要和_老師學(xué)習(xí)x 線管的維修,自已多次動(dòng)手拆開過 x 線管并換過里面的變壓器油和中頻x 線管里的二級(jí)管和電容。這就很好地結(jié)合的課堂里所學(xué)的知識(shí),更深層的了解了x 線機(jī)的結(jié)構(gòu)原理,以及安裝時(shí)設(shè)計(jì)布線等方面的內(nèi)容。在_月份期間我們還在所里的學(xué)術(shù)報(bào)告廳參加了全國首屆醫(yī)療器械不良事件培訓(xùn)班學(xué)習(xí):主要學(xué)

4、習(xí)了骨科植入物、人工瓣膜、宮內(nèi)節(jié)育器、ct機(jī)工作原理及其使用中不良事件中的實(shí)例、影響、監(jiān)測及預(yù)防。深刻的子解了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的重要意義。在20_年_月_日我們還在首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院參加醫(yī)療儀器維修培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。這次是沾了所里老師的光,這次培訓(xùn)是原本是收費(fèi)的,但是所里的老師有參加講課,把我們帶去免費(fèi)聽課,我們的非常的感謝。本次演進(jìn)主要學(xué)習(xí)了x線機(jī)、b超、心腦電圖機(jī)、生化分析議等醫(yī)療設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)及維修。老師們生動(dòng)的演講加上powerpoint的課件,很好的復(fù)習(xí)鞏固了課本所學(xué)的內(nèi)容,老師們都把平常維修的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)結(jié)合到演進(jìn)中來,這些在書本上是學(xué)不到的。這次聽講的學(xué)員大部分是來自各個(gè)地

5、方醫(yī)院設(shè)備科里的工程師們,和他們的交流中也收獲不少,了解了醫(yī)院里的儀器對(duì)醫(yī)院特別是病人的重要地位,并對(duì)我們的職位性質(zhì),有了深刻的認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)到我們學(xué)的東西還有很多,不然是很難應(yīng)對(duì)實(shí)際工作中的突發(fā)事件。20_年_月_ 日 20_年_月_ 日在光電室光電室主要業(yè)務(wù)是:(1)負(fù)責(zé)心腦電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、超聲診斷儀、各類高頻及超短波治療機(jī)、磁療機(jī)、各種中、低頻治療儀、透析機(jī)、常規(guī)電生理類醫(yī)療儀器的維修。(2) 負(fù)責(zé)國產(chǎn)及進(jìn)口電子類醫(yī)療儀器的驗(yàn)收工作。(3)負(fù)責(zé)電生理類醫(yī)療儀器的計(jì)量檢定(檢測)工作。(4) 負(fù)責(zé)電生理類醫(yī)療衛(wèi)生裝備的研制工作。(5) 負(fù)責(zé)電生理類醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術(shù)的研究。(6) 負(fù)責(zé)

6、電子類醫(yī)療儀器專業(yè)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)。(7) 負(fù)責(zé)血球、血?dú)狻⒛蛞悍治鰞x器和各類全自動(dòng)、半自動(dòng)生化分析儀器以及顯微鏡、各類醫(yī)用檢查鏡、各類分光光度計(jì)等檢驗(yàn)儀器的維修。(8) 負(fù)責(zé)國產(chǎn)及進(jìn)口光學(xué)生化類醫(yī)療儀器的驗(yàn)收工作(9)負(fù)責(zé)光學(xué)生化類醫(yī)療儀器的計(jì)量檢定(檢測)工作。(10) 負(fù)責(zé)光學(xué)生化類醫(yī)療衛(wèi)生裝備的研制工作。(11)負(fù)責(zé)光學(xué)生化類醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術(shù)的研究。(12)負(fù)責(zé)光學(xué)生化類醫(yī)療儀器專業(yè)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn).帶教老師在維修的過程中以不同的故障為例為我們詳細(xì)的講解了怎樣去發(fā)現(xiàn)故障、分析故障和解決故障,讓我們自己動(dòng)手,大大提高了我們對(duì)機(jī)器的感性認(rèn)識(shí)。主要帶教老師是楊彥琴,張世真。

