心理咨詢師 各種療法總結(jié)

1、-作者xxxx-日期xxxx心理咨詢師 各種療法總結(jié)【精品文檔】各種療法總結(jié)1、 系統(tǒng)脫敏療法（交互抑制）系統(tǒng)脫敏療法，可用于治療求助者對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮?；痉椒ǎ鹤屒笾哂梅潘扇〈箲]。第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，把引起焦慮的的情境劃分等級；第三步，讓求助者想象引起焦慮的情境同時(shí)做放松訓(xùn)練?；驹恚鹤屧梢鹞⑷踅箲]的刺激，在求助者面前重復(fù)暴露，同時(shí)求助者以全身放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。注意事項(xiàng)：對焦慮情境施行逐個(gè)脫敏；想象的次數(shù)依個(gè)體不同和情境不同而不同；焦慮等級設(shè)定間隔不要太大；不能用想象和放松的方法降低焦慮水平的，應(yīng)考慮

2、其他方法2、 沖擊療法（消退抑制）沖擊療法又稱滿灌療法，是暴露療法之一。暴露療法是用來治療恐懼和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類行為治療方法，它是通過細(xì)心地控制環(huán)境，引導(dǎo)求助者進(jìn)入有助于問題解決的那些情境中。沖擊療法是讓求助者持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的或想象的恐懼刺激中而不采取任何緩解恐懼的行為，讓恐懼自行降低?；境绦颍汉Y選治療對象；鑒定治療協(xié)議；治療準(zhǔn)備工作（確定刺激物）；實(shí)施沖擊治療（一般2-4次，每天或隔天1次）基本原理：盡可能迅猛地引起求助者極強(qiáng)烈的焦慮或者恐懼反應(yīng)，并且對這種強(qiáng)烈而痛苦的情 緒不給以任何強(qiáng)化，任其自然，最后迫使導(dǎo)致強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部動(dòng)因逐漸減弱乃至消失，情緒反應(yīng)自行減輕乃至消除

3、，即所謂消退抑制。注意事項(xiàng)：讓求助者對此方法有足夠的了解，協(xié)商后可采用；無法忍受時(shí)可中止；求助者出現(xiàn)通氣綜合癥、頭暈或休克時(shí)應(yīng)停止治療。3、厭惡療法（經(jīng)典條件反射）厭惡療法是通過附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)，同時(shí)產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反應(yīng)?？捎糜谥委煆?qiáng)迫癥、各種性變態(tài)行為以及精神分裂癥等適應(yīng)不良行為?；境绦颍捍_定靶癥狀；選擇厭惡刺激（厭惡刺激必須是強(qiáng)烈的，如電刺激、藥物刺激、想象 刺激或其他刺激）；把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激?；驹恚航?jīng)典條件反射。反復(fù)實(shí)施厭惡刺激，使不適行為與厭惡刺激反應(yīng)建立了條件聯(lián)系。以后盡管取消了附加刺激，但只要求助者進(jìn)行這種不良行為，厭惡體驗(yàn)照舊產(chǎn)生。為

4、了避免厭惡體驗(yàn)，求助者不得不中止或放棄原有的不適行為。注意事項(xiàng)：不具備條件的咨詢機(jī)構(gòu)或個(gè)人不能采用厭惡療法；求助者和咨詢師一定要鑒定知情合同；靶癥狀要單一而具體。4、模仿法（社會(huì)學(xué)習(xí)理論）模仿法又稱示范法，是向求助者呈現(xiàn)某種行為榜樣，讓其觀察示范者如何行為以及他們的行為得到了什么樣的后果，以引起他從事相似行為的治療方法。治療適應(yīng)癥等。基本程序：選擇合適的治療對象；設(shè)計(jì)示范行為；強(qiáng)化正確的模仿行為。模仿法的具體方式：生活示范；象征性示范；角色扮演參與示范；內(nèi)隱示范。注意事項(xiàng)：影響模仿能力的重要因素是年齡，更適用于年輕的求助者；要強(qiáng)調(diào)示范者的作用；及時(shí)和恰當(dāng)?shù)貙φ_行為進(jìn)行強(qiáng)化。5、生物反饋法（內(nèi)

5、臟條件反射）生物反饋法是通過現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能予以描述，并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號，讓求助者根據(jù)反饋信號的變化了解學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能，達(dá)到防治疾病的目的?；境绦颍褐委熐暗臏?zhǔn)備（設(shè)立專門治療室、咨詢師熟練掌握反饋儀的適用方法、向求助者講解方法的原理、方法、特點(diǎn)、功效等）；診室訓(xùn)練（求助者仰臥、每次訓(xùn)練30分鐘，第一周1-2天1次，第二周每周2次，共4-8周）；家庭訓(xùn)練。基本原理：內(nèi)臟條件反射。最先用于臨床的是夏皮諾。注意事項(xiàng)：適應(yīng)癥（各種睡眠障礙、各類緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥，心因性精神障礙；某些心身疾病，經(jīng)前緊張、緊

