規(guī)培資料大全 診斷學考試題庫39

1、 診斷學知識 姓名：張曉娜 得分：0.00 總分：100 及格分：60 考試時間：2016- 一 . 單選題（共 80 題，每題 1 分） 1 二尖瓣狹窄的雜音性質(zhì)是： A . 吹風樣 隆隆樣 B . C . 嘆氣樣 D . 機器樣 E . 樂音樣 2 1978 年世界衛(wèi)生組織(WHO)高血壓專家委員會確定了高血壓標準，其中不包括下列哪項? A . 正常血壓標準 兩上肢血壓差異標準 B . C . 臨界高血壓標準 D . 高血壓標準 E . 脈壓標準 3 某胸痛就診患者，診斷為右側(cè)胸膜炎而住院治療，藥物治療 1 天胸痛消失，氣促加重。該患者最大可能為： A . 胸膜炎癥緩解 B . 胸水減少

2、胸液增多 C . D . 入院后焦慮心情減輕 E . 入院后遵醫(yī)囑采用了患側(cè)臥位 4 雙側(cè)肺泡呼吸音減弱見于： A . 壓迫性肺不張 B . 氣胸 肺氣腫 C . D . 大葉性肺炎 E . 胸腔積液 5 某患者，心電圖表現(xiàn)為：P 波高尖，振幅為 0.30mV，P 波時間 0.08 秒，以、aVF 導聯(lián)最明顯，應考慮為： 右房肥大 A . B . 左房肥大 C . 左室肥大 D . 右室肥大 E . 雙房肥大 某男性患者，近日來少尿、惡心、嘔吐，血清內(nèi)生肌酐清除率測定為 6 10ml/min，診斷應考慮為： A . 早期腎功能衰竭 晚期腎功能衰竭 B . C . 終末期腎功能衰竭 D . 腎功

3、能正常 E . 腎功能不全氮質(zhì)血癥期 7 為早期發(fā)現(xiàn)乳房皮膚回縮現(xiàn)象，請患者采用下列哪項動作有助于發(fā)現(xiàn)乳房皮膚回縮的征象? A . 雙上肢胸前交叉 雙手上舉超過頭部 B . C . 雙上肢自然下垂 D . 雙上肢兩側(cè)平伸 E . 雙上肢向前平伸 8 女，25 歲，測得右上肢血壓為 14.7/10.4kPa(110/78mnHg)，左上肢血壓0/0kPa(0/0mmHg)。應考慮： 多發(fā)性大動脈炎 A . B . 主動脈縮窄 C . 休克 D . 縮窄性心包炎 E . 心力衰竭 9 女，30 歲，陣發(fā)性心悸 4 年，均突發(fā)突止，持續(xù)幾分鐘至半小時不等。本次發(fā)作時，心律整齊，180 次/min，心

4、電圖 QRS 時限6 D . -E . HCO 部分排泄率15% 320 腹腔積液與腹腔積氣鑒別下列哪項最有價值? A . 腹部外形 B . 腹壁張力 移動體位時其形態(tài)有無改變 C . D . 肝濁音界改變 E . 移動性濁音 21 擴尿病腎病的早期變化指標： A . Ccr B . 血 Cr C . 血 Urea 尿mAIbmAIb D . E . 血 Ua 22 二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音，除見于風濕性二尖瓣關(guān)閉不全外，還可見于： 乳頭肌功能失調(diào) A . B . 擴張型心肌病 C . 貧血性心臟病 D . 高血壓性心臟病 E . 主動脈瓣關(guān)閉不全 23 下列哪項與原始細胞的共同特點不相符?

