水電廠職業(yè)病危害因素識(shí)別

1、水電廠職業(yè)病危害因素識(shí)別與預(yù)防1概述據(jù)國際勞工組織統(tǒng)計(jì)，全球每年死于工傷事故和職業(yè)病人數(shù)約為110萬（職 業(yè)病占 1/4） o這高于每年交通事故死亡99萬人、暴力死亡56.3萬人、局部戰(zhàn) 爭死亡50.2萬 人和艾滋病死亡31.2萬人。初步估算每天有3000人死于工作，IL0佔(zhàn)汁勞動(dòng)疾病到 2020年將翻一番。我國約有50萬企業(yè)存在不同程度的職業(yè)危害，實(shí)際接觸職業(yè)危害的職工超 過2500 萬人，從職業(yè)病累計(jì)數(shù)量、死亡數(shù)量和新病人數(shù)量，我國都居世界首位。每年因工傷事 故直接損失數(shù)十億元，職業(yè)病的損失近白億，每年因此造成的經(jīng)濟(jì)損失800億元。2相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)2. 1法律我國職業(yè)病相關(guān)的法律為中華

2、人民共和國職業(yè)病防治法（2011年中華人民共和國 主席令第52號(hào)）。該法中與水電廠相關(guān)的主要有第二十一條、第二十七條等。笫二十一條用人單位應(yīng)當(dāng)釆取下列職業(yè)病防治管理措施：1）設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管 理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；2） 制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；3） 建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；4） 建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案；5）建立、健全丄作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度；6） 建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。第二十七條：用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的規(guī)定，定期 對工作 場所進(jìn)行職業(yè)病危害因

3、素檢測、評價(jià)。檢測、評價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期 向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告并向勞動(dòng)者公布。職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)山依法 設(shè)立的取得國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或者設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府安全生產(chǎn)監(jiān) 督管理部門按照職責(zé)分工給予資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù) 機(jī)構(gòu)所作檢測、評價(jià)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)。2. 2行政法規(guī)我國與職業(yè)病相關(guān)的行政法規(guī)有以下四個(gè)：中華人民共和國塵肺病防治條例（1987 年12月3日國務(wù)院頒布）、使用有毒物品作業(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條例（2002年國務(wù)院令 第332號(hào)）、放射性同位素與射線裝置安全防護(hù)條列（2005年國務(wù)院令第449號(hào)）、女職工勞動(dòng)保

4、護(hù)特別規(guī)定（2012年國務(wù)院令第619號(hào)）。2.3部門規(guī)章與職業(yè)病相關(guān)的主要規(guī)章如下：職業(yè)病危害項(xiàng)LI申報(bào)辦法、用人單位職業(yè)健 康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法、建設(shè)項(xiàng)U職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法、丄作場 所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第47號(hào)）其中工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定第二十條規(guī)定：存在職業(yè)病危害的 用人單 位，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素 檢測。職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位，除遵守前款規(guī)定外，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi) 生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀 評價(jià)。24相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)涉及到水電廠職業(yè)病危害因素的識(shí)別與預(yù)防的

5、主要標(biāo)準(zhǔn)如下：職業(yè)病分類和U錄 （2013）、GBZ 1-2010工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、GBZ2. 1-20071作 場所有害因 素職業(yè)接觸限值化學(xué)有害因素、GBZ 2.2-2007 I作場所有害因素職業(yè)接觸限值第 2部分：物理因素、DLT799.1799. 7-2010電力行業(yè)勞動(dòng)壞 境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范、DLT325-2010電力行業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范、GBZ 1582003工作場所職業(yè)病危 害警示標(biāo)識(shí)、GB/T11651-2008個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范、GB/T 18664-2002呼吸 防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)、GBZ18&2014職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范、AQ/T8008 2013職業(yè)病危害

6、評價(jià)通則、AQ/T 8009-2013建設(shè)項(xiàng)LI職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)導(dǎo)則、AQ/T 8010-2013建設(shè)項(xiàng)U職業(yè) 病危害控制效果價(jià)導(dǎo)則、GB/T 5817-2009粉塵作 業(yè)場所危害程度分級(jí)、AQ/T 4208-2010有毒作業(yè)場所危害程度分級(jí)等。3水電廠存在的職業(yè)危害因素及識(shí)別3. 1概念職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸各種有害 的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素而引起的疾病。接觸 職業(yè)病危害因素不一定就會(huì)患職業(yè)病，與工作有關(guān)的疾病也不都是職業(yè)病。醫(yī)學(xué)上所稱的 職業(yè)病泛指職業(yè)性有害因素所引起的疾病，而在立法 意義上，職業(yè)病卻有其特定的

