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文檔簡(jiǎn)介
1、撐起一片天空、讓心靈重見陽(yáng)關(guān)第一、二課災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)主講人 :葉一舵教授、博士生導(dǎo)師、福建師范大學(xué)心理學(xué)系主任、知名心理輔導(dǎo)專家。課程目的 :通過(guò)介紹災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的主要概念、具體內(nèi)容和操作,讓學(xué)員對(duì)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)有科學(xué)的理解,并學(xué)會(huì)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的基本原則、方法。主要內(nèi)容 :心理危機(jī)干預(yù)的基本概念、災(zāi)后群眾的常見心理反應(yīng)、兒童青少年在災(zāi)后的心理反應(yīng)、災(zāi)難后危機(jī)干預(yù)的具體實(shí)施、兒童青少年以及救援者的心理危機(jī)干預(yù)、心理危機(jī)干預(yù)人員的要求。一、災(zāi)后為什么需要心理危機(jī)干預(yù)1、一次大地震災(zāi)害可與核戰(zhàn)爭(zhēng)相類比,動(dòng)不動(dòng)就奪走數(shù)萬(wàn)人生命。2、重大地震災(zāi)難在給人們生命和軀體造成巨大傷害的同時(shí),也給人們
2、的心理、精神造成嚴(yán)重?fù)p傷,引起社會(huì)心理的巨大震蕩,帶來(lái)一系列負(fù)面效應(yīng)和社會(huì)問(wèn)題。3、“512”汶川大地震是一次破壞力極強(qiáng)的強(qiáng)災(zāi)難事件,它將不可避免地給災(zāi)區(qū)群眾、救助人員、新聞工作者、甚至電視觀眾留下程度不同的心理陰影和心理創(chuàng)傷4、 “災(zāi)難會(huì)在人身上造成嚴(yán)重心理創(chuàng)傷,如果不及時(shí)治療,會(huì)折磨一生,改變病人的性格,甚至導(dǎo)致極端行為如自殺和暴力災(zāi)難對(duì)人的心理影響5、1976 年唐山大地震后,災(zāi)區(qū)曾經(jīng)有 14.6%的劫生余生者,因親人遇難和難以忍受震后滿目廢墟的慘狀,產(chǎn)生不想活下去的念頭;6、有些唐山大地震的幸存者,經(jīng)常不由自主在頭腦中“看”到一幢幢樓在自己面前倒下。而每一次“看”到這個(gè)場(chǎng)景,即體驗(yàn)一次
3、重新的災(zāi)難創(chuàng)傷第一部分心理危機(jī)干預(yù)的基本概念一、什么是心理危機(jī)干預(yù):1、 通過(guò)調(diào)動(dòng)處于危機(jī)之中的個(gè)體自身潛能,來(lái)重新建立或恢復(fù)危機(jī)爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)的心理咨詢和治療的技術(shù)。2、 危機(jī)快速反應(yīng)服務(wù)組應(yīng)由心理咨詢師、精神科醫(yī)護(hù)人員、志愿者、政府官員等共同組成,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的合作。3、目前危機(jī)干預(yù)已經(jīng)日益成為臨床心理服務(wù)的一個(gè)重要分支。4、大范圍且嚴(yán)重的心理危機(jī)多出現(xiàn)在突發(fā)性災(zāi)難之后二、 心理危機(jī)干預(yù)的目的和意義(一)心理危機(jī)干預(yù)的主要目的:1、預(yù)防出現(xiàn)更加嚴(yán)重的心理問(wèn)題* 緩解心理痛苦,避免自傷或傷及他人* 恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力,(二)心理危機(jī)的成功解決有三重意義:* 個(gè)體可從中得到對(duì)現(xiàn)狀的把握*
