最新內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、第十四章 內(nèi)分泌系統(tǒng)第一節(jié) 概述第二節(jié) 下丘腦與垂體第三節(jié) 甲狀腺和甲狀旁腺第四節(jié) 腎上腺第五節(jié) 胰島第六節(jié) 其他內(nèi)分泌腺和激素內(nèi)分泌系統(tǒng)總結(jié)：1、激素 :由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的 ,可傳遞信息的高效能生物活性物質(zhì)。2、生長(zhǎng)激素的生理作用。(1) 促進(jìn)生長(zhǎng)：(2) 對(duì)代謝 (三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) )的影響 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成 生理水平可刺激胰島素分泌，加強(qiáng)糖的利用；過(guò)量則可抑制糖的利用，使血糖升高 加速脂肪的分解利用3、甲狀腺激素(1) 原料 :為碘和酪氨酸(2) 生理作用 :提高能量代謝4、 大劑量糖皮質(zhì)激素在應(yīng)激反應(yīng)中作用: 抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克。5、 長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的病人不能突然停藥原因(即激素

2、反跳 )6、 胰島素的生理作用:降低血糖。附:1、生長(zhǎng)激素 幼年缺乏患侏儒癥 幼年過(guò)多患巨人癥 成年過(guò)多患肢端肥大癥 生理作用 :(1) 促進(jìn)生長(zhǎng)：(2) 對(duì)代謝 (三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) )的影響 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成 生理水平可刺激胰島素分泌，加強(qiáng)糖的利用；過(guò)量則可抑制糖的利用，使血糖升高 加速脂肪的分解利用2、甲狀腺激素：原料為碘和酪氨酸 小兒：缺之患呆小癥。 成人：缺乏患甲狀腺腫 對(duì)代謝的影響(1) 能量代謝 :提高能量代謝(2) 物質(zhì)代謝 :濃度不同而差異 糖代謝a生理濃度：生糖=用糖b大劑量：生糖用糖 脂類代謝 ：分解大于合成。 蛋白質(zhì)代謝 ：a 生理濃度 ：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。 b 大劑量 ：使蛋白

3、質(zhì)分解增強(qiáng)。3、腎上腺皮質(zhì)微細(xì)結(jié)構(gòu) 球狀帶 ：分泌鹽皮質(zhì)激素 束狀帶 ：分泌糖皮質(zhì)激素 網(wǎng)狀帶 ：少量糖皮質(zhì)激素 ,少量性激素糖皮質(zhì)激素對(duì)物質(zhì)代謝作用(1) 對(duì)糖代謝 ：促進(jìn)糖異生 ,增加糖原的貯存 ,使血糖升高。(2) 對(duì)脂肪代謝 ：促進(jìn)脂肪組織中的脂肪分解,使體內(nèi)脂肪的分布發(fā)生變化。(3) 對(duì)蛋白質(zhì)代謝 ：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。4、胰島素分泌的調(diào)節(jié)(1) 血糖濃度 血糖升高 ,胰島素分泌增加； 血糖降低 ,抑制胰島素分泌。(2) 胃腸道激素 ：促進(jìn)分泌。(3) 神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié) 迷走神經(jīng)興奮促進(jìn)分泌。交感神經(jīng)興奮抑制其分泌。5、 長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的病人不能突然停藥原因(即激素反跳 ) 長(zhǎng)期使用糖

4、皮質(zhì)激素的病人 ,腎上腺皮質(zhì)萎縮 ,分泌功能下降 突然停藥出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素分泌不足癥狀,通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔糜谙虑鹉X和腺垂體使促腎上腺素釋放激素、 ACTH 分泌增多 ,最終使腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌大增生長(zhǎng)激素垂體 ：呈橢圓形，灰紅色，重約 0.4-0.9g。 位于顱中窩的垂體窩內(nèi)。分前部腺垂體和后部神經(jīng)垂體。1、生長(zhǎng)素 (GH)2、催乳素 (PRL)3、促性腺激素 ： 卵泡刺激素 (FSH) 、 黃體生成素 (LH)4、促腎上腺皮質(zhì)激素( ACTH )5、促甲狀腺激素( TSH )6、促黑激素 甲狀腺激素 ：原料為碘和酪氨酸1、對(duì)代謝的影響 :（1） 能量代謝 :提高能量代謝（2） 物質(zhì)代謝 :濃度不