7、范圍, 即指政府所規(guī)定的法定職業(yè)病。凡屬法定職業(yè)病的患者，可依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待 遇。職業(yè)病危害是指可能導(dǎo)致從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因 素是指職業(yè)活動(dòng)存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他有 害因素。3.2職業(yè)病危害因素分類3. 2.1化學(xué)因素：是指在生產(chǎn)過程中接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品和生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的 廢水、廢氣和廢渣?；瘜W(xué)因素乂分為兩類：一是工業(yè)毒物，如鉛、苯、汞、鎰、一氧化碳 等；二是生產(chǎn)性粉塵，如矽塵、煤塵、石棉塵、有機(jī)性粉塵等。3.2.2物理因素：通常包括 五種情況：一是異常氣象條件，如高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓；二是電

8、離輻射, 如X射線、丫射線；三是非電離輻射，如紫外線、紅外線、高頻電磁場、微波、激光；四 是噪聲、超聲、次聲；五是振動(dòng)，包 括全身振動(dòng)和局部震動(dòng)。3. 2.3生物因素：主要是指生產(chǎn)原料和作業(yè)環(huán)境中的病原微生物和寄生蟲。如皮 毛畜產(chǎn)品 中的炭疽桿菌、蔗渣上的霉菌、布魯桿菌、森林腦炎、病毒、有機(jī)粉塵中的真菌、真菌抱 子、細(xì)菌等。3. 3職業(yè)病危害因素的存在形態(tài)（1）氣體：如一氧化碳、氯化氫、氯氣、二氧化硫等；（2）蒸汽：如噴漆作業(yè)產(chǎn)生的苯、丙酮、 酷酸酯類等蒸汽;（3）霧：如產(chǎn)生的銘酸霧、硫酸霧等；（4）煙：如鉛煙、氧化鋅等；（5）粉塵：各種物質(zhì)在機(jī)械粉碎、碾磨時(shí)均可產(chǎn)生粉塵；（6）放射線：X、a

9、、B、丫；（7）其他：如噪聲、高溫、電磁輻射等。3.4水電廠主要職業(yè)危害因素3.4. 1噪聲侵入途徑：聽覺器官。對人體健康影響或職業(yè)性損傷：長期接觸工業(yè)噪聲，可引起 操作人員耳鳴、耳痛、頭暈、煩躁、失眠、記憶力減退，可引起暫時(shí)性聽閾位移、永久 性位移、高頻聽力損傷、語頻聽力損失知道噪聲聾等癥狀。3.4.2有毒物質(zhì)（六氟化硫 等）侵入途徑：吸入。對人體健康影響或職業(yè)性損傷：當(dāng)吸入高濃度六氟化硫時(shí)，可出 現(xiàn)呼吸困難、踹息、皮膚和粘膜變藍(lán)、全身痙攣等窒息癥狀。3.4.3工頻電磁場侵入途徑：機(jī)體體表。對人體健康影響或職業(yè)性損傷：當(dāng)肌體處于高壓交流電場時(shí)， 可使肌體的正負(fù)電荷發(fā)生遷移運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生10020

10、0UA的位移電流，可影響細(xì)胞膜的物理 化學(xué)效應(yīng)，致使細(xì)胞膜的精細(xì)功能收到損傷。3. 4.4粉塵侵入途徑：吸入。對人體健康影響或職業(yè)性損傷：長期接觸生產(chǎn)性粉塵，可使工作人 員身體發(fā)生多方面不良改變及職業(yè)病，引起以肺組織廣泛纖維化為主病變的職業(yè)病-塵肺。3. 4. 5新風(fēng)量新風(fēng)量是指從室外引入室內(nèi)的新鮮空氣，區(qū)別于室內(nèi)回風(fēng)。長期處于新風(fēng)量不足的室 內(nèi)易患“室內(nèi)綜合癥”，出現(xiàn)頭痛、胸悶、易疲勞的癥狀，還容易引發(fā)呼吸系統(tǒng)和神經(jīng)系 統(tǒng)等疾病。水電廠中其他職業(yè)病危害因素還有空氣中的氧含量、檢修期間的有機(jī)物等。4水電廠職業(yè)病危害預(yù)防水電廠職業(yè)病危害預(yù)防堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的基本方針，釆取三級(jí) 預(yù)防原

