電大衛(wèi)生事業(yè)管理綜合練習(xí)題小抄參考

1、衛(wèi)生事業(yè)管理綜合練習(xí)題一、名詞解釋1管理2衛(wèi)生事業(yè)3公共政策4組織工作5衛(wèi)生計(jì)劃6區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃7恰當(dāng)性評(píng)價(jià)8適宜度評(píng)價(jià)9衛(wèi)生服務(wù)10衛(wèi)生服務(wù)需要11衛(wèi)生資源12衛(wèi)生人力13衛(wèi)生費(fèi)用14衛(wèi)生服務(wù)利用15衛(wèi)生人力規(guī)劃16衛(wèi)生人力績(jī)效考核17衛(wèi)生信息18衛(wèi)生信息系統(tǒng)19醫(yī)院信息系統(tǒng)20醫(yī)政管理21醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理22醫(yī)療質(zhì)量23醫(yī)療安全24醫(yī)療糾紛25醫(yī)療事故26公共衛(wèi)生27生殖健康28社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)29社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量30居民健康檔案二、填空題1管理的本質(zhì)是 ；其二重性是指 和 。2管理的職能主要是 、 、 、 、 。3系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在 、 、 、 。4整分合原理的內(nèi)容表現(xiàn)為管理過程的三個(gè)環(huán)節(jié)，即 、

2、 、 。5公共政策的研究對(duì)象包括 、 、 、 、 。6根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可以對(duì)公共政策進(jìn)行分類，通常人們將公共政策分為 、 、 、 。7我國(guó)衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點(diǎn)是 、 、 。8組織工作的管理內(nèi)容為 、 、 、 、 。9衛(wèi)生專業(yè)組織包括 、 、 、 、 、 、 、 。10組織的社會(huì)環(huán)境特征包括 、 、 、 、 、 、 、 。11制定計(jì)劃應(yīng)遵循的原則是 、 、 、 和 。12常見的需求包括 、 、 和 。13確定主要衛(wèi)生問題的主要依據(jù)是 、 、 和 。14評(píng)價(jià)的基本原理是 ，評(píng)價(jià)的前提是 。15評(píng)價(jià)按內(nèi)容分可分為 、 、 和 。16進(jìn)度評(píng)價(jià)主要關(guān)注 、 和 。 17衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)的重點(diǎn)是說明衛(wèi)生目標(biāo)的 、

3、 和 。18衛(wèi)生人力資源研究主要研究衛(wèi)生人力的 、 和 。19衛(wèi)生費(fèi)用來源于三個(gè)方面，即 、 和 。20衛(wèi)生服務(wù)利用可以分 、 和 等方面。21評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)果的常用指標(biāo)是 、 、 、 和 。22根據(jù)資料的來源，衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查可以分為 和 兩大類。23衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核應(yīng)該包括認(rèn)識(shí)能力（知識(shí)）、精神運(yùn)動(dòng)能力（技能）和情感能力（態(tài)度）。通常把前者稱為 ，后二者稱為 。24衛(wèi)生人力績(jī)效考核方法有 、 、 、 、和 。25信息系統(tǒng)是指對(duì)信息進(jìn)行 、 、 、 、 、和 ，并能向有關(guān)人員提供有價(jià)值的信息，為管理過程服務(wù)的各種系統(tǒng)。26衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)的五個(gè)要素是 、 、 、 、和 。27醫(yī)學(xué)信息工作的內(nèi)

4、容包括： 、 、 、 、 。28信息服務(wù)包括 、 、 、 、和 。29醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的 、 、 和 來制定本行政區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。30處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循 、 、 、 、 的原則。 31根據(jù)醫(yī)務(wù)人員是否有醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛可以分為 和 兩大類。32醫(yī)療糾紛的調(diào)解方式有 、 、 和 。33按照衛(wèi)生監(jiān)督工作的內(nèi)容，衛(wèi)生行政執(zhí)法的程序可分為 、 、 、 。34婦幼衛(wèi)生信息的經(jīng)常性資料來源主要有 、 、 。35生殖健康的內(nèi)容主要有 、 、 、 。36兒童保健的內(nèi)容主要包括 、 、 和 。37根據(jù)社區(qū)人群的基本情況，可將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象分為 、

5、 、 、 和 五大類。 38社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以 中心、 為單位、 為范圍、 為導(dǎo)向的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。39社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容應(yīng)該融 、 、 、 、 、 為一體。 40居民個(gè)人健康檔案主要包括 、 、 和 四個(gè)部分。三、選擇題 1“事先決定做什么，如何做，在哪兒做，什么時(shí)候做和由誰做”所體現(xiàn)的是管理的哪個(gè)基本職能？a 計(jì)劃工作 b 組織工作 c 協(xié)調(diào)工作 d 控制工作2衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占gdp的百分比是反映 的指標(biāo)。a 衛(wèi)生籌資水平 b 國(guó)家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入 c 國(guó)家財(cái)政投入 d 衛(wèi)生發(fā)展水平3公共政策的主體不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？a 行政決策機(jī)關(guān) b行政執(zhí)行機(jī)關(guān) c 公共政策目標(biāo)群體 d大眾傳媒4公共政策有一個(gè)

6、發(fā)生、發(fā)展的過程，這是公共政策的 。a 層次性 b 階段性 c 穩(wěn)定性 d 普遍性5衛(wèi)生服務(wù)研究主要是探討 三者之間的關(guān)系。a 居民衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用b 居民衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生費(fèi)用和衛(wèi)生服務(wù)利用c 居民衛(wèi)生服務(wù)需求、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用d 居民衛(wèi)生服務(wù)需求、衛(wèi)生費(fèi)用和衛(wèi)生服務(wù)利用6以下哪個(gè)指標(biāo)不屬于衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo)？a 兩周患病率 b 兩周臥床率 c慢性病患病率 d住院率7未住院率的計(jì)算公式是：a 需住院而未住院患者數(shù)/調(diào)查人數(shù)100%b 需住院而未住院患者數(shù)/調(diào)查患者人數(shù)100%c 需住院而未住院患者數(shù)/需住院患者數(shù)100%d 需住院而未住院患者數(shù)/需就診患者數(shù)100%