4、對(duì)經(jīng)歷的危機(jī)事件重新認(rèn)識(shí)* 對(duì)未來(lái)可能遇到的危機(jī)更好的應(yīng)付策略與手段3.1 心理危機(jī)干預(yù)的目標(biāo) 短期1. 建立基本的飲食、衣著、衛(wèi)生和睡眠需要 。2. 與家庭成員、鄰居和同事建立并維持聯(lián)絡(luò) 。3. 描述災(zāi)難以來(lái)經(jīng)歷的情感反應(yīng)。4. 分享其焦慮和恐懼。5. 培養(yǎng)自信和鎮(zhèn)靜的以現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的自我對(duì)話。6. 停止對(duì)忽略了災(zāi)難即將到來(lái)信號(hào)的自責(zé)。心理危機(jī)干預(yù)的目標(biāo) 短期7. 參加一次緊急事件應(yīng)激晤談(CISD )。8. 確定以前使用的處理生活中其他應(yīng)激事件的應(yīng)對(duì)策略。9. 重返破壞現(xiàn)場(chǎng):家、工作場(chǎng)所、學(xué)校和社區(qū)。10. 分享精神信念和資源。11. 做好志愿者、媒體和減災(zāi)人員離開的準(zhǔn)備。12. 制定計(jì)劃以
5、供將來(lái)備災(zāi)。3.2心理危機(jī)干預(yù)的目標(biāo) 長(zhǎng)期1. 減少侵入的表象(閃回)2. 穩(wěn)定身體、認(rèn)知、行為和情緒的反應(yīng)。3. 增強(qiáng)日?;顒?dòng)能力4. 接納災(zāi)難及其帶來(lái)的后果三、心理危機(jī)干預(yù)的對(duì)象:第一級(jí)人群:直接卷入地震災(zāi)難人員,死難者家屬及傷員。第二級(jí)人群:與第一級(jí)人群有密切聯(lián)系的個(gè)人和家屬,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員以及地震災(zāi)難幸存者。第三級(jí)人群:從事救援或搜尋的現(xiàn)場(chǎng)工作人員(后援)幫助進(jìn)行地震災(zāi)難后重建或康復(fù)工作的人員或志愿者。第四級(jí)人群:受災(zāi)地區(qū)以外的社區(qū)成員,向受災(zāi)者提供物質(zhì)玉援助,對(duì)災(zāi)難的可能負(fù)有一定責(zé)任的組織。第五級(jí)人群:在臨近災(zāi)難場(chǎng)景時(shí)心理失控的個(gè)體,易感性高,可能表現(xiàn)心理病態(tài)的征象。四、 心理危機(jī)干預(yù)
6、的主要階段1.危機(jī)預(yù)防: 心理學(xué)的知識(shí)宣傳,預(yù)防出現(xiàn)嚴(yán)重心理問(wèn)題。2.危機(jī)處理: 應(yīng)用心理學(xué)的手段對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的心理危機(jī)進(jìn)行干預(yù)。3.后續(xù)追蹤: 效果評(píng)估,回訪6 心理危機(jī)干預(yù)的主要步驟傾聽(1)以開放性問(wèn)句來(lái)進(jìn)行交談(2)具溝通的同理心、真誠(chéng)及接納的態(tài)度,(3)傾聽當(dāng)事人的內(nèi)心世界評(píng)估(1)當(dāng)事人的情緒狀態(tài)(2)各種可行的應(yīng)對(duì)方案、應(yīng)對(duì)機(jī)制、支持系統(tǒng)及其它資源(3)自殺的潛在危險(xiǎn)等;行動(dòng)(1)與當(dāng)事人建立關(guān)系,(2)給予指導(dǎo)(3)采取行動(dòng)策略五、 心理危機(jī)干預(yù)的主要方法* 穩(wěn)定化技術(shù)* 緊急事件應(yīng)激晤談(CISD)* 心理治療 行為治療:包括脫敏和暴露、認(rèn)知行為治療、疏泄治療、想象回憶治療、眼