5、A . 胞漿中無顆粒 B . 均有核仁 C . 胞體較大 均見瘤狀突起 D . E . 核染色質(zhì)細致疏松 24 長顱表現(xiàn)自顱頂至下頜部的長度明顯增加見于： A . 先天性梅毒 肢端肥大癥 B . C . 缺鈣 D . 腦積水 E . 囟門閉合過早 25 某患者心電圖特點為：電軸右偏+150，R+S1.2mV，QRS 波群時限V5V10.5mV，應診斷為： A . 右心室肥大伴勞損+電軸顯著右偏 B . 左后分支傳導阻滯 右心室肥大伴勞損 C . 右心室肥大左后分支傳導阻滯 D . +E . 電軸顯著右偏 26 第二心音的特點是： A . 音調(diào)較低 B . 強度較響 C . 歷時較長 D . 性

6、質(zhì)較鈍 心底部聽診最清楚 E . 27 某患者排出的尿液呈去霧狀，靜置后不下沉，加熱及加酸沉淀不消失，此時應考慮為： A . 尿酸鹽沉積 B . 膿尿 菌尿 C . D . 乳糜尿 E . 磷酸鹽沉積 28 血清 CK 濃度不升高的是： 甲狀腺機能亢進 A . B . AMI 時 C . 心肌炎 D . 重癥肌無力 E . 心臟手術(shù) 29 脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的特點是： A . 可見于正常人 改變體位不能使側(cè)凸得到糾正 B . C . 平臥時可消失 D . 向前彎腰時可消失 E . 俗稱駝背 30 男，45 歲，腹部查體：肝劍突下 5cm，邊緣不整，堅硬，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感，可聞及血管雜音。該患者

7、擬診為： 肝左葉癌 A . B . 肝血管瘤 C . 肝血吸蟲病 D . 腹主動脈瘤 E . 胰腺囊腫 31 可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素有： A . 坐位前傾 B . 深吸氣 C . Valsalva 動作 D . 臥位到迅速站立 運動 E . 32 單極胸導聯(lián) V 電極應放在：5 A . 胸骨右緣第 4 肋間 B . 胸骨左緣第 4 肋間 C . 左鎖骨中線與第 5 肋間相交點 左腋前線左腋前線水平處 D . V4 4E . 左腋中線第 5 肋間水平 33 二尖瓣狹窄患者可在哪個部位觸及震顫? A . 胸骨右緣第 4 肋間 B . 胸骨左緣第 4 肋間 C . 胸骨右緣第 3，4 助間 心

8、尖部 D . E . 劍突下 34 診斷慢性粒細胞白血病急性變的最主要的依據(jù)是： A . 不明原因的發(fā)熱及貧血加重 1B . ph 染色轉(zhuǎn)為陰性 C . 外周血幼稚細胞較以前增多 骨髓中原始細胞0.30 D . E . 脾臟迅速增大 35 極低密度脂蛋白中含量最多的成分是： 甘油三酯 A . B . 膽固醇 C . 載脂蛋白 D . 磷脂 E . 葡萄糖 36 引起肺結(jié)核大咯血的原因是： A . 支氣管肺癌 B . 結(jié)核侵蝕小血管 C . 結(jié)核破壞了肺組織 肺結(jié)核空洞，空洞內(nèi)動脈瘤破裂 D . E . 肺結(jié)核所致毛細血管滲透性增高 37 關(guān)于心臟雜音的強度變化，下列敘述哪種正確? A . 狹窄

9、越重，雜音越強 B . 血流速度越快，雜音越聽不清 狹窄口兩側(cè)壓力階差越大，雜音越強 C . D . 心肌收縮力減弱，雜音增強 E . 血容量越多，雜音越強 38 在評價血糖時，以下哪項是錯誤的： 全血血糖濃度低于血清血糖濃度 A . B . 毛細血管血糖濃度低于靜脈血糖濃度 C . 最好用血清或血漿標本進行血糖測定 D . 通常取空腹血測血糖 血標本不立即送檢，紅細胞糖酵解可使結(jié)果偏低 E . 39 關(guān)于正常人脈率變動規(guī)律的敘述，下列哪項是正確的? A . 成人脈率 70100 次/min B . 兒童脈率 5560 次/min C . 老年人脈率約 90 次/min D . 女性較男性慢