7、8下面哪句話正確？a 衛(wèi)生服務(wù)利用直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)人群健康狀況的影響b 衛(wèi)生服務(wù)利用間接描述衛(wèi)生系統(tǒng)為人群提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量c 衛(wèi)生服務(wù)利用間接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過衛(wèi)生服務(wù)對(duì)居民健康狀況的影響d 衛(wèi)生服務(wù)利用直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過衛(wèi)生服務(wù)對(duì)居民健康狀況的影響9工作任務(wù)分析包括哪兩方面的內(nèi)容？a 人群特征和衛(wèi)生服務(wù)需求b 衛(wèi)生服務(wù)需求和工作描述c 工作描述和任職說明書d 人群特征和任職說明書10衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核中非認(rèn)知領(lǐng)域考核最直接、最有效的方法是 a 筆試、面試和觀察b 面試、觀察和操作c 有組織的現(xiàn)場(chǎng)觀察d 有組織的群體分析11中國(guó)衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要由 兩大部分組成。a 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)

8、科技信息系統(tǒng)b 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)管理信息系統(tǒng)c 衛(wèi)生管理信息系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)d 衛(wèi)生管理信息系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)管理信息系統(tǒng)12衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)中最基本和最重要的要素是 a 組織機(jī)構(gòu) b 人員 c 法規(guī)制度 d 計(jì)算機(jī)13根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故可分為 a 三級(jí) b 四級(jí) c 五級(jí) d 六級(jí)14單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須經(jīng) 衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)，并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書，方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。a 區(qū)級(jí)以上地方人民政府 b 縣級(jí)以上地方人民政府c 市級(jí)以上地方人民政府 d 省級(jí)以上地方人民政府15以下哪項(xiàng)不屬于非醫(yī)療過失糾紛？a 醫(yī)療差錯(cuò) b 醫(yī)療意外 c 醫(yī)療并發(fā)癥

9、d 疾病自然轉(zhuǎn)歸16造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故是 a 一級(jí)醫(yī)療事故 b 二級(jí)醫(yī)療事故 c 三級(jí)醫(yī)療事故 d 四級(jí)醫(yī)療事故17發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在 向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。a 6小時(shí)內(nèi) b 12小時(shí)內(nèi) c 18小時(shí)內(nèi) d 24小時(shí)內(nèi)181996年我國(guó)開始實(shí)行的“三網(wǎng)合一”是指 a 出生缺陷監(jiān)測(cè)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)和圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)b 出生缺陷監(jiān)測(cè)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)和新生兒死亡監(jiān)測(cè)c 出生缺陷監(jiān)測(cè)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)和嬰兒死亡監(jiān)測(cè)d 出生缺陷監(jiān)測(cè)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)和5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)19社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人的 為中心的基層衛(wèi)生服務(wù)a 需求 b 健康 c 家庭 d

10、 經(jīng)濟(jì)20社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是 a 以專家為基礎(chǔ)的服務(wù) b 以保健為基礎(chǔ)的服務(wù)c 以醫(yī)療為基礎(chǔ)的服務(wù) d 以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)四、簡(jiǎn)答題1衛(wèi)生事業(yè)具有哪些特點(diǎn)？2簡(jiǎn)述衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法。3簡(jiǎn)述公共政策的特點(diǎn)。4我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針是什么？5當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)是什么？6簡(jiǎn)述組織的含義及其具有的特點(diǎn)。7簡(jiǎn)述組織工作的主要內(nèi)容。8簡(jiǎn)述衛(wèi)生行政組織設(shè)置的原則。9簡(jiǎn)述計(jì)劃的特點(diǎn)和意義。10制定衛(wèi)生計(jì)劃的原則。11簡(jiǎn)述實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要意義。12簡(jiǎn)述結(jié)果評(píng)價(jià)主要包含的內(nèi)容。13測(cè)量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)主要有哪些？14常用的門診和住院服務(wù)利用指標(biāo)有哪些？15衛(wèi)生費(fèi)用的測(cè)量指標(biāo)有哪些？16

11、常用的衛(wèi)生人力和病床的測(cè)量指標(biāo)有哪些？17簡(jiǎn)述衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)。18簡(jiǎn)述衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃主要內(nèi)容。19簡(jiǎn)述衛(wèi)生信息的基本功能。20簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)科技信息工作的作用。21. 衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信息是什么？22簡(jiǎn)述醫(yī)政管理的基本職能。23簡(jiǎn)述醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則。24簡(jiǎn)述醫(yī)療安全管理的重要意義。25我國(guó)婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容是什么？26簡(jiǎn)述母嬰保健法的意義。27簡(jiǎn)述公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別。28簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容。29簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)。30簡(jiǎn)述個(gè)人健康檔案中問題描述“s-o-a-p”的具體內(nèi)容。五、問答題1運(yùn)用管理學(xué)的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。2結(jié)

12、合公共政策的基本理論，談?wù)勎覈?guó)新時(shí)期衛(wèi)生工作方針的功能。3論述社會(huì)大環(huán)境的變化，促使醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)組織必須進(jìn)行改革。4根據(jù)自己的工作實(shí)際，制定一項(xiàng)工作的項(xiàng)目計(jì)劃。5舉例說明在選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)應(yīng)考慮那些因素？6論述衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo)的具體應(yīng)用。 7衛(wèi)生服務(wù)效果和結(jié)果評(píng)價(jià)中應(yīng)該注意的事項(xiàng)。8闡述衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟。9.論述衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的作用。10論述醫(yī)政管理的原則。11分析醫(yī)療糾紛發(fā)生和增長(zhǎng)的原因。12目前社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題。13闡述政府在公共衛(wèi)生管理中的作用。14闡述婦幼衛(wèi)生工作的意義。15論述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)要點(diǎn)。參考答案一、名詞解釋1所謂管理，就是創(chuàng)造并保持一種環(huán)境，

13、使組織（群體）中成員能夠充分發(fā)揮他們的聰明才智和潛能，為實(shí)現(xiàn)組織（群體）的崇高目標(biāo)努力奮斗的過程。2衛(wèi)生事業(yè)是國(guó)家和社會(huì)在防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)居民健康方面所采取措施的綜合。3公共政策是政府為實(shí)現(xiàn)某一目標(biāo)而制定的謀略；公共政策是引導(dǎo)個(gè)人和團(tuán)體行為的準(zhǔn)則；公共政策是管理部門保證社會(huì)或某一區(qū)域向正確方向發(fā)展的行動(dòng)計(jì)劃和方案。4組織工作是指由主管人員設(shè)計(jì)某種組織結(jié)構(gòu)狀態(tài)的活動(dòng)。5衛(wèi)生計(jì)劃是指以衛(wèi)生資源為基礎(chǔ)、以提高衛(wèi)生服務(wù)能力為手段、以保護(hù)和發(fā)展人民健康為目的而制定的一系列行動(dòng)方案。6區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是在一定的區(qū)域范圍內(nèi)，根據(jù)自然生態(tài)環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人群疾病負(fù)擔(dān)、主要衛(wèi)生問題和衛(wèi)生服務(wù)需求等因素，確定