7、楊老師主要帶我們生化,生球等醫(yī)院檢測驗(yàn)醫(yī)器。他和藹可親平時(shí)和我們聊天中就聊著聊著就聊到我們專業(yè)上,并深入淺出地給我們講解書本上的基礎(chǔ)知識(shí)。每次醫(yī)院送來的機(jī)器,如果有機(jī)會(huì)一定培訓(xùn)我們自己動(dòng)手的實(shí)踐能力。經(jīng)過這么三個(gè)多月的學(xué)習(xí)我們的動(dòng)手能力提高了不少,并能初步的判斷基本的故障,和維修一些小配件。張世真老師是心電圖機(jī)方面的專家,平常沒事我們就鉆到他的維修間向他學(xué)習(xí)。而在在教學(xué)中從基本的判斷三極管的管腳到識(shí)別電路圖。并重點(diǎn)給我們講解了光電6511心電圖。從電圖圖到原理,再從原理到故障。以及常見的故障。都詳細(xì)的講解一遍。現(xiàn)在我們已經(jīng)一些簡單的電路圖,知道常見的故障點(diǎn),應(yīng)該怎么入門。還有王玉平老師也給我們

8、講過瑞士產(chǎn)的心氣分析儀一臺(tái),從基本的原理到故障經(jīng)及如何維修。20_年_月 在豐臺(tái)西路17號(hào)中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗(yàn)所學(xué)術(shù)報(bào)告廳參加全軍大型醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)班學(xué)習(xí):詳細(xì)了解了磁共振成像設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量檢測技術(shù)與評(píng)審。在兩天的學(xué)習(xí)中。劉主任精彩的演進(jìn)和生動(dòng)的課件都給我們留下了深刻的印像。更重要的是我們已經(jīng)了解核磁共振成像這門技術(shù)基本的原理,因?yàn)槲覀儗W(xué)校并沒有開這門課。以及磁共振成像設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量檢測技術(shù)與評(píng)審在工作中的地位。20_年 _月_日20_年_月_日在綜合室綜合室主要業(yè)務(wù)是: 負(fù)責(zé)醫(yī)用制冷設(shè)備、呼吸麻醉機(jī)、離心機(jī)、牙科設(shè)備以及各類醫(yī)用氣、液壓設(shè)備的維修。 負(fù)責(zé)國產(chǎn)及進(jìn)口綜合類醫(yī)療儀器

9、的驗(yàn)收工作。 負(fù)責(zé)綜合類醫(yī)療儀器的計(jì)量檢定(檢測)工作。 負(fù)責(zé)綜合類醫(yī)療衛(wèi)生裝備的研制工作。 負(fù)責(zé)綜合類醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術(shù)的研究。 負(fù)責(zé)綜合類醫(yī)療儀器專業(yè)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)。在綜合室跟何保新等學(xué)習(xí)制冷設(shè)備的安裝維修。有及醫(yī)院的其他一些設(shè)備。見到的機(jī)器就比較多了,在這近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期間里感受到自己知識(shí)上的不足,還有很多要學(xué)習(xí)的地方。在還有剩余的一個(gè)多月里,復(fù)習(xí)書本的知識(shí),如果有機(jī)器并對(duì)照實(shí)物學(xué)習(xí)。盡可能多的掌握知識(shí),為即將走入工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。在最后還特別要感謝所里對(duì)我們生活方面所的照顧,吃在所里的食堂,并為我們辦了食堂,尤其是住的方面為了減少我們的負(fù)擔(dān)所領(lǐng)導(dǎo)把原先為軍隊(duì)實(shí)習(xí)生安