6、張性頭痛等，兒童多動(dòng)癥、慢性精神分裂癥等）；生物反饋是一個(gè)主動(dòng)參與的過程，并非接受治療的人都能從治療中得到好處。6、求助者中心療法（人本主義哲學(xué)）基本假設(shè)：人們是完全可以信賴的，他們有很大的潛能理解自己并解決自己的問題，而無需咨詢師進(jìn)行直接干預(yù)；如果他們處在一種特別的咨詢關(guān)系中，能夠通過自我引導(dǎo)而成長。羅杰斯認(rèn)為咨詢師的態(tài)度和個(gè)性以及咨詢關(guān)系的質(zhì)量作為影響咨詢效果的首要決定因素?；境绦颍捍_定求助者中心療法的咨詢目標(biāo)（自我變得較為開放、協(xié)調(diào)、更加信任自己、更適應(yīng)、使其生命過程為一個(gè)變化的過程）；掌握中心療法的主要咨詢技術(shù)（促進(jìn)設(shè)身處地的理解的技術(shù)、坦誠交流的技術(shù)、表達(dá)無條件積極關(guān)注的技術(shù)）；把

7、握過程7階段的特點(diǎn)和規(guī)律。（1）求助者對個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段，求助者不愿主動(dòng)尋求治療和幫助；（2）求助者開始“有所動(dòng)”階段；（3）求助者能夠較為流暢地、自由表達(dá)客觀的自我；（4）求助者能更自由地表達(dá)個(gè)人情感，但在表達(dá)當(dāng)前情感時(shí)還有顧慮；（5）求助者能夠自由表達(dá)當(dāng)時(shí)的個(gè)人感情，接受自己的感受，但仍然帶有一些遲疑；（6）求助者能夠完全接納過去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感，他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致；（7）由于上一階段的變化是不可逆轉(zhuǎn)的，因此在此階段，求助者對治療條件的作用，關(guān)注、接納等已不再看得那么重要。心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)：自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)。心理治療的實(shí)質(zhì)：重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的

8、和諧，或者是說達(dá)到個(gè)體人格的重建。7、心理咨詢的效果通過何種機(jī)制起作用？(三級技能136頁）（1）宣泄疏導(dǎo)求助者的情緒而緩解壓力。（2）鼓勵(lì)求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。（3）探尋求助者的潛意識并使求助者領(lǐng)悟。（4）協(xié)助求助者改進(jìn)認(rèn)知結(jié)構(gòu)，學(xué)會(huì)合理思維。（5）通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。（6）幫助求助者排除心理障礙，促進(jìn)自然復(fù)愈與成長。8、會(huì)談內(nèi)容的選擇（1）適合求助者接受的能力，符合求助者的興趣；（2）對求助者的病因有直接或間接的針對性；（3）對求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用；（4）對深入探索求助者的深層病因有意義；（5）對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；（6）對求助

9、者的態(tài)度、認(rèn)知和問題的理解有幫助；（7）會(huì)談法的有效性。9、選擇量表應(yīng)注意的問題應(yīng)有指向性；為了確定非情境性的癥狀，應(yīng)啟用人格問卷，以便探索癥狀的人格因素；為了尋找早期原因，可用病因探索性量表SCL-90；為排除疾病選擇而使用量表，MMPI測是否有精神病，智力測驗(yàn)驗(yàn)證其智力問題等。10、一般資料的整理與評估求助者的人口學(xué)資料；生活狀況；婚姻家庭；工作記錄；社會(huì)交往；娛樂活動(dòng)；自我描述；求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)。11、正確使用共情應(yīng)注意（1）咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參考框架；（2）咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情；（3）表達(dá)共情要因人而異；（4）表達(dá)共情要善于使用軀體語言；

10、（5）表達(dá)共情要善于把握角色；（6）表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。12、如何制定咨詢方案？（1）全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問題（應(yīng)考慮求助者的年齡、性格、問題和文化特征）；（2）判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重程度；（3）找出優(yōu)先解決的問題；（4）向求助者說明有效咨詢的基本要素（具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評估、多層次統(tǒng)一）；（5）近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合。13、制定咨詢方案時(shí)應(yīng)注意（1）首先向求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定原則；（2）按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評估、雙方的責(zé)任權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。（3）咨詢方