14、區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)、模式、規(guī)模和速度，統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置衛(wèi)生資源，改善和提高區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量，向全體居民提供公平、有效衛(wèi)生服務(wù)過程。7恰當(dāng)性評(píng)價(jià)主要是評(píng)價(jià)所確定的衛(wèi)生問題的針對(duì)性。8適宜度評(píng)價(jià)實(shí)際是對(duì)衛(wèi)生計(jì)劃目標(biāo)及其實(shí)施方案的一致性及其可行性，進(jìn)行論證性評(píng)價(jià)。論證評(píng)價(jià)的重點(diǎn)是評(píng)價(jià)項(xiàng)目計(jì)劃與現(xiàn)行的衛(wèi)生政策、社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策及社會(huì)經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生文化發(fā)展水平是否相適應(yīng)；項(xiàng)目計(jì)劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標(biāo)與人群的客觀需要是否相適應(yīng)；項(xiàng)目計(jì)劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標(biāo)與人群的客觀需要是否相適應(yīng)；衛(wèi)生資源的提供能否滿足項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施的需要。9衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生部門為了一定目的使用衛(wèi)生資源向居民提供預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)

15、、健康教育和健康促進(jìn)等服務(wù)的過程。10衛(wèi)生服務(wù)需要是依據(jù)人們的實(shí)際健康狀況與“理想健康水平”之間存在差距而提出的對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需要，包括個(gè)人認(rèn)識(shí)到的需要，由專業(yè)人員判定的需要，以及個(gè)人未認(rèn)識(shí)到的需要。11衛(wèi)生資源是指社會(huì)投入到衛(wèi)生服務(wù)中的人力、財(cái)力、物力、信息和技術(shù)的統(tǒng)稱，包括衛(wèi)生人力、費(fèi)用、設(shè)施、裝備、藥品、信息、知識(shí)和技術(shù)等，是在一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下，國(guó)家、集體和個(gè)人對(duì)衛(wèi)生保健綜合投入的客觀反映。12衛(wèi)生人力是指經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、在衛(wèi)生系統(tǒng)工作、提供衛(wèi)生服務(wù)的人員，包括已在衛(wèi)生部門工作和正在接受培訓(xùn)的人員。13衛(wèi)生費(fèi)用有廣義和狹義兩種概念。廣義的衛(wèi)生費(fèi)用是指一定時(shí)期內(nèi)為保護(hù)

16、人群健康直接和間接消耗的社會(huì)資源，包括一切人力、物力和財(cái)力消耗，以貨幣來計(jì)量；狹義的衛(wèi)生費(fèi)用是指在一定時(shí)期內(nèi)為提供衛(wèi)生服務(wù)直接消耗的經(jīng)濟(jì)資源。14衛(wèi)生服務(wù)利用是衛(wèi)生服務(wù)需要和供給相互作用的結(jié)果，是綜合描述衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)工作的客觀指標(biāo)。15衛(wèi)生人力規(guī)劃是和國(guó)家、區(qū)域的衛(wèi)生規(guī)劃的目的和所承擔(dān)的義務(wù)相適應(yīng)，通過培訓(xùn)衛(wèi)生人力來滿足不同的衛(wèi)生需要的規(guī)劃，是對(duì)未來衛(wèi)生人力資源的需求量、供給量和供需關(guān)系以及衛(wèi)生人力的數(shù)量、知識(shí)和技能類型進(jìn)行預(yù)測(cè)。16衛(wèi)生人力績(jī)效考核是人力資源管理的核心職能之一。衛(wèi)生人力績(jī)效考核，就是收集、分析、評(píng)價(jià)和傳遞有關(guān)某一個(gè)人在其工作崗位上的工作行為表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息情況的過程。

17、17廣義的衛(wèi)生信息是指與衛(wèi)生工作直接相關(guān)聯(lián)的各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)信息、科學(xué)技術(shù)信息、文化教育信息以及人群健康狀況信息等。狹義的衛(wèi)生信息是指國(guó)家為了保護(hù)和促進(jìn)人群健康，有效地提高勞動(dòng)者素質(zhì)，而收集、傳輸、處理、存貯、分配和利用開發(fā)的各種信息，主要包括衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)信息、衛(wèi)生資源的配置和利用信息、健康與疾病信息、影響健康的各種因素、疾病診斷、治療和處置信息等。概括起來，衛(wèi)生信息是各種與衛(wèi)生工作直接或間接相關(guān)的指令、情報(bào)、數(shù)據(jù)、信號(hào)、消息及知識(shí)的總稱。18衛(wèi)生信息系統(tǒng)是信息系統(tǒng)的一種，是對(duì)衛(wèi)生部門的信息進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、管理、檢索和傳輸，并為有關(guān)衛(wèi)生工作者提供有價(jià)值的信息，為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供服務(wù)的系

18、統(tǒng)。19醫(yī)院信息系統(tǒng)是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備，為醫(yī)院及其所屬各部門提供病人醫(yī)療信息、財(cái)務(wù)核算分析信息、行政管理信息和決策分析統(tǒng)計(jì)信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)通訊的能力，并能滿足所有授權(quán)用戶對(duì)信息的各種功能需求的計(jì)算機(jī)應(yīng)用軟件系統(tǒng)。20醫(yī)政管理是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的總稱，是衛(wèi)生事業(yè)管理的重要組成部分。它是對(duì)醫(yī)療組織、醫(yī)療活動(dòng)及醫(yī)療市場(chǎng)所實(shí)施的行政管理。21醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理是指對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療活動(dòng)全過程所進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，使之經(jīng)常處于應(yīng)有狀態(tài)，并對(duì)變化了的客觀環(huán)境有較強(qiáng)的適應(yīng)性，達(dá)到最佳醫(yī)療效率和醫(yī)療效果的目的。22醫(yī)療質(zhì)量，從狹義角度，主要是指醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性、有效性和安全性，又