10、嬰幼兒可達次/min130E . 40 下列哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌同時出現(xiàn)黑便? A . 直腸癌 B . 小腸腫瘤 C . 膽道疾患 D . 非特異性直腸炎 肝硬化門靜脈高壓 E . 41 脾輕度腫大見于下列各項，哪項除外? A . 急、慢性肝炎 B . 傷寒 C . 粟粒結(jié)核 骨髓纖維化 D . E . 亞急性感染性心內(nèi)膜炎 42 下列哪項是檢查腦膜刺激征的? A . Babinski 征 B . Oppenheim 征 C . Hoffmann 征 D . 踝陣攣 頸項強直 E . 43 某黃疸患者，其尿膽原試驗強陽性，尿膽紅素試驗陰性，酸溶血試驗陽性，應考慮為： A . 陣發(fā)性寒冷性

11、血紅蛋白尿 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B . C . 急性黃疸型肝炎 D . 慢性活動性肝炎 E . 自身免疫性溶血性貧血 44 關(guān)于早搏的聽診，下列敘述哪項正確? A . 吸氣時心率快，呼氣時心率慢為早搏 B . 早搏那一次心跳的第一心音減弱 C . 早搏的長間歇后出現(xiàn)的第一個心跳的第一心音增強 D . 聽診容易辨別房性或室性早搏 聽到早搏則心律不規(guī)整 E . 45 PT 延長可見于下列情況，但除外： A . 嚴重肝病 B . 維生素 K 缺乏 血液標本室溫放置時間過長 C . D . 先天性因子缺乏 E . 先天性因子缺乏 46 糖化血清蛋白反映的是： A . 前 12 個月平均的血糖水平

12、B . 前 34 個月平均的血糖水平 C . 當時的血糖水平 前個星期平均的血糖水平 D . 32E . 前 1 個星期平均的血糖水平 47 胸腔積液患者，心尖搏動的位置有何改變? A . 向上移位 B . 向下移位 C . 向患側(cè)移位 向健側(cè)移位 D . E . 無改變 48 抗凝血酶(AT-)活性減低見于： 肝硬變、心肌梗塞等 A . B . 因子或因子缺乏癥 C . 急性肝炎 D . 使用抗凝血藥 E . 使用蛋白同化類固醇藥物 49 血清銅降低見于： A . 肝內(nèi)、外膽汁淤滯 肝豆狀核變性 B . C . 肝硬變 D . 貧血 E . 甲狀腺功能亢進 50 引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病

13、有： A . 肝癌 B . 肝膿腫 膽石癥 C . D . 急性胰腺炎 E . 十二指腸球部潰瘍 51 關(guān)于脊柱的活動度，下列哪項是錯誤的? A . 正常人脊柱有一定的活動度，但各部活動范圍明顯不同 頸椎段與腰椎段活動范圍最小 B . C . 胸推段活動范圍較小 D . 骶椎各節(jié)已融合成骨塊狀，幾乎無活動性 E . 尾推各節(jié)融合固定無活動性 52 下列對老年人的判斷，哪項不正確? A . 角膜老年環(huán)見于 60 歲以上的老人 老年人皮膚彈性減低 B . C . 大多數(shù)老年人均有牙齒脫落 頭發(fā)變白或毛發(fā)稀疏肯定已屬老年 D . E . 老年人大多數(shù)肌肉萎縮松弛 53 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白增加見于： A .