10、排的住房分給了我們住,從而為我們減少了一大筆開支,無論是生活中的什么困難領(lǐng)導(dǎo)都能為我想到并安排好一切,給我們的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好的環(huán)境。以上是我的實(shí)習(xí)總結(jié),由于我們是地方生很多生活方面的細(xì)節(jié)都很散漫,沒有良好的紀(jì)律作風(fēng),在剛開始的實(shí)習(xí)中給領(lǐng)導(dǎo)帶來了很多麻煩,在唐助理一次次的教導(dǎo)中我們學(xué)到了部隊(duì)的優(yōu)良作風(fēng),在還有的一個(gè)月的時(shí)間里繼續(xù)保持前段時(shí)間培養(yǎng)的良好生活習(xí)慣。完成最后的實(shí)習(xí)階段。大學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇220_年2月28日,我踏進(jìn)了_醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐?,F(xiàn)在實(shí)習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。在此我非常感謝_醫(yī)院給我提供了一個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)境和各

11、種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我是非常重要的.。我倍加珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好

12、的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)

13、理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí),還會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)

14、的應(yīng)用能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白

15、無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個(gè)別??傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!大學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3一、實(shí)踐目的:了解犬貓較常見疾病;常用藥物對(duì)應(yīng)的癥狀和病因及正確使用方法;手術(shù)中的各種操作。二、實(shí)踐材料及器械:溫度計(jì)、聽診器、消毒液、止血帶、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動(dòng)剪毛機(jī)、病例記錄本、注射器、留置針等。

16、常規(guī)手術(shù)器械,x射線診斷儀,b超診斷儀。三、實(shí)踐主要內(nèi)容:實(shí)習(xí)內(nèi)容包括接待客人,清潔衛(wèi)生,協(xié)助診斷,協(xié)助治療,病例監(jiān)護(hù)及作為手術(shù)觀眾等。1、接待客人:客人被接到接待室,然后去找診治醫(yī)師。做個(gè)簡單的病況調(diào)查或技術(shù)性咨詢,若相對(duì)簡單,在自己所掌握知識(shí)范圍內(nèi),則親自解答,若超出自己所能回答范圍,則帶至醫(yī)生處。2、清潔衛(wèi)生:每天早上9點(diǎn),首先進(jìn)行掃地,再使用消毒水進(jìn)行二次拖地(分別用布地拖及海綿地拖)。適當(dāng)時(shí)候?qū)Ρ徽诩酿B(yǎng)或留醫(yī)寵物二便污染的籠子或盆子進(jìn)行傾倒及清洗。寄養(yǎng)或留醫(yī)寵物使用過去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太陽下曬。貓狗大小便失禁后的清潔處理,用消毒水拖地。診療過后

17、的臺(tái)面先噴灑消毒水,再用報(bào)紙或抹布馬上進(jìn)行清理。3、協(xié)助診斷:測量體溫,一般在醫(yī)生指派后進(jìn)行。有時(shí)醫(yī)生忙于應(yīng)付前一病例,為節(jié)省時(shí)間,經(jīng)詢問癥狀,若出現(xiàn)嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等,可先行量體溫,有條潛規(guī)律:打疫苗前必須先量體溫以確定這個(gè)動(dòng)物是健康的,因?yàn)橐呙缰挥性诮】档那闆r下才能注射;犬貓的保定;x線診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。4、協(xié)助治療:配藥:按照處方紙上的藥量謹(jǐn)慎無誤地進(jìn)行抽取,放置于不銹鋼器皿,用鑷子鉗取酒精棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶爾要用到的大小針頭等。保定:注意不同大小、品種的保定方式,保定手勢及力度,若徒手保定不可行