5、同而差異 糖代謝a生理濃度：生糖=用糖b大劑量：生糖用糖 脂類代謝 ：分解大于合成。 蛋白質(zhì)代謝 ：a 生理濃度 ：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。 b 大劑量 ：使蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)。2、 對(duì)生長(zhǎng)、發(fā)育的影響 ：促進(jìn)骨的生長(zhǎng) ,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。（幼年缺乏 ：呆小癥 ）3、其它作用：（1）對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)：提高興奮性 （2）對(duì)心血管系統(tǒng)：強(qiáng)心甲狀腺： 腎上腺：一、腎上腺的形態(tài)和位置 ：呈黃色 ,左右各一 ,位于腎的上方 ,左為半月形 ,右為三角形。二、腎上腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)：（一）皮質(zhì)：為腎上腺周圍部1、球狀帶：分泌鹽皮質(zhì)激素 （醛固酮 ）2、束狀帶：分泌糖皮質(zhì)激素3、網(wǎng)狀帶：分泌少量糖皮質(zhì)激素，少量雄激素、微量雌二醇（二

6、）髓質(zhì)：為腎上腺中央部1 、腎上腺素 （E）2 、去甲腎上腺素 （NE） 。對(duì)其他組織器官的作用（1）血細(xì)胞： 使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少。 對(duì)巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和分解嗜酸性粒細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)，使血中嗜酸性粒細(xì)胞減少。 使血液中中性粒細(xì)胞增多。 長(zhǎng)期應(yīng)用，增強(qiáng)骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞和血小板數(shù)量增多。（2）心血管系統(tǒng)：降低血管通透性（3）神經(jīng)系統(tǒng)：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。（4）消化系統(tǒng)：增加胃酸和胃蛋白酶的分泌在應(yīng)激反應(yīng)中的作用 ：參與應(yīng)激反應(yīng) （大劑量 ：抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克的藥理作用）（1）減少對(duì)機(jī)體有損害的物質(zhì)產(chǎn)生量及降低其不良反應(yīng)。（2）糖代謝增強(qiáng) ,使血糖升高，保證各器官對(duì)糖的需要量。（

7、3） 通過(guò)允許作用增強(qiáng)兒茶酚胺對(duì)血管的調(diào)節(jié)作用,維持血壓。應(yīng)激反應(yīng)：通過(guò)垂體 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)完成，提高機(jī)體對(duì)傷害刺激的耐受性和適應(yīng)能力。應(yīng)急反應(yīng)：通過(guò)交感 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)完成，提高機(jī)體的警覺(jué)性和應(yīng)變能力。 第一節(jié) 概述 內(nèi)分泌：是指細(xì)胞分泌的物質(zhì)直接進(jìn)入血液或其他體液的過(guò)程。 內(nèi)分泌系統(tǒng)：包括內(nèi)分泌器官、內(nèi)分泌組織、內(nèi)分泌細(xì)胞。 一、內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成二、激素一、內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成1、內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成內(nèi)分泌器官 : 即內(nèi)分泌腺，是指結(jié)構(gòu)上獨(dú)立存在，肉眼可見(jiàn)的內(nèi)分泌器官。內(nèi)分泌組織 : 內(nèi)分泌團(tuán)塊，散在于其他器官組織中。內(nèi)分泌細(xì)胞 : 如消化管壁內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞等。2、內(nèi)分泌腺的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 無(wú)導(dǎo)管，

8、又稱無(wú)管腺。 體積小、重量輕，最大的甲狀腺也不過(guò)只有20-40g。 腺細(xì)胞通常排列成束狀、團(tuán)塊狀或囊泡狀 腺體含有豐富的毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管、自主神經(jīng)。 結(jié)構(gòu)和功能活動(dòng)有顯著年齡變化甲狀腺下丘腦t垂體腎上腺性腺（睪丸、卵巢） 胰島二、激素：由內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的，可傳遞信息的高效能生物活性物質(zhì)。（一）激素信息的傳遞方式（二）激素的分類（三）激素作用的基本原理：（四）激素作用的一般特征（一）激素信息的傳遞方式1、 遠(yuǎn)距分泌 :借助血液的運(yùn)輸?shù)竭_(dá)遠(yuǎn)距離的靶細(xì)胞而發(fā)揮作用。（生長(zhǎng)素、甲狀腺激素）2、 旁分泌 :通過(guò)細(xì)胞間液彌散到鄰近細(xì)胞發(fā)揮作用。（消化管的一些激素 :胃腸激素）3、神經(jīng)分泌 :神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素，通過(guò)軸漿 運(yùn)輸?shù)竭_(dá)神經(jīng)垂體，或經(jīng)垂體門(mén)脈運(yùn)動(dòng)至腺垂 體。如下丘腦肽能神經(jīng)元分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽，下丘腦室上核、室旁核分泌的血管升壓素和 縮宮素。4、 自分泌 :通過(guò)局部彌散返回作用于該內(nèi)分泌細(xì)胞。如:前列腺素。（二）激素的分類1、含氮激素 :肽類及蛋白質(zhì)類胺類2、類固醇激素 : 腎上腺皮質(zhì)激素性激素3、脂肪酸衍生物 :前列腺素。4、固醇類：維生素D3（膽鈣