14、 嚴重蛋白質(zhì)缺乏 B . 妊娠中晚期 C . 口服避孕藥 D . 反復出血 缺鐵性貧血 E . 54 下列病變所聽到的血管雜音，其中哪項為收縮期雜音? A . 肝硬變時上腹部靜脈雜音 B . 甲狀腺功能亢進時頸部動脈雜音 C . 周圍動靜脈瘺時動脈雜音 腎動脈狹窄時腰背部動脈雜音 D . E . 肺內(nèi)動靜脈瘺時動脈雜音 55 下列哪種疾病出汗少、皮膚常干燥? A . 腦炎后遺癥 B . 結(jié)核病 C . 甲狀腺功能亢進 維生素缺乏 D . AE . 佝僂病 56 關(guān)于壓尺試驗的敘述，下列哪項是錯誤的? A . 壓尺試驗是鑒別腹內(nèi)巨大卵巢囊腫與腹水的一種檢查方法 B . 用一硬尺橫置于腹壁上檢查者

15、兩手將尺壓下 C . 如為腹水，則硬尺無節(jié)奏性跳動 D . 如為卵巢囊腫，產(chǎn)生節(jié)奏性跳動 患者取站直位 E . 57 下列哪種疾病糖原染色呈強陽性反應? A . 尼曼-匹克病 B . 巨幼細胞性貧血 紅白血病 C . D . 再生障礙性貧血 E . 骨髓瘤 58 MIC50 是指： A . 能殺死 50%細菌的 MIC 值 能抑制細菌的值 B . MIC50%C . 能抑制全部細菌的 MIC 值的一半 D . 能殺死全部細菌的 MIC 值的一半 E . 能殺死全部細菌的 MIC 值 59 下列哪種疾病可出現(xiàn)頸靜脈搏動? 嚴重貧血 A . 三尖瓣關(guān)閉不全 B . C . 二尖瓣關(guān)閉不全 D .

16、甲狀腺功能亢進 E . 主動脈瓣關(guān)閉不全 60 一般判斷成人正常發(fā)育的指標，下列哪項是正確的? A . 頭長為身高的 1/10 胸圍等于身高的1/2 B . C . 兩上肢展開的長度略小于身高 D . 坐高小于下肢的長度 E . 體型應為正力型 61 區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是： 鞏膜 A . B . 手掌 C . 角膜 D . 皮膚 E . 口腔黏膜 62 下列有關(guān)產(chǎn) ESBLs 的革蘭陰性桿菌的敘述錯誤的是： A . ESBLs 由位于質(zhì)粒上的內(nèi)酰胺酶基因所編碼 B . 主要代表菌株有大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和產(chǎn)酸克雷伯菌等 C . ESBLs 可通過質(zhì)粒在不同菌株間播散 產(chǎn)的菌

17、株若體外藥敏試驗中對頭孢他啶敏感，可選用該藥治療 D . ESBLsE . 產(chǎn)ESBLs 的菌株無論體外藥敏試驗結(jié)果如何，均應報告對氨曲南耐藥 63 血清鉀低于下列哪項稱為低鉀血癥? A . 3.2mmol/L B . 4.0mmol/L C . 3.0mmol/L D . 3.5mmol/L E . 2.5mmol/L 64 下列哪項不符合心肌缺血的心電圖改變? A . ST 段弓背向上抬高 B . ST 段水平型下移 段下垂型下移 C . STD . T 波高聳呈帳篷型改變 E . T 波倒置呈冠狀 T 65 奇脈見于下列哪種情況? 心包積液 A . B . 急性心肌梗塞 C . 動脈導管

18、未閉 D . 嚴重休克 E . 度房室傳導阻滯 66 引起血便伴發(fā)熱常見于哪種疾病? 白血病 A . B . 腸結(jié)核 C . 直腸息肉 D . 消化性潰瘍 流行性出血熱 E . 67 關(guān)于溶血性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列哪項是錯誤的? A . 總膽紅素增加 非結(jié)合膽紅素明顯減少 B . C . 結(jié)合膽紅素輕度增加 D . 尿膽原明顯增高 E . 尿膽紅素陰性 68 血漿中被認為是最強的促紅細胞緡錢狀聚集的物質(zhì)? A . 白蛋白 纖維蛋白原 B . C . 球蛋白 D . 膽固醇 E . 甘油三酯 69 腹部視診的主要內(nèi)容不包括： A . 腹外形 B . 呼吸運動 C . 腹壁靜脈 腹壁緊張