18、,使用保定籠。必要時(shí)佩戴伊麗莎白項(xiàng)圈。各種注射方法:1.皮下注射法皮下注射的部位通常選擇皮膚較薄、皮下組織疏松而血管較少的部位,如頸部或股內(nèi)側(cè)皮下為較佳的部位。注射時(shí),局部剪毛后用70%酒精棉球消毒,將皮膚輕輕捏起,形成一個(gè)皺褶,右手將注射器針頭刺入皺稻處皮下,深約1.52厘米,藥液注完后,用酒精棉球按住進(jìn)針部皮膚,拔出針頭即可。2.肌內(nèi)注射法一般刺激性較輕的藥液和較難吸收的藥液,均可作肌內(nèi)注射,但刺激性較強(qiáng)的藥物,如氯化鈣、高滲鹽水等不能作肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉豐滿無大血管的部位,如臀部、背部肌肉。助手將犬保定好并消毒后,術(shù)者用左手的拇指和食指將注射部皮膚繃緊,右手持注射器,使針頭

19、與皮膚成60度角迅速刺人,深約22.5厘米,回抽針管內(nèi)芯,無血液回流,即可將藥液推入肌肉內(nèi)。注射完畢后,局部應(yīng)再次消毒。3.靜脈注射法靜脈注射所產(chǎn)生的藥效作用最快,劑量較大且有刺激性的藥液(如氯化鈣、高滲葡萄糖液、高滲鹽水等)應(yīng)靜脈注射。靜脈注射的部位,可選擇頸部靜脈(頸溝內(nèi),頸部上13與中13交界處,此處靜脈淺在,易于尋找),腕關(guān)節(jié)以上的內(nèi)側(cè)或腕關(guān)節(jié)以下掌中部內(nèi)側(cè)的靜脈,或跗關(guān)節(jié)外側(cè)、跗關(guān)節(jié)上方的靜脈、股內(nèi)側(cè)的靜脈等。注射時(shí),用膠管結(jié)扎注射部位靜脈的向心端,使靜脈血管怒張,局部剪毛消毒后,將針頭沿靜脈縱軸平行刺入靜脈內(nèi),若刺入正確到位,馬上可見到血液回流,將針頭順血管腔再刺入一些。此時(shí)松開扎

20、緊的膠管,然后固定針頭,使藥液緩緩滴入(每分鐘2025滴)。注射完畢后,須用干棉球按壓注射處,然后拔出針頭,局部消毒,以免血液順針孔流入皮下形成血腫。靜脈注射時(shí)必須注意以下幾點(diǎn):第一,輸液器器必須配套,各部件銜接嚴(yán)密,暢通無堵。第二,要認(rèn)真核對(duì)注射藥物的名稱、用途、劑量和是否過期。同時(shí)注射兩種以上藥物時(shí),應(yīng)注意有無配伍禁忌。第三,注射前要排盡輸液膠管內(nèi)的氣泡,注射時(shí)要防止藥液漏于血管外。注射過程中要注意心臟的負(fù)擔(dān),防止因注射過快而引起急性心力衰竭。第四,有刺激性的藥物漏入皮下時(shí),一般可向周圍組織注入生理鹽水或蒸餾水,以便稀釋后易被吸收。漏出藥物是氯化鈣時(shí),可注入適量10%的滅菌硫酸鈉液,并在腫

21、脹局部熱敷,促進(jìn)消散吸收。4、病例監(jiān)護(hù):監(jiān)護(hù)輸液,留意藥瓶中藥液的余量,及時(shí)配藥更換;注意輸液過程中常出現(xiàn)問題,如走針導(dǎo)致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管折疊等,采取重新裝置、旋轉(zhuǎn)壓迫壓力沖擊、解旋等方法解決。觀察狀態(tài)。隨時(shí)觀察病號(hào)精神、飲食、二便情況,探量體溫,將變化情況反映給醫(yī)生及主人。5、手術(shù)觀察實(shí)踐期間曾作為手術(shù)觀眾觀看了幾場手術(shù),其中有犬的子宮蓄膿子宮摘除術(shù)、膀胱切開術(shù)、腎臟摘除術(shù)等。經(jīng)過查資料學(xué)習(xí)得到手術(shù)的一些基本知識(shí):6.1:實(shí)驗(yàn)犬的術(shù)前檢查全身檢查:檢查t. p. r. 精神狀態(tài),眼結(jié)膜顏色,大小便情況,食欲情況等采取必要措施:禁食(小于12小時(shí))、禁水(6-12h)、輸液、預(yù)防