19、稱診療質(zhì)量；而從廣義角度，它不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容，還強(qiáng)調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟(jì)效果（投入-產(chǎn)出關(guān)系）以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，又稱醫(yī)院（醫(yī)療）服務(wù)質(zhì)量。23醫(yī)療安全是病人在醫(yī)院醫(yī)療過程中，不發(fā)生允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的障礙、缺陷或死亡。24醫(yī)療糾紛通常指醫(yī)患雙方對(duì)診療、護(hù)理后果及其原因的認(rèn)定有分歧，必須經(jīng)過行政、法律或仲裁才可解決的醫(yī)患糾葛。25醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。26公共衛(wèi)生，又稱公眾衛(wèi)生，是指與社會(huì)公眾健康利益直接相關(guān)或有著密切聯(lián)系的一切衛(wèi)生

20、問題，它涉及到人們的生活、生產(chǎn)、工作學(xué)習(xí)及休閑娛樂等有關(guān)環(huán)境的質(zhì)量及疾病的預(yù)防。27生殖健康意味著人們能夠進(jìn)行負(fù)責(zé)、滿意和安全的性生活，有生育能力，能自主決定性生活和生育的時(shí)間與次數(shù)；同時(shí)男性和女性有權(quán)知道、獲得和選擇安全、有效、負(fù)擔(dān)得起和可接受的生育調(diào)節(jié)方法，并擁有獲得適當(dāng)?shù)谋＝》?wù)，使她們能夠安全地妊娠與分娩并得到健康嬰兒。生殖健康也包含了性健康內(nèi)容、生殖與性傳播疾病防治。28社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)(發(fā)展)建設(shè)的重要組成部分,是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下、以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干、合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女

21、、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。29社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是指向全社區(qū)人群提供最佳可能的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)，使全體人群滿意。良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量應(yīng)該包括對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求者提供可及的、適宜的、有效的、高質(zhì)量的又能充分利用社區(qū)資源，鼓勵(lì)居民和社區(qū)積極參與，以達(dá)到增進(jìn)社區(qū)全體人群健康、延長(zhǎng)期望壽命和提高生活質(zhì)量。30居民健康檔案可簡(jiǎn)單定義為：記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，它是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居

22、民健康信息的重要工具。二、填空題1協(xié)調(diào) 自然屬性 社會(huì)屬性2計(jì)劃工作 組織工作 人員配備 指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo) 控制工作3系統(tǒng)的整體性 系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)性 系統(tǒng)的開放性 系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性4整體把握 科學(xué)分解 組織綜合5公共政策主體 公共政策客體 公共政策資源 公共政策目標(biāo) 公共政策形式6元政策 總政策 基本政策 具體政策7農(nóng)村衛(wèi)生 預(yù)防保健 發(fā)展中醫(yī)藥8目標(biāo)價(jià)值系統(tǒng) 技術(shù)系統(tǒng) 社會(huì)心理分系統(tǒng) 組織機(jī)構(gòu)分系統(tǒng) 管理分系統(tǒng)9醫(yī)療機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu) 婦幼保健機(jī)構(gòu) 血液與血液制品生產(chǎn)機(jī)構(gòu) 醫(yī)學(xué)院校 醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu) 藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu) 基層衛(wèi)生組織10文化特征 技術(shù)特征 教育特征 法制特征 人口特征 經(jīng)濟(jì)特征 自然資源特征 自

23、然環(huán)境特征11整體性原則 分類指導(dǎo)原則 前瞻性原則 科學(xué)化原則 滾動(dòng)調(diào)節(jié)原則12表達(dá)需求 標(biāo)準(zhǔn)需求 認(rèn)識(shí)到的需求 相對(duì)需求13疾病的嚴(yán)重性 疾病的發(fā)病率 控制的可行性 社區(qū)接受的可行性14比較 確定價(jià)值15恰當(dāng)性評(píng)價(jià) 適宜度評(píng)價(jià) 進(jìn)度評(píng)價(jià) 結(jié)果評(píng)價(jià)16時(shí)間 活動(dòng) 所消耗的資源17進(jìn)展 效果 效益18數(shù)量 結(jié)構(gòu) 分布19國(guó)家 集體 個(gè)人20醫(yī)療服務(wù)利用 預(yù)防保健服務(wù)利用 康復(fù)服務(wù)利用21死亡 疾病 喪失勞動(dòng)能力 不適合 不滿意22衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查 家庭健康詢問調(diào)查23認(rèn)知領(lǐng)域 非認(rèn)知領(lǐng)域24民意測(cè)驗(yàn)法 共同確定法 配對(duì)比較法 等差圖表法 歐德偉法 25采集 處理 存儲(chǔ) 管理 檢索 傳輸26組織機(jī)構(gòu)

24、人員 相應(yīng)的法規(guī)制度 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 數(shù)據(jù)處理工具-計(jì)算機(jī)27信息搜集 信息整理 信息服務(wù) 信息報(bào)道 信息分析研究28檢索服務(wù) 復(fù)制服務(wù) 翻譯服務(wù) 咨詢服務(wù) 聲像信息服務(wù)29人口 醫(yī)療資源 醫(yī)療需求 現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況30公開 公平 公正 及時(shí) 便民 31醫(yī)療過失糾紛 非醫(yī)療過失糾紛32行政調(diào)解 律師調(diào)解 仲裁調(diào)解 訴訟調(diào)解33衛(wèi)生行政許可 衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查 衛(wèi)生行政處罰 衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行34日常工作記錄 統(tǒng)計(jì)報(bào)表 婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)35生育調(diào)節(jié) 母親與嬰幼兒健康 生殖道疾病防治 性與性病防治36散居兒童保健 集體兒童保健 兒童常見病防治 兒童傳染病防治37健康人群 亞健康人群 重點(diǎn)保護(hù)人群 高危