7、動(dòng)脫敏訓(xùn)練和各種放松訓(xùn)練。* 積極的社會(huì)支持系統(tǒng)的介入第二部分一、災(zāi)后的心理危機(jī)干預(yù)(一)什么是災(zāi)難性事件:* 對(duì)于那些突然發(fā)生、無(wú)法預(yù)料、不可控制,對(duì)財(cái)產(chǎn)、人的生命安全、心理安全以及肢體的完整性構(gòu)成威脅并且產(chǎn)生強(qiáng)烈恐懼、無(wú)助、超出個(gè)體或整個(gè)社區(qū)應(yīng)對(duì)能力的、大規(guī)模的天災(zāi)和人禍。* 地震、海嘯和洪水是常見的自然災(zāi)難,自然災(zāi)難對(duì)人的生活環(huán)境和財(cái)產(chǎn)的破壞力及其強(qiáng)大,更為值得關(guān)注的是在災(zāi)難中,幸存者不得不面對(duì)災(zāi)難帶給身體和心靈靠自身能力無(wú)法抵御的極大創(chuàng)傷和危機(jī)。二、 災(zāi)難后一般的心理反應(yīng)害怕1 、擔(dān)心災(zāi)難再發(fā)生;2 、害怕自己或親人會(huì)受到傷害;3 、害怕只剩下自己一個(gè)人;4 、害怕自己崩潰或無(wú)法控制自
8、己無(wú)助感1 、覺得人們是多么脆弱,不堪一擊;2 、不知道將來(lái)該怎么辦,感覺前途茫茫悲傷、罪惡感1 、為親人或其它人的死傷感到難過(guò)、悲痛;2 、覺得沒有人可以幫助我;3 、恨自己沒有能力救出家人;4 、希望死的人是自己而不是親人;5 、因?yàn)楸葎e人幸運(yùn)而感覺罪惡。憤怒:1、上天怎么對(duì)我這么不公平;2、救災(zāi)的動(dòng)作怎么那么慢;3、別人根本不知道我的需要重復(fù)回憶:一直想逝去的親人,覺得很空虛,無(wú)法想別的事。失望:不斷地期待奇跡出現(xiàn),卻一次一次地失望。希望:期待重建家園,希望更好的生活將會(huì)到來(lái)。1.1 災(zāi)難后的心理反應(yīng)階段1、恐慌、震驚:對(duì)地震的強(qiáng)烈恐懼無(wú)助感、懷疑、困惑、麻木、以否認(rèn)眼前所發(fā)生的事實(shí)作為
9、主要的心理防御手段。2、短期反應(yīng):否認(rèn)事實(shí)、警覺性增高的心理防御反應(yīng)3、長(zhǎng)期反應(yīng):持續(xù)時(shí)間超過(guò)一個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間抑郁和悲傷、居喪反應(yīng),自殺意念,持續(xù)生理反應(yīng)(如心率加快和血壓升高),睡眠障礙:頭三個(gè)月內(nèi)救災(zāi)、安頓和心理安慰是重點(diǎn)三個(gè)月后心理問(wèn)題和疾病將會(huì)在地震后逐漸顯現(xiàn)和增加;在特別的節(jié)日,如中秋、過(guò)年、清明、周年祭等,自殺的機(jī)率增加;地震帶來(lái)的心理創(chuàng)傷將在不同的人群中以不同的形式持續(xù)存在多年。1.2 災(zāi)難后常見的心理疾病不間斷的高強(qiáng)度余震、不能及時(shí)住在避難所中、后續(xù)物質(zhì)和生活援助不能及時(shí)到位、緊急心理救援策略沒有實(shí)施等。有可能加劇幸存者的心理病理應(yīng)激反應(yīng)以至出現(xiàn)各種嚴(yán)重的精神病理癥狀。包括各種