11、則，從設(shè)備、環(huán)境、人三個(gè)方面著手，主要措施：一是提高生產(chǎn)過程自動(dòng)化，并且密閉性 良好、封閉、阻斷、屏蔽有害物質(zhì)產(chǎn)生源。二是從傳播途徑控制，例如采用濕法作業(yè)、通 風(fēng)措施等，控制作業(yè)場所有害物質(zhì)的空氣污染，降低有害物質(zhì)的濃度。三是加強(qiáng)個(gè)體防護(hù) 性措施，正確佩戴個(gè)體防護(hù)用具，縮短接觸時(shí)間。四是加強(qiáng)現(xiàn)場檢測和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，以 達(dá)到預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害的口的。4. 1工程防護(hù)（1）為有效控制化學(xué)毒物危害，日常操作或者巡檢應(yīng)注意檢查設(shè)備的密閉 性，避免因操作疏忽等原因?qū)е掠卸疚镔|(zhì)逸散。如嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行六氟化硫斷路器中 濕度、泄露、絕緣電阻、耐壓試驗(yàn)等方面的檢測，杜絕弧光放電的產(chǎn)生。（2） 為有效

12、控制噪聲危害，對機(jī)組等噪聲設(shè)備進(jìn)行隔離或采取隔振、減噪措施。（3） 為有效控制工頻電場危害，工作場所的高壓設(shè)備采用屏蔽線、屏蔽網(wǎng)環(huán)、 遮板等，且應(yīng)有良好的接觸。4. 2個(gè)體防護(hù)（1）按照GB/T 11651-2008個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范，水電廠應(yīng)加強(qiáng)對勞動(dòng) 防護(hù)用品的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化行業(yè)管理。（2） 安排配備防護(hù)用品的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，按國家和行業(yè)規(guī)定為職工配置相應(yīng)的 勞動(dòng) 防護(hù)用品，并建立考核制度監(jiān)督使用。女恥高空作業(yè)、檢修時(shí)穿戴合格的以金屬絲織成的 屏蔽服，并帶好防護(hù)手套、防護(hù)帽等。對有噪聲的作業(yè)場所進(jìn)行巡檢時(shí)要戴好耳塞或防護(hù) 耳罩。（3） 規(guī)范電力行業(yè)勞動(dòng)防護(hù)用品的管理，建立健全勞動(dòng)防護(hù)用品的采購

13、、驗(yàn)收、 保管、發(fā)放、使用、報(bào)廢等管理制度，對進(jìn)入電力行業(yè)的勞動(dòng)防護(hù)用品進(jìn)行質(zhì)量控制。4. 3職業(yè)病管理（1）結(jié)合企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，制定可行的職業(yè)衛(wèi)生管理制度、職業(yè)病防治 規(guī)劃與實(shí)施方案并加強(qiáng)落實(shí)。（2） 按照法規(guī)要求，嚴(yán)格實(shí)施職業(yè)病危害的合同告知。（3） 定期委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展職業(yè)病危害因素檢測、職 業(yè)病危害檢測與評價(jià)工作。4.4職業(yè)健康監(jiān)護(hù)（1）按照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范（GBZ1882014）提出的職業(yè)健康體檢周 期，對新入職員工實(shí)施崗前職業(yè)健康體檢，對在崗職工實(shí)施定期職業(yè)健康體檢，對離崗職 丄實(shí)施離崗職業(yè)健康體檢。（2） 做好職業(yè)健康體檢異常職工的進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查工作，注意加強(qiáng)該崗位 工人 的輪換，減少工作人員持續(xù)接觸危害因素的時(shí)間，并注意加強(qiáng)崗位防護(hù)用品佩戴情況的監(jiān) 督。（3）進(jìn)一步完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職 業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等個(gè)人健康資料。其中職業(yè)病診斷應(yīng)山省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 承擔(dān)，診 斷時(shí)應(yīng)當(dāng)組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體