25、人群 病人 38人的健康 家庭 社區(qū) 需求39預(yù)防 醫(yī)療 保健 康復(fù) 健康教育和健康促進(jìn) 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)40家庭健康檔案 個(gè)人健康檔案 特殊人群保健記錄 慢性病隨訪記錄三、選擇題1a2b3c4b5a6d7c8c9c10c11a12a13b14b15a16c17b待添加的隱藏文字內(nèi)容318d19b20d四、簡(jiǎn)答題1衛(wèi)生事業(yè)具有的特點(diǎn)：（1）衛(wèi)生事業(yè)是增進(jìn)居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)；（2）衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)對(duì)象是整個(gè)人群；（3）衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會(huì)和政府的責(zé)任；（4）衛(wèi)生服務(wù)具有壟斷性。2衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法有：（1）實(shí)態(tài)性調(diào)查研究；（2）實(shí)驗(yàn)研究，衛(wèi)生管理中常用的是類實(shí)驗(yàn)

26、研究（或稱自然實(shí)驗(yàn)研究）；（3）分析研究；（4）理論研究。3公共政策的特點(diǎn)：（1）政治性；（2）價(jià)值選擇性；（3）層次性；（4）階段性；（5）功能多樣性；（6）合法性；（7）權(quán)威性或強(qiáng)制性；（8）普遍性或公共性；（9）穩(wěn)定性。4我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。5當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)是（1）全面落實(shí)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健工作；（2）改革衛(wèi)生管理體制；（3）健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；（4）推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革；（5）提高衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)；（6）加強(qiáng)藥品供應(yīng)與使用的管理；（7）實(shí)行多種形式的農(nóng)民健康保障

27、辦法；（8）重視做好貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。6根據(jù)組織的概念，組織應(yīng)當(dāng)包括以下四個(gè)方面的重要含義，即職權(quán)、職責(zé)、負(fù)責(zé)和組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。根據(jù)這些含義，組織具有以下特點(diǎn)：（1）組織必須有自己的共同目標(biāo)，并把共同目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)緊密結(jié)合。（2）組織同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)自己目標(biāo)的工具，沒有工具就不可能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。（3）為實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)，組織又必須包括不同層次的分工與合作。有分工合作，就需要主管人員進(jìn)行組織工作，即進(jìn)行計(jì)劃和協(xié)調(diào)。7任何組織或單位為了實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)，都必須進(jìn)行組織工作。組織工作的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：（1）制定組織的目標(biāo)。（2）分解總目標(biāo)并擬定派生目標(biāo)，即分目標(biāo)。（3）確定和分類為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所必

28、須做的業(yè)務(wù)工作，并設(shè)計(jì)出最佳組織結(jié)構(gòu)。（4）根據(jù)組織的資源狀況，制訂出最好的方案去完成各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。（5）給各項(xiàng)工作主管人員及各類人員授予合適的權(quán)利和責(zé)任。（6）通過職權(quán)關(guān)系及信息交流系統(tǒng)，將各部分人員的上下左右關(guān)系聯(lián)系在一起，并形成一個(gè)有機(jī)整體。8衛(wèi)生行政組織設(shè)置的原則：（1）法制化原則；（2）完整統(tǒng)一原則；（3）精干合理原則；（4）職、責(zé)、權(quán)一致原則；（5）管理寬度與層次優(yōu)化原則；（6）協(xié)調(diào)一致原則；（7）服務(wù)性原則；（8）民主化原則。 9計(jì)劃的特點(diǎn)是：（1）計(jì)劃的領(lǐng)先性和主導(dǎo)性；（2）計(jì)劃的普遍性；（3）計(jì)劃的效率。計(jì)劃的意義為：（1）有利于組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；（2）彌補(bǔ)不確定性和變化帶來的

29、問題；（3）有利于更經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行管理；（4）有利于控制。10制定衛(wèi)生計(jì)劃的原則：（1）與國(guó)家的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)原則；（2）與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的原則；（3）公平與效率相兼顧原則；（4）均衡發(fā)展與突出重點(diǎn)相結(jié)合原則；（5）成本與效果相統(tǒng)一原則。11實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要意義是（1）是衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的需要； （2）是深化衛(wèi)生改革的需要；（3）是政府主管部門轉(zhuǎn)變職能、實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)宏觀調(diào)控的主要依據(jù)和重要手段；（4）是優(yōu)化衛(wèi)生資源配置和實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生全行業(yè)管理的需要；（5）是改革醫(yī)療保障制度的需要。12結(jié)果評(píng)價(jià)或結(jié)局評(píng)價(jià)系指對(duì)項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施所產(chǎn)生的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果評(píng)價(jià)以項(xiàng)目實(shí)施所

30、產(chǎn)生的結(jié)果為基礎(chǔ)，但并不局限于結(jié)果，有時(shí)還要結(jié)合項(xiàng)目的投入做效率與效益評(píng)價(jià)。結(jié)果評(píng)價(jià)包括以下四種類型：（1）效果評(píng)價(jià)；（2）效率評(píng)價(jià)；（3）效益評(píng)價(jià)；（4）影響評(píng)價(jià)。13測(cè)量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)由疾病的頻率(度)和疾病嚴(yán)重程度兩大類指標(biāo)組成。具體的指標(biāo)有：兩周患病率；慢性病患病率；健康者占總?cè)丝诎俜直龋粌芍芘P床率；兩周活動(dòng)受限率；兩周休學(xué)(工)率；兩周每千人患病日數(shù)；兩周每千人因病傷臥床日數(shù)；兩周每千人因病傷休工(學(xué))日數(shù)。14常用的門診服務(wù)利用指標(biāo)：兩周就診率；兩周患者就診率；兩周患者未就診率。常用的住院服務(wù)利用指標(biāo)：住院率；人均住院天數(shù)；未住院率。15衛(wèi)生費(fèi)用的測(cè)量指標(biāo)有：衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)

31、總值百分比；人均衛(wèi)生費(fèi)用；衛(wèi)生各部門的投資比例；醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例；門診和住院費(fèi)用構(gòu)成。16常用的衛(wèi)生人力和病床的測(cè)量指標(biāo)主要有：每千人口醫(yī)生(醫(yī)師和醫(yī)士)數(shù)；每千人口護(hù)師(士)數(shù)；每千人口技師(士)數(shù)；每千人口藥劑師(士)數(shù)；每千人口病床數(shù)；等。17衛(wèi)生人力資源是保障人民健康，進(jìn)行社會(huì)生產(chǎn)最基本最重要的資源，與其他衛(wèi)生資源相比較，它具有如下特點(diǎn)：能動(dòng)性；兩重性；時(shí)效性；再生性；社會(huì)性；培養(yǎng)周期長(zhǎng)；是有情感有思維的資源；其組合是復(fù)雜的和不斷變化的；是知識(shí)密集型資源，其培養(yǎng)和管理是個(gè)復(fù)雜的過程。18衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃各國(guó)、各地可以不同。但主要內(nèi)容應(yīng)該包括：（1）規(guī)劃的政策基礎(chǔ)；（2