10、不同程度的抑郁、焦慮、自殺、以及急性應(yīng)激障( ASD )創(chuàng)傷后應(yīng)激障(PTSD),許多受害者還會(huì)出現(xiàn)了酒精和藥物依賴以及人格障礙憂郁癥歇斯底里精神病創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD):是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙。其臨床表現(xiàn):以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征,并伴有情緒的易激惹和回避行為。簡(jiǎn)而言之, PTSD 是一種創(chuàng)傷后心理失衡狀態(tài)2.1災(zāi)難后心理危機(jī)干預(yù)的階段分為 3 天、7 天、一個(gè)月等不同的階段,各個(gè)階段有不同的工作和輔導(dǎo)內(nèi)容。心理治愈絕對(duì)不是一蹴而就的,需要在日常生活中給予受災(zāi)者具體的指導(dǎo)和關(guān)心。階段任務(wù)兩周內(nèi):恢復(fù)情緒控制,恢復(fù)生活料理一兩個(gè)月 :檢查痛點(diǎn)
11、,重新尋找生活意義更長(zhǎng)時(shí)間:重點(diǎn)對(duì)象咨詢與治療2.2心理危機(jī)干預(yù)的主要內(nèi)容* 宣傳心理衛(wèi)生知識(shí)、心理自助手冊(cè)及宣傳* 情緒疏導(dǎo)未成年人災(zāi)后心理干預(yù)鑒別、排查重點(diǎn)對(duì)象創(chuàng)傷治療哀傷心理咨詢3. 災(zāi)后緊急心理危機(jī)干預(yù)* 幸存者到達(dá)避難所基本生命生存有所保障以后,大約會(huì)持續(xù)幾個(gè)月或數(shù)個(gè)月的心理干預(yù)。* 這個(gè)時(shí)期幸存者處于心理危機(jī)狀態(tài),* 他們的信念、情緒和行為都會(huì)發(fā)生巨大的改變* 許多心理病理性的變化也逐漸表現(xiàn)出來(lái)3.1如何開展災(zāi)后緊急心理危機(jī)干預(yù)人員構(gòu)成:志愿者醫(yī)生和社會(huì)工作者心理工作者精神衛(wèi)生工作人員等方 式:一對(duì)一的會(huì)談、小組會(huì)談、遠(yuǎn)程電話網(wǎng)絡(luò)視頻的會(huì)談等 3.2 這一階段的任務(wù)和目的* 減輕心
12、理危機(jī)的程度,* 評(píng)估、識(shí)別和鑒別那些需要進(jìn)一步專業(yè)心理干預(yù)的幸存者,* 幫助處理居喪反應(yīng),* 幫助恢復(fù)生存能力,* 幫助適應(yīng)新的災(zāi)后環(huán)境和生活3.3這個(gè)階段常見的心理反應(yīng):* 創(chuàng)傷性記憶在頭腦中的不斷閃回。* 精神麻木,行為退縮,不愿意與別人交往,對(duì)未來(lái)失去了希望等。3.4心理干預(yù)的要點(diǎn)* 非語(yǔ)言陪伴* 注重調(diào)動(dòng)內(nèi)心修復(fù)能力* 提供救援信息、提供親人的信息* 鼓勵(lì)談出感受、想法* 對(duì)重要人際交往進(jìn)行支持和鼓勵(lì)* 心理健康知識(shí)宣教。* 鼓勵(lì)尋求心理上的安慰和支持。* 正常化各種心理、軀體和行為反應(yīng)* 幫助他們盡快回到穩(wěn)定平和的狀態(tài)3.5 心理干預(yù)實(shí)施注意事項(xiàng)* 心理干預(yù)人員要考慮到幸存者的年齡
13、、性別、文化背景的差異* 這些差異會(huì)導(dǎo)致在不同文化背景、不同傳統(tǒng)、不同信仰地區(qū)的兒童、成人和老人的地震后的心理反應(yīng)有所不同* 因此要成功地進(jìn)行災(zāi)后心理干預(yù),所采取的措施也應(yīng)各不相同。什么話不能說(shuō)* 我能理解你。* 你能活下來(lái)就是幸運(yùn)的了。* 你能搶出些東西算是幸運(yùn)的了。* 你是幸運(yùn)的,你還有別的孩子親屬等等。* 你還年輕,能夠繼續(xù)你的生活能夠再找到另一個(gè)人。* 你愛的人在死的時(shí)候并沒有受太多痛苦。* 她他現(xiàn)在去了一個(gè)更好的地方更快樂了。* 在悲劇之外會(huì)有好事發(fā)生的。* 不會(huì)有事的,所有的事都不會(huì)有問(wèn)題的。* 你不應(yīng)該有這種感覺。* 時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷。你可以這么說(shuō)? 對(duì)于你所經(jīng)歷的痛苦和危險(xiǎn)