11、案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。（4）最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來；（5）咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。14、使用面質(zhì)技術(shù)的目的面質(zhì)技術(shù)是咨詢師指出求職身上存在的矛盾，促進(jìn)求助者思考的一種技術(shù)。當(dāng)求助者言行不一致、理想與希望不一致、前后言語不一致、咨訪意見不一致時(shí)使用。目的：（1）促進(jìn)求助者對自己的感受、信念、行為等深入了解；（2）激勵(lì)求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)；（3）促進(jìn)求助者理想自我與現(xiàn)實(shí)自我、言行與行動(dòng)的統(tǒng)一；（4）給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，將來能有能力對他人或自己面質(zhì)。15、識別和處理阻抗阻抗，本質(zhì)上是

12、人對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。阻抗有三種表現(xiàn)形式：講話程度上的阻抗、講話內(nèi)容上的阻抗、講話方式上的阻抗以及咨詢關(guān)系上的阻抗。阻抗產(chǎn)生的原因：一是成長必然帶來某種痛苦；二是阻力來自功能性的行為失調(diào)；三是阻力來自對抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)。應(yīng)對阻抗的要點(diǎn)：解除戒備心理；正確地進(jìn)行診斷和分析；以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。16、沉默產(chǎn)生的原因求助者對咨詢師的壓迫感，地位、容貌、體型等；咨詢師本身焦慮、急躁、壓抑感等；求助者的問題；缺乏面談技巧是原發(fā)和繼發(fā)性的原因。17、合理情緒療法工作程序：心理診斷階段；領(lǐng)悟階段；修通階段（與不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)等）；再教育階段

13、（目的是重建，幫助求助者在認(rèn)知方式、思維過程以及情緒和行為表現(xiàn)等方面重新建立起新的反應(yīng)模式，減少他在以后生活中出現(xiàn)情緒困擾和不良行為的傾向）?；驹恚和ㄟ^純理性分析和邏輯思辨途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。強(qiáng)調(diào)情緒的來源是個(gè)人的想法和觀念，個(gè)體可以通過改變這些因素來改變情緒。此理論認(rèn)為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身而是對事情的不正確評價(jià)和解釋。18、如何確定攝入性會(huì)談的內(nèi)容、范圍與目標(biāo)？求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容；心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)；根據(jù)心理測驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料；根據(jù)上級咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料；確定會(huì)談的內(nèi)

14、容與范圍。19、選擇咨詢方法的一般原則不同的問題應(yīng)選擇不同的方法；不同的階段可選擇不同的方法；根據(jù)不同的對象選擇不同的方法；不同的專長和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。20、咨詢師怎么樣進(jìn)行轉(zhuǎn)介？（1）不匹配型。發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時(shí)應(yīng)明智地轉(zhuǎn)介；（2）首先征求求助者同意，向其說明轉(zhuǎn)介的原因和理由；（3）介紹新咨詢師的有關(guān)情況；（4）向咨詢師介紹求助者的有關(guān)情況；（5）一般不干預(yù)新咨詢師的情況；（6）不能在求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進(jìn)行評價(jià)，更不能指責(zé)。21、進(jìn)行攝入性會(huì)談時(shí)應(yīng)注意態(tài)度必須保持中立；除提問和引導(dǎo)性語言外，不能講任何題外話；不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移求助者的談話內(nèi)容；不應(yīng)

15、給出絕對性結(jié)論；結(jié)束語要誠懇、客氣。22、談話技術(shù)內(nèi)容反應(yīng)（釋義）：咨詢師從求助者的參考框架把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。反應(yīng)求助者的敘述。解釋：咨詢師運(yùn)用自己的參考框架來描述求助者的思想、感情和行為的原因、實(shí)質(zhì)等。內(nèi)容表達(dá)：咨詢師表達(dá)自己的意見。情感反應(yīng)：釋義注重求助者言語內(nèi)容的反饋，而情感則重求助者情緒反應(yīng)。參與性概述：咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后，以提綱方式再對求助者表達(dá)出來。影響性概述：咨詢師表達(dá)自己的觀點(diǎn)。23、MMPI-2量表臨床量表：Hs 疑病量表； D 抑郁量表； Hy 癔病量表； Pd 精神病態(tài)量表； Mf 男子氣-女子氣量表；

16、Pa 妄想量表； Pt 精神衰弱量表； Sc 精神分裂量表； Ma 輕躁狂量表；Si 社會(huì)內(nèi)向量表。效度量表：Q疑問；L說謊；F詐??；K校正；TRIN同向答題矛盾量表；VRIN反向答題矛盾量表；Fb后F量表。24、咨詢師和求助者的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任求助者的責(zé)任，權(quán)利和義務(wù)：（1）責(zé)任：向咨詢師提供與問題相關(guān)的真實(shí)資料； 積極主動(dòng)的與咨詢師一起探索解決問題的方法；完成雙方商定的作業(yè)。（2）權(quán)利：有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。（3）義務(wù)： 遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案；求助者應(yīng)尊重咨詢師，遵守