32、）衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)；（3）衛(wèi)生人力發(fā)展問題；（4）可能的解決辦法及可行性分析；（5）把較可取的解決辦法分解成各組成部分；（6）日程表網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)顯示活動(dòng)程序；（7）各種活動(dòng)所需的時(shí)間和資源；（8）承擔(dān)各項(xiàng)活動(dòng)的組織；（9）關(guān)于監(jiān)督的類型、評(píng)價(jià)的頻度以及修改規(guī)劃的準(zhǔn)則。19衛(wèi)生信息的基本功能：（1）衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù)；（2）衛(wèi)生信息是監(jiān)督、評(píng)價(jià)衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展的依據(jù)；（3）衛(wèi)生信息能更有效開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財(cái)力資源；（4）醫(yī)學(xué)科技信息是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的源泉；（5）信息可以直接創(chuàng)造財(cái)富。20醫(yī)學(xué)科技信息工作的作用：（1）促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究；（2）為領(lǐng)導(dǎo)決策、制定規(guī)劃、計(jì)劃提供依據(jù)

33、；（3）直接服務(wù)于醫(yī)療工作，提高臨床工作水平；（4）為醫(yī)學(xué)教學(xué)與培養(yǎng)人才服務(wù)。21. 衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信息是：（1）必須知道所轄的國(guó)家或地區(qū)人群健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求和當(dāng)前人群中主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級(jí)；（2）必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟(jì)而有效的；（3）必須知道什么是衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素，確定什么樣經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施以改善人群健康狀況。22醫(yī)政管理的基本職能：（1）規(guī)劃職能；（2）組織職能；（3）規(guī)范職能；（4）協(xié)調(diào)職能；（5）指揮職能；（6）控制職能。23醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則是：（1）樹立病人至上、質(zhì)量第一、費(fèi)用合理的

34、原則；（2）預(yù)防為主，不斷提高質(zhì)量的原則；（3）系統(tǒng)管理的原則，強(qiáng)調(diào)全過程、全部門和全員的質(zhì)量管理；（4）標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則；（5）科學(xué)性與實(shí)用性相統(tǒng)一的原則。24醫(yī)療安全管理的重要意義是：（1）醫(yī)療安全是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)；（2）醫(yī)療安全是患者選擇醫(yī)院的重要指標(biāo)；（3）醫(yī)療安全是保證病人權(quán)利得以實(shí)現(xiàn)的重要條件。25我國(guó)婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容包括生殖健康服務(wù)、婚前保健、婦女保健、兒童保健和健康教育。26母嬰保健法的意義是：（1）母嬰保健法體現(xiàn)了我國(guó)對(duì)基本人權(quán)的法律保護(hù)；（2）頒布實(shí)施母嬰保健法是與國(guó)際有關(guān)立法的成功接軌；（3）母嬰保健法是實(shí)現(xiàn)我國(guó)對(duì)國(guó)際社會(huì)莊嚴(yán)承諾的法律保障。27公共衛(wèi)生

35、服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別見下表。表 公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別項(xiàng)目公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療服務(wù)1、提供服務(wù)單位衛(wèi)生防疫專業(yè)機(jī)構(gòu)醫(yī)院、門診部2、接受服務(wù)單位地區(qū)、單位、群眾、個(gè)體(少)個(gè)體3、提供服務(wù)內(nèi)容監(jiān)督監(jiān)測(cè)，健康體檢，消、殺、滅，衛(wèi)生宣傳，改善環(huán)境，提高防病能力，等診斷、治療、康復(fù)4、受益者主動(dòng)性受益者被動(dòng)接受服務(wù)受益者主動(dòng)提出服務(wù)要求5、產(chǎn)生服務(wù)愿望受益者多不關(guān)心，需宣傳教育受益者十分關(guān)心，不需宣傳教育6、服務(wù)受益形式多為間接全為直接7、提供服務(wù)形式有計(jì)劃的組織行為零散個(gè)人行為8、服務(wù)報(bào)酬特點(diǎn)基本屬于無償全部有償9、服務(wù)效果觀察大多需長(zhǎng)期觀察效果迅速，立竿見影10、服務(wù)性質(zhì)帶有明顯福利性的公益事業(yè)

36、，一般不具有任何“商品”屬性，不可隨意引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制帶有一定福利性的公益事業(yè)，有一定的“商品”屬性，除基本醫(yī)療外其他都可引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制28社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容包括：（1）社區(qū)衛(wèi)生診斷；（2）健康教育；（3）傳染病、地方病、寄生蟲病防治；（4）慢性非傳染性疾病防治；（5）精神衛(wèi)生；（6）婦女保健；（7）兒童保??；（8）老年保健；（9）社區(qū)醫(yī)療；（10）社區(qū)康復(fù)；（11）計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；（12）開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)工作；（13）根據(jù)居民需求、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和條件，提供其他適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)和相關(guān)服務(wù)。29社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)為：（1）是醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等基

37、層衛(wèi)生服務(wù)；（2）是以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)；（3）是綜合性服務(wù)；（4）是持續(xù)性服務(wù)；（5）是可及性服務(wù)；（6）是以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)。30個(gè)人健康檔案中問題描述“s-o-a-p”的具體內(nèi)容為：s：代表病人的主觀資料(subject data)：是由病人提供的主訴、癥狀、病史、家族史等，醫(yī)生的主觀看法不可加入其中，要求盡量用病人的語言來描述。o：代表客觀資料(objective data)：是醫(yī)生診療過程中觀察到的病人的資料。包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、光等檢查的資料以及病人的態(tài)度、行為等。a：代表評(píng)估(assessment)：評(píng)估是soap中最重要的一部分。完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其它問題的關(guān)系