22、性止血、抗菌、止痛、鎮(zhèn)靜、防異物性肺炎(注射阿托品 1ml/頭)、剪毛、剃毛、清潔體表.6.2:手術(shù)人員的分工術(shù)者 :是手術(shù)的主要負(fù)責(zé)人,要對(duì)病情、有關(guān)局部解剖的情況等,實(shí)現(xiàn)有充分的了解和準(zhǔn)備,并負(fù)責(zé)手術(shù)計(jì)劃的擬定,手術(shù)時(shí)親自進(jìn)行主要的手術(shù)操作,術(shù)后負(fù)責(zé)必要的總結(jié)分析工作。并對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的異常情況進(jìn)行分析,總結(jié)并提出有效的預(yù)防及解決方案。第一助手:幫助術(shù)者完成手術(shù)。第一助手負(fù)責(zé)局部麻醉、術(shù)部消毒、手術(shù)巾隔離,以及配合術(shù)者進(jìn)行切開、止血、結(jié)扎、縫合、清理及顯露術(shù)部等主要操作。助手必須經(jīng)常留意,使術(shù)者操作方便,了解術(shù)者意圖和操作中困難所在,并及時(shí)給予密切配合,術(shù)者因故不能繼續(xù)手術(shù)時(shí)可以替代

23、術(shù)者繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。(第一助手的位置應(yīng)站于術(shù)者的對(duì)面)第二助手:補(bǔ)充第一助手的不足,術(shù)前幫助第一助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過程中幫忙清理術(shù)部、術(shù)部的固定等。(站于第一助手的左側(cè))第三助手: 彌補(bǔ)第一、第二助手的不足,術(shù)前幫助第二助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過程中負(fù)責(zé)術(shù)部消毒、手術(shù)術(shù)部隔離、牽引線的拆除等。(站于術(shù)者的左側(cè))器械助手:負(fù)責(zé)器械及敷料的整理、消毒、清點(diǎn)、擺放、傳遞工作,因此器械助手事先應(yīng)了解和熟悉該手術(shù)的操作及程序,做到準(zhǔn)確而敏捷的配合手術(shù)人員的需要。此外,還要養(yǎng)成李勇空隙時(shí)間經(jīng)常維持器械臺(tái)整潔的習(xí)慣,并隨時(shí)清除剩余線頭、歸類放置器械,使工作進(jìn)行有條不紊,在閉合腹腔

24、之前,應(yīng)清點(diǎn)敷料和器械的數(shù)目,術(shù)后負(fù)責(zé)器械的消毒和整理。(器械助手位置于術(shù)者的右側(cè))保定助手:主要負(fù)責(zé)手術(shù)過程中的動(dòng)物保定,確保人畜安全及手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后解除保定,并將動(dòng)物送到合適的位置,做妥善安排。巡回助手:術(shù)前幫助麻醉、保定、器械助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。術(shù)中輔助麻醉助手記錄動(dòng)物的反應(yīng),呼吸、脈搏、體溫和異常表現(xiàn),并根據(jù)需要為大家提供幫助。除此之外還包括術(shù)者的消毒、犬的麻醉及保定、及手術(shù)的方法等。整個(gè)參觀過程讓我熱血沸騰,有種想親自持刀持剪上陣的沖動(dòng),也更加堅(jiān)定了我勵(lì)志成為一個(gè)外科專家的夢想。四、收獲及體會(huì)4.1:診治前就診的寵物以犬類為主,其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就

