醫(yī)院院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制

1、年院長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任制年，衛(wèi)生行政部門明確下達(dá)了醫(yī)院院長(zhǎng)的管理目標(biāo)和管理責(zé)任，把維護(hù)群眾利益作為公立醫(yī)院院長(zhǎng)的第一位責(zé)任，并嚴(yán)格考核。醫(yī)院院長(zhǎng)要把提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)科學(xué)管理，提供安全服務(wù)，控制醫(yī)藥費(fèi)用作為當(dāng)前管理工作的重點(diǎn)。對(duì)管理混亂，醫(yī)療糾紛不斷，群眾意見很大，或者有令不行、有禁不止的醫(yī)院，要及時(shí)處理責(zé)任人。一、目標(biāo)管理與獎(jiǎng)懲l、科室主任(無(wú)科室主任的科室科室負(fù)責(zé)人)為第一責(zé)任人。2、各科室目標(biāo)運(yùn)行情況實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，定期與不定期相結(jié)合，采取半年初評(píng)，年終總評(píng)，綜合平時(shí)各項(xiàng)檢查結(jié)果，由院長(zhǎng)辦公會(huì)作出總評(píng)。3、本責(zé)任目標(biāo)實(shí)行獎(jiǎng)懲，對(duì)成績(jī)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰，對(duì)落后的科室給予批評(píng)，直至對(duì)責(zé)任人撤

2、職等。4、科室出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的，年終實(shí)行一票否決。二、工作重點(diǎn) 1、醫(yī)療安全與醫(yī)療技術(shù)水平的提高。在認(rèn)真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的前提下，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，全面落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院“管理年活動(dòng)”提出的各項(xiàng)工作要求。 2、中醫(yī)特色?？茖２〗ㄔO(shè)。一要抓好學(xué)科配套設(shè)置和學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，有計(jì)劃地培養(yǎng)引進(jìn)人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平；開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域；加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專科建設(shè)工作，打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，推進(jìn)醫(yī)院工作取得新的發(fā)展。二要加強(qiáng)急診急救能力建設(shè)，提高我院急診急救能力在全縣乃至周邊地區(qū)的綜合竟?fàn)幜ΑＨ袑?shí)加強(qiáng)?？茖２。厣剖医?/p>

3、設(shè)。我院的特色?？平ㄔO(shè)，盡管喊了好多年，也有了一定進(jìn)展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全省、全市重點(diǎn)?？啤Ｔ谶@方面，作為一家中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該狠下功夫。我院在今年工作計(jì)劃中著手把骨傷科、肝病、肛腸、針灸推拿理療等科室做為重點(diǎn)專科加以培植，在財(cái)力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向市級(jí)、省級(jí)重點(diǎn)?？七~進(jìn)，帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。3、積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，并制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（1）臨床醫(yī)生所開門診處方中，中藥處方應(yīng)占所開門診處方總數(shù)比例60%，其中飲片處方應(yīng)占所開門診處方總數(shù)比例30%。（2）針灸理療科、疼痛科采用中醫(yī)非藥物技術(shù)治療人次應(yīng)占該科門診總?cè)舜蔚谋壤?0%；其他門診科室（產(chǎn)科門診除外）采用

4、中醫(yī)非藥物技術(shù)治療人次應(yīng)占該科門診總?cè)舜蔚谋壤?%。（3）住院病人中，中醫(yī)藥參與率應(yīng)達(dá)到100%。（4）住院病人中，中藥湯劑使用率應(yīng)60%，每位管床醫(yī)生單獨(dú)核算。（5）特色病證的中藥飲片使用率應(yīng)80%。（6）肝病、骨傷、針灸三個(gè)重點(diǎn)中醫(yī)?？频淖≡翰∪酥校兴帨珓┦褂寐蕬?yīng)80%。（7）鼓勵(lì)各臨床醫(yī)生對(duì)中醫(yī)特色療法或方劑的發(fā)掘應(yīng)用，每個(gè)科室應(yīng)申報(bào)該科優(yōu)勢(shì)病重的協(xié)定處方5個(gè)。4、大力加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)。年，我院著力加速人才培養(yǎng)和設(shè)備引進(jìn)，尤其是的大力加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的配備與建設(shè)，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平，積極開展新的診療項(xiàng)目。繼續(xù)堅(jiān)持“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”原則，逐步建立完善人才梯隊(duì)

5、。5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加快新綜合樓的投入使用，使我院成為一所，外觀宏偉、功能配套完善、住院條件優(yōu)越、內(nèi)部設(shè)施先進(jìn)、工作環(huán)境舒適，社會(huì)形象良好的二級(jí)甲等中醫(yī)院。6、突出中醫(yī)藥文化建設(shè)。要加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)，探索建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的長(zhǎng)效機(jī)制，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)；要借助和合理運(yùn)用現(xiàn)代化手段和人類文明成果，提高中醫(yī)藥治療效果和診療能力，強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。7、抓好安全生產(chǎn)工作。始終貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，進(jìn)一步重視和加強(qiáng)平安建設(shè)及醫(yī)療安全生產(chǎn)工作，有效控制重特大事故發(fā)生，依照中華人民共和國(guó)安全生