38、、問題的輕重程度及預(yù)后等。p：代表計(jì)劃(plan):是針對(duì)問題而提出的，每一問題都有相應(yīng)的計(jì)劃。包括診斷計(jì)劃、治療計(jì)劃、病人指導(dǎo)等。五、問答題（答案要點(diǎn)）1運(yùn)用管理學(xué)的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。管理學(xué)的系統(tǒng)原理主要強(qiáng)調(diào)用系統(tǒng)論的觀點(diǎn)來對(duì)待管理問題。系統(tǒng)是由相互作用和相互依存的若干要素組合而成的，具有特定功能的，并處于一定環(huán)境之中的有機(jī)集合體。所謂要素，是形成系統(tǒng)并影響系統(tǒng)性質(zhì)的各個(gè)單元或成分，要素是構(gòu)成系統(tǒng)的實(shí)體，世界上一切事物都是系統(tǒng)與要素的對(duì)立統(tǒng)一體；系統(tǒng)與要素相互依存，互為條件；相互聯(lián)系，相互作用；在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化；每一個(gè)系統(tǒng)對(duì)于更高一級(jí)的系統(tǒng)來說是要素，而每一個(gè)要素

39、對(duì)較低一級(jí)的要素來說，它又是一個(gè)系統(tǒng)。系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在（1）系統(tǒng)的整體性；（2）系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)性；（3）系統(tǒng)的開放性；（4）系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性。從系統(tǒng)論的角度看，衛(wèi)生事業(yè)作為社會(huì)大系統(tǒng)的一個(gè)子系統(tǒng)，其發(fā)展必然會(huì)受到許多因素的影響，同時(shí)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也會(huì)影響到社會(huì)其他方面的發(fā)展。影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素主要有：（1）社會(huì)制度；（2）經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)；（3）管理水平；（4）文化背景；（5）人口狀況；（6）科技發(fā)展水平；（7）生態(tài)環(huán)境。2結(jié)合公共政策的基本理論，談?wù)勎覈?guó)新時(shí)期衛(wèi)生工作方針的功能。我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主

40、義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。從公共政策的基本理論看，對(duì)我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有指導(dǎo)功能、規(guī)范導(dǎo)向功能、協(xié)調(diào)功能、控制功能和分配功能。（結(jié)合衛(wèi)生方針的內(nèi)容對(duì)政策功能進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述。）3論述社會(huì)大環(huán)境的變化，促使醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)組織必須進(jìn)行改革。社會(huì)環(huán)境的變化主要有：（1）法制環(huán)境變化，即各種衛(wèi)生法律法規(guī)的頒布與實(shí)施；（2）政策環(huán)境變化，如衛(wèi)生管理體制改革與相關(guān)制度、政策的制定；（3）由于物質(zhì)生活水平和文化教育水平的提高帶來的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求心理變化；（4）人口年齡結(jié)構(gòu)變化、人口老齡化、人口遷移等引起的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)客觀需求變化；（5）技術(shù)特征變化，表現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)水平與醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的提高。由此，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)組織改

41、革方向是：（1）確定組織的改革目標(biāo)與努力方向，要依法辦事；（2）改變組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu)及人事管理制度；（3）改變職工的醫(yī)療、衛(wèi)生行為。4根據(jù)自己的工作實(shí)際，制定一項(xiàng)工作的項(xiàng)目計(jì)劃。答案要求（1）制訂計(jì)劃要結(jié)合衛(wèi)生管理實(shí)際工作；（2）要寫出計(jì)劃格式的所有要點(diǎn)。5舉例說明在選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)應(yīng)考慮那些因素？結(jié)合實(shí)例時(shí)，需說明選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)考慮指標(biāo)的（1）有效性：指標(biāo)能夠測(cè)量所要測(cè)量的事物；（2）可行性：指標(biāo)對(duì)所要測(cè)量的事物可以進(jìn)行實(shí)際測(cè)量，指標(biāo)容易獲得；（3）靈敏性：指標(biāo)對(duì)所要反映的變化是敏感的；（4）特異性：指標(biāo)只反映特定事物的變化；（5）可靠性：不同的人應(yīng)用這一指標(biāo)，結(jié)果都是一樣的。6論述衛(wèi)生服務(wù)需要

42、量指標(biāo)的具體應(yīng)用。 衛(wèi)生服務(wù)需要指標(biāo)的應(yīng)用包括：（1）預(yù)測(cè)醫(yī)療服務(wù)需要量；（2）計(jì)算疾病造成的經(jīng)濟(jì)損失；（3）為分析衛(wèi)生服務(wù)利用和合理分配衛(wèi)生資源提供客觀依據(jù)。7衛(wèi)生服務(wù)效果和結(jié)果評(píng)價(jià)中應(yīng)該注意的事項(xiàng)。衛(wèi)生服務(wù)效果和結(jié)果評(píng)價(jià)可以直接說明衛(wèi)生服務(wù)對(duì)居民健康狀況改善的程度。在評(píng)價(jià)過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)有：（1）評(píng)價(jià)的重點(diǎn)放在結(jié)果和影響上；（2）重點(diǎn)不在產(chǎn)生的結(jié)果，而是衛(wèi)生部門是否為居民提供了普及的高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)；（3）重點(diǎn)不是工作和活動(dòng)，而是評(píng)價(jià)提供衛(wèi)生服務(wù)的組織和結(jié)構(gòu)，如機(jī)構(gòu)設(shè)置，設(shè)備供應(yīng)，人員分配、使用及素質(zhì)、技術(shù)狀況等。8闡述衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟。衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟包括：（1）衛(wèi)生人力規(guī)

43、劃的準(zhǔn)備；（2）衛(wèi)生人力現(xiàn)狀報(bào)告；（3）衛(wèi)生人力需求量預(yù)測(cè)；（4）衛(wèi)生人力供給量預(yù)測(cè)；（5）衛(wèi)生人力需求量和供給量的匹配；（6）解決不匹配；（7）組織和管理問題；（8）衛(wèi)生人力策略；（9）詳細(xì)的衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃；（10）規(guī)劃的執(zhí)行、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。9.論述衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的作用。從整體來講，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)可以為衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策提供信息、咨詢、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。但其具體作用可以歸納為以下幾個(gè)方面：（1）為制定規(guī)劃提供依據(jù)；（2）通過信息反饋，對(duì)規(guī)劃本身和實(shí)施進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而對(duì)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)行調(diào)控，對(duì)規(guī)劃進(jìn)行調(diào)整；（3）評(píng)價(jià)規(guī)劃的效果。10論述醫(yī)政管理的原則。醫(yī)政管理的原則有：（1）與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展協(xié)調(diào)的

