手衛(wèi)生知識(shí)[共4頁(yè)]

1、1、手衛(wèi)生的概念？醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2、醫(yī)院感染致病菌是如何從醫(yī)務(wù)人員的手傳播至患者的？第一步,微生物附著于患者的皮膚或衣物、床單及周邊環(huán)境；第二步：通過(guò)直接接觸,微生物到達(dá)醫(yī)務(wù)人員的手；第三步：微生物在醫(yī)務(wù)人員的手上至少存活數(shù)分鐘；第四步：忽略手衛(wèi)生或手衛(wèi)生不到位,手部微生物持續(xù)存在；第五步： 受污染的醫(yī)務(wù)人員手又直接接觸另一位患者, 或者是接觸患者需要接觸到的周圍物品或相關(guān)醫(yī)療用品。3、手衛(wèi)生該如何做？可以使用含酒精配方的速干手消毒劑揉搓雙手,也可以使用洗手液和水洗手。4、何時(shí)需要進(jìn)行手衛(wèi)生？、進(jìn)行無(wú)菌操作,接觸清潔、無(wú)菌物品前、接觸患者前后,或從同一患者身體的污

2、染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)、接觸血液、體液及污物等之后、穿脫隔離衣前后,摘手套后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后、處理藥物或配餐前5、 WHO推薦的手衛(wèi)生 5 個(gè)重要時(shí)刻？即二前三后：接觸患者前、清潔無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后。6、洗手包括哪些步驟？1、在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕2、取適量皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫3、按照六步洗手法認(rèn)真揉搓雙手至少 15 秒4、在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手5、使用一次性紙巾干燥雙手6、取適量護(hù)手霜護(hù)膚。7、六步洗手法的具體方法是什么？（1）掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓；（2）手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交替進(jìn)行；（3）掌心相對(duì),雙

3、手交叉沿指縫相互揉搓；（4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行；（5）右手握左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,換進(jìn)行；（6）將五個(gè)手指尖并攏在另一手掌心揉搓,交換進(jìn)行。8、如何進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？ 取適量的速干手消毒劑于掌心。 嚴(yán)格按照六步洗手法進(jìn)行揉搓。 揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。9、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循什么原則？a) 當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂 ( 皂液 )和流動(dòng)水洗手。b) 手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí), 宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。10、醫(yī)務(wù)人員在什么情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？a) 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生

4、物污染的物品后。b) 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。11、外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則？a）先洗手,后消毒。b）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒12、外科手消毒設(shè)施包括哪些？洗手池、 非手觸式水龍頭、 清潔劑、 清潔指甲用品、 手消毒劑、 非手觸式出液器、 干手物品、計(jì)時(shí)器、洗手流程及說(shuō)明圖。13、外科手消毒方法步驟是什么？一、洗手方法：、洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下 1/3 ,并認(rèn)真揉搓。、流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3 。二、干燥：無(wú)菌巾干燥雙手及前臂和上臂下 1/

5、3.三、外科手消毒方法（現(xiàn)醫(yī)院多采用免沖洗手消毒方法）：取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下 1/3 ,并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。14、外科手消毒的注意事項(xiàng)有哪些？a) 不應(yīng)戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。b) 在整個(gè)手消毒過(guò)程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。c) 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。d) 術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用皂液清潔雙手。e) 用后的清潔指甲用具、 揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定容器中,揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。1

6、5、手衛(wèi)生采樣方法是什么？答：采樣時(shí)間：在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣采樣方法： 被檢者五指并攏, 用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦 2 次,一只手涂擦面積約30cm2,涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去 （建議采用采樣拭子與帽蓋接合在一起的運(yùn)送培養(yǎng)基管） ,投入10ml 含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi),及時(shí)送檢。16、手消毒效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)？衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) 10cfu/ cm2 。外科手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) 5cfu/cm2 。17、哪些部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭？手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房

7、、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒提供中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。有條件最好診療區(qū)域均配備。18、手消毒劑有什么要求？a) 符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。b) 宜使用一次性包裝。c) 醫(yī)務(wù)人員對(duì)選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性,手消毒劑無(wú)異味、無(wú)刺激性等。19、什么情況下可以戴手套？1、當(dāng)可能接觸到血液或可能污染的體液的病人護(hù)理工作時(shí),均要戴手套。2、接觸潛在感染性物質(zhì)、粘膜和非完整皮膚時(shí),應(yīng)戴手套。3、對(duì)于接觸血源性傳播疾病病人時(shí)、接觸大量血液或體液或做一些高風(fēng)險(xiǎn)的骨科手術(shù)時(shí),應(yīng)戴雙層手套。20、什么情況下須更換手套？、在病人和病人之間的診療、在同一病人身上由污染部位移動(dòng)清潔部位時(shí)必須更換手套。、接觸污染部位后、接觸清潔部位或周圍環(huán)境前要更換手套。、摘除手套后必須洗手。、避免重復(fù)使用手套。、戴手套不能替代洗手。醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械極易受