6、產(chǎn)法和河南省安全生產(chǎn)許可條例及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，各科室主任（或負(fù)責(zé)人）為科室第一責(zé)任人，把消防和安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到人，安全目標(biāo)分解到個(gè)人，實(shí)行責(zé)任追究制。8、抓好計(jì)劃生育工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)人口與計(jì)劃生育法、河南省計(jì)劃生育條例及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)條例，育齡婦女每季度至少集中學(xué)習(xí)一次，參學(xué)率98%，孕檢率100%，計(jì)劃生育率100%。無(wú)計(jì)劃外生育、早婚早育和未經(jīng)批準(zhǔn)抱養(yǎng)子女。若違犯，經(jīng)查實(shí)視為自動(dòng)離崗，同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行動(dòng)部門予以除名。9、做好對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。根據(jù)衛(wèi)生局統(tǒng)一安排布署，為切實(shí)增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療救治服務(wù)能力，改變農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員匱乏、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施落后的狀況，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員

7、隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)能力，提高廣大農(nóng)民群眾的健康水平，我們需認(rèn)真做好對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。三、任務(wù)及措施 1、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作 （1）強(qiáng)化質(zhì)量管理:主要工作任務(wù)一是抓好教育，要強(qiáng)化重點(diǎn)人員，重點(diǎn)科室的管理意識(shí)，提高其執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，尤其是落實(shí)醫(yī)療核心制度的自覺性。二是完善醫(yī)療安全防范機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療隱患排除和防范措施，建立醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理工作制度，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)格處理醫(yī)療糾紛當(dāng)事人和科室。三是以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全為重點(diǎn)，定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性專項(xiàng)檢查，針對(duì)存在問(wèn)題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施

8、。四是充分發(fā)揮院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織的作用，強(qiáng)化科級(jí)質(zhì)量管理組織的職責(zé)，落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的各項(xiàng)措施。五是根據(jù)管理年考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審驗(yàn)收新標(biāo)準(zhǔn)，完善有關(guān)制度及相應(yīng)考評(píng)體系。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)師按照醫(yī)師定期考核管理辦法嚴(yán)格考核，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高應(yīng)急能力。 （2）加強(qiáng)門急診管理：加強(qiáng)專科建設(shè)，對(duì)北院門診科室嚴(yán)格實(shí)行規(guī)范管理。在努力改善門診設(shè)施條件，優(yōu)化服務(wù)流程，落實(shí)便民設(shè)施，增強(qiáng)服務(wù)能力的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)落實(shí)以下工作：一是加強(qiáng)急診急救人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高診療水平和突發(fā)事件的應(yīng)急能；二是落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，提高急診急救能力，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好，急

9、診會(huì)診迅速到位；三是加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。 （3）加快技術(shù)建設(shè)：首先要抓好檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，增加投入，提高質(zhì)量，改善服務(wù)，增加醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的經(jīng)濟(jì)含量。二是做好積極引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，形成具有我院中醫(yī)特色的技術(shù)服務(wù)體系。三是強(qiáng)化對(duì)技術(shù)建設(shè)的管理力度。醫(yī)院將擬定技術(shù)建設(shè)項(xiàng)目管理辦法，成立由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭的技術(shù)建設(shè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組并出臺(tái)與重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)相匹配的政策。 （4）提升護(hù)理質(zhì)量：一是繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。二是重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，加強(qiáng)對(duì)管理，定期對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行歸因

10、分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進(jìn)措施。三是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢(shì)，提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。 2、行政后勤工作 年行政后勤工作的重點(diǎn)是管理創(chuàng)新。主要有以下任務(wù)： （1）開展管理創(chuàng)新活動(dòng)。各職能科室要圍繞建立有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，就強(qiáng)化管理、提高執(zhí)行能力、節(jié)約和整合資源以及突破醫(yī)院發(fā)展瓶頸等專題開展創(chuàng)新工作 （2）繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)新爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)”的開展

11、，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識(shí)教育，完善個(gè)人保科室，科室保醫(yī)院的安全工作管理責(zé)任制。 （3）嚴(yán)格控制運(yùn)行成本，注意節(jié)約，并提高設(shè)備的利用效率。 （4）抓好基建維修等項(xiàng)目工作。 （5）繼續(xù)做好院內(nèi)外宣傳工作，提升醫(yī)院形象及文化氛圍。（6）認(rèn)真做好平安建設(shè)工作。深化和社會(huì)治安綜合治理工作，抓好職工的普法教育，努力提高職工的法律意識(shí)和法制觀念。3、抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) （1）加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)。制定和完善醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。 （2）分層次抓好政策學(xué)習(xí)和專業(yè)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)。 （3）鞏固行風(fēng)建設(shè)成果，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 （4）懲防并舉、加強(qiáng)內(nèi)審。認(rèn)真落實(shí)反腐倡廉責(zé)任制，鞏固“治賄”成果，加大內(nèi)部監(jiān)審力度，嚴(yán)格執(zhí)