19、度 D . E . 胃腸型及蠕動波 70 心電圖示：QRS-T 波消失，出現(xiàn)大小不等，極不勻齊的低小波，頻率200500 次/min，應考慮為： A . 心房顫動 B . 心房撲動 心室顫動 C . D . 心室撲動 E . 以上都不是 71 下列乙型肝炎標志物中，哪種不能用常規(guī)方法檢測到? A . 抗 HBc B . HbeAg C . 抗 HBs D . HbsAg E . Hbcag 72 載脂蛋白 B48 主要存在于： A . CM B . VLDL C . LDL D . HDL E . Lp(a) 關(guān)于正常成人肝大小的敘述，不符合的是： 73 A . 正常成人的肝一般在肋下觸不到

20、B . 腹壁松弛的瘦人深吸氣右肋下1cm C . 腹壁松弛的瘦人在劍突下可觸及肝下緣，但3cm 在肋下觸及肝下緣提示肝腫大 D . E . 腹上角較銳的瘦高者劍突根部下可達 5cm 74 血清鋅增高可見于： A . 酒精性肝硬變 B . 腎功能衰竭 C . 糖皮質(zhì)激素治療 甲狀腺功能亢進 D . E . 營養(yǎng)不良 75 正常人尿中可出現(xiàn)的管型是： 透明管型 A . B . 顆粒管型 C . 細胞管型 D . 脂肪管型 E . 寬大管型 76 鑒別上或下尿路感染的可靠指標是： A . 紅細胞 B . 白細胞 C . 膿細胞 微球蛋白微球蛋白D . -2E . 尿蛋白定量 77 存在于“B”型紅細

21、胞表面的抗原是： A . A 抗原 B . B 抗原 C . H 抗原 D . A、H 抗原 、抗原 E . BH78 HLRE 提示哪類藥物不能聯(lián)合用藥： A . 青霉素與大環(huán)內(nèi)酯類 B . 大環(huán)內(nèi)酯類與氨基糖甙類 C . 青霉素與氨芐西林 D . 青霉素與利福平 氨基糖甙類與青霉素或氨芐西林 E . 79 脈搏的緊張度與以下哪種因素有關(guān)? A . 脈率的快慢 B . 脈律的規(guī)整 血壓的高低 C . D . 白晝或夜間 情緒的變化 E . 80 關(guān)于嗜酸粒細胞的敘述，下列哪項是錯誤的? A . 正常人外周血中嗜酸粒細胞占 0.0050.05 93B . 絕對值100 次/min，1 歲以內(nèi)1

22、50 次/min，16 歲120 次/min D P-R、QRS、T 及 Q-T 間期都相應縮短 E P-R 間期0.10 稱輕度核左移，(0.06)僅有桿狀核粒細胞增多 B 度核左移，0.25 并出現(xiàn)幼稚粒細胞稱重度核左移，后者見于粒細胞白血病或中性粒細胞型類白 C 中性粒細胞核左移常伴有不同程度中毒改變、中毒性顆粒、空泡、核變性 D 中毒性顆粒細胞出現(xiàn)程度與中性粒細胞核左移程度一樣，反映病情與預后 E 中性粒細胞核左移不伴有白細胞總數(shù)增高或減少，但如有顯著核左移及中毒改變，表示病情極其嚴重 正確答案：A,B,C,D,E 考生答案： 12 心包摩擦音可見于： A 尿毒癥 B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C 結(jié)核性心包炎炎癥滲出初期 D 急性心肌梗塞 E 高血壓 正確答案：A,B,C,D 考生答案： 13 連續(xù)性雜音可見于： A 二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全 B 動