14、,我感到很難過(guò)。? 你現(xiàn)在安全了(如果這個(gè)人確實(shí)是安全的)。? 這不是你的錯(cuò)。? 你的反應(yīng)是遇到不尋常的事件時(shí)的正常反應(yīng)。? 你有這樣的感覺是是很正常的,每個(gè)有類似經(jīng)歷的人都可能會(huì)有的很好的反應(yīng)。? 看到聽到感受到聞到這些一定很令人難過(guò)痛苦。? 你現(xiàn)在的反應(yīng)是正常的,你不是發(fā)瘋了。? 事情可能不會(huì)總是這樣的,它會(huì)好起來(lái)的,而你也會(huì)好起來(lái)的。? 你現(xiàn)在不應(yīng)該去克制自己的情感,哭泣、憤怒、憎恨、想報(bào)復(fù)等都可以,你要表達(dá)出來(lái)。3.6對(duì)心理狀態(tài)的評(píng)估:1、評(píng)估心理壓力和心理病理反應(yīng)程度、自殺危險(xiǎn)性和危險(xiǎn)因素。2、及時(shí)識(shí)別那些出現(xiàn)嚴(yán)重心理病理反應(yīng)和有嚴(yán)重自殺意念及行為的幸存者。3、及時(shí)轉(zhuǎn)診他們到更高一級(jí)
15、別精神衛(wèi)生和心理救援機(jī)構(gòu)進(jìn)行更加專業(yè)的心理幫助和藥物治療。哪些情況下需尋求專業(yè)心理人員幫助?( 1)沒有情感反應(yīng)、經(jīng)常發(fā)呆,對(duì)現(xiàn)實(shí)有強(qiáng)烈的不真實(shí)感,對(duì)創(chuàng)傷事件部分或全部失去記憶;( 2)腦海中或者夢(mèng)中持續(xù)出現(xiàn)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)的畫面,并且感到非常痛苦;( 3)回避跟災(zāi)難有關(guān)的話題、場(chǎng)所、活動(dòng),對(duì)生活造成了嚴(yán)重影響;( 4)經(jīng)常出現(xiàn)難以入睡、注意力不集中、警覺過(guò)高以及過(guò)分的驚嚇反應(yīng)。第三部分兒童青少年的心理危機(jī)干預(yù)1 .1 兒童青少年常見的情緒反應(yīng):* 恐懼、害怕,會(huì)哭泣,有緊張、擔(dān)憂、迷茫、無(wú)助的表情;* 逃生出來(lái)的孩子會(huì)因?yàn)橥瑢W(xué)老師的傷亡產(chǎn)生自責(zé);* 警覺性增高,如難以入睡、淺睡多夢(mèng)易驚醒;* 頭痛、
16、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等,緊張焦慮的情緒對(duì)身體造成的傷害。2 .1 對(duì)于普通兒童青少年的干預(yù)* 安全感的大幅降低* 情感休克* 處理情感休克的關(guān)鍵是鼓勵(lì)其宣泄,讓他盡量哭出來(lái)或說(shuō)出來(lái)* 年齡較小的孩子或者是與自己同性別的孩子可以通過(guò)輕撫身體、擁抱等方式來(lái)增加其安全感* 如果不及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和干預(yù),在他們今后的心理上很可能會(huì)有不同程度的心理障礙2.2 對(duì)親人受傷或去世者的干預(yù):* 主要問(wèn)題來(lái)自歸屬和愛的需要* 有些孩子會(huì)出現(xiàn)精神崩潰* 方法:先使其安靜,然后鼓勵(lì)宣泄,引導(dǎo)轉(zhuǎn)移關(guān)注點(diǎn);* 重新建立起熟悉的、家庭般的歸屬感* 采取有效措施防止各種意外的發(fā)生。* 1987 年大興安嶺特大森林大火
