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1、the person who creates some difficulties and obstacles for you may not be your enemy, and the person who pulls you out of your predicament may not be your friend.通用參考模板(頁眉可刪)高血壓腎病患者早期護理干預的價值評估論文 1.一般資料與方法1.1一般資料選取20_年10月至20_年12月期間,我科收治的高血壓腎病患者共120例,其中,男69例,女51例;年齡在35歲81歲之間,平均年齡為(47.210.6)歲。120例患者中有3

2、0例患者的血壓為正常高值,36例患者為高血壓級,33例患者為高血壓級,21例患者為高血壓級。1.2方法120例患者均實施早期護理干預,護理內(nèi)容包括心理護理、飲食護理、運動指導、用藥指導等。1.2.1心理護理。護理人員要主動與患者進行有效的溝通和交流,緩解患者的緊張情緒,幫助患者分析血壓升高的原因,讓患者對疾病有基本的了解和掌握。以病情控制良好的病例來提高患者治療的信心,讓他們更加積極地配合治療和護理,以更加樂觀的心態(tài)面對疾病,從而有效避免血壓出現(xiàn)明顯的波動。如果患者出現(xiàn)了不良的心理問題,護理人員應及時地發(fā)現(xiàn)并進行有效的干預,讓患者將心中的感受說出來,有利于心理問題的改善和解決。1.2.2飲食護

3、理。護理人員應根據(jù)患者的具體情況制定針對性的飲食方案,將脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物在一天中的總熱量中的比例分別控制為25%、20%和55%,在保證能量供應的基礎(chǔ)上,做到低脂、低鹽和高維生素,注意患者每天攝入的鹽應該低于3g?;颊叩娘嬍硲撘陨偈扯嗖蜑樵瓌t,同時禁止食用動物內(nèi)臟和葷油食物,控制攝入動物脂肪。對于腎功能較為正常的患者應該提高鉀元素的攝入。如果患者在這期間出現(xiàn)了明顯的浮腫和血壓升高,應給予無鹽飲食。鼓勵患者多攝入雞肉、魚肉、牛奶等富含了優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,控制肉湯類食物。這是因為肉湯當中含有較多的含氮浸出物,該物質(zhì)能夠促進尿酸的增加,并加重心臟、腎臟和肝臟的負擔。1.2.3運動指導和用藥

4、指導。保證患者的充足睡眠,血壓為正常高值和高血壓級的患者能夠進行正常的體育鍛煉。對于高血壓級的患者,護理人員要指導他們進行慢跑、太極拳、降壓操等中等運動量的體育鍛煉。而高血壓級患者可在護理人員的指導下進行肢體的按摩活動和氣功鍛煉等。根據(jù)患者的反應對運動量進行調(diào)整,并保證每天30分鐘以上的運動量。當患者的治療方案確定時,護理人員要關(guān)注患者的遵醫(yī)囑行為和服藥的依從性,使患者明白長期堅持服藥的重要性、藥物的作用以及可能產(chǎn)生的副作用等等。1.3評價指標將患者出院時的血壓值進行測量,如果血壓值在130/80mmhg以下表示達標,并由患者匿名填寫健康教育滿意度調(diào)查表。2.結(jié)果患者出院時血壓值的達標率分別為

5、100.0%、94.4%、90.9%和85.7%,通過健康教育調(diào)查,患者的.滿意度為98.6%,對影響血壓波動的因素掌握度為100.0%。3.討論根據(jù)相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者腎臟的損害發(fā)生率與患者的高血壓病情的持續(xù)時間和嚴重程度有著密切的關(guān)系,二者呈正相關(guān)。由于大部分患者對危險因素和健康知識的了解不足,導致高血壓的加重,從而給腎臟帶來更大的損害,嚴重者會出現(xiàn)腎功能不全甚至損害更多重要的器官。此外,高血壓腎病患者的病程一般較長,且患者的年齡越大就會有越高的發(fā)病率,而老年患者通常由于基礎(chǔ)疾病較多,所使用的藥物也會對老年患者的腎臟造成損傷,因此單純使用藥物降壓反而會增加患者的腎臟負擔,而有效的護理干預才能夠獲得更好的效果。早期護理干預的實施就能夠幫助患者全面了解和掌握引發(fā)高血壓腎病的危險因素和相關(guān)的健康知識,從而建立起健康的心理模式和生活模式,提高患者治療和服藥的依從性,保證降壓藥物作用的發(fā)揮。尤其在飲食護理當中,讓患者了解到一般的主食當中

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