25、診的數(shù)量比較多,哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對(duì)較少。在實(shí)習(xí)的觀察中,發(fā)現(xiàn)前來醫(yī)治的主要病癥有犬類細(xì)小病毒、犬瘟以及犬類皮膚?。ǘ嘤杉纳x和螨蟲引起,),也有少數(shù)前來接受骨折復(fù)原、節(jié)育手術(shù)的犬只。為了治好狗狗的病,主人們總是慷慨解囊,可見人們已經(jīng)把寵物當(dāng)做親人對(duì)待了,他們之間的感情深厚如此!當(dāng)然,除了生病要來看病,主人們也會(huì)為沒有生病的狗狗們也會(huì)做好疾病預(yù)防,定期給狗狗、貓貓們打預(yù)防針。提前為寵物們做好防護(hù)工作,使寵物們免受疾病帶來的痛苦。4.2犬瘟的診治4.2.1:概述:犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸傳染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可達(dá)80%90%,并可繼發(fā)肺炎、腸炎等癥狀

26、。臨床上一旦出現(xiàn)特征性犬瘟熱癥狀,預(yù)后很差,盡管臨床上進(jìn)行對(duì)癥治療,但病情的發(fā)展很難控制,大多以神經(jīng)癥狀及衰竭死亡(特別是未免疫犬),部分恢復(fù)犬一般都可能留下不同程度的后遺癥。犬瘟熱四季均可發(fā)生,以冬春季多發(fā)。此病有一定的周期性,大約每3年一次大流行。以1歲以下未成年的幼犬及外引的純種犬多發(fā),并且病情嚴(yán)重,死亡率也高。病犬是該病的主要傳染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、嘔吐物、血液、腦脊髓液、淋巴結(jié)、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通過尿液長期排毒,長者可達(dá)90 d。4.2.2癥狀:雙相熱型 病初表現(xiàn)為體溫40左右,持續(xù)12 d后趨于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽視,23

27、d后體溫再次升高,持續(xù)時(shí)間不定,病情進(jìn)一步惡化。呼吸道癥狀 多數(shù)病例首先表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,干咳,流漿液性鼻液,呼吸音粗厲,隨著病情發(fā)展,轉(zhuǎn)為支氣管炎、肺炎等,出現(xiàn)膿性鼻液、濕咳、呼吸困難、病理性呼吸音等臨床癥狀。消化道癥狀 少數(shù)病例以消化道癥狀為主,表現(xiàn)為嘔吐,排水樣稀便或黏液便。有個(gè)別的犬繼發(fā)細(xì)小病毒病,排血性糞便等,最終因嚴(yán)重脫水衰竭而死。神經(jīng)癥狀 根據(jù)病毒侵害的中樞神經(jīng)部位的不同癥狀有差異。輕者表現(xiàn)為口唇、耳根、四肢局部抽動(dòng),重者表現(xiàn)為空口咀嚼、流涎、轉(zhuǎn)圈、倒地抽搐呈癲癇樣,隨著病情的發(fā)展,惡性抽搐持續(xù)時(shí)間與頻率會(huì)明顯增加。眼部病變 犬瘟熱病毒可導(dǎo)致部分犬眼睛損傷,對(duì)眼神經(jīng)和視膜有一定的侵害作用,可造成眼壓升高、脹大、瞳孔反射消失、神經(jīng)炎等,臨床上以結(jié)膜炎、角膜炎為特征,眼瞼腫脹,眼分泌物增加,嚴(yán)重者膿性分泌物糊滿眼周圍。角膜炎出現(xiàn)于發(fā)病后15 d,角膜變白,重者可出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔、失明。4.2.3:診斷臨床診斷 根據(jù)臨床癥狀結(jié)合流行病學(xué),即可懷疑患有犬瘟熱。實(shí)驗(yàn)室診斷 犬瘟熱抗原快速診斷試紙?jiān)\斷 現(xiàn)臨床多采用此方法,簡便快速。用棉簽取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少許,放入專用稀釋液樣品管中混勻,用吸管取稀釋過的樣品液少許,逐滴滴入試紙盒樣品孔中4滴,水平放置510 min觀察結(jié)果,對(duì)照線(c)與樣品線(t)同時(shí)呈色即可判斷為陽性,只有對(duì)照線(c)呈色即為

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