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文檔簡介

1、標本拒收標準操作程序1目的規(guī)范標本拒收流程,保證實驗室接收到合格標本進行檢驗。2適用范圍中心人員接收標本的過程。3職責3.1接收員負責在客戶處接收標本的時候檢查核對,不符合的拒收。3. 2實驗室人員負責,對接收回來的標本檢查核對,不符合的拒收,或者暫時收下,做特殊處 理。4工作程序4. 1臨床檢驗樣本拒收原則:4.1.1 盛樣本容器和/或檢驗申請單上信息缺失或不符;4. 1. 1. 1樣本容器上無標識或標識不清;4.1.1. 2樣本容器上標簽與檢驗申請單上信息不符;4.1.1. 3臨床檢驗申請單上未填寫患者姓名、檢測項目和檢測材料中的任何一項;4. 1.1. 4檢驗申請單上送檢項目本中心未開展

2、。4. 1.2樣本不合要求:4.1. 2.1未使用合適的抗凝劑或標本類型不當;4.1. 2. 2應該分離血清送檢的標本送檢時未分離出血清;4. 1.2. 3送檢樣本容器破損、有滲漏或選擇不當;4. 1.2. 4樣本采集后保存不當;4. 1.2. 5患者準備狀態(tài)不恰當,影響到實驗室結果。4.1. 3外單位送檢的室間質評控制品;4. 1.4其他原則上拒收樣本的情況:中度以上溶血;中度以上脂血;抗凝血中有凝塊;量不夠 等;4. 2病理標本拒收原則:4. 2.1送檢標本上無條形碼或條形碼與病理檢查申請單上的不符;4. 2. 2僅有標本而無相應病理標本送檢單、僅有送檢單而無相應標本或標本瓶內(nèi)無標本;4.

3、 2. 3送檢標本上無病人姓名,或送檢單與標本病人名字不符合;4. 2. 4標本容器內(nèi)無固定液、固定不佳導致標本自溶、腐敗、干涸;4.2.5拒絕接收不完整手術標本(部分標本),以防止未有病變部位(如腫瘤部分缺失)引起 誤診;4. 2.6送檢單不規(guī)范者(如用處方、便條等填寫),病理標本送檢單重要項目(如病史、手術 所見等)不填寫、填寫不全或字跡潦草難以辨認者;4. 2. 7標本種類或數(shù)量與送檢單中所提供的不一致者,或標本其他特點(如體積、形態(tài)等)與 送檢單中的項目明顯不符者;4. 2. 8本中心暫未開展的特殊病理項目。4. 3拒收標本的處理4. 3. 1條形碼不正確、條形碼橫貼或者缺失的情況在與

4、客戶溝通的情況下將正確的條形碼貼上 后可將標本接回;4. 3. 2申請單信息不全的情況,在與醫(yī)院醫(yī)生溝通的前提下在原始申請單上補全信息,并將標 本接回;4. 3. 3其他原則上拒收樣本的情況:中度以上溶血;中度以上脂血;抗凝血中有凝塊;量不夠 等;但由于情況特殊或取材困難或感染疾病的咨詢等,本中心會應客戶要求進行檢測,并在 報告單上注明樣本性狀供臨床參考;4. 3. 4其他不符合中心檢測項目冊中標本要求的標本,在與客戶充分溝通的情況下,告知其不 符合要求的原因,并拒收標本;5. 3. 5如不符合要求標本帶回中心,拒收的標本及申請單由接收員、前處理立即處理,需要填 寫異常標本接收記錄,并請客服部及時通知客戶,提出補救措施。5相關文件5.1 2008年07月版標本采集手冊6. 2 S0P-PA003病理標本的接收手冊6.3 S0P-L0G003-G標本接收及報告單發(fā)放標準工

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