17、中,一位學(xué)生的所有家人都罹難了,結(jié)果這位學(xué)生在一個(gè)月后也跳樓自殺,給我們留下了沉重的教訓(xùn)。2.3 身體受到傷害的青少年:* 很難面對(duì)受到的傷害和未來(lái)的殘疾,* 幾天內(nèi),是接受心理治療的最佳時(shí)期。他們也是優(yōu)先應(yīng)該得到心理幫助的孩子。* 錯(cuò)過(guò)這一心理治療的最佳時(shí)期,效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如在應(yīng)急階段進(jìn)行的心理危機(jī)干預(yù)。* 怨恨、敵意和憤怒。很多孩子未來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD )。* 解開其心中一直懸而不決的那些疑問(wèn)* 心理支持和鼓勵(lì),幫助他從痛苦中走出來(lái)。2.4 需重點(diǎn)關(guān)注的兒童* 女童;* 在地震中身體受傷的兒童;* 以往遭受過(guò)災(zāi)難或創(chuàng)傷事件的兒童;* 患軀體疾病、殘疾的兒童,包括智力障礙兒童;
18、* 或者以前曾經(jīng)有過(guò)情緒、行為問(wèn)題的兒童;* 有精神疾病家族史的兒童。第四部分一、對(duì)地震救援者的心理干預(yù)(一)災(zāi)難救援者* 參與地震后救援工作的所有工作人員。* 包括軍隊(duì)、警察、消防隊(duì)員、救護(hù)車司機(jī)、醫(yī)生、護(hù)士、志愿者、以及精神衛(wèi)生專業(yè)員、心理學(xué)專業(yè)人員、救災(zāi)工作的各級(jí)指揮者等所有參于災(zāi)難后緊急救援的人員。1 .1 救援者常常會(huì)出現(xiàn)的身體反應(yīng)* 易疲勞* 體能下降。* 由于身心極度疲勞,休息與睡眠的不足,易產(chǎn)生生理上的不適感,例如暈眩、呼吸困難、胃痛、* 緊張、無(wú)法放松等1.2救援者常常會(huì)出現(xiàn)的心理反應(yīng)情感遲鈍失去公平、善惡的信念,憤世嫉俗對(duì)經(jīng)歷的一切感到麻木與困惑因心力交瘁、精疲力盡而覺得生
19、氣感到不夠安全睡眠出現(xiàn)問(wèn)題,噩夢(mèng)集中注意困難和決策困難缺乏自制力,憤怒,缺乏耐心,與他人關(guān)系緊張失去信任感1.3 職業(yè)困擾:耗竭感懷疑自己的職業(yè)選擇絕望感到軟弱、內(nèi)疚和羞恥,感到自己的問(wèn)題與受災(zāi)者相比微不足道覺得自己本可以做得更好、做得更多而產(chǎn)生罪惡感,懷疑自己是否已經(jīng)盡力對(duì)于自己也需要接受幫助覺得尷尬、難堪過(guò)分地為受害者悲傷、憂郁2 對(duì)救援人員進(jìn)行心理干預(yù)的基本內(nèi)容( 1)充分表達(dá)他們?cè)诰仍ぷ髦械母惺?,并給與認(rèn)真的傾聽。( 2)鼓勵(lì)彼此想法、情緒感受、生理反應(yīng)進(jìn)行互相交流和陳述。( 3)解釋、承認(rèn)、理解和正?;霈F(xiàn)的各種生理和心理反應(yīng)。對(duì)救援人員進(jìn)行心理干預(yù)的基本內(nèi)容( 4)甄別出救援人員應(yīng)對(duì)各種反應(yīng)的方法并加以評(píng)估。( 5)識(shí)別出生理和心理反應(yīng)過(guò)分強(qiáng)烈的救援人員,提供進(jìn)一步的心理干預(yù)( 6)必要時(shí),讓有關(guān)救援人員停止工作,并對(duì)其實(shí)施進(jìn)一步的心理干預(yù)和休息。( 7)鼓勵(lì)救援人員與其他專業(yè)的救援人員共同合作,相互支持。第五部分心理危機(jī)干預(yù)人員的條件你作好心理準(zhǔn)備了嗎?* 心理咨詢師和心理工作者都很熱心要投入災(zāi)區(qū)心理援助,但有愛心必須還要有理性。* 建議如果你真的準(zhǔn)備去災(zāi)區(qū)幫忙,請(qǐng)先問(wèn)自己以下的問(wèn)題,看看自己是不是真的做好了心理準(zhǔn)備1 心理經(jīng)歷和承受
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