44、原則；（2）正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益關(guān)系的原則；（3）公平性的原則；（4）可及性原則；（5）分級(jí)原則；（6）中西醫(yī)并重原則；（7）整體效益原則。11分析醫(yī)療糾紛發(fā)生和增長(zhǎng)的原因。醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因包括：（1）醫(yī)院方面的原因： 醫(yī)療事故引起的糾紛； 醫(yī)療差錯(cuò)引起的糾紛；服務(wù)態(tài)度引起的糾紛；不良行為引起的糾紛。（2）病人方面的原因：缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度不理解；病人及家屬不良動(dòng)機(jī)造成的糾紛，極少數(shù)病人及家屬企圖通過吵鬧來達(dá)到某些目的。醫(yī)療糾紛增長(zhǎng)的原因?yàn)椋海?）廣大人民群眾醫(yī)療保健知識(shí)水平提高和法律觀念自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，病人開始用法律的武器保護(hù)自己；（2）有些醫(yī)療主體因?yàn)閷?duì)物質(zhì)利益的追求等

45、原因造成醫(yī)德水平降低，服務(wù)態(tài)度下滑，造成醫(yī)療糾紛；（3）醫(yī)療技術(shù)日新月異，但新技術(shù)的使用還存在許多未知的情況，可能帶來一些新的醫(yī)療糾紛；（4）醫(yī)患之間的關(guān)系因醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施而呈現(xiàn)多元化，醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施使原來醫(yī)患兩者之間的關(guān)系變成了醫(yī)、患和第三方之間的關(guān)系，可能帶來一些新的糾紛。12目前社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題。目前社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題主要有：（1）國(guó)家工業(yè)化，尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展帶來的環(huán)境污染與職業(yè)衛(wèi)生問題。（2）城市化后汽車及各種燃料帶來的城市大氣污染；人口的集中及流動(dòng)人口帶來的生活環(huán)境的污染。（3）人口老齡化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展后物質(zhì)生活水平的提高、經(jīng)營(yíng)失衡及生活方式的

46、變化，加上社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)和精神緊張的加劇等，使慢性病發(fā)病率增加，已成為重要的公共衛(wèi)生問題。（4）世界各國(guó)交往的增多，人口流動(dòng)和遷移使原有傳染病麻疹、性病、霍亂、結(jié)核、肝炎等沒有控制，而新的傳染病又不斷出現(xiàn)。13闡述政府在公共衛(wèi)生管理中的作用。公共衛(wèi)生是與社會(huì)公眾健康利益相關(guān)的一切衛(wèi)生問題，是一項(xiàng)社會(huì)公眾的福利事業(yè)，政府的職能就是要管理社會(huì)公共事務(wù)。因此，政府在管理公共衛(wèi)生事務(wù)中應(yīng)：（1）制定公共衛(wèi)生政策和衛(wèi)生法規(guī)，并加以實(shí)施，以范圍人們的行為，維護(hù)社會(huì)公共衛(wèi)生秩序。（2）公共衛(wèi)生涉及社會(huì)各個(gè)方面，與政府多個(gè)有關(guān)部門有關(guān)，因此政府應(yīng)進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)政府各部門共同參與。（3）由于公共衛(wèi)生是社會(huì)公共事務(wù)，所

47、提供的公共衛(wèi)生服務(wù)必須主要由政府進(jìn)行組織、規(guī)劃和采取各種措施。（4）公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、是衛(wèi)生行政部門的職能之一，需由政府財(cái)政支出，其他公共衛(wèi)生服務(wù)尤其傳染病的預(yù)防機(jī)構(gòu)建設(shè)、業(yè)務(wù)工作等都需政府財(cái)政予以支持。14闡述婦幼衛(wèi)生工作的意義。婦幼衛(wèi)生工作的意義是：（1）婦幼衛(wèi)生工作是衛(wèi)生工作的重要組成部分；（2）婦幼衛(wèi)生工作是計(jì)劃生育國(guó)策的重要組成部分；（3）婦女兒童人群的特殊性決定了婦幼衛(wèi)生工作的重要性；（4）婦幼衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作對(duì)外的重要窗口；（5）“兒童優(yōu)先、母親安全”已成為國(guó)際社會(huì)的共識(shí)。15論述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)要點(diǎn)?，F(xiàn)階段我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)該內(nèi)涵服務(wù)環(huán)境、服務(wù)過程和服務(wù)結(jié)果幾

48、方面內(nèi)容。具體包括：（1）疾病的預(yù)防和控制：確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題和優(yōu)先考慮的問題，針對(duì)社區(qū)主要問題（包括社區(qū)內(nèi)主要的傳染性疾病和慢性非傳染性疾病）、主要影響因素和高危人群進(jìn)行有效的社區(qū)干預(yù)，并把每一次接診變成一次開展預(yù)防的機(jī)會(huì)。（2）服務(wù)對(duì)象的生活和社會(huì)功能的改善和維持方面，均達(dá)到了期望的狀態(tài)。（3）用于疾病的預(yù)防和疾病的治療成本得到了有效的控制。（4）健康和醫(yī)療記錄清楚全面，及時(shí)正確診斷、治療計(jì)劃應(yīng)建立在最好的科學(xué)證據(jù)上，治療效果顯著并可測(cè)量，讓服務(wù)對(duì)象分享治療的好處，并一起評(píng)價(jià)進(jìn)步。（5）與服務(wù)對(duì)象的人際關(guān)系得到改善。建立良好的醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系。供需雙方擁有良好的溝通與相互信任。（6）為

49、服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)的過程中既能夠解決他們的衛(wèi)生問題，又能感覺到愉快、舒適、滿意。（7）在醫(yī)療和咨詢服務(wù)中，盡量縮短候診時(shí)間，增加和服務(wù)對(duì)象及病人的溝通時(shí)間，盡可能地回答服務(wù)對(duì)象的問題。（8）服務(wù)對(duì)象的隱私得以保密，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的提供者必須遵守職業(yè)道德，保證服務(wù)對(duì)象的一切隱私。（9）幽雅、清潔、舒適、愉悅的服務(wù)環(huán)境。（10）服務(wù)對(duì)象和衛(wèi)生服務(wù)提供者滿意度都高。 winger tuivasa-sheck, who scored two tries in the kiwis 20-18 semi-final win over england, has been passed fit after a lower-leg injury, while slater has been named at full-back but is still recovering from a knee injury aggravated against usa.both sides boast 100% records heading into the encounter but australia have not conceded a try since